Фимоз операция у мальчиков и мужчин

Что такое детский фимоз?

Фимоз в детском возрасте представляет собой сужение крайней плоти. В результате этого головка полового члена либо вообще не открывается или открывается не полностью. При данном заболевании под кожей начинают развиваться патогенные бактерии, которые вызывают воспаление.

Стадии заболевания, его симптомы и причины

Фимоз у детей протекает в несколько стадий.

Первая степень этого заболевания характеризуется тем, что при эрекции у мальчика головка полового члена обнажается только частично. Но в спокойном состоянии этой проблемы не наблюдается.

Вторая степень заболевания проявляется в том, что головка полового члена совсем не обнажается. Это же происходит и в том случае, когда он находится в спокойном состоянии.

Для третьей степени характерно затруднение с открытием головки в любом состоянии. Но ребенок не испытывает трудностей с мочеиспусканием.

При четвертой степени фимоза наблюдается набухание препуциального мешочка при мочеиспускании. В результате этого моча вытекает буквально капельками, но иногда тонкой струйкой. Головка полового члена не открывается вообще. Это самая сложная степень заболевания, которая сопровождается сильными болями.

Чаще всего фимоз у детей появляется уже при рождении. Но если он не прошел до 3-х лет, то заболевание перестает считаться физиологическим.

Фимоз может протекать в нескольких формах:

  • физиологическая форма заболевания лечится благодаря соблюдению обычных правил гигиены и требует регулярных консультаций у врача;
  • патологическая форма лечится с помощью лекарств или требует проведения операции.

Причины фимоза у детей могут быть разными:

  • генетическая предрасположенность;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • инфекции крайней плоти;
  • повреждения полового органа;
  • осложнения после операций.

У новорожденного ребенка причиной фимоза считается наследственность, которая проявляется в приклеивании крайней плоти к головке полового члена. Это приводит к невозможности ее полного обнажения. Такое состояние возникает по причине воздействия токсинов или инфекций. Независимо от причины при фимозе нужно сразу обращаться к урологу.

Симптомы заболевания появляются в том случае, когда воспалительный процесс находится на самом пике развития.

Они выражаются в следующем:

  • не происходит свободное открытие головки пениса;
  • начинаются проблемы с мочеиспусканием. Оно становится болезненным, поэтому моча выделяется очень плохо;
  • полость рядом с крайней плотью распухает, так как в ней скапливается моча и смазка;
  • нарушается эрекция;
  • появляются боли и гной;
  • повышается температура;
  • увеличиваются лимфоузлы.

Видео: «Фимоз у детей»

https://youtube.com/watch?v=OlCfyabmhf4

Симптомы

Вопрос о том, как определить, у мальчика фимоз или нет, волнует многих родителей. Отметим, что симптоматика этого отклонения различается в зависимости от возраста крохи и сложности течения. Если диагностируется фимоз у мальчиков, признаки и лечение заболевания определяются в соответствии с внешними проявлениями, наличием жалоб и острых состояний.

Есть ряд симптомов, показывающих, что обратиться к врачу при состоянии, напоминающем фимоз, необходимо. К таким симптомам относятся:

  1. Затруднения, возникающие при попытке открыть головку полового члена, невозможность сделать это – основной симптом, однако не всегда являющийся показанием к срочному вмешательству;
  2. Нарушения, трудности при мочеиспускании. Оно становится болезненным, в некоторых случаях почти невозможных. У маленьких детей это порой сопровождается повышенной нервозностью и нарушениями сна;
  3. Болезненные ощущения при эрекции у детей постарше. Этот симптом может остаться незамеченным, если отношения детей и родителей недостаточно доверительные.

Такие симптоматические показатели могут проявляться каждый в отдельности, а могут выступать вместе. В любом случае при появлении первых подозрительных признаков необходима консультация врача.


Капсулы для потенции Erostone
Использование препарата позволяет усилить сексуальное желание, укрепляет эрекцию, продлевает половой акт и усиливает оргазм!

Основным признаком фимоза является невозможность полного обнажения головки либо затруднения, возникающие при сдвигании крайней плоти.

Когда заболевание достигает четвертой стадии, ребенок начинает жаловаться на проблемы с мочеиспусканием: волнуется, напрягается, плачет. Препуциальная полость раздувается из-за находящейся в ней мочи, а последняя выделяется из отверстия небольшими каплями.

