Можно ли вместо манту для садика сдать кровь просто, на туберкулез?

Туберкулез: краткая характеристика

Туберкулезом называется хроническое инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха. Возбудитель очень устойчив к воздействиям различного характера, способен сохранять активность на предметах в течение нескольких месяцев.

Основной объект поражения – органы дыхательной системы, но специфические микобактерии способны атаковать другие структуры организма. Характеризуется особой опасностью, быстрым распространением воздушно – капельным путем, длительностью и сложностью лечения. Распространение инфекции от больного человека к здоровому происходит от зараженной слюны, разбрызгиваемой при кашле или чихании. Попадая в новую среду обитания, инфекция медленно, но активно начинает распространяться, «обживая» здоровый организм. Период развития и активизации может продолжаться несколько лет, при этом носитель вируса может не подозревать о том, что является разносчиком инфекции. Заражение чаще происходит весной или осенью, в момент наибольшей активизации вируса.

Туберкулез диагностируется несколькими методами, в том числе с помощью анализов – прививки (пробы) на реакцию Манту или исследования кровотока. Принципиальное различие между ними – реакция на пробу совершается внутри организма, анализ кровотока – во внешних условиях, с помощью лабораторного способа.

ПЦР диагностика

Сегодня во многих клиниках можно пройти анализ крови на туберкулез вместо манту. Что это такое? Исследование называется ПЦР – полимеразная цепная реакция, оно является высокочувствительным. Это обусловлено тем, что с его помощью можно выявить даже 1-2 микробактерии возбудителя. Достоверность ПЦР очень высокая– в 98% происходит выявление патологических клеток. Поэтому ученые считают полимеразную цепную реакцию важным открытием в микробиологической науке за последнее время. ПЦР диагностика — это метод выбора Всемирной организации здравоохранения при туберкулезе.

Диагностика ПЦР на туберкулез эффективна и при контроле качества лечения, так как с помощью исследования врач может определить устойчивость бактерий к лекарствам

Устойчивость к лекарственным препаратам при лечении является очень серьезной проблемой, она снижает эффективность лечения в разы, поэтому так важно для врача-фтизиатра знать о ней у конкретного пациента. Это помогает правильно определить тактику лечения

Также анализ крови на туберкулез просто необходим для людей, которые уже перенесли это заболевание, для выявления рецидивов. Исследование дает возможность диагностировать рецидив на раннем этапе, что позволяет вовремя начать лечение и предупредить развитие серьезных осложнений. Свою эффективность анализ на туберкулез доказал и в тех случаях, когда его локализация внелегочная.

К анализу крови ПЦР, так же как и к иммуноферментному исследованию не нужны особые подготовки. Иногда требуется перед исследованием отменить на некоторое время прием определенных лекарств. Об этом предупредит лечащий врач, который и направит на исследование.

Никаких возрастных ограничений для проведения исследования на микробактерии туберкулеза нет. Анализ крови ПЦР делают взрослым и детям. Так как он абсолютно безопасен. Но все же в школах и садиках чаще детям делают пробу Манту, а ПРЦ диагностику больше используют для взрослых людей. Особенно для тех, у кого ранее был туберкулез.

Проведение исследование ПЦР

Сдать свою кровь на туберкулез можно в специализированной лаборатории. Кровь при анализе на туберкулез собирается в пробирку с веществом, которое не дает ей сворачиваться

Важно соблюдать все условия стерильности, а также запрещено взбалтывать пробирки с кровью на туберкулез при анализе, так как будет затруднен процесс отделения ее клеток от плазмы

Далее происходит лабораторный процесс, при котором отделяется плазма от клеток, и лаборант через микроскоп определяет есть ли клетки возбудителя в биологическом материале. Заключительный этап исследования основывается на создании определенных условий для клеток. То есть в осадочный материал добавляются вещества, которые спровоцируют реакцию, также при этом должны быть определенные температурные показатели. Таким веществом является фермент транскриптаза. В результате этих действий получается обновленный материал ДНК, который должен расшифровываться специалистом. После этих действий лаборант может дать точное заключение о наличии или отсутствии туберкулеза у человека.

