Дисбактериоз у детей: симптомы и лечение, диета и профилактика у малышей до года и старше

Диагностика

Поставить дисбактериоз кишечника у грудничка по клинической картине врач не решится. Причина в неоднородности состава микрофлоры у грудного ребёнка. Дисбаланс проявляется чаще, если практикуется кормление искусственными смесями. Симптомы слишком универсальные, похожие проявляются при:

  • Пищевой аллергии.
  • Нарушении всасывания.
  • Вирусных, бактериальных инфекциях.

Достаточно выделить один перечисленный признак, заподозрив дисбактериоз у грудных детей:

  • Понос, запор, либо чередование симптомов.
  • Рахит.
  • Недостаток веса.
  • Авитаминоз.
  • Нарушения кровообращения.
  • Пониженный аппетит.

Рахит проявляется следствием авитаминоза, точнее – недостатка филлохинона. Нарушения кровообращения свидетельствуют о дефиците витаминов группы В. На озвученные факторы наслаиваются токсикозы, вызванные ими неотложные состояния. Факторы риска, позволяющие заподозрить дисбактериоз у новорожденных:

  • Любые заболевания матери.
  • Неполноценное питание либо искусственное вскармливание.
  • Кесарево сечение.
  • Недоношенность.
  • Состояние после приёма антибиотиков либо антисептиков (преимущественно широкого спектра действия).
  • Возраст до 1 года.

Поскольку признаки дисбактериоза у грудничка плохо различимы, доктор предпочитает ориентироваться на результаты исследований.

Причины

У ребенка, развивающегося внутриутробно, стерильный кишечник. Первые микробы попадают в детский организм от матери в процессе родов

Очень важно как можно скорее приложить новорожденного к материнскому телу, чтобы ее бактерии оказались в пищеварительной системе ребенка. Благодаря этому у малыша сформируется здоровая микрофлора кишечника

Защиту от болезнетворных микроорганизмов в животике ребенка создают лакто- и бифидобактерии. Однако под влиянием различных факторов происходит гибель полезных бактерий и развивается дисбактериоз. 

Заболевание кишечника у детей до года

Дисбактериоз у грудничка может возникнуть по следующим причинам:

  • отсутствие контакта ребенка с матерью сразу после родов, позднее прикладывание к груди;
  • вскармливание малыша только искусственными смесями;
  • несоблюдение кормящей женщиной правил здорового питания;
  • резкое отлучение ребенка от груди;
  • раннее или неправильное введение прикорма;
  • перенесенные заболевания кишечника;
  • прием ребенком или кормящей матерью антибиотиков;
  • болезни желудка, поджелудочной железы, печени, при которых вырабатывается недостаточное количество пищеварительных ферментов;
  • перенесенные хирургические операции;
  • аллергия на молочный белок.

Причины дисбактериоза у детей старше 12 месяцев

На состояние микрофлоры кишечника у детей ясельного, дошкольного и школьного возраста влияют следующие факторы:

  • нехватка в рационе кисломолочных продуктов, растительной пищи, избыток консервантов, кондитерских изделий, фастфуда;
  • хронические болезни органов пищеварительного тракта: язва, гепатит, панкреатит, гастрит, холецистит;
  • систематическое либо продолжительное лечение антибиотиками;
  • длительная гормонотерапия;
  • нарушение гормонального фона в подростковый период;
  • ослабление иммунной системы;
  • аллергия;
  • заражение глистами или болезнетворными микробами;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • стрессы.

Подробно о причинах возникновения дисбактериоза смотрите на видео от канала Уход за новорожденным.

Действенные профилактические меры по ликвидации дисбактериоза кишечника у детей

Медики настоятельно рекомендуют такие меры.

Правильное прикладывание ребенка к материнской груди


Правильные позы для кормления – профилактика от болезней у матери и ребенка

Ребенок должен быть приложен к груди уже в первые тридцать минут после родов. Вскармливание не следует прекращать даже после достижения ребенком одного года. В идеале материнское молоко служит одним из основных продуктов питания до полутора года и даже больше.

Стерильная среда кишечника через двое суток после первого кормления подвергается воздействию новых для организма ребенка микроорганизмов. Начинается колонизация ЖКТ естественной микрофлорой. Если этот процесс нарушается за счет заселения кишечника вредными  бактериями, создаются все условия для развития дисбактериоза.

