Актовегин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, уколы в ампулах для инъекций, мазь, гель и крем) лекарства для лечения метаболических нарушений головного мозга у взрослых, детей (новорожденных) и при беременности

Основные показания для назначения

Препарат Актовегин таблетками или раствором прописывают беременным женщинам, взрослым людям, а при необходимости – и детям, но в меньшей дозировке.

Показания для применения лекарства Актовегин:

  • дородовая (врождённая) гипоксия;
  • ЧМТ (черепно-мозговые травмы) младенца в процессе родов;
  • приобретённая гипоксия, вызванная ЧМТ, не связанной с родами;
  • нарушения моторики и/или психического развития на фоне гипоксического повреждения ЦНС;
  • ЗРР (задержка развития речи);
  • ухудшение мышления, внимания, памяти;
  • артериальная гипертензия у беременной женщины;
  • плохое кровоснабжение или развитие плаценты;
  • резус-факторное несоответствие (конфликт) группы крови у эмбриона и матери;
  • лучевая болезнь;
  • болезнь Альцгеймера;
  • инсульт, прочие нарушения кровообращения;
  • цереброваскулярные нарушения, ангиопатии на фоне диабета;
  • патологии, ухудшившие обмен веществ в головном мозге;
  • трофические раны, язвы.

Это лекарство, при попадании в организм, активирует механизм транспортировки и обработки кислорода с глюкозой клетками внутренних органов, головного мозга. В результате улучшаются окислительные реакции, быстрее восстанавливаются повреждённые ткани, нервные волокна.

Согласно последней редакции (П N014635/03-050417) инструкции по применению Актовегина — препарат запрещено использовать в возрасте до 18 лет.

Инструкция по применению

Актовегин нужно вводить внутривенно струйно либо капельно. Сначала препарат следует растворить в 0,9-процентном физрастворе или 5-процентном растворе глюкозы. Окончательная дозировка Актовегина составляет 2000 мг сухого вещества на 250 мл раствора.

Суточная доза Актовегина при внутриартериальном введении должна составлять 5-20 мл.

Разрешённая дозировка при внутримышечном введении не должна быть более 5 мл в сутки и производить её необходимо медленно.

Приготовление раствора

Как лучше применять Актовегин – внутривенно или внутримышечно – зависит от тяжести заболевания. Препарат также можно добавлять в растворы для инфузий. Для этого в основной изотонический физиологический раствор (200-300 мл) или 5-процентный раствор глюкозы необходимо добавить 10-50 мл Актовегина (раствора для инъекций).

Рекомендованные дозы и передозировка

Для выполнения внутримышечных инъекций применяют не более 5 мл Актовегина. Вводить препарат нужно медленно, поскольку он является гипертоническим, то есть повышает давление.

Во время острого периода ишемического инсульта (5-й…7-й дни) Актовегин капают по 2000 мг в сутки внутривенно капельно до 20 инфузий, постепенно переходя на таблетки (2 таблетки 3 раза в сутки, то есть до 1200 мг в день). Общий курс лечения составляет 6 месяцев.

Лечение деменции (слабоумия, снижения умственной деятельности) – капельно внутривенно 2000 мг в сутки в течение месяца.

Нарушения периферического кровообращения и его последствия – по 800-2000 мг ежесуточно в вену на протяжении 4 недель.

Диабетическая полиневропатия – суточная норма 20 инфузий. То есть 2000 мг вводится внутривенно капельно, затем осуществляется переход на таблетированную форму (3 таблетки 3 раза в сутки, то есть 1800 мг) в течение 4-5 месяцев.

Передозировка препаратом Актовегин неизвестна.

Актовегин – как вводить внутривенно

Актовегин – раствор для внутривенного введения, колоть который должен только специалист с медицинским образованием. Чаще всего назначают одну инъекцию в сутки. Если нарушено мозговое кровообращение, врач назначает лечение в виде 10 мл лекарства в сутки в течение 2 недель, затем доза снижается до 5 мл, и лечение продолжается ещё месяц. При ишемическом инсульте применяют капельницу с 250-500 мл раствора, для заживления язв и серьёзных поражений кожи хватит одной ёмкости Актовегина для инфузивного введения. По инструкции курс лечения продолжается от 10 до 30 дней в зависимости от тяжести заболевания.

