Лечение ангины у новорожденных и детей до года

Как определить ангину у ребенка до года?

Вы можете увидеть признаки острого тонзиллита у ребенка, если широко откроете его рот и загляните в него. Миндалина или обе из них выглядят покрасневшими и припухшими, но больше опухают боковые валики. На поверхности гланд часто присутствует слизистый, белый или желтоватый налет. При ощупывании шеи обнаруживаются увеличенные лимфоузлы.

Важно! Присутствие желтого, белого, серого налета (или отдельных точек) на миндалинах говорят о более тяжелой форме ангины. Самостоятельно вы не сможете поставить точный диагноз

Лучше всего обратиться к врачу. Он осмотрит не только горло, но также носовую полость и уши ребенка. Кроме того, доктор возьмет мазок на микрофлору и назначит анализы крови и мочи. Мазок отправляют в лабораторию для определения бактерии или вируса, вызвавшего недуг. Зная причину тонзиллита можно назначить адекватное лечение и избежать применения ненужных препаратов

Самостоятельно вы не сможете поставить точный диагноз. Лучше всего обратиться к врачу. Он осмотрит не только горло, но также носовую полость и уши ребенка. Кроме того, доктор возьмет мазок на микрофлору и назначит анализы крови и мочи. Мазок отправляют в лабораторию для определения бактерии или вируса, вызвавшего недуг. Зная причину тонзиллита можно назначить адекватное лечение и избежать применения ненужных препаратов.

Важно! У детей с ангиной наблюдается значительная реакция в крови: СОЭ 30-40 мм/час, нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия, а также белок в моче. Специализированная диагностика ангины у грудничков поможет установить степень тяжести болезни и сказать, можно ли лечить ее в домашних условиях или нужна госпитализация

Специализированная диагностика ангины у грудничков поможет установить степень тяжести болезни и сказать, можно ли лечить ее в домашних условиях или нужна госпитализация.

Виды и симптомы

Признаки ангины у ребенка развиваются остро. У детей появляются следующие симптомы:

  • лихорадка до 39° и выше, сопровождающаяся ознобом;
  • боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • осиплость голоса;
  • слабость;
  • головные боли;
  • припухлость под челюстью (из-за увеличения подчелюстных узлов).

Малыши капризничают, отказываются от еды и питья. Дети постарше стараются избегать разговоров, становятся вялыми и апатичными.

При тяжелых интоксикациях может появиться тахикардия, а ребенок, умеющий говорить, может сообщить, что болит за грудиной. На электрокардиограмме при загрудинных болях видна гипоксия сердечной мышцы.

Изменения на миндалинах (гландах) зависят от формы ангины. Ниже перечислены основные.

  • Катаральная. Появляется отечность и гиперемия миндалин, на языке беловатый налет.

  • Лакунарная. К катаральным признакам добавляется образование отдельных островков (лакун), наполненных гнойным содержимым.

  • Фолликулярная. В подслизистом слое на гландах образуются гнойнички диаметром 1-2 мм. При осмотре зева выглядят, как беловатые точки.

  • Фибринозная. На гландах и задней части глотки появляется беловатый пленочный налет из фибриновых нитей. Фибринозные пленки похожи на те, что появляются при дифтерии.

  • Флегмонозная (паратонзиллит). В полости миндалины формируется гнойный инфильтрат (флегмона). Ребенок не может открыть рот, наклоняет голову на сторону образовавшегося скопления гноя, глотание почти невозможно.

  • Язвенно-некротическая. Миндалины покрыты грязно-серыми пленками (очаги некроза). После отделения пленки на гландах образуются глубокие язвочки с гладкими краями.

Отдельной формой выделяют острый герпетический тонзиллит, вызванный вирусом герпеса вида А, реже – В. Заболевание начинается с появления респираторных симптомов, а затем добавляются пузырьковые высыпания в горле и боль. После того, как пузырьки вскроются, остаются небольшие язвочки, которые быстро заживают.

Первые симптомы ангины у подростков менее тяжелые. Болезнь может начинаться с умеренной лихорадки, першения в горле и покраснения гланд. Если лечение не начато, то состояние постепенно утяжеляется: температура повышается до 39°С, нарастает боль в горле, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

По виду возбудителя выделяют нижеследующие виды тонзиллитов.