У малыша врачи фиксирую большую потерю веса. Родители тревожатся по поводу пугающей частоты стула (опорожнение происходит буквально после каждого приема пищи).

На патологию также указывают частые и болезненные запоры. Иногда малыш не может вообще опорожниться без помощи клизмы. Такие запоры возникают ввиду плохого переваривания грудного молока.

Важно! Шансы на развитие дисбактериоза у ребенка значительно увеличиваются при позднем приложении его к груди. Естественная профилактика дисбиоза предполагает обязательное прикладывание новорожденного к материнской груди буквально сразу после рождения

Это еще и стимулирование притока молока, и устранение такой распространенной проблемы, как его недостаток у рожениц.

Прием беременной женщиной препарата Лактусан

Так как устранение дисбактериоза – длительный и сложный лечебный процесс, профилактические меры по его недопущению следует принимать заранее, желательно еще в период вынашивания ребенка.

Что это значит?

Организм матери преднамеренно перед рождением малыша увеличивает в ЖКТ количественный уровень благотворных для организма ребенка бифидумбактерий.

Профилактика должна быть направлена на недопущение стерилизации микроорганизмов, которые полезны для кишечника.

Это означает, что женщине в период беременности запрещено принимать целый ряд лекарственных средств, включая большинство препаратов антибактериального действия

  Кроме этого, ей следует обратить  особое внимание на режим и качество своего питания, а также витаминную насыщенность употребляемых ежедневно продуктов

Беременным женщинам следует употреблять в рекомендованном диетологами количестве:

  • различные соки и настои;
  • овощи;
  • привычные для ее местности фрукты;
  • лесные и домашние ягоды, которые не были выращены на азотосодержащих удобрениях.

В период вынашивания ребенка женщинам не рекомендуется пища, которая плохо усваивается, и на переваривание которой уходит слишком много энергии.

Лучше всего полностью отказаться от таких пищевых продуктов, как:

  • жирное мясо;
  • калорийные пирожные и торты;
  • все виды копченостей;
  • пищевые блюда с содержанием нитратов, включая колбасу и сосиски;
  • продукты, содержащие в себе некоторые аллергены, например морепродукты, шоколадные изделия, какао.

Это значит:

  1. вылечить все зубы;
  2. ликвидировать воспалительные процессы в носоглотке;
  3. диагностировать мочеполовую и пищеварительную системы и в случае обнаружения патологий в них назначить действенный курс лечения.

Беременная женщина не должна перенапрягаться:

  1. физически;
  2. умственно;
  3. психологически.

Ей полезны многочасовые прогулки на чистом воздухе. Помните, что риску родовых травм подвержены, прежде всего, матери с подорванной нервной системой, не развитые физически и часто болеющие.

Дисбактериоз кишечника у детей

Дисбактериоз (дисбиоз) у детей характеризуется стойким нарушением микробиоценоза кишечника, изменением соотношения облигатной и факультативной микрофлоры кишечника в пользу последней. Проблема дисбактериоза у детей – наиболее актуальная в педиатрии, поскольку по данным современных исследований, нарушение биоценоза кишечника выявляется у 25-50% здоровых детей грудного возраста. Среди детей, больных соматическими и инфекционными заболеваниями (кишечными инфекциями, энтеритами, колитами, аллергическим дерматитом и др.), дисбактериоз кишечника различной степени тяжести обнаруживается практически в 100% случаев.

Рождение ребенка сопряжено с его переходом из стерильной внутриутробной среды в окружающий мир, заселенный многообразием различных микроорганизмов. Практически сразу организм новорожденного подвергается микробной колонизации. Основную часть облигатной микрофлоры ребенок получает от матери (во время продвижения по родовым путям, при грудном вскармливании), что является определяющим для его последующего здоровья. Иммунные факторы, присутствующие в молозиве и грудном молоке (секреторный IgA, лизоцим, лактоферрин, макрофаги, бифидус-фактор и др.), блокируют колонизацию кишечника условно-патогенной флорой

Поэтому для профилактики дисбактериоза у ребенка чрезвычайно важно его раннее прикладывание к груди матери (в первые 30 минут, но не позднее 2-х часов после рождения)