Биологическим материалом для приведения анализа ПЦР может быть, как кровь, так и моча. Для проведения анализа мочи на ПЦР необходима утренняя порция в количестве 20-30 мл. Для проведения исследования крови потребуется 1 мл венозной крови.

Расшифровка

Расшифровки анализов ПЦР можно получить в довольно короткий срок – 1-2 дня. А в некоторых случаях его проводят всего за 4-5 часов. Это уместно если результаты нужны срочно, перед экстренной операцией и т.д.

ПЦР расшифровка может быть простой и сложной. В первом случае результат будет отрицательным и никаких патологических клеток обнаружено не будет, или же их будет очень мало. Сложная ПЦР расшифровка нужна при высоком содержании клеток, так как при этом необходимы точные расчеты. Есть определенные нормы, по которым квалифицированный специалист расшифровывает анализ крови на туберкулез. При этом он может диагностировать стадию и причины заболевания.

Кому необходимо сдавать кровь на туберкулез

Сдавать кровь необходимо лицам, которые попадают в опасную группу. Это врачи, работники тюрем, приютов для бездомных, анти социальные личности наркоманы и алкоголики, больные СПИДом и те, кто имеет сниженный иммунитет, и кто делал химиотерапию. Опасными являются больные лица, у которых открытый тип туберкулеза. Люди, которые общались с больным человеком, также должны сдать анализы.

Желательно сдать кровь на инфекцию гражданам, которые посещали места с большой степенью заражения Индия и Китай, Южная Африка и Пакистан, Нигерия и Индонезия.

Кровь сдается натощак. Перед этим противопоказано употреблять алкоголь и лекарственные препараты, которые могут отразиться на заключении.

На рентген могут направить лиц с перманентным бронхитом или частыми воспалениями легких. В опасную группу входят больные сахарной болезнью, перманентной неполноценностью надпочечников, язвой желудка, а также те, кто перенес хирургическую операцию по удалению язвы.

Анализы особой подготовки не требуют. Единственное, врач может сказать, что исключить из пищи или лекарств перед диагностированием.

Только пульмонологи решает, какие необходимо сдать дополнительно анализы, потому что одного исследования крови может быть недостаточным.

Кроме флюорографии больным делают снимок рентгена в боковом изображении. Дорогим, но наиболее верным будет компьютерная или магнитная и резонансная томография.

Источники

  • http://DiagnozLab.com/analysis/immunolog/analiz-krovi-na-tuberkulez-vmesto-mantu.html
  • https://stoptubik.ru/diagnostika/ptsr/
  • https://tuberkulezkin.ru/analizy/analiz-krovi-na-tuberkulez-vmesto-mantu-u-rebenka.html
  • https://no-tuberculosis.ru/diagnostika/mantu/analogi/raznitsa-s-analizom-krovi/
  • http://1tuberkulez.ru/mantu/analogi/pcr-na-tuberkulez-vmesto-mantu.html
  • https://MedTub.ru/mantu/analogi/analiz-krovi-na-tuberkulyoz

Недостатки методов Манту и ПЦР

Проба Манту – это процедура, для проведения которой должны быть соблюдены определенные условия, так как есть ряд противопоказаний. Ее запрещено проводить детям в таких случаях:

  • Если в данный момент у ребенка есть хронические заболевания, которое обострились;
  • На теле есть какие-либо высыпки, кожные заболевания;
  • Аллергические реакции любого проявления;
  • Эпилепсия.

Если провести исследование в этих случаях, то реакция может быть разной, и даже непредсказуемой. Также иногда есть индивидуальная хроническая несовместимость, при этом сдавать кровь на ПЦР – это оптимальная альтернатива Манту.

Главным отличием пробы Манту от анализа ПЦР является то, что у человека может развиться аллергическая реакция и другие осложнения после введения антигена вплоть до анафилактического шока, а анализ крови абсолютно безвреден.

Особых недостатков анализа на микробактерии нет. Но все же специалисты отмечают, что не всегда отрицательные результаты ПЦР исследования является 100% гарантией отсутствия заболевания. Также ПЦР не всегда назначают людям с тяжелым поражением легких, так как в некоторых случаях диагноз не определяется. Малоэффективным анализ крови при туберкулезе будет у больных с иммунодефицитами разных типов.

