Как понять, что роды начались? поделитесь своими ощущениями

Что начинают ощущать женщины перед родами?

Обычно за 4-3 недели до самого долгожданного и счастливого момента будущую мамочку начинают беспокоить болезненные ощущения, в чём-то напоминающие месячные, в области поясницы и внизу живота, а также чувство давления в лобковой зоне. Появление всех вышеописанных симптомов считается нормальным. Ведь женский организм подготавливается к предстоящему рождению крохи, да и к тому же сам малыш в материнской утробе всё больше начинает давить на низ живота своей мамочки.

Также беременная незадолго до часа «Х» может ощущать, как ее животик периодически то твердеет, то опять становится мягким. Такое явление объясняется маточными сокращениями — отсюда и возникновение схваткообразных приступов. Матка начинает сокращаться, а ее мышечные волокна — утолщаться и укорачиваться, что позволяет зеву шейки матки постепенно открыться до нужного размера. Если матка открылась на 12 см, значит, скоро родится новый человечек.

Схватки: как не пропустить?

Каждый организм индивидуален, поэтому утверждать, что у всех будущих мамочек схватки начинаются в один и тот же период, нельзя. Кроме того, ощущения, которые испытывают женщины перед началом родов, тоже у всех разные. У одних схватки могут начаться за четыре-две недели до планируемой даты, у других — за несколько часов. Одни беременные могут сполна ощутить все «прелести» родовых предвестников, другие же испытают лишь легкий «дискомфорт».

Появление схваток во многом зависит от правильности поставленного срока и самочувствия самой роженицы. Поэтому период возникновения родовых предвестников может варьироваться от 4 до 2 недель до родов. А вот тренировочные схватки могут тревожить женщину уже с середины 2 триместра, главное их отличие от настоящих — хаотическая периодичность. Время от времени животик будет напрягаться, но при этом будет отсутствовать какая-либо регулярность возникновения приступов.

А вот если у вас систематически возникают схваткообразные ощущения, постепенно сокращается интервал между ними, при этом боли усиливаются — тогда роды не за горами. Ведь именно эти характеристики указывают на начало родовой активности, которую в общем можно поделить на три этапа:

  1. Начальный (или скрытный) — женщина может ощущать незначительную схваткообразную боль, при этом приступы длятся не более 45 секунд, а частота между ними в среднем составляет до 8 часов.
  2. Активный — продолжительность приступов увеличивается до минуты, а интервалы между ними сокращаются до 3-5 часов.
  3. Переходный. Самая быстрая фаза родовой активности, в среднем ее продолжительность составляет от 30 до 90 минут. Длительность маточных сокращений достигает 90 секунд, а промежуток между ними сокращается уже не до часов, а до минут.

Схватки начались: звонок врачу или сразу в роддом?

Наверное, многие женщины сейчас удивятся, но первое, что они должны сделать при возникновении схваткообразных ощущений, — успокоиться. Поверьте, суета и паника в данной ситуации — не самые лучшие помощники.

Во-первых, расслабьтесь и желательно присядьте. В-вторых, только приняв удобное положение тела, вы сможете точно фиксировать продолжительность схваток и интервалы между ними. Кстати, неплохо бы записывать все свои наблюдения. Если вы не в состоянии это сделать, то попросите об этом ваших родных. Имея такие данные, вы сможете точно описать врачу свои ощущения, и он уже подскажет вам, когда нужно отправляться в роддом.

Как правило, если схватки возникают каждые полчаса — поводов для паники нет. При первой беременности врачи рекомендуют отправляться в роддом, когда приступы начнут повторяться каждые 5-7 минут. Хотя некоторые специалисты всё же настаивают отправляться в родильное отделение уже при появлении первых схваток, то есть на начальной фазе схваткообразных приступов. И в этом есть некий смысл, ведь предсказать их развитие достаточно сложно. Да и к тому же, околоплодные воды могут отойти раньше, а если такое произойдет, то лучше в это время находиться под контролем медиков.

Что делать, если схватки не начинаются?

В некоторых случаях без видимых на то причин схватки не начинаются. Это может быть как при первой беременности, так и у женщин, которые уже были в родах и знают, как распознать схватки при вторых.

