Можно ли мочить уши при купании грудничка и в чем может быть опаснось попадания воды в ушко новорожденного или как быть если в ухо ребенка попала вода

Если ухо заложило водой

В случае возникновения заложенности в органе слуха, а также при резких и острых болях в районе ушей и головы после каждого принятия душа, следует пройти обследование у специалиста.

В большинстве ситуаций у пациента в таком случае диагностируется затвердевшая серная пробка. Если сера обрела коричневый цвет и твердый вид ЛОР-врач проведет промывание и дальнейший курс лечения, которому вы должны строго придерживаться.

Пытаемся убрать воду

Если причиной боли и заложенности стала вода, попавшая в уши при купании, ее можно вывести из слухового прохода дома. Для этого необходимо встать на одну ногу. Голову при этом держите перпендикулярно полу. Попрыгайте двадцать раз, а затем повторите упражнение с другим ухом.

Еще один способ ликвидирования жидкости из слухового заключается в задержке дыхания.

Глубоко вдохните и задержите воздух в легких. После этого закройте рот и нос пальцами и попытайтесь сделать выдох.

Рот при этом вы открывать не должны. Благодаря такому методу произойдет изменение в слуховой трубке.

Таким образом, жидкость вытечет в наружную область.

Если данные методы не эффективны, а в ухо попала вода и заложило, лягте на чистое полотенце, пострадавшей частью вниз. Лежа на боку сделайте пять движений, имитирующий глоток. Описанное упражнение приведет к движению работу мускул, и как следствие, ушной раковины. Таким образом, вода может вытечь по стенкам слухового канала наружу.

Убираем серную пробку

Причинами заложенности могут стать многие признаки. Так, самой распространенной считается разбухание серной пробки.

В данном случае пациенту необходимо промыть ухо. Это можно сделать в домашних условиях или обратиться к врачу-отоларингологу.

Если обратиться к ушному специалисту нет возможности, следует провести следующую процедуру.

Для начала необходимо размягчить серную пробку с помощью перекиси водорода:

  1. Потрите бутылочку с препаратом в руках для того, чтобы разогреть жидкость.
  2. Аккуратно оттяните мочку уха больного вниз.
  3. Введите в ухо пять капель лекарства.

В первую минуту пациент может испытывать зуд и чувство жжения, но уже через две минуты данные симптомы пройдут самостоятельно. После проведения данной операции больной должен сохранить положение лежа в течение пятнадцати минут. Далее орган слуха необходимо протереть сухим ватным тампоном.

После реализации описанных несложных процедур, ухо пациента готово к промыванию от серной пробки. Заранее приобретите такие препараты, как « », « », « » или растворы фурацилина или риванолина.

  1. Наполните полный шприц любого из представленных выше средств, а затем снимите иголку.
  2. Пациент должен встать над раковиной.
  3. Вводите медикаменты слуховой проход не резкими движениями по одному миллилитру в каждое ухо.

Вся процедура занимает около десяти минут. За это время вы заметите выведение серы желтого цвета.

После промывания уха запрещено выходить на улицу в течение нескольких часов.

Следите за тем, чтобы в помещении не было сквозняка, а температура воздуха была не менее двадцати градусов тепла.

При выведении пробок запрещено пользоваться ватными палочками или острыми предметами.

Таким образом, вы можете протолкнуть пробку далее по слуховому проходу, вызвав нарушение целостности барабанной перепонки.

Если вы провели все упражнения, но желаемый результат не достигнут, необходимо срочно направиться в медицинское учреждение, так как под воздействие воды в ухе может разбухнуть сера, образоваться благоприятная среда для развития бактерий, образоваться отит.

Как избегать попадания воды

Для того чтобы избежать попадания воды в ушные отверстия, можно применить некоторые меры защиты:

  1. Надевать специальные шапочки для плавания из резины. Выбор нужно останавливать на тех, которые плотно прикрывают уши.
  2. Если содержание серы в слуховом канале относительно низкое, можно смазывать проход вазелином.
  3. Использовать различные вкладыши для плавания и дайвинга. Следует выбирать такие, которые не сдавливают уши, а только плотно облегают их. Для малышей нужно выбирать одноразовые и детского размера. А для подводного плавания необходимо покупать специальные беруши, стабилизирующие водяное и внутреннее давление.
  4. Водонепроницаемые ленты, изготовленные из эластичного материала. Они эффективно защищают слуховые отверстия и удерживают беруши от выпадания. Это изделие создает защиту ушей от переохлаждения при купании в прохладной воде и предохраняет от различных воспалений.