Как колоть Актовегин внутримышечно

Любой человек, имеющий медицинскую подготовку, может поставить Актовегин внутримышечно. Для этого нужно взять ампулу вертикально и постучать по ней, чтобы раствор скатился вниз. Затем отломить кончик и набрать препарат в шприц. Лучше всего колоть Актовегин в мышцу, где нет жировой прослойки, например, в ягодицу, верхнюю часть плеча, бедро.

Поскольку внутримышечные инъекции малоэффективны, их применяют в основном для лечения патологий средней тяжести – для быстрого заживления ран или комплексного лечения хронических заболеваний сосудов. В сутки допускается вводить не более 5 мл раствора внутримышечно.

Возможные побочные действия и осложнения

Многочисленные исследования показали, что пациенты хорошо переносят препарат, и побочные эффекты при его правильном использовании проявляются крайне редко. В основном, это аллергические реакции, вызванные индивидуальной непереносимостью препарата (зуд, крапивница, покраснение кожных покровов, высыпания). Тяжёлые случаи сопровождаются развитием ангионевротического отёка, возможен анафилактический шок, потому первый раз можно ввести не более 2 мл.

Побочные реакции со стороны пищеварительной, дыхательной и других систем:

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • тяжесть в желудке;
  • одышка, затруднённое дыхание, тяжесть в груди;
  • головная боль, слабость, головокружение;
  • скачок артериального давления в сторону понижения или повышения;
  • возможна потеря сознания;
  • повышение температуры тела;
  • проблемы с дыханием, удушье;
  • сильное потоотделение;
  • боль в области горла, трудно глотать;
  • болезненные ощущения в сердце, пояснице, суставах;
  • бледность кожи.

Боль, отёк, покраснение и образование уплотнений говорят о том, что препарат неправильно или слишком быстро ввели.

Сколько стоят заменители препарата?

Больше точных аналогов средства в медицине нет, но в аптеках имеются препараты, которые считаются заменителями Актовегина. Это лекарства, имеющие похожие показания и механизм воздействия на организм. Они используются для улучшения обменных и трофических процессов в тканях, а также для улучшения кровообращения и снижения проявлений гипоксии. Среди них есть как дешевые, так и более дорогие препараты российского и западного производства.

Препарат Действующее вещество Производитель Сколько стоит, руб
Солкосерил Депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят MEDA Pharmaceuticals Switzerland GmbH, Швейцария, МЕДА Фарма, Россия 900
Кортексин Кортексин (комплекс водорастворимых полипептидных фракций) Герофарм, Россия 2600
Курантил Дипиридамол Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп, Германия 1400
Мексидол Этилметилгидроксипиридина сукцинат Фармасофт НПК, Россия 1100
Кавинтон Винпоцетин Гедеон Рихтер, Венгрия 450
Пирацетам Пирацетам Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд., Индия 130
Церебролизин Концентрат церебролизина (комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи) Хамелн Фармасьютикалз ГмбХ, Германия 3400

Заменители Актовегина не являются его полными аналогами. Они имеют разный состав, список показаний и побочных эффектов, поэтому перед заменой одного лекарства другим необходимо проконсультироваться с врачом. Стоимость или доступность препарата не должны стать основными критериями выбора — подбирать лекарство нужно в зависимости от клинического течения заболевания и состояния организма больного.

Инструкция по применению Актовегин

В инструкции по применению указано, что Актовегин применяют в/а, в/в (в т.ч. в виде инфузии) и в/м.

В зависимости от степени тяжести клинической картины сначала следует вводить по 10-20 мл препарата в/в или в/а ежедневно; далее – по 5 мл в/в или в/м медленно, ежедневно или несколько раз в неделю.

Для инфузионного введения от 10 до 50 мл препарата следует добавить к 200-300 мл основного раствора (изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы). Скорость инфузий около 2 мл/мин.

Для в/м инъекций используют не более 5 мл препарата, который следует вводить медленно, поскольку раствор является гипертоническим.