Отсутствие схваток очень беспокоит будущую маму, и ненапрасно. Ведь это может быть не только банальным несовпадением сроков беременности и предварительной даты родов, но и, что гораздо важней, нести реальную угрозу для жизни малыша из-за старения плаценты и нехватки кислорода и других жизненно важных веществ.

Безусловно, можно стимулировать и вызвать родовую деятельность

Но такое важное решение может принять только врач. Зачастую проводится медикаментозная стимуляция или беременной рекомендуется самостоятельно спровоцировать родовую активность

К немедикаментозным методам стимуляции прежде всего относится дополнительная физическая активность, длительное нахождение в вертикальном положении, а также секс. Оргазм и сексуальное возбуждение увеличивают содержание в крови эндорфинов, оказывают общетонизирующее действие и вызывают сокращение матки. К тому же в сперме содержится большое количество простогландинов, которые размягчают шейку матки и таким образом подготавливают ее к предстоящим родам.

Дополнительной стимуляцией схваток может служить массаж сосков, во время которого выделяется окситоцин (гормон, который способствует сокращению матки). Это также полезно и для подготовки груди к предстоящему грудному вскармливанию.

В народной медицине существует множество трав и средств, также способствующих тонизации матки, но к ним стоит относиться с осторожностью, ведь неконтролируемое применение может нанести больше вреда, чем пользы. Зачастую даже бывалые мамы задумываются, как распознать схватки

Первые роды нередко вспоминаются с долей опаски и ожиданием уже когда-то пройденных переживаний

Зачастую даже бывалые мамы задумываются, как распознать схватки. Первые роды нередко вспоминаются с долей опаски и ожиданием уже когда-то пройденных переживаний.

Схватки перед родами — о чем они говорят женщине

Беременность — естественный в жизни каждой женщины процесс, который завершается родами. Процесс родов заключается в следующем: через родовые пути (канал шейки матки и влагалище) изгоняются плод и послед из матки. Начало родов может быть ознаменовано схватками перед родами (классическое начало), либо отхождением околоплодных вод

И очень важно знать и не пропустить первые настоящие предвестники родов

Предродовые схватки.

Схватка – это периодическое сокращение мышц матки, совершаемое для изгнания плода.

Наряду с настоящими родовыми схватками существуют так называемые схватки Брэкстона-Хикса и ложные схватки. Но, наличие предвестников и ложных схваток совсем не обязательный атрибут сопутствующий родам.

Схватки Брэкстона-Хикса (предвестники родов) – появление таковых возможно за несколько недель, либо дней до родов (у всех по-разному). Схватки имеют нерегулярный характер и предназначены для подготовки организма женщины к родам способствуя размягчению шейки матки. Открытия шейки при таких схватках не происходит.

Ложные схватки – это схватки перед родами, которые также выполняют функцию тренировки. В отличие от схваток предвестников, появление их возможно с тридцать восьмой недели беременности. Ложные схватки перед родами также не происходят регулярно и не причиняют женщине боли. Они могут продолжаться в течение нескольких часов, но в отличие от настоящих схваток не являются началом родов и успокаиваются сами по себе. От родовых схватки перед родами отличаются еще и тем, что промежуток времени между ними хаотично колеблется (3/5/8 минут).

Если количество схваток имеет нарастающий характер, причиняет боль, и интервал времени между ними уменьшается – это и есть  родовые схватки.

Среднее время первого периода родовых схваток, около двенадцати часов (при первых родах) и приблизительно на два-четыре часа короче, для тех, у кого роды уже не первые.

В самом начале родов каждая схватка может длиться около половины минуты, а время паузы между ними продолжаться около получаса

Важно! Для того, чтобы акушерка могла понять, на каком этапе род вы находитесь, засекайте не только продолжительность одной схватки, но время между ними!