В течение первых 3-5 дней жизни микробный пейзаж кишечника становится более разнообразным, и в нем, наряду с полезными бактериям, в большом количестве поселяются условно-патогенные микроорганизмы. В результате этого на первой неделе у новорожденных детей развивается транзиторный дисбактериоз кишечника, проявляющийся срыгиваниями, неустойчивым водянистым стулом с примесью слизи, спастическими болями. Транзиторный дисбактериоз у детей обычно завершается на второй неделе жизни, по мере того, как бифидо- и лактобактерии вытесняют других представителей микробиоценоза кишечника. Однако при наличии отягощающих факторов нормальная микрофлора не формируется, и транзиторный дисбактериоз у детей переходит в истинный.

Контакт с микрофлорой у грудничка

Этот важный момент для малыша наступает при его рождении. Продвижение по родовым путям связано с неизбежным «ознакомлением» с микрофлорой родной матери.

В нормальных условиях речь идет о сбалансированном содержании:

  • лактобактерий;
  • бифидобактерий;
  • кишечных палочек.

С этого момента ребенку придется адаптироваться к миллиону других бактерий и микроорганизмов во время кормления, пеленании, объятий, целовании. В основном, это бактерии, обитающие на теле и в ротовой полости матери. При таких контактах происходит очень важный процесс колонизации кишечника грудничка безопасной и сбалансированной микрофлорой.

При процессе естественного вскармливания, кишечная микрофлора грудничка – это около 95 процентов пробиотиков (лактобактерии и бифидобактерии). Остальная часть бактерий являются облигантной (нейтральной). Они не оказывают на организм малыша полезного или негативного воздействия. Это некоторая часть стрептококков, энтерококков, микрококков, клостридий, бактероидов и кишечных палочек.

Правильный баланс всех существующих в ЖКТ грудничка микроорганизмов может быть нарушенным определенными неблагоприятными условиями или действиями

Особое внимание следует обратить на применение различных антибиотиков и факторы, связанные со временем и процедурой грудного кормления или его отсутствием


Различие кишечной микрофлоры у малышей в зависимости от вскармливания

Нарушенная микрофлора ЖКТ у ребенка – благоприятная среда для создания целого ряда неблагоприятных последствий в его неокрепшем организме.

Причинами развития этой кишечной патологии у детей считаются:

  • Длительный курс антибиотических препаратов.
  • Позднее употребление ребенком материнского молока.
  • Преждевременное вскармливание продуктами искусственного происхождения.
  • Большой перечень заболеваний ЖКТ в острой или хронической форме.
  • Использование в лечебном курсе иммунодепрессантов.
  • Применение лучевой терапии.
  • Целый ряд экологически неблагоприятных факторов, включая наличие в атмосфере или почве радиации, промышленных ядов, тяжелых металлов, пестицидов.
  • Социальные, психологические и моральные факторы, способные провоцировать у детей стрессы.
  • Склонность к простудным заболеваниям.
  • Большой перечень условий маргинального образа жизни родителей ребенка – злоупотребление психотропными веществами (табак, наркотики, алкоголь и т д.) и недостаточное (неправильное) питание.


Реагирование на внешние факторы пищеварительной системы детей

Что такое облигатная микрофлора

Среди специалистов принято выделять три компоненты биоценоза:

  1. Облигатная микрофлора представлена бифидобактериями, лактобациллами, кишечной палочкой. Компоненты ярко выражены, имеют большую численность (см. выше), выполняют определённые функции по формированию иммунитета, выработке витаминов, усвоению минералов, поддержанию кислотности среды на уровне, препятствующем развитию патогенной флоры.
  2. Факультативная микрофлора представлена условно-патогенными штаммами. Роль сводится к предотвращению попадания в организм внешних «врагов». Сюда входят – бактероиды, многие Enterobaсteriaecae (исключая кишечную палочку). К примеру, протеи, клебсиеллы, энтеробактеры, цитробактеры, серрации, стафилококки, дрожжи, стрептококки.
  3. Транзиторная микрофлора надолго в кишечнике не задерживается, доктор не ожидает увидеть таковую у месячного ребёнка. Но патогенные штаммы исследуются.

