Отит у ребенка

Причины заболевания

Пока ребенок маленький, его слуховая трубка еще короткая и широкая, а, следовательно, в нее легко попадают возбудители инфекции из носа, носоглотки или ротовой полости при кашле, чихании сморкании.

У новорожденных в процессе родов в ухо может проникнуть какое-то количество околоплодных вод или содержимое их желудков во время срыгивания. Также во время первого года жизни в барабанной полости ребёнка сохраняется некоторое количество эмбриональной миксоидной ткани, еще не успевшей трансформироваться в слизистую оболочку. Эта ткань является прекрасной питательной средой для развития инфекции и симптомов отита среднего уха у детей, при котором требуется лечение. Причинами отита у маленьких также могут стать преимущественно горизонтальное положение, в котором они пребывают, а также аденоиды, недоношенность, ослабленность организма различными заболеваниями или недостаточным питанием, искусственное вскармливание, сосание пустышки, инфекционные болезни, ОРЗ, ОРВИ, грибковая инфекция, аллергия, наследственность.

Очень часто острый средний отит у детей, начавшись в одном ухе, переходит и на второе, и появляется двухсторонний острый средний отит у ребенка.

Согласно статистическим данным, каждый второй ребенок первого года жизни имел в анамнезе хотя бы один эпизод этого заболевания. Практически 90% детей в возрасте до 3 лет болели отитом.

Неоднократный, то есть повторяющийся постоянно острый отит встречается у 20% детей.

Симптомы отита среднего уха у ребенка

Обычно перед тем, как начинают проявляться первые симптомы среднего отита, сначала у детей наблюдается насморк и/или кашель, требующие лечения.

Симптомы воспаления среднего уха у детей разных возрастных категорий имеют некоторые различия. Лечение маленьких и подросших ребят также незначительно отличается.

Симптомы болезни у детей в возрасте до 1 года

Проявления заболевания у новорожденных и детей в возрасте до года:

  1. Частый беспричинный плач и внезапные вскрикивания;
  2. Отказ от груди, иногда сопровождается согласием пить из бутылочки, так как сосательные движения в таком случае причиняют меньше боли. Голод и жажда вызывают раздраженное состояние;
  3. Ребенок трется больной стороной головы или ухом об руку матери или подушку и совершает головой маятникообразные движения;
  4. В первые дни болезни наблюдается повышенная возбудимость и прерывистый сон;
  5. По прошествии нескольких дней болезни у ребенка кардинально меняется поведение – он угнетен, проводит во сне очень много времени;
  6. Появляются симптомы интоксикации организма и нарушений в работе желудочно-кишечного тракта – такие, как рвота, жидкий стул;
  7. Ребенок начинает терять вес;
  8. Температура в первые дни может не повышаться, но через 1-2 дня болезни поднимается до 39-40°С;
  9. Через несколько дней появляются выделения из уха;

При надавливании на ухо ответная реакция ребенка недвусмысленна – от проявлений заметного беспокойства, до истерического крика от боли. Диагностировать средний отит у совсем маленьких детей достаточно тяжело, так как есть схожие по симптоматике заболевания.

Симптомы болезни у детей в возрасте 2-3 лет

Дети старшего возраста уже могут более четко указать на то, что их беспокоит боль в ухе. Также врачу легче дифференцировать отит среднего уха у ребенка 2-3 лет от других заболеваний, так как к этому возрасту, как правило, уже есть анамнез, на данные которого может полагаться врач во время диагностики.

Симптомы отита среднего уха у ребенка в возрасте 3 лет, требующего лечения:

  1. Ребенок отчетливо дает понять, что у него болит ухо – дергает, трет, тянет себя за ухо, указывает пальцем на болезненный участок, жалуется на своем «детском» языке;
  2. Ребенок становится раздражительным, нервным, грубым;
  3. Температура выше 38°С;
  4. Рвота, понос, отсутствие аппетита или невозможность принимать пищу из-за сильной боли;
  5. Могут начаться выделения из ушной раковины.

Например, при попадании в ухо мелких посторонних предметов, у ребенка нет повышенной температуры и выделений. Если в ухо попала вода, это может вызвать не только дискомфорт, но временное снижение слуха с одной или двух сторон, зато отсутствуют такие симптомы как боль и температура. При образовании серной пробки, у ребенка снижается качество слуха с одной стороны. Если из ушной раковины выделяется не гной, а кровь – это не может быть проявлением среднего отита. Кровь из уха появляется при травме головы или царапине внутри слухового прохода.