  • В остром периоде ишемического инсульта (начиная с 5-7 дня) – по 2000 мг/сут в/в капельно до 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут). Общая продолжительность лечения – 6 мес.
  • При деменции – по 2000 мг/сут в/в капельно. Продолжительность лечения – до 4 недель.
  • При нарушениях периферического кровообращения и их последствиях – по 800-2000 мг/сут в/а или в/в капельно. Продолжительность лечения – до 4 недель.
  • При диабетической полиневропатии – по 2000 мг/сут в/в капельно 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 3 таб. 3 раза/сут (1800 мг/сут). Продолжительность лечения – от 4 до 5 мес.

Инструкция по использованию ампул с точкой разлома

Расположить кончик ампулы точкой кверху.
Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.
Удерживая в одной руке ампулу кончиком кверху, другой рукой отломить кончик ампулы по точке разлома.

Актовегин для чего назначают уколы детям

Назначается лекарство прежде всего при нарушении мозгового кровообращения. Такое состояние может быть связано с травмой или болезнью. Повлиять на состояние может нарушенный метаболизм или органическое поражение тканей. Повлиять раствор Актовегина может и на периферические сосуды. Уколы препарата помогут детям в следующих случаях:

  1. Лекарство снижает выраженность симптомов при нарушенном кровообращении.
  2. Ускоряет тканевую регенерацию после ожогов и ран, при наличии пролежней и язв.
  3. Актовегин нередко назначают после курса лучевой терапии, чтобы нейтрализовать ее последствия.

Осложнения при внутривенном введении актовегина

При внутривенном струйном или капельном введении актовегина могут развиться побочные эффекты препарата:

  • Аллергические реакции;
  • Диспептические явления;
  • Осложнения со стороны нервной системы.

В месте внутривенной инъекции может покраснеть кожа. В таком случае применяют согревающий компресс. Иногда после капельницы у пациента воспаляется вена. Тогда медицинская сестра по назначению врача накладывает повязку с гепарином или троксевазином. Одним из осложнений внутривенных инъекций является воздушная эмболия, но медицинский персонал Юсуповской больницы виртуозно выполняет процедуры и не допускает этого грозного осложнения. Для того чтобы пройти обследование, установить наличие показаний и отсутствие противопоказаний для применения актовегина, звоните по телефону. В Юсуповской больнице вы можете пройти курс лечения, который включает внутривенные инъекции или инфузии.

Автор

Елена Михайловна Бунина

Врач-психотерапевт, врач высшей категории

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
  • Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
  • Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.

Наши специалисты

Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Дарья Дмитриевна Елисеева

врач-невролог, кандидат медицинских наук

Татьяна Александровна Косова

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт

Елена Геннадьевна Петрова

Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук

Максим Владимирович Чулков

Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт

Сергей Олегович Молчанов

Инструктор-методист по лечебной физкультуре

Цены на услуги *

<?xml encoding=»UTF-8″>

Наименование услуги Стоимость
Консультация реабилитолога (первичная) Цена 5 150 руб.
Консультация реабилитолога (вторичная) Цена 3 600 руб.
Комплексная программа реабилитации после инсульта Цена от 14 839 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы Цена от 15 939 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни альцгеймера Цена от 15 389 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни паркинсона Цена от 13 739 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе Цена от 14 839 руб. в сутки
Лечебный массаж Цена от 2 200 руб.
Занятие с логопедом Цена от 3 410 руб.
Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации Цена 4 565 руб.
Сеанс иглорефлексотерапии Цена 4 290 руб.

Посмотреть весь прайс-лист

Мы работаем круглосуточно

Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму

Терапевтические свойства и воздействие

В состав средства входят исключительно органические компоненты, которые присутствуют в организме, поэтому точно изучить механизм его действия невозможно. Согласно исследованиям, его активность напоминает инсулиновую — активные компоненты улучшают транспортировку и утилизацию глюкозы, нормализует потребление кислорода и снижает выраженность проявлений ишемии. Актовегин улучшает трофические и метаболические процессы в тканях, повышает их способность к регенерации и активизирует кровообращение.

Фармакокинетические показатели препарата (абсорбция, распределение и т.д.) полностью не изучены. Действие начинается не позже чем через полчаса после попадания в организм, а максимальный терапевтический эффект достигается через 3 часа.

