Косоглазие у новорожденных: когда проходит и когда является нормой, причины, симптомы, лечение грудничков, если косит один глазик или оба

Причины по которым у малыша косят глазки

Причины косоглазия у детей могут быть самые разные, однако патология неразрывно связана со слабостью глазной мышцы. Как известно, груднички еще не в состоянии управлять движением глазных яблок, от чего их глаза смотрят порой в разные стороны. Часто родители преждевременно начинают бить тревогу. Однако взрослые должны понимать, когда может развиваться заболевание и его необходимо лечить. Так, на первом месяце жизни такая ситуация не должна тревожить родителей т.к. в этот период глазные мышцы только укрепляются. Аналогичная ситуация происходит и с грудничками, родившимися недоношенными, с небольшой массой тела.

Косоглазие у детей может появиться в результате следующих обстоятельств:

  • перенесенные травмы и различные инфекционные заболевания головного мозга;
  • изменения в мышцах глаз воспалительного, сосудистого или опухолевого характера;
  • не оказание помощи и отсутствие своевременного лечения близорукости, астигматизма, дальнозоркости;
  • некоторые врожденные заболевания или родовые травмы;
  • как следствие повышенных физических и психических нагрузок;
  • неправильный уход за ребенком, в частности слишком близкое расположение детских игрушек перед его лицом;
  • игнорирование зрительных нагрузок.

Наследственное косоглазие у новорожденных также достаточно часто встречается на практике. Если у одного из родителей или у двоих наблюдается данная патология, то вероятность, что их ребенок ее унаследует, очень высока. Косоглазие может проявляться как симптом других врожденных заболеваний или как результат перенесенных мамой ребенка болезней во время беременности или тяжелых родов.

Бывает также, что родители паникуют, когда этого делать, совершенно не следует. Мнимое косоглазие может возникать в результате специфического разреза глаз или их расположении. Такую форму лечить не нужно, она проходит самостоятельно, когда с возрастом меняется форма носа.

Переменное и постоянное косоглазие – в чем разница?

Основным фактором при определении степени сложности отклонений зрения у деток является уточнение его постоянности:

  • переменное косоглазие – особенностью такого отклонения отмечается автономная работа каждого из органов зрения, т.е. глазки смотрят в разные стороны, сфокусировавшись ненадолго в одной точке, могут разбегаться и т.д. Причиной этого является неразвитое бинокулярное зрение, такое явление наблюдается вплоть до 5-6 лет, и до этого времени особых причин для беспокойства нет;
  • постоянное косоглазие – характеризуется регулярным скашиванием одного глазика. Когда один орган зрения все время смотрит в сторону, это должно стать первым тревожным знаком для родителей. Постоянное косоглазие у новорожденных может привести к ослаблению зрения в целом, поскольку косящий глаз корректно не видит картинку и вскоре мозг малыша вовсе перестает передавать ему соответственные импульсы.

Постоянное косоглазие – это опасный симптом, поскольку не вовремя замеченную патологию трудно устранить, для профилактики следует регулярно посещать врача и выполнять все его рекомендации.

Профилактика косоглазия у грудничка

Чтобы у ребенка не развилось косоглазие, нужна профилактика. Этот недуг, как и любой другой, лучше не допустить, чем потом бегать по больницам и лечить его. Для этого есть несколько хороших методов:

  • не давать очень большую нагрузку на глаза, нормально давать им отдых;
  • не ждать, пока заболевания глаз пройдут сами, а сразу идти к врачу;
  • внимательно относиться к осмотру офтальмолога.

Методы лечения косоглазия у новорожденного. Косоглазие у грудничков зачастую лечат консервативно. Все из-за того, что очки им носить еще рано, а совсем маленьким деткам здоровый глаз просто закрывают (естественно временно), пока не больной глаз восстановит свои силы.