Симптомы острого отита у детей среднего и старшего возраста, подростков обычно появляются внезапно, и заболевание сопровождается снижением слуха на одном или обоих ушах, острой болью разной интенсивности. В ночное время боль обычно усиливается.

Патогенез

Острый отит у детей имеет несколько стадий развития, каждая из которых отличается своими клиническими признаками. Но совсем не обязательно, что заболевание пройдет по определенному сценарию. Если лечение будет начато своевременно, заболевание будет обратимым.

Начальная стадия — доперфоративная

В самом начале заболевания появляются симптомы интоксикации организма и выраженные болевые ощущения в области уха. Эта стадия может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Боль объясняется раздражением языкоглоточного и троичного нерва. Она может отдавать в висок или зубы. У ребенка снижается слух, так как слуховые косточки в барабанной перепонке из-за ее воспаления теряют нормальную подвижность.

На доперфоративной стадии начинает скапливаться гной, но прорыва барабанной перепонки пока не происходит. Она увеличивается в размерах, воспаляется и краснеет. Болевые ощущения постепенно нарастают, особенно в положении лежа или при наклоне головы в сторону. В этот момент, если врач осмотрит ребенка, он увидит утолщение барабанной перепонки и гнойное содержимое, просвечивающее под ней.

Перфоративная стадия

Скопившийся гной прорывает барабанную перепонку и выходит наружу. Изначально слизисто-гнойных выделений появляется много, особенно в первые часы прорыва, иногда в них обнаруживаются следы крови. Но одновременно с этим боль начинает стихать, температура снижается, проходят признаки интоксикации.

Осмотрев ребенка на перфоративной стадии, врач с помощью отоскопа увидит травмированную барабанную перепонку и пульсирующее выведение из нее гноя. Постепенно количество выделений сокращается. Эта стадия длится до 7 дней.

Обычно на этой стадии острого отита у детей перепонка повреждается незначительно, только если заболевание не возникло во время туберкулеза, скарлатины или кори. В этих случаях перфорация может произойти не наружу, а в черепную коробку, что чревато развитием сепсиса и гибелью человека.

Репаративная стадия

Последняя стадия отита, во время которой место перфорации рубцуется. С этого момента больше нет выделений гноя, слуховые способности приходят в норму. Снижается отечность и воспаление барабанной перепонки. В процессе отоскопии врач видит ее блеск и четкие очертания.

Если перфорация оказалась минимальной — не больше 1 мм, она затягивается без рубцевания тканей. Если прорыв имел внушительные размеры, формируется фиброзная ткань, иногда — отложения солей.

Что такое двусторонний отит, и по каким причинам он возникает?

Отит — воспалительное заболевание внутреннего, среднего или наружного уха. Им страдают и взрослые, и дети. У малышей чаще развивается двухсторонний отит — воспаление двух ушей, у взрослых — односторонний.

Двухсторонний отит возникает по нескольким причинам. У малышей до 1 года евстахиева труба гораздо шире, короче и напрямую связана с носоглоткой, что позволяет бактериям беспрепятственно попадать на слизистую внутреннего уха. С возрастом евстахиева труба утончается и изгибается. Слабый иммунитет не защищает ребенка от инфекций, поэтому следует приложить немало усилий, чтобы избежать болезни.

Появлению отита способствуют переохлаждение и респираторные заболевания. Часто воспаление проявляется на фоне кори, скарлатины, гриппа. Теплые шапочки защищают слуховой аппарат ребенка, но путь инфекции лежит не через уши.

Неправильное кормление также становится причиной заболевания. После приема пищи ребенка нужно подержать в вертикальном положении и дождаться, пока он срыгнет. Молоко, попавшее в слуховой проход, может закиснуть и стать благоприятной средой для размножения бактерий.

Диагностировать заболевание и назначить лечение должен отоларинголог

Поставить верный диагноз и назначить курс лечения должен отоларинголог. Врач производит осмотр наружного и среднего уха, барабанной перепонки. При наличии отита эти органы воспалены, отечны, перепонка набухшая. Если выделяется гной, его берут на микробиологическое исследование.