Если влага все же попала в ухо, нужно предпринять меры, чтобы быстрее освободить орган от жидкости. Чем больше времени она там находится, тем выше вероятность нежелательных осложнений. Нужно стараться не допускать попадания пострадавшего слухового органа под сквозняк.

В ухо попала вода, что делать?

Проблема в том, что человек иногда не может самостоятельно определить, попала ли жидкость в среднее ухо: он или зря волнуется, или напрасно не просит помощи у специалиста. Если вода попала в ухо, и его заложило, попробуйте для начала проделать некоторые действия, которые мы сейчас опишем. Если ни один способ не помог, идите ко врачу: самостоятельно вода «не выберется». А самолечение может привести к серьезным последствиям, вплоть до глухоты. Почему нельзя, чтобы вода попадала в уши? В воде рек и прудов вода грязная, в ней обитают полчища микробов и бактерий. Попадание такой жидкости внутрь уха может спровоцировать развитие инфекции.

Если после бассейна вода попала в ухо, и его заложило, можно попробовать прыжки на месте . Для этого встают на одну ногу, наклоняют голову той стороной, куда попала вода (если в правое ухо, то наклоняют вправо) и прыгают. Нужно совершить несколько сильных прыжков.

Другой способ – это создать своеобразный вакуум в ухе . Наклоните голову по тому же принципу, что был описан выше, и придавливайте ладонь к ушной раковине. Придавили – резко убрали, и так несколько раз. Можно попробовать совместить эти два способа: прыгая, на одной ноге, ладонью создавать вакуум в ушном проходе.

Если в ухо попала вода, и ухо болит, попробуйте пожевать настоящую или «воображаемую» жевачку. Необходимо лечь набок, чтобы ухо, куда проникла жидкость, располагалось проходом вниз. Теперь пожуйте жевательную резинку, сильно сглатывая слюну. Можно сымитировать жевание и глотание пищи, если под рукой нет того, что можно пожевать. Попробуйте «пошевелить ушами». Конечно, пошевелить ушными раковинами Вы не сможете, но при этом напряжете необходимые мышцы, и вода может вытечь.

Есть способ от водолазов . Необходимо набрать воздуха в грудь, хорошо заткнуть рот и нос, и резко выдохнуть. Представьте, что пытаетесь чихнуть с закрытыми ртом и носом: создастся воздушный поток, и воду может вытолкнуть воздух.

Если предыдущие методы не помогли, можно проделать следующее действие: скрутите небольшой кусочек ватки , и поместите внутрь слухового прохода. Наклоните голову в нужную сторону (для правого уха вправо), и слегка оттяните ушную раковину вверх и назад. Вода должна вытечь. Только не используйте вместо ватки ватные палочки, они будут неэффективны и даже вредны.

Если промывали нос, вода попала в ухо, воспользуйтесь сосудосуживающими каплями в нос. Ткани не будут отекать, и вода беспрепятственно покинет «захваченную» территорию.

Можно попробовать сильно и широко позевать .

Если ни один из методов не дал должного результата, вспомним некоторые правила химии . Наклоните голову таким образом, чтобы наверху было «пострадавшее» ухо, т.е., наклоните влево, если вода проникла в правое ухо. Слегка подогрейте борный спирт или водку, и закапайте в ушной проход. Сорок пять секунд постойте в той же позе, наклонившись в сторону, вода должна испариться. Соединившись со спиртом, она быстро испарится. Можно провернуть манипуляцию дважды.

Иногда, если вода проникла в ушной проход, она смешивается с серой, в результате чего серы становится больше, а вода не вытекает из уха. Если так получилось, можно попробовать прогреть место с помощью грелки или мешочка с солью. Вода должна испариться. Однако, лучше в домашних условиях прогреванием не заниматься. Если уже начался воспалительный процесс, можно сделать только хуже.