Рекомендации эксперта

  1. Лечить дисбактериоз необходимо под контролем врача. Дозировка препаратов подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести процесса и возраста ребёнка.
  2. При рвоте, вызванной дисбактериозом, не рекомендуется делать ребенку промывание желудка или клизму.
  3. Если признаки дисбактериоза сопровождаются повышением температуры и многократной рвотой, необходимо срочно госпитализировать ребёнка и сдать повторные анализы на определение микрофлоры.
  4. Анализ на выявление дисбактериоза не всегда даёт достоверные показатели, дополнительно стоит пройти осмотр у инфекциониста и гастроэнтеролога.

Профилактика дисбактериоза у грудничков

Когда есть риск возникновения дисбактериоза кишечника, целесообразно проведение профилактических мероприятий.

Назначив курс лечения антибиотиками для профилактики дисбактериоза, доктора обычно параллельно назначают препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника («Линекс», сироп лактулозы и т. п.).

Часто врачи назначают препарат «Линекс» для профилактики дисбактериоза уже с первых дней жизни малыша. Особенно это касается детей на искусственном вскармливании. Обычно это лекарство хорошо переносится, из побочных эффектов в редких случаях могут отмечаться реакции гиперчувствительности (сыпь, диарея и т. п.), которые не представляют опасности. В таких случаях, прежде чем продолжить курс лечения данным препаратом, следует проконсультироваться с доктором.

Передозировка препарата «Линекс» возможна при превышениях указанных в инструкции доз для соответствующего возраста. Следует быть внимательными.

Основные меры профилактики дисбактериоза у грудных детей:

  1. Раннее прикладывание к груди.  Первые капельки молозива, попадающие в ротик малыша, создают мощнейшую защиту его организма, населяя кишечник полезными бактериями.
  2. Грудное вскармливание. Но не стоит отчаиваться родителям деток на искусственном вскармливании. Многообразие современных молочных смесей позволяет подобрать соответствующие схемы лечения.
  3. Сбалансированное здоровое питание кормящей матери.
  4. Забота о здоровье родителей на этапе планирования и в период беременности. Консультация у гинеколога до зачатия не будет лишней. Будучи беременной, необходимо вовремя (до момента родов) пройти необходимые обследования и при необходимости провести соответствующий курс лечения.
  5. Здоровый образ жизни родителей и детей во всех его проявлениях.

Питание ребёнка первого года жизни

Природа позаботилась о здоровье малыша, наделив грудное молоко не только веществами для роста и развития, но и ферментами для их усвоения, витаминами для иммунитета и полезной флорой для кишечника. Материнское молоко – лучший продукт для здорового ребенка и крайне необходимый для больного. Выздоровление наступит быстрее, если в качестве основного питания при дисбактериозе малыш получает мамино молоко.

Ребенок на искусственном вскармливании лишен этих преимуществ, но, получая смеси с молочнокислыми микроорганизмами (лакто- и бифидобактериями), возмещает их дефицит. Сочетание ферментов, пробиотических препаратов и пребиотиков нормализует состав флоры и ее равновесие.

При дисбактериозе малыш должен получать все необходимые по возрасту продукты в рамках полноценного и сбалансированного питания. Главное условие – строгий режим приема пищи, а также исключение из рациона раздражающих кишечник и вызывающих брожение блюд. Для грудничка с дисбактериозом под запретом находятся фруктовые кисловатые соки и сладости.

Условно лечебное питание можно разделить на два этапа:

  1. До 2-3 дней: овощные пюре, к которым ребенок уже адаптирован, каши из риса, овсянки, гречки, слизистые супы, молочнокислые детские продукты без сахара, запеченное яблоко, компоты, сваренные из сухофруктов или свежих яблок.
  2. 3-5 дней: супы и бульоны из нежирных сортов рыбы, крольчатины, телятины или курятины, каши, отварные мясо и рыба, рисовые пудинги, несладкий творог с минимальным содержанием жира, кефир, отвар или компот из яблок и сухофруктов, фруктовые соки, разведенные пополам с водой.

Если для ребенка протертые каши, овощные и мясные пюре готовятся в домашних условиях, то лучшей кулинарной обработкой будут: варка, тушение и приготовление на пару.