Если ребенок находится в подростковом возрасте, он может испытывать боль во время эрекции

Важно, чтобы родители сохраняли доверительные отношения с подростком: только в этом случае он сможет рассказать взрослым о своей проблеме

Стоит отметить, что неприятные ощущения возникают только на 1-2 стадиях заболевания, когда препуциальное кольцо сдавливает ствол пениса либо часть головки. На 3 и 4 стадиях крайняя плоть закрывает головку полностью, и чувство сдавливания пропадает.

Что касается диагностики, то она, как правило, сложностей не вызывает. Врачу бывает достаточно осмотреть половые органы, чтобы поставить диагноз без использования дополнительных методов исследования.


Гель для увеличения члена всего за 990 рублей!
«GigaMax» — гарантированное увеличение члена. С «GigaMax» вы всегда будете в режиме полной боевой готовности!
Подробнее…

Фимоз у мальчиков начинает носить патологический характер при возникновении таких признаков:

  • не получается освободить головку пениса вследствие слишком узкого отверстия;
  • появление проблем с выведением мочи, ребёнок испытывает сильные болевые ощущения, чувство жжения в момент мочеиспускания;
  • воспалительные процессы под крайней плотью;
  • выделения с гноем;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение лимфатических узлов.

При появлении таких симптомов необходимо обращаться к специалисту, который назначит необходимую терапию. Лечение фимоза без операции у детей целесообразно до 12 лет, но при условии отсутствия осложнений.

Перевязки

Качественный уход после обрезания у детей необходим для быстрого и безболезненного восстановления после циркумцизии.

При проведении послеоперационных процедур необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

  1. Первую перевязку производят через 1-2 суток после обрезания. В течение этого времени нельзя снимать бинты. Рекомендуется не использовать подгузники для маленьких детей, чтобы избежать намокания повязки.
  2. Перевязки нужно проводить регулярно. В среднем бинты меняют с регулярностью 3-6 раз в сутки. По мере заживления шва частота перевязок сокращается до 1 раза в день.
  3. Если из раны выделяется фибрин – желтоватая жидкость, образующая пленку на поверхности пениса, то при снятии повязки следует использовать перекись водорода, отвар ромашки или слабый раствор марганцовки.

    В таком случае намокший бинт легко снимется и не травмирует кожу пениса.

  4. У маленьких детей перевязки должны осуществляться каждый раз при смене подгузника. Мочу и каловые массы следует удалять влажными салфетками по направлению от головки пениса к животу.
  5. Не допускайте длительного нахождения ребенка в мокром подгузнике. Мокрая теплая повязка – благоприятная среда для размножения бактерий.
  6. Не разрешайте ребенку теребить или снимать бинты. Это не только грозит занесением инфекции в рану, но и может привести к травматизации послеоперационного шва.
  7. Купать ребенка следует через 48 часов после операции в теплой мыльной воде без добавления ароматизированных пен или гелей для ванн.
  8. Для нормального заживления шва рекомендовано в течение первых 3-4 дней соблюдать постельный режим.

На сегодняшний день существуют специальные повязки «Калтостат» с анальгетическим действием. Их накладывают на пенис сразу после операции. В течение 48 часов такая повязка оказывает обезболивающее и абсорбирующее действие, то есть поглощает влагу, после чего отпадает.

Помните, что как долго заживает обрезание у мальчиков напрямую зависит от ухода и соблюдения гигиенических требований.

Далее о том, как обрабатывать мальчиков после обрезания и чем мазать после обрезания у ребенка?

Патологический фимоз

У некоторых мальчиков может развиться патологический фимоз — заболевание, требующее чаще всего хирургического вмешательства. Принято различать атрофический (рубцовый) и гипертрофический патологический фимоз. Первый характеризуется наличием грубых рубцов, сужающих крайнюю плоть; во втором случае имеется избыток крайней плоти, препятствующий выведению головки. Существует две основные причины развития патологического фимоза:

  1. Воспаление крайней плоти и головки полового члена — баланопостит.
  2. Осложнение после грубых манипуляций на половом члене, связанных с выведением головки.

Грубое, одномоментное выведение головки полового члена — одна из самых частых причин развития фимоза.