Тестовые методы

Полным аналогом Манту можно считать только тестовые методы, к которым относится:
  • Диаскинтест;
  • Квантифероновый тест.

Диаскинтест

При проведении Диаскинтеста для введения подкожно применяются рекомбинантные туберкулёзные аллергены, которые являются новейшей разработкой генной инженерии.

На третий день после проведения пробы оценивается результат теста:
  • При отсутствии гиперемии тест оценивается как отрицательный;
  • При наличии гиперемии без инфильтрата – как сомнительный;
  • При наличии инфильтрата – как положительный.

Технология практически со 100% гарантией позволяет выявлять инфицирование. Причем вакцинирование БЦЖ, проведенное раннее, не отражается на результатах.

Квантифероновый тест

Метод Квантиферонового теста основан на выявлении иммунного ответа на наличие туберкулезной палочки. Фактически, он является аналогом Диаскинтеста, но проводится не подкожно, а в пробирке.

Соответственно, для проведения теста забирается кровь из вены, которая помещается в 3 специальные пробирки.

Две пробирки исполняют роль контрольно-отрицательных. В третью же добавляют антигены, чтобы спровоцировать выработку гамма-интерферона, как реакции иммунной системы зараженного.

Для его проведения используются 2 или 3 вида белка-антигена, отличных от антигенов, присутствующих в вакцине БЦЖ. Поэтому ложноположительный результат у привитых раннее детей исключен.

Преимуществом такой диагностики также является возможность обнаружения:
  • Болезнетворной палочки на латентной стадии, при которой характерные симптомы еще не проявляют себя, то есть заболевание протекает скрыто;
  • Туберкулезной инфекции на активной стадии заболевания.

Поэтому тест часто используют для гарантированного выявления инфицирования туберкулезом.

К сожалению, такое исследование не способно определить, первично ли заражение или выявлена активная, пролеченная форма.

Плюсы и минусы аналогов пробы Манту

Самое главное преимущество Диаскинтеста перед пробой Манту заключается в том, что более современный анализ чувствителен только к возбудителям туберкулеза, тогда как проба Манту может ложноположительно среагировать на туберкулин, который уже был в организме — например, после БЦЖ. К главному недостатку Диаскинтеста относят тот факт, что после него возможны побочные эффекты.

К содержанию

ПЦР

Плюсы метода ПЦР по сравнению с классической пробой Манту:

  • специфичность анализа достигает 100%, благодаря чему диагностируются различные формы туберкулеза;
  • это безопасный тест, который проводят даже беременным женщинам.

Несмотря на положительные стороны, у данного метода есть и недостатки:

  • анализ ПЦР не отличает ДНК погибших возбудителей от живых, то есть недавно излечившийся от туберкулеза человека может показать ложноположительную реакцию;
  • метод достаточно дорогой, поскольку это высокотехнологичный процесс.

К содержанию

Квантифероновый тест

Квантифероновый тест также имеет свои плюсы:

  • крайне чувствительный и точный метод, даже для ВИЧ-инфицированных и людей с пониженным иммунитетом;
  • в 99% случаев успешно показывает результат, даже если туберкулез находится в инкубационном периоде.

Недостатком считают дороговизну теста из-за его технологичности, как и в случае с ПЦР.

К содержанию

T-SPOT

К преимуществам T-SPOT анализа относят следующие факторы:

  • это точный (до 98%) и информативный метод;
  • безопасность даже для беременных женщин и грудничков;
  • не дает ложноположительный результат после БЦЖ.

T-SPOT также достаточно дорогой метод.

Анализы крови и мочи являются вспомогательными методами, позволяющими врачу заподозрить инфекцию. Но полноценными специфическими анализами для диагностики туберкулеза и альтернативой Манту они считаться не могут.

К содержанию

Диаскинтест как способ диагностики туберкулеза у детей

Диаскинтест — альтернатива Манту

Для проверки наличия в организме микробактерий, возбуждающих туберкулез, была создана альтернатива классической пробе Манту – диаскинтест. Процедура аналогична уже привычной всем «пуговке», но используется не туберкулин, а совсем другой препарат – рекомбинантный туберкулезный аллерген. Основная цель, которая преследовалась создателями этого вещества, — это усовершенствование процедуры выявления туберкулеза, то есть по своей сути диаскинтест представляет собой улучшенную версию пробы Манту.