Прежде всего при лечении двухстороннего отита нужно избавиться от причины заболевания — вылечить насморк, больное горло или респираторные инфекции. Чтобы снять отек, врач может назначить ушные капли (Софрадекс, Отипакс) (рекомендуем прочитать: как применять детский «Отипакс»?). Устранить симптоматику помогут жаропонижающие и болеутоляющие средства (Панадол, Нурофен), нередко при двустороннем отите назначают антибиотики (Сумамед, Аугментин, Оспамокс). Народные средства подойдут только как дополнительный метод лечения.

Для выведения гноя при гнойном отите врач может проколоть барабанную перепонку. Это безопасная процедура, а рубец заживает быстро. Однако нерассосавшийся рубец может привести к тугоухости, но такое случается редко.

Компрессы и прогревания до появления гноя строго противопоказаны. Обязательно проконсультируйтесь с врачом до начала лечения — неверно подобранные средства могут навредить ребенку.

29 июля, 2018 —

Полезные материалы:

  1. Как выглядят симптомы пищевой аллергии у ребенка, какие продукты вызывают реакцию, в чем заключается лечение?
  2. Причины и способы лечения косоглазия у детей до года и старше: как исправить нарушение зрения?
  3. Симптомы атопического дерматита у грудничка с фото, методы лечения и профилактики
  4. Причины и лечение себорейного дерматита волосистой части головы у детей
  5. Причины, симптомы и лечение бутылочного кариеса у детей

Отит у детей острый, катаральный, двухсторонний: симптомы, лечение

  ·  Вам понадобится на чтение: 7 мин

Отит у детей может «сломить» даже самых стойких и терпеливых родителей. И это не удивительно, ведь заболевание доставляет много дискомфортных ощущений малышу, из-за чего появляются капризы и слезы.

Не зря говорится, что врага необходимо знать в лицо. Поговорим о том, что собой представляет отит у ребенка и как его можно распознать.

Что это такое?

Сразу хотелось бы отметить, из чего состоит среднее ухо. Оно включает в себя такие элементы:

  • барабанная полость;
  • слуховая труба;
  • воздухоносные клетки.

Средний отит у детей – это заболевание, при котором все эти элементы вовлекаются в воспалительный процесс.

Теперь поговорим о том, какие причины провоцируют развитие патологии у ребенка.

Провоцирующие факторы

Выясним самые распространенные причины, вызывающие заболевание:

  • бактериальное происхождение. При отите у ребенка может быть обнаружена разнообразная патогенная микрофлора, но все же преобладает кокковая. При посеве можно узнать не только вид микрофлоры, но и также ее чувствительность к антибактериальной терапии;
  • вирусная инфекция. Отдельную роль в развитии отита у ребенка играет аденовирусная инфекция. Вирус, как правило, обнаруживается при эпидемии гриппа;
  • грибковое происхождение;
  • роль вакцинации против туберкулеза. Как ни странно, но это факт! Специалисты наблюдали, что после вакцинации у ребенка мог возникнуть отит с характерным вялым течением и нормальной температурой.

Под влияние факторов местного и общего характера заболевание чаще всего появляется у детей грудного возраста.

Что же происходит в организме ребенка при патологии? Разберемся далее.

Общие факторы развития

К этой группе факторов относятся следующие причины:

  • детские заболевания инфекционного характера. Сюда можно отнести всем известные детские заболевания: корь, дифтерия, скарлатина. Также это касается и острых респираторных вирусных инфекций, аденовирусной и грибковой инфекции;
  • ослабленный иммунитет;
  • наличие воспалительных процессов у матери в период беременности;
  • затяжная родовая деятельность;
  • искусственное вскармливание;
  • диатез;
  • патологические процессы со стороны бронхолегочной системы;
  • наличие аллергических реакций.

Местные факторы

Теперь поговорим о местных факторах. К ним можно отнести такие:

  • особенности строения миксидоидной ткани. Дело в том, что миксидоидная ткань – это хорошая питательная среда для микроорганизмом. Вследствие этого она уязвима к воспалительным процессам. В результате анатомического строения эта ткань может быть расположена так, что будет прикрывать отверстие барабанной полости. В результате этого гнойное содержимое будет плохо отходить, а значит, течение отита будет усугубляться;
  • анатомическая особенность слуховой трубы. По сравнению со слуховой трубой взрослого человека слуховая труба детей значительно короче и шире, а также не имеет изгибов. Из-за этого инфекция из носоглотки легко и быстро попадает в барабанную полость, вызывая развитие отитов;
  • увеличенные размеры аденоидов. Этот фактор способствует ухудшению оттока содержимого барабанной полости;
  • маленькие дети много времени проводят лежа на спине. В результате этого происходит нарушение микроциркуляции в носоглотке;
  • травмы;
  • гематогенное заражение при сепсисе или серьезных вирусных инфекциях;
  • разрыв барабанной перепонки.