Патологический фимоз может привести к нарушению акта мочеиспускания, который будет протекать тонкой струей, раздувая крайнюю плоть. Такое состояние требует проведения операции.

Также, патологический фимоз иногда приводит к острой задержке мочи. Данное состояние носит рефлекторный характер и чаще встречается у маленьких детей, как реакция на боль, из-за ущемления мягких тканей. Ребенок в течение длительного времени не может помочиться, становится беспокоен, нередко жалуется на боли в животе и над лоном, где прощупывается увеличенный мочевой пузырь.

Острая задержка мочи является экстренной ситуацией и требует немедленного обращения к врачу. В этом случае малышу дают обезболивающие средства, делают очистительную клизму (чтобы кишечник с калом дополнительно не давил на мочевой пузырь и не затруднял отток мочи), а затем теплую ванночку с марганцовкой, во время которой ребенок пробует помочиться. При неуспехе моча выводится с помощью катетера.

Развитие парафимоза требует экстренной медицинской помощи. При небольшом сроке заболевания возможно ручное вправление ущемленной головки (иногда с применением кратковременного наркоза). Если это невозможно, то производится хирургическое рассечение ущемляющего кольца. В дальнейшем проводится лечение баланопостита (см. далее) и, после стихания воспалительных изменений — обрезание крайней плоти.

Баланопостит — воспаление крайней плоти и головки полового члена. Развивается при инфицировании препуциального пространства, несоблюдении гигиены половых органов или инфицировании мочевых путей — уретрита (воспаления уретры), цистита (воспаления мочевого пузыря), пиелонефрита (воспаления почек). Шанс заболеть баланопоститом увеличивается у детей со сниженным иммунитетом или на фоне других инфекционных заболеваний.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Баланопостит может быть как причиной, так и следствием атрофического (рубцового) фимоза. Суженная крайняя плоть препятствует очищению препуциального пространства от смегмы и остающихся капель мочи, затрудняет гигиенические манипуляции, что создает благоприятные условия для воспаления.

При грубом выведении головки полового члена для лечения баланопостита или разделения синехий, происходит травмирование нежного внутреннего листка крайней плоти, появляются микротрещины, которые в процессе заживления формируют рубцовое сужение.

Баланопостит является заболеванием, требующим неотложной врачебной помощи. Врач вводит специальный зонд между головкой полового члена и кожей крайней плоти, которым аккуратно разделяются имеющиеся синехий, и создаются условия для оттока скопившегося гноя. После чего препуциальная полость промывается раствором калия перманганата (марганцовка) или фурацилина.

В дальнейшем ребенку необходимо ежедневно делать ванночки с теплым, слабым раствором марганцовки или отваром ромашки (1 ст. л. травы на 200 мл воды, настоять 10 минут на водяной бане, процедить, остудить). Несколько кристаллов марганцовки, полностью растворяют в стакане теплой кипяченой воды и из полученного раствора добавляют в емкость, где будет проводиться процедура, несколько капель до появления слабо-розового оттенка воды.

Главная опасность — сделать слишком концентрированный раствор марганцовки, который может привести к химическому ожогу полового члена. У маленьких детей для ванночек можно использовать тазик или ванну, а старшим детям, достаточно подержать половой член в растворе, налитом в стакан или лоток. Процедура выполняется в течение 5-10 минут, 3-4 раза в день в течение 5 дней.

Опасное осложнение фимоза: парафимоз


Смартфон с гибким экраном на вашей руке за 2690 рублей!


Больше никаких СТО! Диагностируй машину сам с bluetooth-сканером и экономь


Вас тоже достали штрафы? Лучший способ их не платить — глушилка камер!

Серьезное осложнение фимоза – парафимоз. У детей патология обычно формируется вследствие насильственной попытки открыть головку члена. Это заболевание, при котором вышедшая за крайнюю плоть головка члена ущемляется. Находясь в тугом кольце, головка опухает, соответственно давление кольца усиливается.

Симптомами парафимоза являются синюшный оттенок и отек полового члена, сильная боль. Через некоторое время болевой синдром становится менее интенсивным из-за серьезного нарушения кровообращения. Без специализированной помощи ущемленная головка становится черного или фиолетового цвета.

Также к осложнениям, которые нуждаются в помощи специалиста, относят:

  • постит;
  • баланит;
  • баланопостит;
  • задержка мочи.