По мере того, как приближается срок, схватки перед родами становятся более частыми

Считают, что если схватки при родах повторяются каждые десять минут, то самое время ехать в роддом, но, при этом, естественно, необходимо обращать внимание на самочувствие женщины и не забывать про время, которое необходимо будет потратить, чтобы добраться  до родильного дома

Настоящие схватки при родах выполняют ряд очень важных функций:

  1. происходит отделение и выход плаценты от матки;
  2. схватки выполняют функцию выталкивания малыша;
  3. они смягчают шейку матки;
  4. после родов возвращают матку в обычное положение.

Помимо схваток, предвещать роды могут различные выделения из половых органов перед родами. От проникновения инфекции плод защищают оболочка и пробка из слизи. Отхождение слизистой пробки может произойти как за пару часов, так и за несколько дней до начала родов

Но, обратив внимание на цвет выделений можно узнать приблизительное начало родов: если выделения кровянистые, значит, до встречи с малышом осталось не так много времени; а если слизь белая, то в состоянии «одно целое», в полном смысле этого понятия, вы проведете еще несколько дней (от двух дней до двух недель)

Однако если выделения перед родами в виде слизистой пробки или крови появились намного раньше  предполагаемого срока родов, либо сопровождаются обильным кровотечением – это повод связаться с врачом без промедления, так как возможно предлежание плаценты, либо преждевременное ее отхождение, что требует немедленного медицинского вмешательства!

Как определить начало схваток?

Не зная, что собой представляют схватки, как понять, что они начинаются, – первородящие женщины представляют с трудом

Врачи при этом обращают внимание на локализацию и характер болезненных ощущений, которые сопровождают процесс раскрытия шейки матки

Среди главных характеристик истинных, родовых схваток акушеры называют:

  1. Постепенное увеличение продолжительности схватки.
  2. Усиление интенсивности и сокращение интервала.
  3. Четкая периодичность – возникают через одинаковые промежутки времени.

Первые признаки начала схваток

Первые схватки не возникают внезапно. Все начинается с постепенного появления болезненных ощущений в области поясницы или нижней части живота. Параллельно с усиливающимися, циклическими болезненными ощущениями наблюдаются следующие признаки скорых родов:

  1. Разрыв плодного пузыря – происходит это на высоте одной из схваток. Из влагалища появляется прозрачная амниотическая жидкость. Это передние околоплодные воды. Объем их невелик – 150–300 мл. Стоит отметить, что отхождение околоплодных вод возможно и в процессе родов.
  2. Отхождение слизистой пробки – тоже свидетельствует о скором начале схваток. Однако в данном случае период, прошедший от выхода пробки до появления схваток, может растянуться на несколько дней.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих?

Акушеры нередко обращают внимание женщин на схватки Брекстона-Хикса. Их еще именуют тренировочными

Они не приводят к началу родовой деятельности и могут появляться задолго до этого периода. Главный вопрос, который задают женщины, узнав про тренировочные схватки, – когда начинаются и как ощущаются.

Для того чтобы разобраться в главных различиях, необходимо обратить внимание на следующие моменты:

  1. Отсутствие периодичности – ложные схватки могут повторяться по несколько раз в день и даже до 6 раз в час.
  2. Интенсивность – со временем интенсивность болезненных ощущений при тренировочных схватках постепенно снижается и полностью исчезают.
  3. Смена положения тела приводит к исчезновению тренировочной схватки, а при родовой схватке такого не наблюдается.
  4. Ритмичность – истинные схватки появляются через равные промежутки времени, в отличие от тренировочных.

Отошли воды – через сколько начнутся схватки?

Говоря про то, что такое схватки как понять, что они уже начались врачи упоминают про отхождение околоплодных вод. Однако не исключен вариант, когда излитие амниотической жидкости происходит на высоте одной из схваток. Само излитие не вызывает болезненных ощущений. Количество вод, выделяемых при этом, зависит от места разрыва плодного пузыря:

  • при полном разрыве плодного пузыря – до 200 мл;
  • при небольшом надрыве в верхней точке плодные воды выделяются постепенно, каплями.