Аналогично своей предшественнице, диаскинтест не является прививкой, а лишь аллергопробой, то есть тестом. Благодаря уникальному составу, положительный результат такая процедура даст лишь при реальном инфицировании, на него не сможет повлиять ни ранее сделанная вакцина БЦЖ, ни другие микробактерии, неспособные спровоцировать развитие туберкулеза. Отрицательный результат будет получен в таких ситуациях:

  • если в организме действительно нет инфекции;
  • если уже наступило полное выздоровление от туберкулеза.

Кроме прочего, такой тест реже вызывает неприятные аллергические реакции, хотя в редких случаях пациенты отмечают повышение температуры и легкое недомогание.

У препарата есть и свои недостатки. Очень важный аспект – его невозможно использовать как средство для определения группы лиц, которым необходима повторная вакцина БЦЖ. С этой целью все равно придется проводить пробу Манту.

Как и проба Манту, диаскинтест имеет противопоказания к проведению:

  • инфекционные заболевания в любой форме протекания (исключение составляют лишь те, что вызывают подозрение на туберкулез);
  • болезни кожных покровов;
  • период обострения какого-либо заболевания;
  • эпилепсия;
  • аллергическая реакция в активной фазе.

Оценка результатов пробы проводится также через 72 часа после постановки путем измерения размера папулы.

Противопоказания к проведению Манту

Как и к любому методу диагностики, к проведению реакции Манту у детей имеется ряд противопоказаний:

  • наличие серьезных поражений кожи, хронических болезней в момент манифестации, эпилепсии;
  • аллергии во время обострения;
  • индивидуальная гиперчувствительность к туберкулину;
  • с момента выздоровления от последнего острого заболевания, либо после окончания карантинных мероприятий в детской организации, должно пройти не меньше месяца;
  • проведение туберкулиновой пробы не рекомендуется в один день с плановой вакцинацией.

Перед проведением пробы Манту ребенка должен осмотреть педиатр, поскольку процедура имеет ряд противопоказаний

Анализ крови

Проблема реакции Манту – достаточно высокий процент вероятности ложного срабатывания. Поэтому вместо реакции Манту были разработаны альтернативные средства диагностики, с помощью которых можно определить у испытуемого туберкулез.

Ими пользуются вместо Манту, как более быстрыми, надежными и современными способами.

Основные методики:

  1. ИФА (иммуноферментный анализ крови).
  2. ПЦР (сокращение от медицинского термина «полимеразная цепная реакция», так называется профессионально этот метод).

Иммуноферментная диагностика позволяет определить наличие в крови антител (в основном, иммуноглобулинов) к возбудителю болезни. Врачи считают его довольно удобным, и именно ИФА нередко применяется вместо Манту. Проба крови, взятая на анализ, позволяет провести диагностику у пациента не только туберкулеза, но и других недугов. Помимо этого, ИФА имеет больший процент достоверности и чувствительности. Благодаря этому его используют не только как альтернативу, но и в качестве дополнения Манту, прибегая к анализу крови в спорных случаях (сомнительная реакция, описанная выше). Взяв у пациента анализ крови вместо Манту, можно как подтвердить результат теста, так и опровергнуть его.

Несмотря на все плюсы, есть у ИФА и недостатки:

  • по-прежнему недостаточно высокий процент точности;
  • малая пригодность для использования в регионах с большой распространенностью болезни.

Эффективнее и точнее всего сегодня можно определить туберкулез, сдав кровь на ПЦР.

ПЦР диагностика

Метод исследования ПЦР применяется для точной диагностики самых разных заболеваний, в том числе и туберкулеза легких. Расшифровывается ПЦР как полимерная цепная реакция. Для этого анализа потребуется биологическое сырье:

  • слизь;
  • мокрота;
  • желудочный сок.

Сырье помещается в колбу с физраствором, а затем подвергается трехэтапной обработке.

  1. Выделяют ДНК путем введения в биоматериал специального раствора.
  2. Затем жидкость с выделенными фрагментами ДНК перемещают в термостат и амплифицируют – повышают количество молекул.
  3. После этого выясняют, к какому типу патогенных микроорганизмов относятся выделенные ДНК.