  • Бактериальный. Чаще вызывается стафиллококом или стрептококком, реже встречаются другие бактерии возбудители. Основные симптомы ангины у детей: боль в горле, высокая лихорадка и интоксикация.
  • Вирусный. Помимо болей в горле и температуры появляются кашель, насморк, конъюнктивит. Может осложниться диареей.
  • Грибковый. Возбудителями являются патогенные и условно-патогенные грибки. Помимо поражения миндалин и развития интоксикации, течение болезни может осложниться развитием стоматита.

В зависимости от характера развития заболевания выделяют первичную и вторичную ангины. Первичное поражение начинается с воспаления гланд, болей при глотании и гипертермии. Вторичная возникает как осложнение других вирусных, бактериальных или грибковых заболеваний, и симптомы ангины появляются на фоне признаков другой болезни (грипп, дифтерия, инфекционный мононуклеоз).

Вне зависимости от вида возбудителя и характера развития сначала появляется катаральная форма острого тонзиллита. Если нет лечения или детский организм ослаблен, то катаральная ангина переходит сначала в лакунарную, а затем приобретает и более тяжелое течение.

Возможные осложнения

Организм маленького ребенка находится в стадии роста и формирования. Любые внешние факторы могут привести к серьезным отклонениям в его физиологическом и умственном развитии.

 хронический тонзиллит;  ревматоидный артрит;  порок сердца;  цирроз печени;  почечная недостаточность;  варикозное расширение вен;  тахикардия и гипертония;  сахарный диабет;  плохая свертываемость крови;  ревмокардит;  флегмона шеи.

Патологические отклонения могут начаться еще на одном из этапов заболевания. У ребенка может путаться сознание, нарушаться дыхание и координация движений. В таких случаях необходима срочная госпитализация. Вполне вероятно, что могут потребоваться аппараты для вентиляции легких и искусственного кровообращения. Промедление с врачебной помощью может оказаться роковым.

Ангина – это серьезное инфекционное заболевание. Вовремя определив признаки ангины у грудничка, нужно немедленно начать лечение, чтобы избежать таких осложнений, как:

  • острый отит и ларингит;
  • отек гортани;
  • окологлоточный абсцесс;
  • шейный лимфаденит;
  • менингит;
  • ревматическая лихорадка;
  • гломерулонефрит;
  • сепсис;
  • воспаление легких.

Также могут произойти нарушения сердечно-сосудистой системы, возникнуть неполадки в нервной системе, может произойти сбой в работе опорно-двигательного аппарата.

Лечение ангины нужно начинать при появлении первых симптомов. В общем, курс лечения и реабилитации длится не менее 2 недель. Если вирусную инфекцию организм в состоянии побороть самостоятельно, бактериологическая форма болезни может вызвать следующие осложнения:

  • хронический тонзиллит;
  • острый отит и ларингит;
  • гломерулонефрит;
  • отек гортани;
  • ревматическая лихорадка;
  • менингит;
  • сепсис;
  • абсцесс;
  • ревмокардит;
  • шейный лимфаденит.

Ангина может вызвать сбои в работе сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем. Влияет она на костную и мышечную ткани. Если игнорировать симптомы, особенно у младенца, все может закончиться летальным исходом. Когда нужно госпитализировать ребенка:

  • нарушения дыхания;
  • судороги;
  • рвота и тошнота;
  • высокая температура, которая не сбивается.

    Метки: ангина, грудничок
Об авторе: admin4ik

Симптомы

Симптомы такой болезни, как ангина, у грудничка различить сложно. Ребенок не может сообщить о мучающей его боли, и это осложняет распознание болезни.

Однако, в связи с тем, что ангина является острой формой такого заболевания, как тонзиллит, при ее проявлении наблюдаются и другие, более явные признаки, оказывающие влияние, как на поведение, так и на физические характеристики. Среди симптомов, отражающихся в поведении, значатся:

  • беспокойное нетипичное поведение;
  • отказ от приемов пищи и питья;
  • плач, усиливающийся при приеме пищи.

К косвенным признакам проявления болезни также относятся: рвота, вздутие живота, понос. Что же касается симптомов, отражающихся на физическом состоянии малыша, то к их числу относят:

  • значительное повышение температуры тела;
  • лихорадка и озноб, проявляющиеся в судорогах;
  • увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов;
  • отек и покраснение небных миндалин.

покраснение задней стенки глотки. Образование белых язвочек, заполненных гноем, говорит о развитии у грудничка такого заболевания, как гнойная ангина. Период протекания заболевания у грудных деток, обычно, длится около 12-14 дней.