В зависимости от того, на каком этапе раскрытия шейки матки происходит излитие околоплодных вод, различают:

  1. Преждевременное излитие – выход амниотической жидкости до начала родовой деятельности. Схватки начинаются через 3-4 часа.
  2. Раннее излитие – раскрытие шейки на 4 см, начало родовой деятельности.
  3. Своевременное излитие – раскрытие составляет 6 см.
  4. Запоздалое излитие – шейка матки открыта, воды не выходят. Проводят искусственное прокалывание плодного пузыря.

В роддом — когда пора?

Нужно ли с началом регулярных и повторяющихся схваток ехать в родильный дом? Нет, не нужно, если состояние женщины в целом нормальное и нет никаких осложнений. Слишком ранний приезд в родильный дом не пойдет на пользу роженице, ведь в больничной палате куда сложнее сохранять спартанское спокойствие, необходимое для легких и почти безболезненных родов.

Акушеры рекомендуют приехать в роддом, когда раскрытие шейки матки составит 2–3 сантиметра. Понятно, что самостоятельно измерить его женщина в домашних условиях никак не может. А потому рекомендуется ориентироваться на периодичность схваток. Именно о таком или примерно таком открытии шейки матки говорят схватки, которые повторяются каждые 5–10 минут.

Первородящие женщины должны приехать в роддом, когда схватки повторяются каждые 5–10 минут. Рожающие не в первый раз должны помнить, что у них раскрытие идет быстрее, а потому «Скорую» лучше вызывать тогда, когда перерыв между спазмами матки составляет 10–15 минут.

Засекать время промежутка (интервал) можно при помощи самого обычного секундомера, а можно воспользоваться достижением науки и техники — счетчиком схваток. Это приложение совершенно бесплатно можно поставить на смартфон. Для разных операционных систем и платформ существуют отдельные приложения-измерители. При появлении подозрений на схватку нужно просто нажать кнопку в приложении и повторять это в течение нескольких последующих спазмов. Программа поможет подсчитать правильно не только интервал, но и длительность каждой схватки, а также выберет наиболее подходящее для отправки в роддом время.

В каком случае женщина не должна ничего засекать, считать и анализировать, чтобы поехать в родовспомогательное учреждение? Только в том случае, если медицинская помощь требуется незамедлительно, неотложно. К таким ситуациям относятся:

  • отхождение вод (со схватками, на фоне спазмов или без схваток);
  • появление кровяных выделений (до схваток, во время или без них);
  • начало схваток с установленным по поводу слабости шейки матки акушерским пессарием или наложенными на шейку хирургическими швами;
  • нормальные начальные схватки, но на фоне общего ухудшения самочувствия (нестабильно артериальное давление, сильно кружится голова, бросает в пот, открылась сильная рвота, женщина потеряла сознание и так далее).

Какие бывают предвестники родов

В процессе первой беременности постоянно мучает вопрос, какие предвестники бывают перед родами. Начинается поиск нужной информации про предвестники родов отзывы и паника, если ее не удается найти. Все знакомые и подруги, которые уже пережили предвестники скорых родов у повторнородящих, рассказывают, как у них все прошло быстро и легко или, наоборот, как все было плохо. Паника нарастает и уже во время беременности 37 недель предвестники родов кажутся своевременными и готовыми начаться. Очень впечатлительные найдут у себя предвестники родов на 36 неделе или даже на 35-й. Каждое покалывание в боку, тошнота или ложные схватки будут считаться на 38 неделе беременности предвестниками родов и на 39 неделе беременности предвестниками родов, и на 40 неделе беременности предвестниками родов, и на 41 неделе беременности предвестниками родов и будут приниматься за предвестники родов каждый день, а, значит, начнутся звонки своему врачу, которому придется узнать про предвестники приближающихся родов то, что он никогда не слышал.

Чтобы всего этого избежать, не паниковать самой и не нервировать доктора, и дождаться во вторые роды предвестники и в третьи роды предвестники, лучше не общаться с подругами, особенно склонными нагнетать обстановку, про предвестники родов. Мысль о том, что все будет хорошо, не должна покидать будущую роженицу и ни про какие предвестники преждевременных родов ей думать не нужно, а можно посмотреть предвестники родов видео. Мысли материальны и если на 38 неделе беременности предвестники родов кажутся реальными, то они и правда скоро начнутся.