Хирургическое лечение фимоза

Показания к операции:

  1. выраженные изменения крайней плоти из-за рубцов;
  2. неоднократные повторения баланопостита;
  3. нарушения мочеиспускания.

Операция проводится в любом возрасте, сразу же после установления диагноза, в плановом порядке, т.е. при полном здоровье ребенка: отсутствии инфекционных заболеваний в течение последнего месяца перед операцией и после обследования, если анализы — в норме.

Наиболее часто выполняется обрезание крайней плоти — циркумцизия — круговое иссечение листков крайней плоти. Эта операция длится 10-15 минут и, как правило, проводится под общим наркозом. Крайнюю плоть отсекают циркулярно (по кругу), с сохранением уздечки. Внутренний и наружный листки крайней плоти сшивают кетгутом (шовный материал, который самостоятельно рассасывается, и не требует в дальнейшем снятия швов). После операции накладывается повязка с вазелиновым маслом. Через несколько часов после хирургического вмешательства ребенок может ходить, восстанавливается самостоятельное мочеиспускание.

В некоторых странах довольно популярно так называемое гигиеническое обрезание — удаление здоровой крайней плоти, для того, чтобы избежать, как уверяют сторонники процедуры, возможных в будущем осложнений (рака полового члена, венерических болезней, воспаления крайней плоти и др.). Родителям следует знать, что нет ни одного медицинского, подтвержденного показания к проведению профилактического обрезания, о чем еще в 1975 году вынесла решение Американская академия педиатрии.

Осложнения после операции, выполненной в условиях стационара опытным хирургом бывают редко и не превышают 0,1-0,2%. Если они все же появляются, то делятся на острые (кровотечение, острая задержка мочи, нагноение послеоперационной раны), возникающие сразу же после операции и хронические. Кровотечение возникает при плохо выполненном сшивании, поврежденных при иссечении крайней плоти, кровеносных сосудах (особенно часто такое осложнение наблюдается, когда операция выполняется на дому в религиозных целях) и при не выявленных заболеваниях свертывающей системы крови. В большинстве случаев для остановки кровотечения достаточно наложения плотной повязки на послеоперационный шов. При продолжающемся кровотечении необходимо наложить шов на кровоточащий сосуд.

К хроническим осложнениям относят меатит (воспаление меатуса — наружного отверстия уртеры), меатостеноз (сужение наружного отверстия уретры), избыточное оставление крайней плоти.

После операции слизистая оболочка наружного отверстия уретры лишается защиты крайней плоти, в результате чего может произойти ее локальное воспаление — меатит. Данное осложнение характеризуется покраснением меатуса, иногда болезненными мочеиспусканиями, изменениями в анализах мочи, указывающих на воспаление. Лечение: ванночки с раствором марганцовки и антибактериальные препараты, наиболее эффективные при лечении инфекций мочевой системы (по назначению врача).

В результате воспаления меатуса может развиться его рубцовое сужение — меатостеноз, когда мочеиспускание производится тонкой струей, с натуживанием, в течение длительного времени. Диагноз подтверждается при осмотре урологом-андрологом с проведением урофлоуметрии, — специального исследования, определяющего скорость потока мочи. Для ребенка эта процедура ничем не отличается от обычного мочеиспускания, только в специальный унитаз, соединенный с компьютером. Меатостеноз требует хирургического лечения — рассечения или формирования правильных контуров наружного отверстия уретры (пластика меатуса).

Избыточное оставление крайней плоти диагностируется тогда, когда имеются неровные лоскуты избыточно оставленной хирургом крайней плоти. В этом случае показано повторное обрезание для достижения косметического эффекта. Иногда, особенно если крайняя плоть избыточно оставлена по всей окружности, возможен рецидив фимоза. По желанию родителей может быть проведена пластика крайней плоти. В этом случае ликвидируется сужение, но сохраняется большая часть крайней плоти. Эта операция несколько сложней технически и сопровождается большим количеством осложнений (в основном — рецидивом фимоза).

Операция по пластике уздечки полового члена (френулотомия)

Наличие уздечки само по себе не является проблемой. В норме это анатомическое образование выполняет целый ряд полезных функций:

  • регулирует степень обнажения головки полового члена во время полового акта;
  • способствует принятию правильного положения головки во время эрекции;
  • не позволяет крайней плоти спуститься ниже определенного положения;
  • содержит большое количество рецепторов, что делает ее крайне чувствительной к сексуальной стимуляции и обеспечивает усиление сексуального наслаждения.