Лечение двухстороннего отита

Перед началом лечения отита устанавливают причину его возникновения. Если двухсторонний отит явился следствием какого-либо заболевания, то все усилия направляют на лечение основного недуга. В том случае, когда воспаление возникло первоначально в области евстахиевой трубы, назначается местное лечение ушными каплями и препаратами сосудосуживающего действия для носа. На начальной стадии при отсутствии гнойного процесса могут быть рекомендованы физиотерапевтические мероприятия и согревающие компрессы на околоушную зону.

При отсутствии повреждений барабанной перепонки назначаются обезболивающие капли, а при её перфорации – местные антибиотики. Самолечение в такой ситуации может оказаться крайне опасным и привести к потере слуха.

Системные антибиотики незамедлительно назначаются детям до двух лет, при тяжелом развитии отита и людям, с выраженным иммунодефицитом. В других случаях эти препараты могут быть использованы в зависимости от состояния пациента спустя 2–3 дня после начала болезни.

Скопление гноя в барабанной полости уха вызывает натяжение перепонки, повышение температуры тела и сильную боль. Для облегчения симптомов может быть рекомендован прокол барабанной перепонки под местным наркозом (парацентез). Когда острый период болезни миновал, назначаются физиотерапевтические процедуры, продувание ушей и ряд специальных упражнений для слуховой трубы.

Средства народной медицины не всегда способны показать необходимый лечебный эффект, поэтому при первых симптомах болезни необходимо обратиться за помощью к отоларингологу и не заниматься самолечением.

Автор статьи:

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

100% лечение рака 4 стадии – современные достижения медицины!

20 причин есть тыквенные семечки – самые полезные семечки в мире – каждый день!

Лечение разных видов отита

Вначале рекомендуем вам посмотреть подробную передачу про отит от доктора Комаровского.

Схема терапии отита зависит от его разновидности и степени запущенности. Назначения доктор делает после инструментального, лабораторного обследования маленького пациента. В особенно сложных критических ситуациях потребуется госпитализация, в остальных случаях достаточно вылечить ребенка дома с помощью медикаментов и народных средств.

Лечение наружного отита

Представляет собой стандартный комплекс мер:

  1. Ребенок получает противовоспалительные медикаменты. Это капли, мази, которые наносятся на поверхность ушной раковины. Фурункул прогревается водочными компрессами.
  2. После образования стержня хирург вскрывает гнойник. Рана промывается «Мирамистином», перекисью водорода, «Хлоргексидином». Накладывается медикаментозная повязка с противомикробной мазью («Левомицетином»).
  3. Дома на пораженные участки делаются примочки с ранозаживляющими кремами. Это «Левомеколь», «Бепантен».
  4. Для снятия гипертермии, болевого синдрома используются «Нурофен», «Ибуклин».
  5. При лимфадените, бактериальной природе воспаления потребуется курс антибиотиков. Эффективными считаются «Флемоксин Солютаб», «Амоксициллин», «Сумамед».
  6. При грибковом отите ребенку назначают противогрибковые оральные препараты и мази. «Кандибиотик» — противогрибковые ушные капли разрешены к использованию детям после 6 лет, запрещены малышам с аллергиями, диатезом.

Терапия острого среднего отита

Состоит из следующих этапов:

  1. прием антибиотиков;

Врач назначает противомикробные медикаменты, если у малыша держится температура более 3 суток, есть признаки тяжелой формы интоксикации, болевой синдром сильно тревожит пациента, не дает спать, принимать пищу, заболевание диагностируется у малыша до годика.

Антибиотики назначаются в таблетированной форме, инъекциях, суспензиях. Для лечения малышей используются нетоксичные, безопасные медикаменты. Это «Азитромицин», антибиотики третьего-четвертого поколения — «Цефотаксим», «Цефепим».

Для лечения пневмококковой инфекции – возбудителя отита используется антибиотик широкого спектра действия — «Супракс». Он безопасен для детей с месяца. Дозировка препарата рассчитывается строго по инструкции.