Острый тонзиллит в грудничка проявляется внезапно и протекает тяжело. Поэтому не следует тянуть с визитом к врачу. Признаки ангины у грудничка:

  • резкое повышение температуры — до 40°С;
  • потеря аппетита — отказ от груди, еды и напитков;
  • постоянный плач;
  • боль в горле;
  • изменение тембра голоса — охриплость;
  • чрезмерная капризность;
  • лихорадка, возможны судороги;
  • симптомы интоксикации;
  • увеличение лимфоузлов.

Это основные симптомы ангины, которые возникают при заболевании любой формы. Какие признаки характерны для различных типов болезни:

  1. Катаральная: першение и сухость в горле, субфебрильная температура, налет на языке, тонкая слизистая пленка на гландах.
  2. Фолликулярная: боль в горле, которая отдает в ушную раковину, общая ослабленность, болезненные лимфоузлы, гнойные пробки на миндалинах.
  3. Фибринозная: очень сильная боль в горле, бело-желтый налет на гландах.
  4. Флегмонозная: нарушение артикуляции и дискомфорт при глотании.
  5. Герпетическая: рвота, ломота в суставах и мышцах, головная боль, признаки интоксикации, красные пузырьки в области гланд.

Симптомы и лечение вирусной и бактериальной форм ангины также отличаются. Как проявляется болезнь, вызванная вирусом:

  • кашель и насморк;
  • конъюнктивит;
  • покраснение миндалин.

Бактериологическая форма:

  • отсутствие кашля и других катаральных симптомов;
  • увеличение и болезненных лимфатических узлов.

Посоветовать как лечить ангину в грудничка может только врач. Терапия в домашних условиях может навредить и ухудшить состояние здоровья маленького пациента.

В поведении грудного ребенка явно заметен дискомфорт: снижение аппетита или полностью отказ от еды, плаксивость, вялость, сигнализируют о том, что ребенок заболел.  Еще несколько симптомов, по которым можно определить, что у детеныша болит горло:

  • малыш капризничает, тянет пальчики в рот;
  • с болезненной гримасой сглатывает слюну;
  • имеется покраснение горла;
  • повышается температура.

Такой серьезный диагноз может поставить только доктор, поэтому медлить с визитом в больницу не следует. Грудничку нужно как можно больше давать отдыхать, не перегружать активными играми.

Общее беспокойство и постоянный плач. Такое поведение вызывается сильным болевым синдромом, которым сопровождается воспаление миндалин.  Отказ от еды. Это происходит рефлекторно, так как глотание сопровождается болью и неприятными ощущениями.  Повышенное слюнотечение. Вызывается оно трудностями с приемом пищи и общим воспалением ротовой полости при возникновении гнойных процессов в гландах.

Увеличение лимфатических узлов. В большинстве клинических случаев увеличиваются лимфатические узлы, расположенные под нижней челюстью. Прикосновение к ним вызывает боль, что видно по поведению ребенка.  Резкое повышение температуры тела. В зависимости от возраста и состояния здоровья младенца этот показатель может достичь 38-40°С.

Судороги верхних и нижних конечностей. Это признак того, что температура тела больного достигла критического предела.  Изменение тембра голоса. Воспаленные гланды оказывают негативное воздействие и на голосовые связки. Под влиянием гнойных выделений голос больного становится глухим и сиплым.  Рвота и понос.

В зависимости от формы ангины симптомы проявляются по-разному. Болезнь может протекать без сильного увеличения миндалин и роста температуры. Это зависит от разновидности инфекции и причины возникновения болезни.

Профилактика заболевания, солнечные ванны, витамины.

Чтобы избежать частых простудных и инфекционных заболеваний необходимо приучать ребенка вести здоровый образ жизни и соблюдать правила гигиены.

Правила профилактики:

  • прием поливитаминов в межсезонье поможет укрепить иммунитет;
  • активный образ жизни;
  • занятия спортом;
  • закаливание;
  • солнечные ванны;
  • соблюдение гигиены;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • посещение городов с морским воздухом для укрепления иммунитета;
  • регулярный осмотр у врача и своевременное лечение ангины у детей;
  • ежедневная уборка, проветривание и использование увлажнителя воздуха для дома.

На 2019 год существует множество спреев для профилактики гриппа и простудных заболеваний (Тимоген, ИРС-19, Гриппферон, Деринат).

Лечение в домашних условиях

Если заболевание протекает тяжело, то больной ангиной ребенок, особенно грудничок, должен быть госпитализтрован в инфекционное отделение. В более легких случаях лечение обычно проводит врач в домашних условиях. Ребенка изолируют от близких, кормят из отдельной посуды.