Метод требует достаточно много времени и не дает стопроцентно достоверные результаты, потому зачастую врачи предпочитают пользоваться более быстрыми и точными способами выявления микобактерий в организме детей. Как и Манту, анализ ПЦР выявит возбудителя туберкулеза, но не укажет на его количество и активность. Этот метод используется преимущественно для обнаружения внелегочной формы заболевания у взрослых и крайне редко у детей.

Виды альтернативных тестов

Среди наиболее распространенных методик выявления туберкулеза в последнее время получили широкое применение такие, как Диаскинтест, а также — квантифероновый, ПРЦ и Т- СПОТ тесты.

Новые способы обследования естественно вызывают много вопросов. Особенно много их у родителей, которые хотят знать не только, как называется методика, но и что это такое, как проводится, насколько она безопасна.

Диаскинтест

Диаскинтест отличается точностью и практически не вызывает побочных проявлений. Основным его преимуществом перед пробой Манту является возможность проведения после вакцинирования против туберкулеза прививкой БЦЖ. Ведь после этой вакцины почти у всех детей проба Манту дает положительный результат.

Тест на обнаружение инфекции с помощью Диаскинтеста дает возможность выявить только действительно больных туберкулезом детей, потому что прививка БЦЖ не влияет на его результаты.

Этот метод позволяет обнаружить наличие палочки Коха практически со 100 % точностью.

Допускается проведение теста детям в возрасте от 12 месяце и старше, а также взрослым людям.

Критерии оценивания

Проба выполняется подкожно, принцип введения такой же, как и при Манту. Местом для пробы является внутренняя часть предплечья.

Вводится  0.1 мл вакцины, содержащей белковые туберкулезные аллергены, не содержащие возбудителей инфекции (убитых микобактерий). Образовавшаяся папула достигает в диаметре от 7 до 10 мм.

Специфическая реакция организма на введение данной вакцины указывает на наличие/отсутствие заболевания.

  • отрицательной является реакция при отсутствии гиперемии и припухлости;
  • сомнительной признается проба с гиперемией, но без припухлости;
  • на положительную реакцию указывает образование инфильтрата любого диаметра.

Результат Диаскинтеста оценивается через три дня. При этом производится замер образовавшейся папулы. Степень проявления становится показателем носительства инфекции или наличия заболевания, протекающего в активной стадии.

Манту и Диаскинтест можно проводить одновременно в разные руки с целью уточнения диагноза или эффективности лечебного курса.

Квантифероновый тест

Данный тест вместо Манту имеет свои особенности. Основным его отличием от других видов обследования является тот факт, что в детский организм не вводятся никакие компоненты (антигены, микобактерии, туберкулин).

Для проведения теста производится забор крови из вены, которой наполняют пробирку. Затем вводят в нее белки-антигены.

Реакция, полученная в результате взаимодействия компонентов приводит к продуцированию гамма-интерферона. Эти показания являются основанием для заключения о наличии/отсутствии туберкулеза.

Т-СПОТ (Т-SPOT)

Методика Т-СПОТ, зарегистрированная с 2012 года, предусматривает для диагностирования туберкулеза исследование крови пациента в пробирке, как и в Квантифероновом методе.

В эксперименте при сравнении эффективности новой методики диагностирования и традиционной пробы Манту выявлено, что T-SPOT выявил туберкулез у 100 % пациентов старшего возраста и в 78 % — у детей. Тогда как кожная проба определила наличие заболевания у 90 % взрослых и только у 37 % детей.

Суть метода

В ходе тестирования определяется концентрация иммунных клеток, вырабатываемых в качестве ответной реакции на возбудителей инфекции. По их количеству делается вывод о наличии/отсутствии туберкулеза.

В настоящее время данный тест используется в качестве вспомогательного обследования при выявлении ложноположительных результатов в пробах Манту и Перке у детей после вакцинации БЦЖ и ВИЧ-инфицированных пациентов.

Возможные варианты

Кроме перечисленных методов можно сделать и другие пробы. Это:

  1. Анализ крови – гемотест, который, как и S-SPOT используется в качестве вспомогательного варианта. Его результаты оцениваются по скорости оседания эритроцитов, изменяющейся в значительной степени на фоне инфицирования туберкулезной палочкой.
  2. ПЦР – чувствительный тест, применяющийся не только для диагностирования туберкулеза, но и других серьезных заболеваний. Серьезный недостаток метода – выявляет не только живых, но и погибших бактерий у больных и выздоравливающих пациентов.