Изменений показателей у пожилых людей, больных с почечной или печеночной недостаточностью и другими заболеваниями, способными повлиять на усвояемость лекарственных средств, замечено не было.

Инструкция по применению

Максимальной всасываемости препарата удается достичь путем внутримышечного либо внутривенного введения раствора в организм ребенка (см. также: ). Доза лекарства напрямую зависит от способа введения Актовегина.

Так как низкодозированные таблетки не выпускаются, грудничкам предпочтительнее ставить уколы или делить таблетку на 4 части. При этом нужно учесть, что эффективность препарата с поврежденной оболочкой будет снижена.

Дозу лекарства рассчитывает врач. Он учитывает возраст маленького пациента и его вес. Детям до 1 года следует принимать по 0,4 мл лекарства на 1 кг массы тела. Терапевтической дозой для дошкольников будет считаться 0,25-0,4 мл на каждый килограмм веса. В день делается 1 инъекция. Из-за болезненности процедуры специалисты нередко разрешают малышам с 3 лет заменять уколы на таблетки. Детям постарше, начиная с 6 лет, лекарство назначают без учета массы тела. Разовая доза составляет 5-10 мл. Подростки старше 12 лет принимают 15 мл препарата в сутки.

Если Актовегин для коррекции нарушений кровообращения головного мозга и поддержания умственной работоспособности для 3-месячного малыша назначен впервые, то проводится его пробное введение для исключения аллергии. После попадания Актовегина в организм его эффект проявляется спустя полчаса. Примерно через 3 часа достигается максимальная концентрация действующего вещества в организме ребенка.

Препарат, согласно инструкции по применению, нужно хранить в темном прохладном месте не более 3-х лет. Актовегин с истекшим сроком годности необходимо утилизировать.

Предназначение внутримышечных инъекций

Применяя уколы Актовегина, нужно убедиться, что жидкость в ампуле прозрачная и не содержит осадка. Медикамент из ампулы после вскрытия уже использовать нельзя; не следует покупать для инъекций ампулы с большой дозировкой.

Прежде чем проводить курс лечения, осуществляют пробу на аллергическую реакцию. Для этого делают пробный укол и наблюдают за состоянием пациента несколько часов.

Назначают внутримышечные инъекции по 5 мг в течение 10 дней для лечения ран и против обострения хронических заболеваний. По терапевтическому воздействию они считаются менее эффективными, чем внутривенные.

Фармакологическое действие

Актовегин является универсальным стимулятором обмена веществ, что приводит к существенному улучшению питания тканей и утилизации глюкозы из крови на нужды клеток всех органов. Кроме того, Актовегин повышает устойчивость клеток всех органов и тканей к гипоксии, вследствие чего даже в условиях кислородного голодания повреждения клеточных структур выражены минимально. Общий, суммарный эффект Актовегина заключается в усилении выработки энергетических молекул (АТФ), необходимых для протекания всех жизненно важных процессов в клетках любого органа.

Общий эффект Актовегина, заключающийся в улучшении энергетического обмена и повышении устойчивости к гипоксии, на уровне различных органов и тканей проявляется следующими терапевтическими эффектами:

  1. Улучшается синтез коллагеновых волокон.
  2. Стимулируется процесс деления клеток с их последующей миграцией в участки, где необходимо восстановление целостности ткани.
  3. Стимулируется рост кровеносных сосудов, что приводит к улучшению кровоснабжения тканей.
  4. Ускоряется заживление любых повреждений тканей (раны, разрезы, порезы, ссадины, ожоги, язвы и др.) и восстановление их нормальной структуры. То есть под действием Актовегина легче и быстрее заживают любые раны, и рубец формируется маленьким и малозаметным.
  5. Активируется процесс тканевого дыхания, что приводит к более полному и рациональному использованию кислорода, доставляемого с кровью к клеткам всех органов и тканей. Вследствие более полного использования кислорода уменьшаются негативные последствия недостаточного кровоснабжения тканей.
  6. Стимулируется процесс использования глюкозы клетками, находящимися в состоянии кислородного голодания или метаболического истощения. А это означает, что с одной стороны в крови снижается концентрация глюкозы, а с другой – уменьшается гипоксия тканей за счет активного использования глюкозы для тканевого дыхания.