Препараты для нормализации флоры кишечника у ребенка

Для лечения данного заболевание существуют следующие виды лекарств:

  • пробиотики, содержащие живые бактерии и помогающие заселению кишечника полезными микроорганизмами;
  • пребиотики, способствующие размножению и увеличению полезных бактерий, что благоприятно сказывается на процессе восстановления;
  • синбиотики, являющиеся совокупностью бактерий, которые помогают расти и заполнять микрофлору нужными микроорганизмами.

В детском возрасте, когда формируется иммунитет и развивается организм, стоит уделить большое внимание возобновлению естественной микрофлоры. Самыми популярными препаратами, которые специалисты советуют принимать детям, считаются:

Линекс. Рекомендовано давать новорожденным.

Представляет собой порошок, легко растворяющийся в молочных смесях, воде. Разрешено принимать его сроком до 1 мес.

Бифидумбактерин. Дает высокую эффективность в лечении и имеет доступную цену. Назначают его прием даже при смене питания.

Лекарство разводят в воде или молоке, употребляют перед едой. Для желаемого результата принимать его рекомендуется около недели.

Нормобакт. Врачи советуют купить его в пакетиках, растворить в 1 ст. л. воды и дать ребенку во время еды. Он имеет приятный сладковатый вкус и нравится малышу.

Курс лечения длится не более, чем полмесяца, в зависимости от выявленного дисбаланса флоры кишечника.

Аципол. Разрешено принимать младенцам после 3 месяцев.

Единственным недостатком является его выпуск в виде капсул, что неудобно для маленьких детей. Наилучший способ для его приема заключается в смешивании содержимого капсулы с водой в ложке.

Хилак форте. Это препарат, выпускающийся в виде капелек, разводят только с водой.

Он способствует очищению организма от вредных микробов и содействует росту нужных бактерий.

При наличии данного недуга рекомендовано соблюдать диету. Для младенцев желательно включить в рацион любые кисломолочные продукты, имеющие живые бактериальные составляющие.

Стоит также принимать комплекс витаминов и минералов. Он способствует укреплению детского организма и оказывает сопротивление вирусам.

Эффект лечения увеличится, если применять в комплексе народные средства. На консультации у доктора необходимо выяснить, нет ли у младенца аллергии.

Хорошее домашнее средство против дисбактериоза — ромашка

Природным антисептиком, помогающим при данном заболевании, считается ромашка аптечная. Для восстановления микрофлоры, применяют клизмы из теплого кефира, а отвар коры дуба помогает в борьбе с поносами.

Признаки дисбактериоза

Дисбактериоз у детей имеет ярко выраженные симптомы со стороны ЖКТ, поэтому и явные признаки дисбактериоза у детей часто связаны с изменениями в характере испражнений. Проявляться такие нарушения могут не только в виде поноса (узнать больше о причинах возникновения поноса можно в этой статье), но также происходить в качестве более редких и часто затруднительных актов дефекации — запоров.

Процесс опорожнения кишечника может стать довольно болезненным для малыша даже учитывая тот факт, что характер каловых масс бывает мягким или жидким. Эти неприятные ощущения у крохи вызывает повышенное газообразование. Консистенция стула может быть пенистой и в виде кашицы. Ярко выраженный его зеленоватый оттенок, значительное увеличение доли слизи и проявление нехарактерного кислого или гнилостного запаха в кале часто являются признаками дисбактериоза кишечника у грудничков.

Усиленное газообразование — один из неотъемлемых характерных симптомов дисбактериоза у ребёнка. Проявляющийся у крохи метеоризм становится причиной его беспокойства,  продолжительного плача, нарушения сна. Зачастую излишки воздуха проявляются обильными срыгиваниями после кормления.

Дисбактериоз у грудных детей иногда сопровождается кожными высыпаниями, зудом. Так проявляется аллергия из-за патологических изменений в кишечнике. Протекание параллельно аллергической реакции одновременно с дисбактериозом у детей связано с особенностями реакций невосприимчивости в ответ на влияние аллергенов. Незрелая защитная система малыша запускает иммунный ответ на действие неблагоприятных веществ избыточной силы. В результате организм поражает собственные кожные покровы, появляется крапивница, сыпь и др. При этом дисбактериоз ослабляет иммунный барьер и защиту кишечника, в случае чего в организм малыша проникает большее количество аллергенов.