Что делать, если у новорожденного косят глазки? Есть и другой способ лечения — медикаментозный

Лекарственные препараты помогают расслабить мышцы глаз и, что важно, не дают зрачку сужаться. Это делают с одной целью

Увеличить нагрузку на глаз, который болен. Также этому поможет и аппаратное лечение — это когда при помощи специального приспособления сетчатку глаза специально раздражают лучами света. В результате глаза перестают косить.

Хирургический. Такая операция может помочь с коррекцией косметического дефекта, восстановить зрение и его остроту. Эта процедура проводится в больнице и по времени длится не дольше дня. Для проведения такой манипуляции всегда используют анестезию. Есть 2 типа такой операции:

  • операция, усиливающая мышцы глаза, который косит;
  • ослабляющая мышцу и ее действие в сторону отклонения.

Что для этого делает доктор? Просто меняет то место, куда будет прикреплена мышца, пересадив ее подальше от оболочки. Восстановление пройдет быстро, за одну неделю.

Лечение страбизма в домашних условиях. Необходимо 1 раз в день проводить промывание слезных протоков, должно быть много света в той комнате, где ребенок больше всего находится.

Упражнения, которые должен выполнять грудничок при помощи родителей:

  1. Проводить перед глазами у ребенка какой-либо игрушкой, чтобы малыш следил за ней (желательно, чтобы это была погремушка, так будет легче и ребенку, и родителям).
  2. Прикрывать каждый глаз поочередно и проводить то же самое, что и в первом пункте.
  3. Медленно подводить игрушку к переносице и отдалять игрушку, чтобы малыш не отводил свой взгляд от игрушки.

Лучшим лечением будет терапевтическое. Для детей грудного возраста оно будет более эффектным, чем какое-либо еще. Когда пройдет косоглазие, то малыш начнет свое развитие в разы быстрее, благодаря лучшему восприятию окружающего мира.

Косоглазие у грудничков

Косоглазие (или же, как называют медики эту патологию, страбизм) – это одна из форм нарушения зрения. При нем направление взгляда у ребенка или взрослого человека не направлено строго вперед, глаза смотрят в разные стороны. Дети грудного возраста еще не умеют полностью контролировать свой организм, в том числе и управлять движением глаз, что легко объясняется еще недостаточно развитыми глазодвигательными мышцами. Пугаться раньше времени не стоит, особенно если косоглазие у малыша отмечено в первый месяц жизни. Это не отклонение, со временем дефект исчезает за счет того, что мышцы глаз полностью разовьются и ребенок научится правильно фокусировать взгляд.

У детей грудного возраста еще недостаточно развиты глазодвигательные мышцы

Полноценно глаза у детей начинают работать только после 12 месяцев. Первые часы после рождения ребенок вообще способен реагировать только на свет. Спустя пару месяцев он начинает ловить взглядом крупные предметы, тогда как остальной мир для него остается размытым. Только в 3-4 месяца ребенок начинает замечать маленькие игрушки и интересуется их движениями.

Как видят мир новорожденные дети

Как правило, у грудничков отмечается косоглазие сходящегося типа, то есть взгляд малыша направлен на нос. Так называемый расходящийся страбизм встречается гораздо реже. При этом страбизм может иметь как постоянную, так и периодическую форму.

Обычно у младенцев косоглазие сходящегося типа

Лечение

Косоглазие у детей до года лечить сложно, вернее сказать, почти невозможно. Это связано именно с возрастом малыша. Практически все методики рассчитаны на деток постарше, в возрасте отдвух лет. В целом же используются хирургические и терапевтические методы лечения.


Деткам постарше могут назначить ношение очков

Операция делается тогда, когда комплексная терапия не дала результатов. При этом удается избавиться от дефекта лишь косметически.