Нельзя заниматься самолечением, так как ангина — очень коварное заболевание. Диагноз не так прост, как может показаться, и недуг легко перепутать с рядом других болезней. Если необходим антибиотик, то он должен быть назначен лечащим врачом.

Все что могут сделать родители — это обеспечить ребенку постельный режим, рациональное питание : легкоусвояемая, молочно-растительная, богатая микроэлементами пища, обильное питье (чай с лимоном, морс из клюквы, отвар шиповника, вода), параметры воздуха в помещении,  а именно температуру — 18-20 градусов и влажность 50-70%.

Если ангина у детей вызвана вирусом, необходимость курса антибиотикотерапии отсутствует. Все что нужно ребенку — это жаропонижающие препараты и местные способы обезбаливания (спреи или таблетки для рассасывания ).

При повышении температуры тела, рвоте слизистая оболочка обычно быстро высыхает, поэтому лучше ребенку давать пить больше воды, чая или компота небольшими порциями. Обычно необходимое количество жидкости рассчитывается так:

30 мл*вес ребенка , а случае болезни — 50 мл*вес.

В домашних условиях в качестве средств для полосканий можно пользоваться растворами:

  1. Отвар шалфея и ромашки
  2. Содовый раствор: 1 ч.л. пищевой соды на стакан воды;
  3. Солевой раствор: 1 ч.л. поваренной соли на 500 мл воды;
  4. раствор перманганата калия (1:2000) , настой календулы (1:1000)
  5. раствор борной кислоты (1 %)
  6. раствор фурацилина,
  7. раствор хлорофилипта
  8. 0,5 чайной ложки соли и пищевой соды, 2-3 капли йода
  9. стоматодин используют при ангине не разведенным. Полоскать детям необходимо 3 раза в день

Температура отвара или раствора при полоскании должна быть 40-50 °С. Частота полосканий — 5-6 раз в день.

Ищем миндалины у грудного ребенка

«- Что это еще за дурацкую свинку ты подхватил, парень, а? Ребячья хворь! Если уж надумал болеть, давай что-нибудь стоящее, как подобает мужчине. Да я в твоем возрасте меньше гонореи ничего не признавал.»

Джеральд Даррелл, Сад Богов

Открываем учебник по оториноларингологии и читаем: гнойная ангина — это острое воспаление миндалин, сопровождающееся нагноением фолликул их (так называемая фолликулярная форма болезни) или скоплениями гноя в устьях лакун (лакунарная форма).

Вид миндалин при гнойной ангине у подростка

Очевидно, что для того, чтобы миндалины воспалились, они уже должны у ребенка быть.

Миндалины у детей приобретают свойственные им размеры и структуру примерно к третьему году жизни. Уже при рождении у ребенка имеются зачатки лимфоидной ткани в глотке, но, собственно, на миндалины они становятся похожими уже после полугода жизни, когда в них начинают образовываться узелки — фолликулы.

Делаем вывод: раньше полугода миндалин, как таковых, у ребенка нет. А значит, гнойная ангина у ребенка 6 месяцев возникнуть в принципе не может. То есть гипотетически это возможно: ровно в 6-7 месяцев, как только в миндалинах начали формироваться фолликулы, мать ребенка не уберегла и на него начихал какой-то больной с ангиной. В действительности такое совпадение крайне маловероятно.

К тому же, сложно представить себе, что современная мать, которая каждые 15 минут трёт грудничку руки влажными антисептическими салфетками, разрешит какому-то больному с явными признаками ангины кашлять на своё чадо.

Пример болезни, которую некоторые родители спешат назвать «гнойной ангиной» — стоматит, язвочки при котором болят и для кого-то похожи на гнойники

По этим же причинам крайне маловероятна гнойная ангина у ребенка и в 1 год, и в полтора года, и даже в два. В год миндалины у малыша в принципе уже сформированы, а далее только растут вместе со всеми телом. Следовательно, теоретически воспалиться эти миндалины уже могут. Но опять же, в этом возрасте ребенок постоянно находится под неусыпными надзором матери, которая вряд ли подпустит к нему больного ангиной. Подцепить болезнь в песочнице и на детской площадке крайне сложно — дети с ангиной болеют по домам (в детском возрасте болезнь протекает очень тяжело), а на свежем воздухе бактерии практически не распространяются.

Для того, чтобы заразить ребенка, его нужно целенаправленно принести в гости к больному, или он должен целоваться с больными сверстниками или сверстницами в песочнице.