Мало кто из мужчин с короткой уздечкой знает, что терпеть боль и дискомфорт во время секса не нужно, а появление разрывов – это серьезный повод сразу обратиться к врачу. Каждый надрыв или разрыв очень болезненный. Зарастает рана соединительнотканным рубцом, что делает уздечку еще короче. Итог: психологические проблемы, развитие комплексов и полный отказ от сексуальной жизни.

На выполнение френулотомии у опытного хирурга уйдет не больше часа. День необходимо будет потратить на обследование и подготовку к хирургическому вмешательству. Еще в течение недели нужно будет в домашних условиях обрабатывать ранку на месте проведения пластики уздечки. Как видите, лечение несложное. Единственное, что ограничивает широкое распространение операции френулотомии – это недостаточный уровень информированности мужского населения о возможностях пластической хирургии.

Методика операции френулотомии

Техника удлинения уздечки несложная: ткани разрезают в поперечной направлении и сшивают в продольном. Расширить объем хирургического вмешательства приходится в случаях, когда:

  • есть рубцовые изменения в области головки полового члена;
  • требуют коррекции другие несовершенства наружных половых органов мужчины.

В зависимости от объема вмешательства врач принимает решение относительно предпочтительного метода обезболивания. В несложных случаях достаточно местной анестезии.

Показания для пластики уздечки члена

Проводится френулотомия в следующих случаях:

  • затруднения, связанные с попытками обнажить головку полового члена, появление ощущения чувства боли и натяжения тканей;
  • разрывы и надрывы в анамнезе;
  • боли и дискомфорт во время полового акта, раннее семяизвержение, отсутствие удовольствия от секса;
  • фимоз или парафимоз.

Тут следует особо отметить следующее: чем раньше мужчина обратится за медицинской помощью, тем лучше. Каждый надрыв – это рубец. Чем больше рубцов, тем сложнее хирургу исправить ситуацию.

Лазерная пластика уздечки

Использование лазера при проведении френулотомии является куда более предпочтительным по сравнению со скальпелем по многим причинам:

  • лазерный луч запаивает сосуды, что уменьшает кровопотерю во время операции;
  • импульсы лазерной установки не только разрезают, но и спаивают края раны, что позволяет обойтись без шовного материала;
  • более быстрое заживление тканей;
  • меньший риск развития гнойно-воспалительных осложнений операции.

Эстетический результат операции, выполненной с использованием медицинского лазера выше всяких похвал.

Реабилитационный период

В течение месяца после операции придется соблюдать ряд ограничений, которые касаются:

  • тепловых процедур, в том числе посещения бани и сауны;
  • физических нагрузок;
  • наступления эрекции.

Все это может привести к расхождению краев раны и необходимости проведения повторного вмешательства.

В течение 2 недель могут беспокоить отек, саднение или болезненность в области послеоперационной раны, дискомфорт при мочеиспускании. Уменьшить выраженность симптомов можно при помощи комфортного и достаточно облегающего нижнего белья, а также приема обезболивающих препаратов. Также врач может назначить антибиотики для профилактики гнойно-воспалительных процессов.

Обрезание у детей: показания

Обрезанием или циркумцизией называют полное или частичное удаление крайней плоти – кожной складки, закрывающей головку полового члена.

Эта процедура может быть выполнена по религиозным, медицинским, гигиеническим или эстетическим причинам. Чаще всего обрезание проводят в детском возрасте, но иногда ей подвергаются и взрослые мужчины.

Религиозные мотивы

Детское обрезание практикуется у иудеев и мусульман. Процедура может проводиться в медицинском учреждении, дома или в храме.

Идеальный возраст для циркумцизии определяется конфессией. У иудеев процедуру проводят после того, как младенцу исполнится 8 дней, обрезание делает специально обученный религиозный деятель (моэль).

Циркумцизия становится частью праздничной церемонии, проходящей в синагоге, отсеченная крайняя плоть храниться у старших представителей семьи. Процедура проводится без наркоза, в редких случаях может быть использован обезболивающий крем.