Эффект Актовегина по усилению утилизации глюкозы очень важен для головного мозга, поскольку его структуры нуждаются в этом веществе сильнее, чем все остальные органы и ткани организма человека. Ведь головной мозг для выработки энергии использует в основном глюкозу. Актовегин же содержит инозитолфосфат-олигосахариды, эффект которых сходен с действием инсулина. А это означает, что под действием Актовегина транспортировка глюкозы в ткани мозга и других органов улучшается, и далее данное вещество быстро захватывается клетками и утилизируется для производства энергии. Таким образом, Актовегин улучшает энергообмен в структурах головного мозга и обеспечивает его потребности в глюкозе, тем самым нормализуя работу всех отделов ЦНС и уменьшая выраженность синдрома церебральной недостаточности (слабоумия).

Кроме того, улучшение энергообмена и усиление утилизации глюкозы приводит к уменьшению выраженности симптомов нарушений кровообращения в любых других тканях и органах.

Противопоказания к использованию

В число противопоказаний к применению Актовегина входят следующие заболевания и патологические состояния:

  • аллергические реакции и индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • нарушения мочеиспускания;
  • задержка жидкости в организме;
  • отек легких;
  • избыток натрия или хлоридов в крови.

Список противопоказаний относится к Актовегину, который выпускается в форме растворов и таблеток. Для мази, геля и крема единственным противопоказанием является гиперчувствительность. Подобные препараты почти не проникают в кровоток, поэтому редко вызывают нежелательные реакции.

Точных данных о влиянии препарата на здоровье детей неизвестно, поэтому его рекомендуется использовать только у взрослых

При необходимости лечения людей с серьезными хроническими заболеваниями Актовегин нужно использовать с осторожностью, внимательно следя за реакцией организма. Обычно средство не вызывает ухудшений состояния, но не стоит забывать о риске индивидуальной гиперчувствительности, который может быть повышен у людей с нарушениями здоровья

Аналоги и заменители

Если говорить об аналогах препарата Актовегин по действующему веществу, то существует только одно лекарственное средство — Солкосерил. Его действие тоже основывается на депротеинизированном гемодеривате из крови телят. Показания, противопоказания и особенности применения у двух препаратов также аналогичны, но в состав Солкосерила входят консерванты, тогда как Актовегин полностью натурален. Эти компоненты увеличивают срок хранения, но повышает риск гиперчувствительности и аллергических реакций.

Еще одно близкое к Актовегину лекарство — Церебролизин. В его состав входят биологически активные нейропептиды, которые получают из головного мозга свиней. Препарат обладает схожим механизмом воздействия — улучшает метаболические процессы, оказывает антиоксидантное воздействие и снижает проявления ишемии. По сравнению с Актовегином, Церебролизин чаще вызывает нежелательные реакции организма, но его эффективность доказана традиционной медициной. Кроме того, Церебролизин можно использовать при лечении детей.

Показания к применению

В инструкции к препарату присутствует достаточно большой список заболеваний и состояний, при которых может использоваться препарат. Уколы Актовегина часто применяют в комплексной терапии заболеваний у детей и взрослых.

для взрослых

Показанием к инъекциям Актовегина могут выступать следующие заболевания и состояния:

  • геморрагический инсульт;
  • энцефалопатии разной этиологии;
  • нарушения в работе венозной, периферической или артериальной крови;
  • инсульт ишемический;
  • мозговые нарушения метаболической природы;
  • черепно-мозговые травмы;
  • ангиопатии;
  • повреждения роговицы глаза различной этиологии;
  • ожоги до 3 степени;
  • трофические повреждения кожи;
  • раны, которые трудно поддаются лечению;
  • язвы на коже;
  • пролежни.

для детей

В педиатрии Актовегин чаще всего используется новорожденным детям при мозга. Препарат может использоваться с первых дней жизни ребенка в острый период. Основным показанием к применению препарата считается:

  • дородовая ;
  • ЧМТ при родах;
  • ожоги.

Показанием к применению выступают послеродовые травмы у ребенка, нарушение мозгового кровообращения и другие тяжелые состояния.