Что же такое предвестники родов, какие бывают предвестники родов у первородящих и какие предвестники родов у второродящих? На каком сроке возникают первые предвестники родов и отличаются ли предвестники родов при тазовом предлежании? Воспринимать ли понос как предвестник родов и могут ли начаться предвестники родов за несколько дней до родов? И как определить предвестники родов, и что делать, если пропали предвестники родов? Есть ли симптомы предвестников родов и какие предвестники родов с двойней? Бывают ранние предвестники родов и когда начинаются предвестники родов? А также какие предвестники родов у первородящих и какие бывают у повторных родов предвестники?

Это лишь малая часть вопросов, которые мучают беременную женщину и не дают ей спать по ночам, потому что пропустить свои предвестники родов она ни за что не хочет. Но, как шутят врачи, женщина может пропустить предвестники родов, но сами роды не пропустит точно. Но отбросив шутки, можно попытаться разобраться со всеми мучающими вопросами по порядку.

Признаки скорых родов

Это объясняется тем, что физиологические процессы, происходящие в организме, одинаковые. Но на самочувствие могут повлиять другие факторы, такие как размер плода, количество околоплодных вод, регидность матки, неправильное предлежание и пр.

Не исключается, что распознать схватки при вторых родах будет сложнее, чем при первых. Такое часто наблюдается у женщин, которым ранее проводилось кесарево сечение.

Синдром гнездования

В третьем триместре у 90% будущих мам наблюдается синдром гнездования. Он проявляется желанием женщины улучшить состояние жилищных условий. Под влиянием гормонов женщина стремится создать атмосферу, в которой будет комфортно ребенку.

Будущая мама начинает приобретать много детских вещей. Процесс похода по магазинам приносит удовлетворение. Она также может начать самостоятельно шить или вязать, даже если ранее таким не увлекалась или не умела.

Некоторые женщины стремятся не только сделать ремонт и обустроить всем необходимым детскую комнату, они хотят сменить жилье.

Синдром гнездования может стать причиной проблем со здоровьем. Если финансовые или физические возможности семье не позволяют удовлетворить все желания будущей мамы, у нее может начаться депрессия.

Болевые ощущения

Прилив крови к детородному органу и растяжение тазовых связок свидетельствуют о том, что скоро роды. Эти процессы становятся причиной болевых ощущений. Они локализуются внизу живота и могут распространяться на область крестца.

За несколько дней до родов женщина начинает испытывать тянущую боль в промежности. Дискомфорт возникает по причине расхождения тазовых костей. Данный физиологический процесс необходим для того, чтобы ребенок мог пройти по родовым путям.

Регулярные сокращения матки

Чтобы понять, что начались схватки, а не ложное сокращение матки, женщине рекомендуется обратить внимание на их интенсивность, частоту повторов и продолжительность

Изначально будущая мама может начать испытывать периодическое ощущение сдавленности живота. Симптомы постепенно набирают интенсивность и не зависят от положения тела. Время между схватками сокращается, а продолжительность их увеличивается. На данном этапе необходимо вызывать скорую или ехать в роддом.

Интенсивность моторики матки может снижаться по различным физиологическим и патологическим причинам.

Если схватки не ложные, женщина нуждается в неотложной медицинской помощи, т. е. стимуляции.

Отхождение околоплодных вод

Амниотическая жидкость может излиться полностью или медленно просачиваться из плодного пузыря. Если отошли воды, то роды должны начаться в течение суток.

Не у всех женщин происходит отхождение околоплодной жидкости. Плодный пузырь может самостоятельно не разрываться до самых родов. В зависимости от ситуации врач может принять решение о необходимости проколоть оболочку.

Отхождение слизистой пробки

Слизистая пробка представляет собой барьер, который не дает проникнуть патогенной микрофлоре в полость детородного органа. Отхождение секрета может происходить постепенно, т. е. в течение нескольких дней. У некоторых женщин пробка выходит за 2 недели до родов, а у других остается до дня родов.

Слизь может быть прозрачной, бурой, желтой и иметь кровяные прожилки. Если пробка выходит полностью, некоторые женщины слышат небольшой хлопок. Могут появиться тянущие ощущения внизу живота, но боли нет.