А вот немного статистики:

  1. До 3 лет тонзиллиты у детей в 85-90% случаев вызываются вирусными инфекциями, ещё в 5% случаев — грибками. Бактериальные ангины у детей до 3 лет редки, у детей до 1 года — возникают в исключительно редких случаях;
  2. Ангины у детей начинают возникать со значимой частотой (более 30% от остальных форм тонзиллитов) только после 5 лет.

Это действительно ангина. Только ребенку тут уже больше 3 лет.

Не стоит рассчитывать, что ваш грудничок такой уникальный, что в свои 7-8 месяцев успел заболеть болезнью «детсадовцев» или школьников.

На заметку

Возрастной пик заболеваемости ангинами приходится на 5-8 лет, когда ребенок очень активно общается со сверстниками в детском саду или школе, буквально собирая на себе все инфекции, которыми с ним «делятся» новые знакомые. Дети до 2 лет, общающиеся в основном с родителями, с инфекционными заболеваниями сталкиваются реже.

Действительно реальный вариант заражения гнойной ангиной годовалого ребенка — часами сидеть с ним в очередях в поликлиниках, где вероятность заражения от пришедшего лечиться ребенка имеется. Но опять же, вероятность эта не высока, а чтобы ещё снизить её, достаточно:

  1. По возможности вызывать врача на дом;
  2. При необходимости ожидания в поликлинике гулять с ребенком на улице, а в помещение заходить, когда подходит очередь;
  3. Приходить к врачам по записи.

Как правило, именно в поликлиниках наиболее высок риск для ребенка подцепить инфекцию, в том числе и бактериальную.

Это все сказано специально для того, чтобы родители поняли: за гнойную ангину у ребёнка в 6 месяцев они скорее всего принимают какую-то другую болезнь. Какую именно?

Причины развития болезни

Иммунная система у младенца не сформирована достаточно и не способна надежно защитить его от влияния внешних и внутренних факторов.

Ангина у малыша может развиться по таким причинам:

 Сильное переохлаждение. Гипотермия возникает из-за пребывания ребенка на сквозняке или неправильного выбора одежды. Довольно часто родители одевают своих детей очень тепло, считая это надежной защитой от мороза. В результате ребенок потеет, его одежда намокает и теряет теплоизоляционные свойства. Замерзание приводит к ослаблению организма и возникновению воспалительных процессов.  Недостаточно продуманный рацион питания. После рождения младенцу нужно очень много питательных веществ для роста. Если дети не получают нужного объема минералов, белков и витаминов, то их иммунная система теряет способность бороться с болезнетворными микроорганизмами.  Сильное переутомление

Оно может быть вызвано длительными поездками, пребыванием в детской поликлинике, проведением ремонта в квартире или излишним вниманием родителей. Продолжительная активность сильно ослабляет жизненные силы ребенка

 Малоподвижный образ жизни. Многие родители пренебрегают гимнастикой для детей и прогулками на свежем воздухе. Такое невнимание к малышу приводит к возникновению застойных явлений и общему ослаблению его организма.  Употребление чрезмерно холодной пищи или напитков. Особенно велик риск возникновения ангины, если это происходит летом во время сильной жары. На фоне контраста между перегретым организмом и ледяными продуктами велик риск заболевания миндалин.  Наличие воспалений и гнойных процессов. Спровоцировать возникновение ангины может гайморит, синусит, аденоиды или кариес. Миндалины могут не справиться с обилием вирусов и бактерий, становясь источником инфекции.  Осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний. Болезнетворные организмы могут попасть в гланды в процессе лечения гриппа или ОРВИ.  Заражение воздушно-капельным путем от носителя инфекции. Подобное может случиться во время прогулок по городу, поездок в общественном транспорте или при посещении людных мест. Риск инфицирования возрастает в осенне-зимний период, когда начинаются массовые заболевания.

Отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям для здоровья младенца.

Процесс лечения ангины у грудного ребенка

Лечение детям назначается исходя из состояния больного. Оно может проводиться как в домашних условиях, так и в стационаре. Показанием для госпитализации является:

  • наличие хронических заболеваний у малыша в виде диабета, проблем с почками и сердцем, гемофилии;
  • сильная интоксикация организма, которая может сопровождаться обезвоживанием, галлюцинациями, судорожным состоянием и нарушенностью дыхания;
  • возникновение осложнений в виде флегмоны шейной области, ревмокардита и абсцессов.