для беременных и в период лактации

Актовегин может применяться при беременности, но с осторожностью и под строгим контролем врача. Препарат считается весьма безопасным для плода и самой женщины

Его часто применяют при следующих состояниях:

  • нарушение плацентарного кровоснабжения;
  • недоразвитие плаценты;
  • диабет, I или II типов;
  • гипертонус артерий;
  • резус-факторный конфликт крови плода и матери;
  • дефицит кислородом плаценты и эмбриона.

Уколы Актовегина могут, назначаются беременным женщинам и в качестве профилактики при присутствии риска выкидыша, преждевременных родов. При грудном вскармливании многие врачи не рекомендуют использовать препарат.

Инструкция по применению ампул Актовегина

В справочнике лекарственных средств РЛС Актовегин указан как медпрепарат-антигипоксант. Его функцией является улучшения снабжения кислородом тканей благодаря повышению в них обмена веществ. Сам раствор – прозрачная либо слегка желтоватая жидкость. Дозировка в ампулах составляет 2,5 или 10 мл, если они предназначены для инъекций. Чтобы делать инфузии – капельницы – нужны флаконы по 250 мл.

Состав

Согласно аннотации, основным в растворе является депротеинизированный гемодериват крови телят, причем на 1 мл приходится 40 мг сухого вещества. Этот термин является международным незапатентованным названием препарата – МНН. Актовегин содержит и вспомогательные компоненты:

  • вода для инъекций;
  • натрия хлорид;
  • безводная глюкоза.

Для чего назначают уколы Актовегина

Препарат способен помогать транспортировать и утилизировать глюкозу. Показания к применению актовегина включают широкий перечень заболеваний:

  • нарушение обменных процессов и проблемы с сосудами головного мозга;
  • лучевые поражения кожных и слизистых покровов;
  • язвы различного происхождения;
  • ожоги;
  • пролежни;
  • долго не заживающие раны;
  • сахарный диабет и диабетическая полиневропатия;
  • гипоксия тканей и органов.

Как колоть

Способ применения Актовегина в ампулах может быть внутримышечным, внутривенным или внутриартериальным. Первый метод имеет ограничение в 5 мл, ведь передозировка способствует повышению давления. Кроме того, рекомендуется проводить пробные введения Актовегина, чтобы исключить вероятность развития аллергической реакции. Стандартная доза составляет 10-20 мл внутривенно или внутриартериально. Конкретное количество зависит от тяжести заболевания. После первого введения переходят на 5 мл в день внутримышечно или внутривенно несколько раз за неделю.

Внутримышечно

Если действующее вещество вводится внутримышечно, т.е. в виде уколов, то дозировка составляет 5 мл в день. Максимальное количество процедур ограничивается 20. Вот что необходимо сделать для введения препарата себе или пациенту:

  1. вымойте руки с мылом;
  2. разогрейте ампулу руками;
  3. поставьте ее вертикально точкой кверху;
  4. постучите по ампуле для стекания жидкости на дно;
  5. отломите кончик ампулы;
  6. шприцом наберите из ампулы раствор;
  7. выпустите каплю жидкости, держа шприц иглой вверх;
  8. зрительно поделите ягодицу на 4 части;
  9. верхний наружный квадрат протрите спиртом;
  10. растяните кожу;
  11. воткните иглу на 3/4 под прямым углом в мышцу;
  12. введите Актовегин со скоростью 2 мл/мин.;
  13. быстро извлеките шприц;
  14. прижмите место укола тампоном.

Внутривенно

Введение препарата внутривенно осуществляется с помощью уколов или капельниц. Для инфузий дозировку в 10-50 мл разводят в 200-300 мл изотонического раствора натрия хлорида. Последний часто заменяют 5%-ным раствором глюкозы. Главное – это соблюдение скорости введения, равной 2 мл/мин. Дозировка Актовегина при этом зависит от заболевания:

  • ишемический инсульт – 20-50 мл в течение недели, а затем по 10-20 мл еще 2 недели;
  • сосудистые нарушения головного мозга – 5-20 мл ежедневно около 2 недель;
  • трудно заживающие раны – 10 мл до 4 раз в неделю.