Если при промывании вода попала в среднее ухо, нужно воспользоваться противовоспалительными каплями . После чего нужно проделать вышеописанное действие: смочить ватную скрутку борным спиртом и вставить в ушной проход. Ни в коем случае не заменять ватку соответствующими палочками. Можно сделать согревающий компресс, но если возникли сильные болевые ощущения, самолечение нужно прекратить.

Если человек склонен к периодическому образованию серных пробок, у него был отит или другие заболевания слухового органа, важно сразу обратиться ко врачу. Если ухо не слышит, попала вода, а не один из вышеперечисленных способов не помог, значит, необходимо записаться на прием к отоларингологу: он проведет нестрашные манипуляции, пропишет необходимые лекарства

Если ухо не слышит, попала вода, а не один из вышеперечисленных способов не помог, значит, необходимо записаться на прием к отоларингологу: он проведет нестрашные манипуляции, пропишет необходимые лекарства.

Как избавиться от воды в ухе

Мы собрали для вас самые эффективные способы очищения ушного прохода от нежелательной влаги.

  1. Прыжки на одной ноге. Это самый популярный способ избавиться от воды в ухе. Наклоните голову в сторону «мокрого» уха и прыгайте на одной ноге как можно выше. Почему на одной? Дело в том, что во время прыжка на одной ноге амплитуда колебания чуть выше, поскольку человек не может управлять телом полностью, чем во время прыжка на обеих ногах. Будьте при этом осторожны – лучше придерживаться за стул или край стола, поскольку во время интенсивных прыжков может закружиться голова. Если в момент прыжков подмахивать головой – вода выйдет быстрее.
  2. Положение лежа. Для выведения воды таким способом нужно лечь спиной на горизонтальную поверхность. Подушку не использовать, голова прямо. Медленно поворачивайте голову в ту сторону, с которой забилась вода. Физиологическое строение ушного прохода позволит в этот момент воде стечь по боковой поверхности слухового прохода. Если вода не вышла, повторите действие несколько раз.
  3. Ватная турунда. Сделайте из чистой стерильной ваты небольшую ватную турундочку и поместите ее в ушной проход. При этом ушную раковину следует оттянуть в сторону и чуть вверх. Так слуховой проход, где застряла вода, будет максимально открыт. Ни в коем случае не лезьте в ухо твердыми предметами – это чревато повреждением барабанной перепонки.
  4. Палец. Это самый простой способ выведения воды из уха, поскольку не требует дополнительных предметов. Наклоните корпус тела и голову в сторону заложенного уха и засуньте в ухо палец. Интенсивно двигайте пальцем из стороны в сторону, не меняя положения. После нескольких активных движений вы почувствуете, как вышла вода.
  5. Ладонь. Приложите руку плотно к уху и резко ее оторвите. При этом голова должна быть наклонена в сторону заложенного уха. Когда вы резко убираете ладонь, образуется небольшой вакуум, который вытягивает жидкость из слухового прохода.
  6. Питье. Для этого метода понадобится ровная поверхность и стакан воды с трубочкой. Ложитесь на бок так, чтобы заложенное ухо было снизу. В этом положении начинайте пить воду через трубочку. Глотательные движения протолкнут воду из слухового прохода к выходу. Ведь именно движения челюстью способствуют естественному выведению серы из ушей. Если неудобно пить воду, просто делайте глотательные движения, имитируя процесс питья.
  7. Жвачка. Активные жевательные движения помогут вывести воду из ушей. Пожуйте жевательную резинку 10 минут, и проблема решится сама собой.
  8. Выдох. Если в уши попала вода, наберите полную грудь воздуха и постарайтесь выдохнуть его, зажав при этом нос и рот. Так обычно делают, когда избавляются от заложенности ушей. Резкое давление на барабанную перепонку позволит вытолкнуть жидкость из слухового прохода.
  9. Борный спирт. Это еще один действенный способ избавиться от водной пробки в ушах. Поверните голову набок так, чтобы заложенное водой ухо было сверху. Закапайте внутрь 2-3 капли борного спирта. Во-первых, он обеззаразит жидкость и предотвратит воспаление. А во-вторых, борный спирт поможет воде испариться гораздо быстрее. Таким образом, уже через час от жидкости в ухе не останется и следа.
  10. Вода. Это довольно сомнительный способ, который можно использовать только в крайнем случае. Он заключается в том, чтобы залить ухо дополнительной порцией воды. Голову наклоняем так, чтобы заложенное водой ухо было наверху. Шприцем наливаем в него воду, а потом резко поворачиваем голову, чтобы вода вытекла. Дело в том, что молекулы воды прекрасно сцепляются друг с другом, и налитая вода выйдет вместе с застрявшей.