Как лечить ангину у грудничка в домашних условиях? Первым делом нужно подумать о соблюдении правил:

  • придерживаться постельного режима. Малыша нужно оградить от других членов семьи, так как заболевание является очень заразным;
  • можно гулять на свежем воздухе после того, как температура спадет, а состояние придет в норму;
  • обильно поить ребенка компотами, морсами, отварами из трав, водой. Питье не должно быть сильно горячим или холодным;
  • пища должна быть в жидком виде или перемолота при помощи блендера. Она не должна быть острой, кислой или соленой. Кормить необходимо по аппетиту;
  • если ангина имеет гнойный характер, то детям нельзя делать согревающие компрессы и проводить тепловые ингаляции;
  • комнату нужно проветривать несколько раз в день и поддерживать там температуру не ниже двадцати градусов;
  • постоянно увлажнять воздух;
  • нужно проводить ежедневно влажную уборку с применением дезинфицирующих средств в виде раствора марганцовки или хлорки.

Как лечить ангину детям? Лечебная терапия включает использование:

  1. антибиотиков. Если ангина имеет катаральную форму, то можно обойтись без антибактериальных средств. При гнойном поражении ребенку назначают Амоксиклав или Аугментин в суспензии или Флемоксин Солютаб. Дозировка рассчитывается исходя из веса малыша. Длительность лечебного курса составляет от семи до десяти дней;
  2. антигистаминных средств. Такие препараты позволяют уменьшить отек миндалин. Сюда можно отнести Фенистил, Зодак и Зиртек;
  3. антисептических средств для орошения горла. С таким лекарствами стоит быть предельно аккуратными. Лучше опрыскивать не область горла, а внутреннюю сторону щек. Чаще всего назначают Люголь или Мирамистин;
  4. антисептических средств для смазывания миндалин. Чтобы провести процедуру, нужно на палец намотать бинт и смочить его в растворе Мирамистина, Люголя, Хлоргексидина и протирать миндалины. Проводить данные манипуляции нужно как можно чаще;
  5. настоев лекарственных трав или морской соли для ополаскивания горла. Так как малыши еще не способны полоскать себе горло сами, то нужно набирать в резиновую грушу лечебный раствор и пускать струю прямо в горло. Чтобы малыш не поперхнулся и раствор не попал в глотку, нужно слегка опускать голову вниз;
  6. жаропонижающих средств при температуре выше 38,5 градусов. Для таких целей можно использовать сиропы Парацетамол, Ибупрофен, Нимулид или свечи Цефекон или Нурофен.Если у грудничка наблюдается спазм сосудов, похолодание ручек и ножек, то свечи ставить не стоит, иначе эффекта не будет. Тогда можно дать ребенку Парацетамол, Но-шпу и Супрастин одновременно. Давать Анальгин или Аспирин таким малышам нельзя.

Лечить ангину детям грудного возраста очень тяжело. Но и пускать все на самотек не стоит. Если мама не может проводить лечение самостоятельно, то лучше всего лечь в стационар. Лечение ангины длится от десяти до пятнадцати дней в зависимости от формы. Восстановительный период длится от двух до трех недель.

Ангина — инфекционное заболевание, опасное для здоровья, особенно при возникновении у маленьких детей. Отсутствие адекватного лечения приводит к осложнениям и поражению различных внутренних органов. Ангина у грудничка возникает под воздействие стафилококков, стрептококков, реже возбудителем заболевания становятся вирусы.

Лечение ангины у грудного младенца

Педиатры называют симптоматическую терапию лучшим вариантом помощи ребенку, у которого диагностирована вирусная инфекция. Известное народное средство для охлаждения тела при повышенной температуре — обтирание рук и ног раствором уксуса. Лекарства в форме сиропов, ректальных свечей, растворимых порошков применяются для лечения детей старше 2–3 месяцев. Препараты, уменьшающие жар, дают не более 3 дней.

Противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие средства:

  1. На основе ибупрофена: Нурофен, Адвил, Максиколд для детей;
  2. На основе парацетамола: Калпол, Детский Панадол, Тайленол для младенцев;
  3. Гомеопатический препарат Ангин-Хель (1/2 таблетки растворяют в воде для питья).

Антигистаминные препараты облегчают симптомы тонзиллита у грудничка, усиливают действие жаропонижающих и противовоспалительных средств. Ребенку младше 6 месяцев можно давать на ночь капли Фенистил, после 6 месяцев — капли Зиртек.

Аэрозоли, спреи, таблетки для рассасывания с антисептиками, обезболивающими и противовоспалительными компонентами не применяются для лечения грудных детей.