Чтобы сделать укол Актовегина внутривенно, необходимо:

  • подготовить шприц с лекарством;
  • перетянуть руку над бицепсом жгутом;
  • поработать кулачком для набухания вен;
  • смазать область укола спиртом;
  • воткнуть иглу в вену;
  • снять перетяжку;
  • ввести лекарство;
  • достать шприц и накрыть ватой место укола;
  • согнуть руку минут на 5.

Побочные действия

Среди побочных эффектов Актовегина отмечаются следующие:

  • аллергия в виде отеков, высыпаний или зуда;
  • повышение температуры;
  • приливы жара;
  • учащенный пульс;
  • аритмия;
  • боль в груди;
  • одышка.
  • детям до 3 лет;
  • при болезни почек;
  • при отеках легких;
  • если обнаружена сердечная недостаточность;
  • в случае индивидуальной непереносимости инъекций;
  • при проблемах с выводом из организма жидкости;
  • при анурии.

Терапия младенцев

Для чего назначают Актовегин детям вскоре после их рождения? Начинают лечение медикаментом Actovegin в критических для их здоровья случаях.

Основное показание для терапии младенцев:

  • эмбрион в период своего развития испытывал гипоксию (обвитие горла пуповиной, материнская система кровообращения не справлялась со своевременной доставкой кислорода в плаценту, другое);
  • осложнения в процессе родов, при которых новорождённый длительное время испытывал дефицит кислорода;
  • травма головного мозга.

Суточная дозировка Актовегина детям менее одного месяца жизни составляет 0.4 мл/1 кг. Укол делают в виде внутривенных инфузий либо внутримышечных инъекций. Кратность применения – 1 раз ежедневно, пока не отменит врач.

Статистикой зафиксированы случаи, когда новорожденному своевременно не диагностировали острую, хроническую гипоксию либо родители отказались проводить лечение рекомендуемыми лекарствами. В такой ситуации кислородная недостаточность младенца позже может проявиться нарушениями неврологического характера либо патологиями нервной системы.

Терапия грудничков и детей до 3 лет

К этой категории относят малышей до 12 месяцев. Принимать Актовегин детям до года рекомендуется так же, как и новорождённому, но дозировку увеличивают согласно их прожитого времени. От твёрдой формы медикамента желательно отказаться. Одна таблетка содержит много действующего вещества, поэтому её нужно делить на несколько частей согласно весу малыша. Поскольку разрушается оболочка, длительность действия сокращается и снижается эффективность данного лекарства.

Лечение малышей до 6 месяцев

Давать Актовегин ребенку до полугода начинают, если у него диагностировали врождённую либо приобретённую хроническую гипоксию или острую кислородную недостаточность в связи с травмой. В это время на фоне гипоксического повреждения нервной системы и/или голодания клеток головного мозга уже могут проявляться неврологические заболевания.

Актовегин месячному ребенку назначают в виде инъекций или внутривенных вливаний 1 раз за сутки. Стандартная дозировка – 0.4 мл/1 кг веса. Малышу возрастом 1─6 месяцев, а также при острой гипоксии, объём лекарства могут увеличить до 0.5 мл/1 кг его веса.

Лечение детей старше полугода

Актовегин грудному ребенку, а также малышам, не достигшим 3-летнего возраста, продолжают назначать внутримышечно уколы растворов в пропорции 0.4 мл либо 0.5 мл на один килограмм массы тела. Детям старше года уже можно закладывать за щеку или пить ¼ часть таблетки, истолчённой в порошок. Но применять твёрдую форму средства всё же нежелательно, поскольку правильно отделить нужную разовую дозу зачастую не получается.

Лечение детей старше 3-лет

Дошкольникам, согласно предписаниям инструкции по применению к Актовегину, величину дозы препарата назначают в объёме от 0.25 мл/1 кг до 0.4 мл/1 кг. Нужно колоть Актовегин детям внутримышечно. Но поскольку эта манипуляция болезненна, а длительность лечения может быть продолжительной, то врач может разрешить приём ¼ части таблетки перорально.

Начиная с 6-летнего возраста вес человека не учитывают. Раствор Актовегин назначают детям в разовой дозе от 5 мл до 10 мл в день. По достижению 12 года жизни, он уже может получать до 15 мл за сутки.