Чтобы восстановить объемное (бинокулярное) зрение, долгое время придется делать специальные упражнения, обучая мозг воспринимать картинку как положено

Однако даже удаление внешних проявлений косоглазия важно для нормального психологического состояния

Комплексная же терапия должна начинаться как можно раньше, при этом следует запастись терпением и маме, и ребенку. Вот некоторые тактики лечения:

  1. Оптическая коррекция с помощью ношения очков, окклюдора (специальная повязка) и линз.
  2. Диплоптика. Упражнения по выработке объемного зрения проводятся в естественных условиях, при которых поля зрения глаз не разделяются.
  3. Ортоптика. Упражнения проводятся в гаплоскопических условиях, то есть поле зрения одного глаза отделяется от поля зрения другого за счет специальных приспособлений.
  4. Плеоптика. Применяется для лечения амблиопии и нормализации фиксации зрения. В этой методике широко используют фигурные слепящие поля, вращающуюся контрастную решетку с полосами разной ширины и лазерную стимуляцию.
  5. Посещение ребенком специализированного детсада. В таких заведениях имеются тренажеры для зрения. Кроме того, малышу психологически легче. Ведь если в группе для занятий все дети надевают очки с заклеенным глазом, ребенок не будет стесняться.

Занятия на тренажерах предусмотрены для детей с 4-х лет, операции на глазах делают не ранее трехлетнего возраста.

Детство — тот период жизни, когда зрение наиболее поддается корректировке. Не исключено, что лечение будет длительным, но если начать его как можно раньше, большая вероятность того, что вам удастся справиться с косоглазием. Заботьтесь о физическом и психическом здоровье вашего малыша.

Особенности методик терапии

Методики, которые разработаны для устранения страбизма, используются для малышей, начиная с 2 лет. Лечение предусматривает упражнения, при которых заставляют работать мышцы глаз. В комплексе с другими способами назначается рефлексотерапия. Она помогает улучшить зрение, используя точечный массаж на нервные центры органа.

Старшим детям прописывают ношение очков. Применяя лазерный луч, усиливают нагрузку на скошенный глаз. Используя специальный синоптический аппарат, восстанавливают бинокулярное зрение.

Операцию, при которой отсекают часть расслабленной мышцы, делают малышам после 3 лет.

Родители могут заниматься гимнастикой с ребенком, назначенной врачом. Правильное расположение игрушек в кроватке служит одни из методов профилактики.

Косоглазие у новорожденных не часто становится проблемой, однако игнорировать явные признаки отклонения не стоит. Необходимо своевременно обращаться за помощью к специалисту, чтобы вылечить малыша от страбизма.

Диагностика

Залогом успешного лечения косоглазия является его ранняя диагностика. Страбизм распознается достаточно легко, по симптомам. С амблиопией дело обстоит сложнее, потому что ребенок может не осознавать, что один глаз у него плохо видит.

Для выявления амблиопии можно провести следующие тесты:

Ведите пальцем туда и обратно перед глазами ребенка и попросите его следить глазами за движением Вашего пальца

Перемещаются ли его глаза параллельно? Обратите на это внимание.
Закройте ребенку один глаз и водите игрушкой взад-вперед перед другим. Следит ли за предметом открытый глаз? Теперь закройте другой глаз и повторите все сначала.
Может ли Ваш малыш верно оценивать удаленность предметов, играя с игрушками?
Косит ли ребенок глазами, играя с игрушками и глядя на близлежащие предметы? Исчезает ли косоглазие, когда он смотрит вдаль?
Сильно ли косит глаз ребенка, когда он на солнце?
Старается ли ребенок все время повернуть голову в одну сторону?

Если у Вас появилось подозрение на косоглазие, посоветуйтесь с врачом. Чем раньше Вы проверите ребенка, тем лучше. Диагноз амблиопия устанавливается, если маленький ребенок по-разному видит каждым глазом. Окулист закроет ребенку один глаз и проверит, как он следит за перемещением предмета другим глазом. Если у ребенка обнаружится амблиопия, то здоровый глаз закроют повязкой, чтобы активнее работал косящий. При этом ребенок обычно старается сдвинуть повязку, потому что здоровым глазом ему удобнее смотреть.

В 3 года зрение также необходимо проверить у специалиста. Плохое зрение в одном глазу не обязательно означает амблиопию. Оно может быть связано с близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом или другими заболеваниями.