Это 10 самых эффективных способов выведения воды из ушного канала.

Медицинская помощь

Еще это может означать, что в ухе образовалась серная пробка, а это уже процедура по лечению заложенности ушей.

Ведь при попадании воды в ушной проем сера, находящаяся в ухе разбухает, что и вызывает его заложенность.

В интернете есть много способов избавиться от этой пробки самостоятельно, но врачи это делать не рекомендуют.

Главной причиной таких запретов является возможность повредить барабанную перепонку. А это очень легко сделать.

На видео- лечение заложенности ушей:

Что нельзя делать

Поэтому возникает вопрос, что делать нельзя, если в ухе образовалась серная пробка?

  • Не использовать фитосвечи. Как ни странно, они получили достаточно широкое распространение при самостоятельном удалении серы из уха. Но при сгорании этой свечи, горит не только сера. От высокой температуры и от остатков воска может испортиться барабанная перепонка.
  • Никогда не стоит самостоятельно вынимать серную пробку с помощью ватной палочкой. В последнее время многие люди стали чистить уши ватными палочками, чуть ли не ежедневно. Но сера — это защитный слой, который создает наш организм для защиты барабанной перепонки от окружающей среды. И поэтому при такой чистке ушей шанс разорвать барабанную перепонку очень велик.

Помощь врача

Врачи-отоларингологи могут удалить серные пробки легко и безболезненно, и при этом не вызвать никаких осложнений. Именно поэтому заниматься самолечением нужно, только если оно помогает. Если результата нет, нужно незамедлительно идти к врачу.

Бояться похода в поликлинику не стоит. Чаще всего при проблеме, когда вода попала в ухо, врач прописывает капли для размягчения серной пробки, и после нескольких процедур закапывания, которые длятся 2-3 дня, пробка удаляется без проблем.

Возможно вас так же может заинтересовать информация про то, какие народные способы забеременеть существуют в настоящее время, подробно указано здесь в статье.

А вот как забеременеть на 100 процентов народными средствами , поможет разобраться содержание данной статьи.

У некоторых людей уши более подвержены возникновению таких пробок. Это объясняется тем, что у них более узких слуховой канал. И поэтому при малейшем попадании воды возникает пробка. С этим придется просто смириться и пару раз в год ходить к специалисту для ее удаления.

Еще при попадании воды в ухо врачи часто советуют капли от насморка. Ведь эти средства обладают сосудосуживающим действием. И именно этот эффект помогает облегчить ушные боли.

Также для облегчения ушных болей в уши врачи закапывают перекись водорода и борную кислоту. Дома эту процедуру лучше не делать, так как, слишком часто устранив болевые ощущения в ухе, люди решают, что и проблема тоже устранена.

Конечно, нужно помнить, что лучше перестраховаться заранее, а не решать последствия проблемы потом. Поэтому, если уши подвержены появлению серных пробок, или просто ушные каналы узкие, то в открытых водоемах нужно плавать в резиновой шапочке.

А при принятии ванной постараться избегать прямого потока воды в ушной проем.

Нужно заботиться о здоровье своих ушей. Многие люди заботятся о здоровье своих зубов и всей полости рта и поэтому посещают стоматолога раз в полгода просто для профилактики. А вот об ушах забывают, а ведь они так же как и зубы даются одни на всю жизнь, поэтому тоже требуют заботы и внимательного с ними обращения.

Каждый сталкивался с проблемой того, что в ухо попадала вода. В первую очередь, человек ощущает дискомфорт, переливание жидкости в ухе и бульканье во время движений головой. Что же делать, если в ухо попала вода?

Данная проблема возникает особенно у детей в летнее время года, поскольку лето у всех связано с сезоном купания.

Запомните, если со слуховым аппаратом ранее не было проблем, то попадание воды не стоит считать катастрофой и проблема может решиться сама-собой. В нормальном состоянии в ушной раковине находится достаточное количество смазки, которая выполняет функцию защиты уха. Таким образом, делать особо ничего и не надо.