Применение препарата у особых групп пациентов

Согласно инструкции, в педиатрии препарат не должен назначаться из-за отсутствия достаточного количества соответствующих исследований. Но на практике многие врачи используют Актовегин для лечения младенцев и детей.

Внутримышечные уколы средства практически не применяются у этой категории больных в виду болезненности процедуры. Исключением являются младенцы с последствиями внутриутробной гипоксии. Но такие инъекции вводят только в условиях стационара под постоянным врачебным контролем.

Беременным женщинам Актовегин назначается с осторожностью, после оценки возможных последствий для плода. При необходимости введения средства таким пациентам отдается предпочтение внутривенному введению в начале лечения с дальнейшим переходом при улучшении состояния на внутримышечное введение либо прием таблеток

Показаниями назначения служат: угроза прерывания беременности, фето-плацентарная недостаточность, отслойка плаценты, резус-конфликт, замедление набора веса плодом или же его малая двигательная активность.

Использование препарата во время лактации тоже допускается, но только если его терапевтический эффект на организм матери будет превышать потенциальный риск для грудничка.

В гериатрии препарат применяется довольно часто. При этом, судя по отзывам, именно в пожилом и старческом возрасте положительное влияние Актовегина проявляется лучше всего.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/actovegin__35582 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d7775767-e199-4063-9531-bbe08c17f7c7&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Показания и противопоказания к применению

Препарат Актовегин применяется для лечения различных заболеваний как самостоятельно, так и вместе с другими лекарствами. Он широко используется в неврологии, кардиологии, хирургии, травматологии, дерматологии, гинекологии. Больными данное лекарство переносится легко, и организм быстрее восстанавливается.

Самолечение недопустимо! Только врач знает, когда, в каких дозировках и сколько дней колоть препарат.

Актовегин чаще применяется в уколах, чем в таблетках. Его назначают при заболеваниях, связанных с нарушениями кровообращения, обмена веществ и при повреждении кожи. Особенно инъекции Актовегина помогают в комплексном лечении:

  • геморрагического или ишемического инсультов;
  • энцефалопатии;
  • церебральной недостаточности;
  • артериальной ангиопатии;
  • диабетической полинейропатии;
  • эндартериита;
  • инфаркта миокарда;
  • болезни Альцгеймера;
  • ухудшения памяти и внимания вследствие сосудистых нарушений;
  • черепно-мозговых травм;
  • слабоумия.

Препарат назначают при онемении, отекании или покалывании нижних конечностей.

Актовегин нашёл широкое применение в хирургии и дерматологии для лечения:

  • пролежней и долго заживающих ран;
  • трофических язв;
  • лучевых поражений кожи;
  • обморожений;
  • термических ран и химических ожогов;
  • для профилактики осложнений после операций на органах зрения.

На сегодняшний день инъекции Актовегина востребованы в косметологии:

  • после пластических операций;
  • подтяжки лица;
  • ринопластики;
  • для предотвращения осложнений и ускорения восстановительных процессов после увеличения груди, липосакции и так далее.

В составе препарата Актовегин содержатся естественные для организма вещества, поэтому он хорошо переносится при парентеральном (внутривенном) применении. Его назначают взрослым любого возраста, пожилым людям, детям. Основным противопоказанием к применению данного лекарства является индивидуальная непереносимость, поэтому перед его назначением необходимо сделать тест на восприимчивость препарата.

Использование инфузионного введения противопоказано больным с отёком легких, сердечной или почечной недостаточностью, задержкой жидкости в организме. Кроме этого, капельницы с Актовегином на основе декстрозы недопустимы диабетикам.

Считается, что препарат не оказывает отрицательного влияния на будущего ребёнка, поэтому его часто прописывают беременным и кормящим женщинам (хотя, согласно инструкции, беременность и период лактации относятся к противопоказаниям). В отдельных случаях, например, при нарушении кровоснабжения плаценты, гипоксии, несоответствии резус-фактора крови матери и плода, недоразвитии плаценты, тяжёлых хронических заболеваниях женщины инъекции Актовегина облегчают состояние беременной и могут спасти жизнь плоду.

Ссылка на основную публикацию