Что делать, если у ребенка косоглазие?

Упражнения для глаз. Косоглазие на ранней стадии можно легко вылечить при помощи различных упражнений, которые помогут укрепить глазные мышцы.

Указательный палец поднятой руки медленно приблизить к носу. При этом глазами нужно внимательно наблюдать за движением пальца.

Посмотреть некоторое время в окно, после сфокусироваться на тех объектах, которые находятся рядом.

Лучшей тренировкой для глазных мышц будет подвижная игра с мячиком. Ведь за ним нужно будет внимательно следить.

Можно расчертить лист бумаги на клетки, нарисовать животное или предмет в каждой ячейке. Изображения должны периодически повторяться. Задачей крохи будет найти и вычеркнуть повторяющиеся картинки. Можно будет использовать и специальные рисунки, на которых изображено одно и то же, но в одном из изображений не хватает некоторых деталей. Ребенок должен их отыскать. Также будут полезны занятия с карточками такого плана как «Найти 10 отличий».

Самым маленьким будут полезны занятия с погремушкой. Завязав один глаз повязкой, перед лицом ребенка водят игрушкой, при этом малыш, не поворачивая головку, должен удерживать взгляд на предмете. Через некоторое время закрывают другой глаз. Для поддержки интереса у крохи игрушку время от времени можно менять. Закончив упражнение, повязку нужно снять, приблизив игрушку как можно ближе к лицу ребенка. Оба глаза должны будут сойтись возле переносицы.

В пластмассовой пластинке проделаны 10 небольших отверстий, а ребенок должен продеть шнурок в дырочки на этой пластине.

Для занятия понадобится светильник с матовой лампочкой. В 5 см от лампы крепится шарик из пластилина. Включают лампу, малышу закрывают здоровое око и предлагают ему посмотреть на шар несколько секунд. Ребенок должен увидеть круг черного цвета, а внутри него — белый центр. Как лампа будет выключена, малышу нужно будет разглядывать картинки лото, пока не исчезнет образ.

Чтобы в лечении достичь положительного эффекта, нужно начать его как можно раньше. Ведь вовремя решенная задача проблем не создаст. А если косоглазие своевременно не вылечить, то тот глаз, который косит, начнет стремительно терять зрение, и будет развиваться эффект ленивого глаза, которому не помогут даже коррекционные очки.

Почему косят глаза у новорожденных?

Косоглазие у детей может проявляться из-за разного сочетания причин, которые являются вполне физиологичными и с течением времени проходят:

  • несовершенная работа глазных мышц;
  • дальнозоркость;
  • особенности строения черепа новорожденных.

Зрение у новорожденных детей еще не такое хорошее, как у взрослых. Как правило, у грудных детей отмечается выраженная дальнозоркость, которая со временем пропадает. А до тех пор малыш не видит расположенные вблизи него предметы и воспринимает только источники света. В этот период ребенку не на чем фокусировать свой взгляд, поэтому зрительные органы его расслаблены и возникает легкое сходящееся или расходящееся косоглазие у новорожденных. Сходящееся косоглазие у младенцев характеризуется смещением зрачков к переносице, а расходящееся – к бокам.

К трем месяцам зрение выравнивается, и он учится следить глазами за движущимися объектами вдали, например, наблюдает, как мама ходит по комнате или «проезжают» мимо него на прогулке дома, деревья и прохожие.

Косоглазие у детей до года, вызванное особенностями строения черепа новорожденных, постепенно исчезает к шести месяцам, поскольку половинки лицевых костей, располагавшиеся под углом, со временем расправляются в нормальное положение. Зрительные органы младенца начинают работать так, как задумано природой, малыш способен различать мелкие предметы, расположенные вблизи него. При постоянной фокусировке мышцы крепнут, и глаза начинают слушаться своего маленького хозяина.