Дисбактериоз кишечника у детей принято классифицировать по тяжести течения болезни на 4 степени:

Степень Характер стула Общее состояние Характер преобладающей флоры Другие особенности
1 Кал бесцветный, несколько увеличено газообразование Удовлетворительное Снижение защитной эндогенной микрофлоры Отсутствие клинических проявлений дисбактериоза
2 Жидкий стул или запор, испражнения зелёного цвета Болезненность в области живота, снижение аппетита Уменьшение уровня бифидобактерий и лактобацилл, увеличение доли болезнетворной флоры: стафилококки, протей
3 Жидкий стул с частицами непереваренной пищи и характерным запахом тухлых яиц, повышено газообразование, усилены колики Слабость, снижение аппетита, ребёнок часто становится вялым и капризным Существенное понижение уровня лактобацилл и бифидобактерий; возрастает доля стафилококков, протей, клебсиелл, стрептококков, грибов рода Candida Проявление симптомов рахита
4 Учащённые жидкие испражнения с гнилостным запахом, крупицами непереваренной пищи, нередко с примесью слизи или крови Увеличение температуры тела, отсутствие аппетита, слабость, возможна рвота, выраженная бледность кожных покровов, общая интоксикация Преобладание патогенной флоры: кишечной палочки, сальмонелл, клостридий Возрастает риск возникновения инфекционных заболеваний, существенное снижение веса, возможно поражение нервной системы, проявление симптомов дефицита витаминов, малокровие, снижение защитных свойств организма

Первая степень дисбактериоза чаще всего проявляется только в виде колик и, как правило, её лечение заключается в устранении повышенного газообразования у малыша. Дисбактериоз 2 степени у грудничка наряду с коликами сопряжён с постоянными проблемами со стулом. При второй степени запоры сменяются поносами, а кал нормальной консистенции может отсутствовать. Для второй степени развития недуга также характерен стул зелёного цвета. Третья степень заболевания сопряжена с усилением всех симптомов. Изменения затрагивают также и поведение ребёнка, крошка отказывается от еды, беспокоен, малоподвижен. Четвёртая степень часто требует стационарного лечения, так как возрастает вероятность инфекционных заболеваний и обезвоживания.

Чётко установить, что недомогание у ребёнка вызвано непосредственно дисбалансом микрофлоры, может только врач на основании лабораторных обследований. Ведь понос и повышенное газообразование могут быть также следствием и инфекционного заболевания, так же как и другие симптомы дисбактериоза присущи иным недугам. Мамам нужно грамотно распознать симптомы. Лечение, которое необходимо, может назначить сугубо медицинский работник.

Нужно ли лечить дисбактериоз у грудничка

Лечение легких проявлений дисбактериоза у новорожденных может не потребоваться. Малыши 9 месяцев растут в материнском организме, получают все полезные вещества через кровь. Они защищены от влияния неблагоприятных факторов окружающей среды. Когда рожденный ребенок появляется на свет, его кишечник стерильный. Обязательным условием после родов является раннее выкладывание новорожденного на живот матери. Происходит контакт кожа к коже, заселение микроорганизмами ребенка. Частично бифидобактерии, лактобактерии и другие полезные микробы малыш получает во время продвижения по родовому каналу. Заселение материнскими бактериями кишечника, кожных покровов новорожденного защищает маленький организм от чужеродных микроорганизмов.

Когда младенец начинает сосать грудь матери, с молозивом и молоком поступают все необходимые полезные вещества. Они обеспечивают новорожденного иммуноглобулинами, витаминами, лактобактериями. До года ребенок почти не болеет за счет пассивного иммунитета от матери. В первые недели жизни могут появиться симптомы (частые, жидкие испражнения зеленого цвета). Они связаны с интенсивным заселением кишечника микроорганизмами. Состояние называется временным дисбактериозом. Он исчезнет сразу после стабилизации количественного соотношения кишечных бактерий.

У недоношенных младенцев, после лечения антибиотиками, наличии инфекционных заболеваний процесс может затянуться на несколько недель или месяцев. В таком случае педиатры рекомендуют лечить отягощенный транзиторный дисбактериоз грудным вскармливанием, правильным уходом.