  1. капли в ушки;

Используются «Отипакс», «Альбуцид», «Отофа», «Полидекса», «Диоксидин». Все препараты имеют комбинированное действие. Избавляют от боли, блокируют воспаления.

Катаральный отит лечится каплями не менее 7 дней, в редких случаях 10.

«Полидекса» отлично сочетается с ГКС-терапией «Дексаметазоном», чтобы улучшить противовоспалительный эффект.

Гормональный компонент входит в состав капель «Софрадекс». Облегчение состояния после их использования наступает на 2–3 сутки.

  1. лечение ринита;

Насморк необходимо уменьшать незамедлительно. Он является провокатором воспаления. Для малышей подойдут капли: «Протаргол», «Изофра», «Називин». Течение из носа хорошо останавливают гомеопатические препараты: «Аллиум Цэпа», «Апис». Для дошкольников подойдет спрей «Тизин», «Назол».

  1. проведение физиопроцедур;

Ингаляции с эфирными маслами через небулайзер, УФО. Физиотерапия применяется для лечения инфекционных и вирусных форм отита, которые провоцируются простудами, другими заболеваниями лор-отделов. Лазер, пары не оказывают прямого влияния на ушко, поэтому считаются безопасными методами лечения.

  1. галотерапия;

Нахождение в соляной пещере необходимо на стадии выздоровления, в качестве профилактики хронических отитов, при наличии частого кашля, насморка. Продолжительность курса составляет 12–14 сеансов.

  1. электрофорез;

Физиолечение помогает заносить в ткани ушной конструкции сульфат цинка, антибиотик. Детский организм получает местное лечение, минимально ограждаясь от побочных явлений.

Терапия лабиринтитов

  1. Вылечивается только в стационаре.
  2. Используются антибиотики, антисептики, витамины, противовоспалительные медикаменты.
  3. При застое жидкости в среднем ухе прибегают к хирургическому вмешательству.
  4. Если возникают осложнения (менингит, сепсис, нарушения кровообращения), проводится симптоматическое лечение, исходя из клинической картины патологии.

Почему у детей бывает двухсторонний отит

У детей, евстахиева трубка короткая и широкая с горизонтальным расположением, из-за этого инфекция из носоглотки попадает прямо в ухо. Также, из-за такого строения сложности возникают при кормлении ребенка. Именно поэтому его приподнимают, для того, чтобы он срыгнул, иначе пища может попадать в слуховую трубу.

Второй причиной заболевания может быть строение слизистой среднего уха ребенка. У новорожденного она рыхлая и студенистая, с небольшим количеством кровеносных сосудов.

Строение барабанной перепонки у ребенка тоже отличается от взрослой. У маленьких она толстая, при воспалении, там может скапливаться гной, поэтому возникает риск осложнения в виде двухстороннего отита.

Наконец, причиной двухстороннего отита может стать слабая иммунная система ребенка.

Лечение двухстороннего отита у ребенка

Чтобы снизить температуру и болевые симптомы назначают обычный парацетамол.

При отсутствии температуры, прибегают к согревающим водочным компрессам.

Так как отит чаще всего связан с развитием бактерий, то именно назначают антибиотики. Однако назначить их может только врач, поэтому самостоятельно препараты подбирать нельзя.

Как лечат двухсторонний отит у ребенка? После постановки диагноза, врач назначает лечение. Родители ребенка должны знать, как правильно проводить процедуры — закапывание ушей. Капли, перед закапыванием нагревают до комнатной температуры.

Слишком холодные капли усиливают воспаление. Как только ухо закапали, ребенок должен определенное время полежать на боку, затем процедуру повторить на другом ухе.

Помогает прогревание ушей синей лампой, но эту процедуру также должен назначить лечащий врач.

При двухстороннем отите, нос закапывают сосудосуживающими каплями, чтобы снизить отек слизистой и улучшить дыхание носа.

И, самое главное — нельзя заниматься самолечением, чтобы не возникли другие осложнения. Только ЛОР врач знает, как лечить двухсторонний отит у ребенка правильно и быстро, пропишет необходимые лекарства и назначит процедуры.