Использование этих методов диагностики не считается полноценной альтернативой пробе Манту. Их применение требует проведения дополнительных уточняющих анализов и проверки более точными способами.

Законодательная основа необходимости обследования

На законодательном уровне утверждены сроки проведения и методы профилактических обследований, позволяющих выявлять наличие палочки Коха у детей, посещающих детские и учебные заведения.

В обязательном порядке для исключения туберкулезной инфекции исследования проводятся:

  • 1 раз в год при помощи туберкулинодиагностики;
  • 1 раз в 2 года при помощи Rо-графии ОГК.

Так как детям до 14 лет флюорографическое обследование не проводится, основным методом обследования считается тест Манту.

Причем ребенок, не прошедший тестовое обследование, без справки об отсутствии туберкулезной инфекции в организационный коллектив не допускается.

По ряду причин родители отказываются делать Манту для детей, оправдывая негативное отношение высоким процентом ложноположительных результатов. Кроме этого они опасаются вводить в организм ребенка туберкулин, пусть и в микроскопической дозировке.

Как же быть, если тест считается обязательным, а по ряду причин делать его нежелательно?

На помощь родителям, которых интересует, обязательно ли делать туберкулиновый тест, также приходит законодательная база. На основании Статьи 33 любой гражданин может отказаться от медицинского вмешательства. А по Статье 32 такое решение за ребенка имеют право принимать законные представители.

Попытаемся разобраться, чем можно заменить Манту, и какой метод будет самым информативным.

Зачем нужна альтернатива Манту

Есть ли альтернатива пробе Манту, какая именно, и нужна ли она вообще? В каких случаях и кому нужна замена Манту? Существует две основных причины, по которым для выявления заболевания врачи советуют вместо Манту использовать альтернативные способы:

  1. При аллергии у ребенка на действующее вещество туберкулиновой пробы. Аллергические реакции при диагностике туберкулеза у детей отмечаются достаточно часто. Если до этого ребенок неадекватно воспринимал какие-либо лекарственные препараты, он автоматически попадает в группу риска – есть все основания задуматься о замене пробы Манту другим диагностическим методом.
  2. В случаях, когда недавно проводилась вакцинация БЦЖ. После прививки какое-то время в крови ребенка будут сохраняться следы специально обработанного для приготовления прививки возбудителя человеческого туберкулеза. Туберкулин, используемый для Манту, не дифференцирует нежизнеспособные и активные микобактерии. Он просто даст реакцию на них, и результат проверки будет положительным. Вот почему проводить вакцинацию и делать Манту рекомендуют с интервалом в 3-4 недели. Или же выбирать другой метод.

Также альтернатива Манту требуется, если существуют противопоказания к проведению именно этой процедуры. К ним относятся:

  • любые инфекционные заболевания в острой стадии;
  • недавно перенесенные ОРЗ;
  • нестабильное состояние ребенка – кашель, насморк без других явных симптомов вирусной или бактериальной инфекции.

Кроме того, аналог Манту потребуется, если результаты туберкулиновой пробы оказались сомнительными или положительными. Дело в том, что избирательность Манту невысокая – об этом уже говорилось выше. Результат бывает ложноположительным, если ребенок недавно был привит, уже перенес туберкулез и вылечился, или же тест был проведен некорректно.

При обследовании на туберкулез, чтобы окончательно убедиться в наличии или отсутствии МБТ, врач после или вместо Манту назначит более достоверные дополнительные исследования.

Полимеразная цепная реакция: особенности метода

Один из прогрессивных методов диагностики туберкулеза – ПЦР. Возникает вопрос, является ли его применение вместо Манту оправданным и правомерным.

Полимеразная цепная реакция (понятие “цепной” реакции в данном контексте употребляется для обозначения серии процессов, связанных продуктом или энергией, которые одновременно являются участниками предыдущего и последующего этапа и приводят к ускорению или поддержанию реакций), открытие которой считается одним из наиболее значимых событий микробиологической науки последнего времени, позволяет ученым имитировать естественное самовоспроизведение ДНК с целью выявления специфических болезнетворных молекул.