Не стоит забывать, что процесс может перетечь в хронический. Наличие вздутия живота, хронической диареи, постоянного беспокойства грудничка требуют консультации высококвалифицированного специалиста, назначения лекарственных средств (пробиотиков, симптоматических препаратов). Злоупотреблять домашними методами лечения у маленьких деток не рекомендуется, чтобы не допустить вторичных осложнений.

Микрофлора кишечника у детей

Микрофлора кишечника — это различные микроорганизмы (в основном бактерии), обитающие в толстом кишечнике, конечном отделе системы пищеварения человека. В нормальных условиях кишечные бактерии не вызывают болезней и не опасны. Наоборот, они являются друзьями и соратниками человека. Между организмом и микрофлорой устанавливаются теплые отношения взаимопомощи. Бактериям в кишечнике живется превосходно: есть все условия для питания и размножения, поскольку продукты жизнедеятельности человеческого организма для них — идеальная среда обитания. И человеку такое сожительство выгодно, потому что полезные бактерии:

  • Участвуют в пищеварении (с их помощью заканчивается процесс переваривания пищи).
  • Синтезируют витамины (витамины группы В, витамины С и К, фолиевая кислота, биотин), гормоноподобные соединения и ферменты.
  • Способствуют всасыванию кальция, натрия, магния, цинка, меди, марганца, фосфора, железа, витамина D и других полезных веществ в кишечнике.
  • Участвуют в регуляции обмена веществ.
  • Стимулируют опорожнение желудка и способствуют нормальному сокращению кишечника, необходимому для прохождения по нему пищи. Таким образом, пища в организме не застаивается.
  • Защищают организм от вредных микробов, в частности возбудителей кишечных инфекций (сальмонелл, шигелл, многих грибов).

Дело в том, что полезные бактерии, заселяющие кишечник, конкурируют за питание с патогенными микробами. Если полезных бактерий много, питания для вредных уже не хватит. Поэтому у них нет возможности, чтобы расти и развиваться. К тому же, полезные микроорганизмы вырабатывают особые вещества, препятствующие размножению патогенных микробов.

  • Участвуют в иммунитете.
  • Защищают организм в условиях плохой экологии: нивелируют токсическое действие солей тяжелых металлов, нитратов, пестицидов, некоторых лекарств, в частности антибиотиков.

Таким образом, микрофлора человека обладает огромной пользой для человека и обеспечивает полную защиту и поддержку своего хозяина.Какие же бактерии в норме заселяют кишечник?

Состав нормальной микрофлоры:

  • Главная микрофлора (90 %): бифидобактерии.
  • Сопутствующая микрофлора (8—10 %), тоже полезная: лактобактерии; непатогенные кишечные палочки (с полноценными ферментативными свойствами); энтерококки.
  • Условно-патогенная микрофлора (менее 1 %). В самом названии этих микроорганизмов содержится вся суть: они становятся патогенными в особых условиях, когда их количество превысит определенный порог. А в небольшом количестве они не только не опасны, но и полезны: клебсиелла; протей; псевдомонас аэрогеноза; непатогенные стрептококки и стафилококки; энтеробактер; клостридии; дрожжеподобные и плесневые грибы; цитробактер и другие.

Диета при детском дисбактериозе

Правильное питание при дисбактериозе у детей – важнейшая составляющая полноценной терапии.

На ранних стадиях заболевания необходимо здоровое питание, включающее природные пробиотики и пребиотики, пищевые волокна, клетчатку, пектины.

При поносах и бродильных процессах в кишечнике нужна более строгая диета.

Лечить нарушения микрофлоры нужно также пробиотиками из кисломолочных смесей, детского кефира и других продуктов, использовать детские витаминно-минеральные комплексы.

После 2 лет детская диета должна обязательно включать блюда с пищевыми волокнами.

Ребенку необходимо давать каши, овощные пюре, отварные или приготовленные на пару овощи, печеные яблоки (можно с медом), напитки из шиповника и рябины.

Если у малыша длительный понос при дисбактериозе после антибиотиков или инфекций, лечить проблему нужно медикаментами, плюс щадящая диета.

В первые дни лучше ограничить питание и давать много жидкости, чтобы не допустить обезвоживание.