Мусульмане практикуют обрезание в более старшем возрасте. Религиозные деятели полагают, что процедура, проведенная в 3 или 4 года, дает возможность ребенку осознанно прийти к религии и воспринять обрезание не как данность, а как часть обряда.

Операция может проводится в амбулатории под местным или общим наркозом. Если по каким-то причинам циркумцизия не состоялась в раннем детстве, ее могут сделать и подросткам.

Гигиенические и медицинские показания

Урологи и андрологи полагают, что у здоровых детей показаний для операции нет. Однако в некоторых случаях она рекомендуется.

К числу показаний относятся:

  • частые воспаления головки полового члена или лепестка крайней плоти (баланит и баланопостит);
  • врожденный фимоз (сужение крайней плоти), не проходящий к трехлетнему возрасту;
  • укороченная уздечка полового члена, мешающая полному освобождению головки;
  • чрезмерно разросшаяся крайняя плоть, полностью скрывающая половой член, мешающая мочеиспусканию и гигиеническим процедурам.

Операцию по медицинским показаниям делают в возрасте от 3 лет. В редких случаях (при выраженных врожденных патологиях) она может проводиться раньше.

Выбор методики и способа обезболивания зависит от врача и условий клиники. Обрезание детям делают только в медицинском учреждении, это позволяет минимизировать риск осложнений.

Специалисты рекомендуют родителям поговорить с несколькими врачами и выбрать вариант, который их полностью устроит.

У циркумцизии существуют противопоказания. Операцию не рекомендуют больным гемофилией, детям с диагностированными аутоиммунными заболеваниями или сахарным диабетом.

Перед операциями необходимо сдать общий анализ крови и оценить степень ее свертываемости.

Причины фимоза у мальчиков

Что это такое? Среди причин возникновения фимоза есть такие, которые до сих пор необъяснимы науке. Как уже упоминалось, такая патология считается нормальной до определённого возраста. Фимоз по своей сути разделяют на заболевание патологического и физиологического происхождения.  

Причинами патологического фимоза являются:

  • травмы полового члена;
  • баланопостит (воспаление головки или крайней плоти);
  • недостаток эластической составляющей в соединительной ткани (является результатом генетического нарушения).

При рождении сужение крайней плоти наблюдается у подавляющего большинства новорожденных мальчиков. Такой вид фимоза у детей называется физиологическим и не является патологией. Физиологический фимоз у мальчиков носит временный характер. Протекает безболезненно.

Если одновременно с фимозом отмечается крипторхизм или гипоспадия, говорят об аномалии развития парамезонефрального протока, которая развилась еще во внутриутробном периоде под влиянием токсических или инфекционных причин.

Уход после операции у мальчиков и у мужчин

После операции по лечению фимоза у ребенка, его доставят в палату, скорее всего, он будет еще какое-то время спать.

Очнувшись от наркоза, мальчик будет напуган пережитыми ощущениями, поэтому родители должны в этот момент находиться рядом. Через несколько часов ребенок захочет есть и пить – это можно ему позволить.

Очень болезненным окажется первый акт мочеиспускания. Желательно приготовить емкость с теплой водой. Нужно аккуратно и не спеша опустить кончик члена в воду и попросить ребенка помочиться. В теплой воде мышцы расслабляются и мальчику удается опорожнить мочевой пузырь.

При сильных болях требовать от ребенка продолжать процесс бессмысленно. Нужно успокоить его, взять за руку, поговорить на отвлеченные темы, а через минут двадцать вновь повторить попытку.

А вот как обрабатывать фимоз после операции при мочеиспускании, так это просто каждый раз промывать головку. На второй и третий день после операции ребенок сможет мочиться самостоятельно. После каждого мочеиспускания нужно обмывать головку полового члена и менять повязку на новую.

Обычно хирург назначает применение повязок со специальными антибактериальными мазями, способствующими более быстрому заживлению. Через неделю, после того, как рана заживет, повязки можно больше не использовать.

Осложнения после любого вида операции, направленной на лечение фимоза, в подавляющем большинстве случаев не выявляются. Главное — соблюдать простые правила, приведенные выше, и действовать указаниям врача.

Теперь вы знаете, что нужно делать после операции фимоза. А в следующем видео вы сможете увидеть кадры операций при фимозе и подробнее узнать, как они проходят. Также в ролике представлены схемы методик более обширная информация об операциях при фимозе.

Ссылка на основную публикацию