Тошнота и диарея

При опущении живота повышается давление матки на кишечник, что может стать причиной запоров или диареи. Уменьшить нагрузку на пищеварительный орган можно бандажом.

Предродовое состояние характеризуется повышением выработки прогестерона, что может привести к появлению тошноты. Такая реакция организма считается нормальной. Когда тошнота и диарея сильные, может произойти обезвоживание. Не исключается, что причиной нарушения процесса пищеварения является инфекция, т. е. отравление организма.

Озноб

Ощущение холода может появляться в результате перепадов артериального давления. Другая причина – повышение температуры тела роженицы из-за несовместимости групп крови с ребенком.

Уже рожаем?

Ну а теперь от теоретического отступления перейдем к десерту: как начинаются схватки у первородящих женщин? Каковы первые признаки и ощущения и, самое главное, как из всего этого сумбура сигналов организма понять, что «вот оно, началось»?
 
Честно говоря, женщине, которой еще только предстоит столкнуться с ее самой главной миссией на Земле, очень трудно понять и различить схватки, поскольку она не имеет представления, как они выглядят.
 
Вполне ожидаемо ощущать схватки с 38 недели, а что более волнующе, что в этот период женщина может родить в любой момент. Собственно, это может случиться и намного раньше, но такой вариант не норма и мы его сейчас рассматривать не будем.

Итак, что такое схватки? Это своеобразные ритмические сокращения мышц матки, носящие регулярный и неконтролируемый характер. Женщина не может усилием воли прекратить или начать схватку. Если описывать ощущения, то это выглядит как резкое окаменение живота (если его трогать, он будет похож на камень, очень твердый и напряженный) с возможным болевым синдромом. К слову, на начальном этапе или при тренировочных схватках (или как их еще называют схватки Брэкстона-Хикса) болей женщина может и не ощущать. Бывает даже такое явление как скрытые схватки, когда женщина не испытывает болевого синдрома вплоть до излития вод или прокола пузыря. Но обычно истинные схватки сопровождаются постепенно нарастающей болью, которая перед потужным периодом уже нестерпима и женщина принимает все попытки как-то ее облегчить.

 
Схватки импульсивны, поэтому не стоит ожидать, что «каменный живот» будет преследовать Вас вплоть до появления малыша на свет, нет, к счастью, у Вас будет время отдохнуть. На начальном этапе родов схватки могут длиться 10-20 секунд и повторяться с интервалом в 15-20 минут.
 
К приближению периода изгнания плода длительность и интенсивность схваток увеличивается, а время «передышки» уменьшается. На финальном этапе Вас ожидают «увлекательные приключения» длинной около 60 секунд и интервалом в 2-3 минуты. Весь период может длиться от пары часов до 12 и больше. Именно продолжительность этого периода наряду с сильными болями (кто-то находит в них сходство с болезненными менструациями, а кто-то утверждает, что им, по субъективным ощущениям, вбивали кол в поясницу… чем богаче фантазия, тем и изощреннее рассказы о схватках!) сильно изматывают женщину

Поэтому крайне важно владеть техникой дыхания и релаксации в этот непростой период.
 
Именно понимание всего физиологического процесса позволит точно распознать начало родовой деятельности, успокоить Ваши нервы и избавить от вопросов из серии «как понять, что начались схватки при первых родах». Ну и в качестве приятного бонуса предлагаю Вам таблицу, в которой наглядно показано отличие тренировочных схваток Брэкстона-Хикса от настоящих.
 

Настоящие схватки

Схватки Брэкстона-Хикса

имеют строгую периодичность, регулярные, с нарастанием интенсивности и частоты

хаотичные, незакономерные, могут иметь разную продолжительность и интервал

болезненные, причем боль нарастает с явным ощущением «распирания» внизу живота

безболезненные

четко ощутимые, выраженные

могут носить «смазанный», нечеткий характер

носят постоянный характер вне зависимости от положения тела или занятия

пропадают при смене деятельности

мешают уснуть

не мешают уснуть

могут сопровождаться выделениями и отхождением пробки

в норме без сопутствующих выделений

постепенное раскрытие шейки

шейка матки закрыта либо ненадолго приоткрывается

Тактика поведения при слабой родовой деятельности

Эффективность родового процесса можно оценить только в медицинских условиях. О нормальном течении процесса свидетельствуют показания КТГ, характер схваток и уровень раскрытия шейки.