Если же вы ранее страдали каким-либо заболеванием ушей, то попадание воды для вас может стать серьезной проблемой. Больные отмечают резкую головную боль, головокружения. Вода может стать причиной возникновения инфекционного заболевания. Как правило, в водоемах вода не всегда чистая, поэтому попадание загрязненной воды в среднюю часть слухового аппарата в большинстве случаев заканчивается возникновением инфекционного заболевания. Если в ухо попала вода, то нужно немедленно ее эвакуировать. Так все-таки что делать, если в ухо попала вода?

Препараты для растворения серных пробок

Ремо вакс

Фармакологическое действие. Согласно инструкции данное средство предназначено для закапывания в ушной канал для растворения ушной серы. Зачастую ушная сера удаляется сама во время движения нижней челюсти, но при некоторых раздражающих факторах, как вода, пыль, беруши, кожные заболевания, секреция сери может увеличиваться во много раз, вследствие чего образовывается серная пробка. В состав «Ремо вакса» не входят агрессивные компоненты, поэтому его разрешено давать деткам с рождения.

Данное средство хорошо подходит детям раннего возраста; лицам, которые занимаются плаваньем; плохом слухе; а также людям, которые часто используют наушники или слуховые препараты.

Способ применения. Перед использованием, флакончик «Ремо вакса» нужно подержать в руке несколько минут, чтобы средство нагрелось до температуры тела. Пациент должен лечь на бок, взяться за мочку уза и сначала оттянуть ее вниз, а затем вверх. Это делается для того, чтобы препарат стекал по стенке ушного канала, так как сразу закапывать в центр уха категорически не рекомендуется, это может привести к образованию воздушной пробки. После того, как вы подготовили ушной канал, закапайте 20 капель препарата.

После применения капель, пациент может столкнуться с ощущением воды в ухе, но в этом нет ничего страшного. Также не нужно помещать вату в ухо, она может впитать в себя всю жидкость, до начала ее воздействия. После того, как вы закапали жидкость, полежите на боку еще 10 минут, затем повернитесь на другой бок и дайте жидкости вытечь в течение одной минуты. Препарат используется один раз в 14 дней, дополнительных препаратов не стоит применять во время использования «Ремо вакса».

Вода в ухо может попасть различными способами – во время принятия ванны, мытья головы, лица или ушей, при нырянии и купании в бассейне или естественном водоеме: море, реке, озере.

Если сразу не извлечь ее из уха, это может привести к различным заболеваниям и воспалительным процессам, некоторые могут привести к опасным последствиям и повлиять на качество слуха

Особенно важно быстро и правильно убирать воду из ушей маленького ребенка.. Вода очень часто попадает в уши при самых разных водных процедурах и плавании, нырянии, но в большинстве случаев она вытекает самостоятельно, естественным путем

Вода очень часто попадает в уши при самых разных водных процедурах и плавании, нырянии, но в большинстве случаев она вытекает самостоятельно, естественным путем.

Если человек делает резкие движения в момент попадания воды в ухо, она может затечь слишком глубоко, поэтому потребуется предпринять специальные меры.

При наличии воды в ухе человек ощущает неприятные симптомы:

  1. Чувство заложенного, закупоренного уха.
  2. Неприятное давление изнутри.
  3. Нарушение слуха – словно одно ухо заложено.
  4. Бульканье и переливы жидкости в ушах.
  5. Болезненность.

Попадание воды в уши сильно нервирует, поэтому человек ищет различные способы, как избавиться от воды в ухе максимально быстро

Очень важно в этот период не пороть горячку и не хватать первые попавшиеся «подручные средства». Это может нанести серьезный вред здоровью и качеству слуха

Опасные признаки и осложнения

Если воду из уха вовремя не извлечь, она может стать причиной развития воспалительного процесса. Обычно он сопровождается сильными «стреляющими» или ноющими болями в ухе, которые могут отдавать в висок, шею, глаз или челюсть. Такие боли могут ощущаться как зубная боль, а также создавать впечатление головной боли.

При воспалительном процессе у больного поднимается температура тела, из уха может течь гной и сукровица. Самое опасное – это прободение , которое может спровоцировать стойкое нарушение или даже исчезновение слуха.

Все это может спровоцировать такие опаснейшие состояния и заболевания, как менингит, сепсис, воспаление, ущемление и парез лицевого нерва, гнойные инфекции кожи и тканей, воспалительные заболевания глаз и полости рта, множество других проблем.