Результаты этого доказательного и высокочувствительного метода можно получить уже через 1-2 дня. Для сравнения, результаты распространенного культурального метода с применением тестов готовы минимум через 6 недель, а в среднем процедура длится до 15 недель.

Со всеми этими задачами прекрасно справляется ПЦР, однако этот факт не является свидетельством того, что она может быть использована вместо Манту.

Какой анализ крови сдают на туберкулез

ПЦР-исследование направленно на выявление возбудителей инфекционных заболеваний

Для диагностики туберкулеза делают анализ крови, который могут проводить двумя методами:

Иммуноферментный анализ. Такое исследование позволяет установить, имеются ли в крови антитела к бактериям, которые вызывают недуг. В основном с помощью этой методики определяются иммуноглобулины. Преимуществом ИФА считается высокая чувствительность и точность результатов. Зачастую эта методика используется, когда Манту показало положительную реакцию, или как альтернативный способ исследования.
Общее исследование крови. Данный метод является неотъемлемым при подозрении на различные заболевания. Однако результаты при туберкулезе будут такими же, как при других инфекционно-воспалительных процессах. Поэтому такой анализ считается дополнительным, а не альтернативным методу Манту.
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это исследование позволяет определить наличие в организме возбудителей, которые вызывают заболевание. При этом обнаруживаются антигены или частичка ДНК бактерии, а не антитела к ним

Поэтому данный метод помогает выявить болезнь на ранней стадии, что крайне важно для своевременного лечения. ПЦР- диагностика дает точные и достоверные результаты. Исследование способно показывать патогенные микроорганизмы, вызывающие туберкулез, по человеческому ДНК

Анализ позволяет установить количество микобактерий. Данный анализ не имеет побочных реакций. Кроме того, его можно проводить пациентам всех возрастных групп.

Направление на полимеразную цепную реакцию дают в таких случаях:

  • При положительном результате Манту.
  • При подозрении на туберкулез.
  • Для контроля эффективности лечения заболевания.
  • Когда у пациента имеются противопоказания к проведению Манту.
  • Для выявления рецидива болезни.
  • Если у пациента с иммунодефицитом поражены легкие.

Как подготовиться к процедуре, проведение анализа

Залог достоверного результата – правильная подготовка к анализу крови!

Чтобы альтернативные Манту методики дали правильный и точный результат, важно знать, как подготовится к сдаче крови. К основным правилам подготовки относятся:

К основным правилам подготовки относятся:

  1. Исключение употребления антибиотиков, которые способны искажать результаты диагностики.
  2. Проведение анализа на голодный желудок ранним утром (после последнего употребления пищи должно пройти не менее пяти часов).
  3. Отказ от алкоголесодержащих напитков за несколько дней до диагностики.
  4. Избегание физического и психоэмоционального перенапряжения.
  5. Ограничение употребления жирной еды.

При ПЦР кровь поддается смешиванию в специальной пробирке с бактерией, вызывающей туберкулез. После этого в материал добавляют определенные ферменты и смотрят на реакцию. Для иммуноферментного анализа кровь берут из вены.

Расшифровка исследования: норма и отклонения от нее

Результат может быть либо положительный, либо отрицательный

Результаты ПЦР-диагностики расшифровываются таким образом:

  • Если в ДНК не выявлено возбудителя туберкулеза, то результат является отрицательным. В таком случае уменьшается подозрение на наличие заболевания.
  • Когда были обнаружены бактерии, провоцирующие туберкулез или их следы, тогда говорят о положительном результате. Такая расшифровка свидетельствует о том, что человек может болеть туберкулезом.

Результаты иммуноферментного анализа могут быть такими:

  1. Положительный – при обнаружении иммуноглобулина amg к туберкулезу. В таком случае возможно инфицирование, при котором отсутствуют клинические симптомы, или протекание активной формы заболевания.
  2. Отрицательный – иммуноглобулины не были обнаружены.

При туберкулезе в общем анализе крови будет увеличенная скорость оседания красных кровяных клеток (СОЭ) – более 50 единиц. Также повышенный показатель эозинофилов при заболевании.

Ссылка на основную публикацию