Для уменьшения боли в горле можно использовать стоматологические гели: Камистад Бэби, Холисал, Калгель. Наносят выбранное средство с помощью ватной палочки на внутреннюю поверхность щек младенца. Пользуются гелем не чаще 3 раз в сутки для лечения детей старше 3 месяцев.

Препарат Камистад Бэби оказывает противовоспалительное, местное обезболивающее и регенерирующее действие. Гель Холисал, кроме того, содержит противомикробные вещества. Анальгезирующий эффект проявляется через 2–3 минуты после нанесения. Применяют гель для обработки полости рта ребенка старше 5–6 месяцев. С этого же возраста можно использовать Калгель.

Капля антисептического бальзама Винилин наносится тонким слоем на пустышку или на поверхность языка. Липкая жидкость дезинфицирует слизистую, ускоряет ее заживление. Антисептический препарат Октенисепт используется без возрастных ограничений. Жидкость разбавляют водой, смачивают ватный или марлевый тампон, с его помощью наносят средство на внутреннюю поверхность щек грудничка. Спрей Аквалор горло можно впрыскивать в ротовую полость ребенка старше 10–12 месяцев.

Что на самом деле принимают за гнойную ангину у детей первого года жизни?

Чаще всего родители путают с гнойной ангиной такие болезни:

  • Инфекционный мононуклеоз — при нем грязно-белый налет на миндалинах очень напоминает гной при ангине, а состояние ребенка может быть таким же тяжелым. Однако у детей до 2 лет это заболевание встречается не часто;
  • Грибковое поражение глотки (фарингомикоз) — наиболее вероятный кандидат на «гнойную ангину» у вашего грудничка. В некоторых случаях даже опытные врачи по внешним признакам не могут различить эти болезни, а диагноз ставят только после культурального исследования. При фарингомикозе миндалины и вся глотка могут быть покрытыми густым белым налетом, который, однако, отличается по своим свойствам от гноя при ангине. Отдельно мы говорили, как отличить грибковую «ангину» от бактериальной…

  • Герпетическая ангина, при которой за гнойники принимаются везикулы на поверхности неба и задней стенки горла. Является вирусным заболеванием, к типичной ангине не имеет ни малейшего отношения;
  • Корь — при ней внешний вид глотки очень напоминает картину фолликулярной ангины. Это очень опасное заболевание, лидирующее в мире по количеству вызываемых ею смертельных случаев у детей младшего возраста. Методы его лечения совершенно не похожи на лечение ангины;
  • Дифтерия — также смертельно опасное заболевание, при котором в глотке развивается плотный грязный налет, похожий на гной. Требует немедленного лечения в условиях стационара с использованием противодифтерийной сыворотки. Применяемые при ангине антибиотики от дифтерии не помогают.

Отличать эти болезни от ангины в домашних условиях бывает сложно, иногда — вовсе невозможно, и потому ставить диагноз у грудного или годовалого ребенка должен только врач. В любом случае, помните, что при гнойной ангине гной появляется только на миндалинах, а если он «растекается» по глотке и небу, это уже не ангина. Плюс при ангине не бывает насморка. Течь из носа — признак вирусной инфекции.

«Герпетическая ангина» — вирусное заболевание, не имеющее никакого отношения к настоящей ангине. И, кстати, к герпесу также.

Разумеется, если вы уже решили начинать лечение гнойной ангины у своего грудничка, первое, что вам нужно сделать — показать ребёнка педиатру. Как минимум, потому что:

  1. Если вы считаете, что у ребенка на первом году жизни может быть гнойная ангина (либо уверенно называете так любое воспаленное горло с налетом или гнойниками), значит, и про ангину, и про лечение её и других клинически сходных заболеваний вы знаете крайне мало. Самостоятельное лечение или терапия по советам из Интернета в таком случае представляет угрозу для здоровья и жизни вашего ребенка;
  2. Если начать лечение при неправильно поставленном диагнозе, болезнь можно усугубить. Лечение грибковой инфекции антибиотиками приведет к усилению её, симптоматическое лечение всякими хлорофиллиптами и полосканиями при кори и дифтерии может окончиться совсем печально.

Даже если ваш случай уникален и у вашего грудничка действительно гнойная ангина, её тоже должен лечить врач. Неправильно выбранный антибиотик в этом случае (или отказ от антибиотика вообще) — это прямой путь к осложнениям болезни и инвалидности ребенка. А самостоятельное лечение дома — преступление перед любимым чадом.

Иногда дети расплачиваются за глупость своих родителей: самостоятельное лечение ангины некорректными методами может привести к осложнению её отитом, а сам отит спровоцирует развитие тугоухости.