Из-за того, что младенцы дальнозорки, а мышцы глаз еще не научились работать слаженно и скоординировано, возникает легкое сходящееся или расходящееся косоглазие у детей до года.
При попытках фокусироваться на объектах, грудничок довольно быстро устает, вот почему один из глаз может отъезжать в сторону. Со временем мышцы окрепнут, и зрительные органы будут фокусироваться на предметах так долго, сколько это потребуется ребенку.

Если во время закладки и развития зрительных органов внутри утробы или в период родов возникли какие-то проблемы (гипоксия или травматизация), то может появиться ярко выраженное стойкое косоглазие у новорожденного, возникшее из-за кровоизлияния в нервных центрах. Если положение глаз не меняется в течение трех месяцев, вам нужно посетить кабинет офтальмолога для консультации и последующего лечения косоглазия у новорожденного.

Несколько слов об особенностях косоглазия у младенцев

Гетеротропия у детей до 4 месяцев встречается довольно часто. Данная болезнь характеризуется несимметричным положением глаз – они смотрят в разные стороны. Груднички не способны должным образом контролировать движение глазных яблок, поскольку их зрительные мышцы только-только начинают развиваться. Как следствие, органы зрения не могут смотреть в одном направлении, что заметно невооружённым глазом, особенно если посмотреть на фото.

Когда проходит подобный дефект? Этот вопрос часто можно увидеть, зайдя на медицинский форум, где обсуждаются детские офтальмологические болезни, а задают его родители, чьи детки столкнулись с проблемой косящих глаз.

Говоря о страбизме у малышей до года и о том, когда проходит, Комаровский Евгений Олегович – известный врач-педиатр отмечает следующее: «В такой физиологической особенности у грудничков, как косоглазие, нет ничего ненормального. К 6 месяцам зрительные мышцы становятся более крепкими, за счёт чего кроха учится фокусировать взгляд, и патология проходит самостоятельно. Если она не прошла, медлить с помещение детского окулиста не стоит. Особенно внимательными к развитию зрительной системы у младенца следует быть родителям, у которых имеется предрасположенность к данному недугу».

Следует сказать и о том, что в 90% случаев у новорожденных встречается сходящееся косоглазие, при котором органы зрения сходятся к переносице. Расходящийся тип страбизма у малышей до года диагностируется гораздо реже.

Последствием данного заболевания может стать снижение зрительной остроты и развитие амблиопии, поэтому подходить к вопросу коррекции детского косоглазия следует максимально ответственно, особенно, когда вы знаете, до какого возраста оно является нормой и когда проходит. Форум не даст вам полноценных ответов на интересующие вопросы, так что не тратьте зря время, лучше сразу обращайтесь за помощью к опытным медикам!

Когда нужно обращаться к врачу?

К врачу нужно регулярно ходить на профилактические осмотры

Это важно делать в 4 недели, 6 месяцев и год. Если у малыша развивается настоящее косоглазие, то врач сможет дианостировать его только к полугодам жизни

Обратиться к офтальмологу необходимо при наличии следующих симптомов:

  • частые покраснения глаз;
  • повышение выделения в уголках;
  • ритмические маякообразные колебания глаз.

Иногда возникает воспалительный процесс в слёзном мешке, который находится между носом и внутренним уголком век. Этому способствует недоразвитость слёзных путей. Если что-то попало ребёнку в глаз, нужно немедленно обратиться к специалисту. Самостоятельные промывания могут навредить ребёнку.

Причины косоглазия

Незрелость зрительных мышц

Это самая распространенная и обнадеживающая причина того, почему косят глаза у деток в младенчестве. Дело в том, что при рождении многие системы в организме еще только настраиваются. Слабые зрительные мышцы не способны координировать движения глаз как положено, да и мозг только учится руководить этим процессом.

Когда одна из шести мышц, удерживающих глаз, ослаблена, возникает косоглазие

Фиксировать взгляд ребенок сможет лишь к трем месяцам жизни. Поэтому в возрасте двух недель косоглазие у новорожденного вполне допустимо, оно временно. В таком случае хотелось бы знать, когда проходит такое состояние. Окончательное формирование координации движений мышц глаза происходит только к 2-3 годам жизни, но уже к полугоду жизни ребенка врач может установить, связано косоглазие с патологией или нет.