Еще посмотреть статьи на эту тему:

Как лечить наружный отит. Воспалительный процесс слухового прохода может протекать в двух формах — ограниченный отит и диффузный наружный отит. Ограниченный отит — это образование фурункула в наружном…

Лечение отита при беременности. Учитывая, что антибиотики беременным женщинам вообще запрещены, то их назначают только при самых тяжелых ситуациях при скоплении гноя и повышении температуры…

Как восстановить слух после отита. Отит, особенно хронический опасен тем, что вызывает снижение слуха, а в крайнем случае может наступить глухота. Поражены могут два или одно ухо. При полной потере слуха…

Антибиотики при отите среднего уха. Сильнодействующие препараты назначают в тяжелых случаях и осложнениях, когда традиционное комплексное лечение не привело к положительному результату…

Двусторонний отит у взрослых: симптомы и лечение

Отит – заболевание, развивающееся на фоне ОРЗ или гриппа. Оно весьма распространено. Чаще двусторонний отит встречается у детей, но иногда формируется и у взрослых.

Воспалительный процесс достаточно быстро и активно распространяется на близлежащие ткани. Именно поэтому при формировании отита лечение нужно начинать как можно быстрее.

Болезнь имеет достаточно яркие проявления, поэтому выявить ее на ранних стадиях не составляет труда.

Этапы недуга

  1. Больной ощущает шум в ушах и заложенность, головокружение, общее недомогание. Отмечается подъем температуры до незначительных цифр. Двухсторонний отит на данной стадии распознать достаточно сложно. Зачастую симптомы принимают за проявления гриппа.
  2. Самочувствие ухудшается и появляется ощущение боли, стреляющего характера.

    Это первый признак начала развития воспалительного процесса слизистой оболочки и среднего уха. Подъем температуры достигает более высоких цифр (до 38.5 градусов).

  3. На третьей стадии боль становится нестерпимой и распространяется не только на ухо, но и отдает в челюсть, шею, глаза, затылок и горло. Отмечается резкое снижение слуха, поднимается температура до критических цифр (39–40 градусов). Острый отит двусторонний может иметь такие симптому, как тошнота и рвота.
  4. Интенсивность боли снижается, но появляются выделения из ушной раковины.

    На этой стадии двухсторонний отит опасен тем, что гнойные выделения могут попасть в полость черепа и стать причиной развития абсцесса головного мозга и менингита.

  5. Симптомы заболевания стихают, воспалительный процесс уменьшается и наступает выздоровление.

Не следует забывать, что не всегда острый двухсторонний отит протекает типично. При появлении снижения слуха, чувства заложенности в ушах и боли следует незамедлительно обращаться к ЛОР-врачу.

Причины заболевания

У взрослых отит двусторонний развивается гораздо реже, чем у детей. Основные причины его формирования:

  • осложнение после тяжелого гриппа или ОРЗ (инфекция из полости носа попадает в евстахиеву трубу, а через нее в среднее ухо; провоцирует этот процесс сильное сморкание);
  • нарушение правил личной гигиены;
  • снижение иммунитета;
  • синусит и тонзиллит в анамнезе.

У взрослых в отличие от детей острый отит и двусторонний не связывают с переохлаждением организма или попаданием воды в ушной проход при купании.

Осложнения

Как правило, развиваются при несвоевременном медикаментозном вмешательстве в течение двустороннего отита или при попытках самолечения.

Они могут затрагивать не только ухо, но и близлежащие ткани. Возможно временное снижение слуха, формирование тугоухости, перехода острого двустороннего отита в хронический, разрыв барабанной перепонки и даже разрушение косточек среднего уха.

Также инфекция может распространиться в полость черепа и вызвать менингит или абсцесс головного мозга. Возможно развитие пареза лицевого нерва, формирование мастоидита (воспаление костного отростка позади уха).

Выявление заболевания

Диагностирование двустороннего отита проводится на приеме у ЛОР-врача. Он делает отоскопию (осмотр полости уха и слухового прохода) и оценивает остроту слуха. Для подтверждения наличия воспаления может быть назначено рентгенологическое исследование черепа. В общем анализе крови выявляются неспецифические признаки воспаления.

Отит бывает:

Своевременная диагностика первого вида заболевания позволит избежать деструктивных изменений в среднем ухе и избавить вас тем самым от многих проблем в будущем.

При несвоевременном лечении острый отит у взрослых может перейти в двусторонний хронический. Второй вид характеризуется постоянным или периодическим выделением гноя из ушного прохода, наличием ухудшения слуха и прободения в барабанной перепонке.