Поэтому звоните врачу, зовите его домой делайте то, что он скажет. Игры же в бабушкины рецепты оставьте тем, кто не боится играть со здоровьем своих детей.

Резюме

  • Гнойная ангина у грудничка в первые полгода жизни развиться не может;
  • У детей до 1 года гнойные ангины развиваются исключительно редко, от 1 года они также крайне редки;
  • В большинстве случаев родители принимают за гнойную ангину другие заболевания, как вирусные и грибковые, так и бактериальные. Некоторые из них (или их последствия) смертельно опасны для ребенка;
  • И разбираться, какая болезнь действительно имеется у ребенка, и назначать лечение должен только специалист.

Видео: Педиатр объясняет, что до 3 лет тонзиллиты чаще всего вызываются вирусами

  • Может ли гнойная ангина протекать с кровотечениями?

  • Может ли ангина протекать без боли в горле? А если не может, то что это за болезнь?

  • Может ли гной присутствовать на миндалинах на 9 день гнойной ангины?

Антибиотики при ангине у детей до года

Своевременное назначение антибиотиков помогает предотвратить осложнения болезни, связанные с высокой температурой. Данные препараты устраняют боль и лихорадку на 2-3 день после их введения. Вылечить ангину без антибиотиков можно только при вирусном воспалении.

Наиболее эффективным и безопасным антибиотиком при ангине у грудничков является пенициллин («Амоксициллин», «Аугментин» в форме сиропа). В некоторых случаях можно применять цефалоспорины («Цефуроксим», «Зиннат»). Продолжительность лечения пенициллиновыми препаратами при остром воспалении составляет 10 дней.

Антибиотики группы макролиды («Азитромицин», «Зитролид») имеют больше побочных эффектов, поэтому их прописывают только в том случае, если у ребенка аллергия на пенициллин. В то же время у макролидов более короткая продолжительность лечения – 3-5 дней. За это время они позволяют добиться тех же результатов, что и амоксициллин.

Также читайте на нашем сайте статью – «Как лечить ангину у беременных?».

Как предотвратить ангину у ребенка?

Вот несколько советов по профилактике ангины у грудничков:

  1. Если кто-то в семье заболел ангиной, то ребенка к нему нельзя подпускать. То же самое касается посторонних людей. Даже слабого кашля у инфицированного человека достаточно, чтобы вызвать полномасштабный тонзиллит у ребенка.
  2. Если заразились вы, носите маску и мойте руки с дезинфицирующим мылом перед тем, как дотрагиваться к ребенку или его личным предметам.
  3. Поддерживайте чистоту в доме. Бактерии находятся в бытовой пыли, и, хотя это чаще безвредно для взрослых, маленький ребенок может заразиться. Также периодически мойте детские игрушки, бутылки и посуду.
  4. Мойте ребенку руки. Как известно, дети постоянно тащат руки в рот, а вместе с ними могут попасть бактерии.

Эти основные правила гигиены и ухода помогают в предотвращении тонзиллита и других ЛОР-заболеваний у младенцев.

Уход за маленьким пациентом

Можно ли лечить ангину у малыша дома? В большинстве случаев лечение ангины осуществляется амбулаторно. Решение о госпитализации врач может принять, если:

  • у ребенка есть хронические заболевания – диабет, гемофилия, почечная или сердечная недостаточность;
  • наблюдается очень сильная интоксикация, которая сопровождается галлюцинациями, судорогами и нарушением дыхания;
  • возникли осложнения – флегмона шеи, ревмокардит, абсцессы.

Многие педиатры считают, что лечение детей до года лучше проводить в условиях больницы. Но если нет тяжелых проявлений, то малыша лучше оставить дома и обеспечить ему уход.

Что делать, чтобы ребенок скорее поправился? Правила ухода за младенцем:

  1. Соблюдение постельного режима. Ребенка следует изолировать от других детей, поскольку ангина заразна.
  2. Гулять на воздухе и купать кроху можно после нормализации температуры.
  3. Обильное теплое питье – можно давать отвар изюма, компот из сухофруктов, ромашковый чай, воду, чаще прикладывать к груди.
  4. Полужидкая пресная (неострая, несоленая, некислая) пища по аппетиту.
  5. При гнойной ангине нельзя греть горло и шею с помощью компрессов, тепловых ингаляций, мазей.
  6. Комнату, где находится малыш, необходимо регулярно проветривать, раз в день проводить влажную уборку. Оптимальные параметры воздуха: температура – 18-20°С, влажность – 50-70%.
Ссылка на основную публикацию