О неактивном поведении организма могут сказать слабые схватки. Такое состояние может беспокоить женщину довольно долго, что изрядно её утомляет.

Раскрытие шейки является наиболее очевидным критерием интенсивности родовой деятельности. Картину оценивают исходя из общей продолжительности нахождения женщины в родах и соответствия величины раскрытия зева конкретной стадии. Продолжение процесса более 12 часов расценивается как повод к медицинскому вмешательству.

Для усиления родового процесса в роддоме предпринимают меры:

  • прокол пузыря;
  • медикаментозное стимулирование с использованием простагландинов и окситоцина.

Конкретная тактика стимулирования зависит от причины и момента ослабления родовой деятельности. Слабость может быть первичной, то есть с момента начала родов, или вторичной, когда нормальная родовая деятельность слабеет. Вторичная слабость может появиться на любой стадии, вплоть до потужной.

При отсутствии результата крайней мерой является экстренная операция (Кесарево сечение).

Аномалии родовых сил

Данные патологические состояния могут характеризоваться как слабостью родовой деятельности, так и чрезмерно активной либо дискоординированной родовой деятельностью.
На появление таких патологий родовой деятельности влияет множество факторов. Например, слабость родовой деятельности может возникать по причине физической, а также психологической усталости женщины, многоводия, многоплодной беременности, наличия крупного плода. На гипердинамическую родовую деятельность могут влиять преждевременное излитие вод, инфекция, имеющая восходящий путь проникновения, отслойка плаценты, клинически узкий таз.

При постановке диагноза слабости родовой деятельности женщины нуждаются в определенной терапии, направленной на восстановление нормальной родовой деятельности. С этой целью могут быть применены утеротоники в виде окситоцина, простагландинов. Окситоцин является средством, повышающим тонус матки. Данное вещество также продуцируется гипоталамусом головного мозга. Для начальной терапии ослабленной родовой деятельности применяется 5 единиц окситоцина, которые составляют 1 мл готового раствора. Его разводят в 500 мл физиологического раствора. Начинают введение со скорости 8 капель в минуту, постепенно увеличивая скорость до достижения необходимых параметров родовой деятельности. Однако данная скорость введения не должно превышать 40 капель в минуту.

При чрезмерно активной, дискоординированной родовой деятельности, которая не дает женщине отдохнуть, сопровождается ее возбуждением и чрезмерными болями, могут применяться спазмолитики, токолитики. В настоящее время широкое распространение приобрела эпидуральная анестезия в родах. Она не только имеет высокий анальгезирующий эффект, но и довольно благотворно влияет на открытие шейки матки. Данную манипуляцию производит врач-анестезиолог. Однако применение эпидуральной анестезии возможно при определённом открытии шейки матки. Вводится такая доза анестетика, которая позволяет снять болевые ощущения, давая женщине отдохнуть, но не влияющая на ее способность «работать», то есть тужиться, в потужном периоде.

Отслойка плаценты характеризуется резким гипертонусом матки, локальными острыми болями, которые  могут сопровождаться кровянистыми выделениями, но не всегда. Данное состояние крайне опасно для жизни плода, поэтому очень важна ранняя постановка диагноза и проведение кесарева сечения в ургентном порядке.

Клинически узкий таз (несоответствие размеров таза размерам плода) характеризуется бурной, практически потужной родовой деятельностью при высоком стоянии предлежащей части плода (головка либо ягодицы). При установке такого диагноза роды через естественные родовые пути невозможны и их необходимо закончить оперативным путем.

Во время родов следует держать себя в руках и быть в постоянном контакте с врачом. Обо всех своих ощущениях и проблемах необходимо незамедлительно сообщать медицинскому персоналу.

Ссылка на основную публикацию