Чтобы этого не случилось, нужно хорошо знать, как избавиться от воды в ухе быстро, безболезненно и безопасно для здоровья и состояния ушей.

Как не нужно бороться с заложенностью уха

В отчаянных попытках избавиться от заложенности в ушах иной раз люди идут на экстремальные шаги. Последствия такого самолечения врачу исправлять гораздо сложнее, чем первопричину. Чего же не стоит делать, если в ухо затекла вода:

  • Вводить в ухо ватные палочки. Двигая палочкой, человек лишь способствует уплотнению серы и ее более глубокому проталкиванию.
  • Сушить ухо горячим феном или вводить спирт в ухо. Это приведет лишь к ожогу поверхностной оболочки наружного уха.
  • Пытаться промыть ухо шприцом. Самостоятельно сделать это правильно невозможно, а повредить ухо при этом — запросто.
  • Пытаться откачать воду спринцовкой.
  • Закапывать в ухо подтопленное сало, лук и прочие «народные» компоненты. Это попросту неэффективно и вы потеряете время.

Профилактика затекания воды в ухо

Если человек не понаслышке знает, что такое отиты, ему следует обратить внимание на беруши для купания. Беруши надежно уберегают от попадания в ухо воды, а также бактерий и вирусов в ней находящихся

К слову меры предосторожности необходимы и тем людям, которые посещают бассейн

Обратите внимание

В медицине даже существует понятие «ухо пловца», когда в результате постоянного затекания воды в ухо ушная сера вымывается, и слизистая оболочка слухового прохода становится уязвимой для инфекции.

Чтобы не допустить подобного людям, занимающимся в бассейне, следует использовать беруши или специальные шапочки для купания. После купания врачи рекомендуют аккуратно промокнуть полотенцем ушную раковину.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

646 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Загрузка…

Вода в ухе всегда доставляет огромный дискомфорт. Более того, она может спровоцировать развитие заболеваний, которые достаточно сложно вылечить.

Интересно, что причина не столько лишь в том, что ухо с водой проще простудить, поскольку оно мокрое, но и в том, что в воде обитает огромное количество различных микроорганизмов, бактерий, которые поспособствуют возникновению болезни.

Именно поэтому важно как можно скорее удалить воду из органа слуха, однако сделать это правильно не так-то просто. Итак, что делать в домашних условиях, если в ухо попала вода?. Оказание помощи напрямую зависит от того, насколько глубоко попала жидкость в ухо

Поэтому для начала следует выяснить, как устроен орган слуха. Ухо состоит из трех отделов:

Оказание помощи напрямую зависит от того, насколько глубоко попала жидкость в ухо. Поэтому для начала следует выяснить, как устроен орган слуха. Ухо состоит из трех отделов:

  1. Наружное (состоит из слухового прохода, а также ушной раковины).
  2. Среднее — расположено за барабанной перепонкой (обычно у здорового человека вода в этот отдел не попадает).
  3. Внутреннее — важнейший отдел, который непосредственно отвечает за равновесие и слух.

Что делать, если вода не выходит

Очень часто вода долго не находит выхода, если расположена в среднем ухе. Если вода попала в среднее ухо, нужно закапать в нос любые капли, которые снимут и позволят жидкости выбраться наружу – например, Нафтизин. После закапывания сосудосуживающего препарата нужно подождать, когда лекарство подействует и лечь набок, чтобы вода вытекла из носа. От воды из среднего уха можно избавиться с помощью пряного и острого блюда. Резкий вкус приводит к тому, что мышцы рефлекторно сокращаются, а это способствует выведению жидкости. Если возникла боль или в ухе «стреляет», нужно закапать ушные капли и обратиться к ЛОРу.

За помощью к врачу стоит обратиться и в том случае, если вода не выходит из слухового прохода более суток. Нередко это происходит из-за наличия серной пробки. В этом случае нужно закапать в ухо подсолнечное масло, чтобы размягчить пробку и отправляться к врачу. Самостоятельная чистка тут не поможет – ушные палочки только утрамбовывают серу и еще ближе подталкивают ее к перепонке. Врач без труда вынет пробку и избавит вас от мучений.

Ссылка на основную публикацию