Симптомы гнойного отита

Заподозрить развитие гнойной формы отита на начальном этапе проще у детей 2–3 лет, так как они уже сами могут пожаловаться на боль в ухе

Кроме дискомфорта в ушке, родители должны обратить внимание на такие признаки:

  • повышение температуры (до 39 ºС);
  • побледнение кожи;
  • повышенное потоотделение;
  • беспокойное или апатичное поведение;
  • снижение остроты слуха;
  • выделение гноя.

Своевременно диагностировать заболевание у малыша до года намного труднее. Родителей должны насторожить следующие симптомы:

  • беспокойное поведение ребёнка;
  • повышение температуры;
  • отказ от груди или соски, так как при сосании боль усиливается;
  • стремление лечь на больную сторону.

Существует простой способ, который поможет определить наличие отита у грудничка. Нужно просто нажать пальцем на козелок. После этих действий малыш может закричать, заплакать или потянуть ручки к уху. Такое поведение указывает на развитие отита.

Маленькие дети при гнойном отите могут теребить ушко

Различают три стадии гнойного отита:

  1. Катаральная. Нарастает отёк слизистой оболочки уха, гнойные массы накапливаются и давят на нервные окончания мембраны. В результате у ребёнка возникает острая боль, которая усиливается к вечеру. Малыш ощущает слабость, теряет аппетит, у него повышается температура. В ушах может ощущаться шум, заложенность.
  2. Перфоративная. На этой стадии происходит разрыв барабанной перепонки, выделяется гной из слухового прохода, иногда с примесями слизи и крови. Общее самочувствие малыша улучшается, снижаются болевые ощущения, спадает жар. Гной выделяется в течение недели, после чего болезнь переходит в следующую стадию.
  3. Репаративная. Уменьшается и прекращается образование гноя, отверстие барабанной перепонки самопроизвольно рубцуется, восстанавливается слух. Эта стадия длится около 14 дней.

Но если лечение не было начато вовремя или проводилось лишь до прекращения болевого синдрома, то болезнь может перейти в хроническую форму, которая характеризуется:

  • непрекращающимся или периодическим вытеканием гнойных масс из уха;
  • стойкой перфорацией барабанной перепонки;
  • периодическими болевыми ощущениями;
  • шумом в ушах, заложенностью;
  • снижением слуха.

Лечение отита методами современной медицины

При бурном начале воспалительного процесса рекомендуется госпитализация ребенка в ЛОР-отделение стационара.

Лечебная тактика методами современной медицины заключается в следующем:

  1. Антибиотики широкого спектра действия для подавления патогенной микрофлоры. Если в течение нескольких дней ситуация не улучшается, то показан бактериальный посев отделяемого из слухового прохода с определением чувствительности к антибиотикам. Это позволяет выявить возбудителя заболевания и подобрать специализированный препарат.
  2. Антибактериальные растворы для местного лечения.
  3. Антигистаминные препараты для снятия отечности в системе носовых пазух.
  4. Санация носа.
  5. Использование сосудосуживающих средств и препаратов, усиливающих отток слизи из носовых пазух.
  6. Витамины и общеукрепляющие средства.
  7. При воспалительных процессах в гайморовых пазухах дополнительно проводится промывания при помощи «кукушки» или пунктирование пазух при гнойном гайморите.
  8. При скоплении гнойных масс за барабанной перепонкой врач сделает надрез в ней для удаления экссудата. После выздоровление этот микроскопический порез затянется.
  9. На стадии выздоровления показаны физиопроцедуры – УВЧ, тубус кварц.

Лечение можно проводить в домашних условиях по согласованию с лечащим врачом.

Симптомы

Если ребенок плохо спит, стал пассивным, слабым, капризным, плаксивым, часто мотает головой и периодически её запрокидывает, отказывается от пищи, или пища вызывает у него позывы ко рвоте — следует немедленно проверить остальные симптомы.

Проверяем температуру (не повысилась ли), ушки (нет ли выделения гноя, боли). У более старших деток нужно проверить, не ухудшился ли слух, болят ли виски, зубки, нижняя челюсть. Боль в младенческих ушках проверяется с помощью легкого прижимания козелка — выступа у основания ушка. Если симптомы наблюдаются – немедленно обращаемся к доктору.

Ссылка на основную публикацию