Затем – нежирная уха, овощные супы, рисовая или пшеничная каша, отварное нежирное мясо. После нормализации стула можно постепенно переходить на обычный рацион.

При темных поносах диета должна включать кисломолочку, отварные овощи, ягодные и фруктовые морсы и компоты.

При желтоватых испражнениях нужно давать ребенку белковую пищу – творог, отварное мясо и рыбу, яйца.

Овощи – только вареные, молоко ограничить.

Рекомендации врача-гастроэнтеролога: как уберечь ребенка от расстройства желудка и кишечника

Симптомы дисбактериоза у детей до 1 года могут быть довольно выраженными, тогда необходимо обратиться к высококвалифицированному врачу- гастроэнтерологу. Специалисты рекомендуют: во избежание расстройства кишечника малышу необходимо здоровое питание, содержащее кисломолочный провиант, пищевые волокна, натуральные пробиотики.

Самой лучшей профилактикой считается грудное вскармливание, потому что материнское молоко содержит полезные преобитические составляющие. Также будущим мамочкам желательно до появления на свет малыша отказаться от приема антибиотиков, придерживаться здорового питания, полечить зубы и мочеполовую систему.

Во время беременности будущей матери следует употреблять много клетчатки

Во время беременности необходимо принимать пищу с содержанием клетчатки и употреблять как можно больше фруктов.

После рождения нужно постоянно следить за крохой

Обращать внимание на стул, массу тела, аппетит малютки. Так можно избежать заболевания в самом начале его проявления

Дисбактериоз у детей в возрасте 1 год успешно лечится. Заметив его симптомы, нужно обязательно посетить детского доктора.

Самым лучшим лечением этого недуга является профилактика. С самого начала жизни ребенка рекомендуется придерживаться здорового питания. Необходимо правильно вводить прикорм, вовремя отлучать от груди и в целом следить за здоровьем крохи.

Дисбактериоз у детей в 1 год — симптомы и лечение:

Е. Комаровский — лечение дисбактериоза у детей:

Диагностика дисбактериоза

О целесообразности проведения анализов на дисбактериоз у детей среди  педиатров сегодня можно найти немало противоречивых аргументов. Ряд детских врачей не считают нужным лечить дисбактериоз у детей до года, связывая изменения в микрофлоре с периодом физиологических трансформацийв кишечнике.

Если же анализ на дисбактериоз у грудничка взять всё же необходимо, молодой маме важно знать, что провести исследования можно несколькими методами. На основе их результатов  педиатр решает чем лечить дисбактериоз у ребёнка

  • посев кала на дисбактериоз (может определить количество болезнетворных микроорганизмов и выявить их восприимчивость к действию антибиотиков);
  • бактериологическое исследование кала свидетельствует лишь о количестве патогенной микрофлоры;
  • капрограмма указывает на эффективность переваривания пищи, определяет также наличие воспалений;
  • дыхательный экскреторный тест является наиболее простым и позволяет с точностью определить микрофлору кишечника.

Как сдать анализ на дисбактериоз правильно?

Молодой маме важно знать как правильно собрать и хранить частицы кала крохи, т.е. как сдавать их грамотно, чтобы получить объективные результаты исследований

Каловый сгусток в 5 – 10 грамм помещают в специальную стиральную тару. Необходимо сдавать свежесобранный стул, хранение его при комнатной температуре недопустимо. Лучше, если частицы для анализов будут взяты с чистой тряпочки или многоразовой пелёнки, предварительно проглаженной горячим утюгом. Обязательно для исследований должны попасть элементы крови или слизи, если такие присутствуют в стуле.

Сколько делается анализ?

Продолжительность получения итогов исследований зависит от применяемой методики анализов. Результат посева на дисбактериоз можно получить лишь спустя 7 дней. В то же время дыхательный тест может показать итоги спустя несколько часов. Если вы делаете экспресс-анализ, то можете рассчитывать на результаты по истечении часа.

После того как малыш пропил курс препаратов с пробиотиками, повторный анализ на дисбактериоз кишечника проводят спустя месяц после окончания терапии.

В том случае, когда ребёнку необходимо лечение антибиотиками, анализ кала на дисбактериоз важно сделать до начала приёма препаратов или по истечении 12 часов после принятия последней дозы

Ссылка на основную публикацию