Тяжелое течение беременности и родов

Если во время беременности было выявлена гипоксия плода или нарушение циркуляции крови, а потом еще и роды были долгими и сложными, возможно микроскопическое кровоизлияние, приводящее к патологическим состояниям в глазу. Кроме того, во время внутриутробного формирования глазные мышцы могут быть неправильно развиты. Обе ситуации приводят к стойкому косоглазию, которое можно попытаться скорректировать позже, но только хирургическим путем.

А вот другие причины, способствующие развитию косоглазия у грудных детей:

  • наследственный фактор (в некоторых случаях предрасположенность к заболеванию заложена на генетическом уровне);
  • офтальмологические болезни в раннем возрасте: конъюнктивит, близорукость или дальнозоркость, ячмень;
  • другие болезни, такие как ревматоидный артрит, скарлатина, дифтерия;
  • сильный испуг;
  • большие нагрузки на зрительную систему;
  • черепно-мозговые травмы, повреждения глаз;
  • заболевания неврологического характера.

Классификация косоглазия: расходящееся, вертикальное, сходящееся, паралитическое, содружественное и пр.

По времени возникновения разделяют врождённый и приобретённый страбизм. Врождённая патология встречается редко. Приобретённым считается заболевание, возникшее у ребёнка в возрасте 1–3 года.

По стабильности проявления отличают постоянное (75–80%) и периодическое косоглазие. При периодической форме признаки заболевания проявляются при определённых условиях, например, во время болезни малыша, при эмоциональных переживаниях. Иногда периодическое косоглазие переходит в постоянное.

В зависимости от вовлечённости глаз патология может быть монолатеральной (односторонней) и альтернирующей (малыш косит двумя глазами).

По типу отклонения страбизм бывает:

  • сходящимся (эзотропия) – глаза косят к носу;
  • расходящимся (экзотропия) — взгляд отклоняется к вискам;
  • вертикальным (отклонение книзу или кверху);
  • смешанным.

По причине возникновения различают страбизм содружественный и паралитический. В первом случае глаза в одинаковой степени отклоняются от положения прямо, движения глазных яблок не ограничены, нарушена бинокулярность зрения, двоение не появляется. Паралитическая форма возникает в результате травм, инфекций или сосудистых заболеваний, при этом нарушается или вовсе отсутствует подвижность больного глаза, возникает двоение.

Кроме вышеописанных видов аномалии, которые являются истинными, существует и мнимое (ложное) косоглазие. Патология встречается в младенческом возрасте, причина заключается в неумении и неспособности малыша сосредотачивать взгляд на определённом объекте. Основное отличие мнимой формы заболевания от истинной — сохранение бинокулярного зрения. Ребёнок воспринимает окружающий мир в полной мере, без искажений.

Диагностика и оценка недуга

Важно диагностировать страбизм и амблиопию как можно раньше. Обычные проверки для выявления глазных проблем у младенцев обычно проводятся при обследовании новорожденных и на 6-8 недельном осмотре

Существует обычная дошкольная или школьная проверка зрения.

Некоторые новорожденные имеют слабое прерывистое косоглазие, которое скоро исчезает, уменьшается на 2 месяца и уходит к 4 месяцам. Тем не менее фиксированные косоглазия обычно остаются постоянными, если их не лечить. Кроме того, зрение ребенка нужно беречь, когда приходит лето, нужно использовать солнцезащитные очки.

Отклонение, наблюдаемое у новорожденного, чаще всего исчезает. Малыш с постоянным неподвижным или прерывистым косоглазием, которое ухудшается к 2 месяцам, должен быть направлен к специалисту. Он должен дать определение имеющемуся состоянию. Ребенок с подозрением на недуг обычно проходит обследование у ортоптиста.

При необходимости ортоптист направит чадо к офтальмологу для дальнейшей оценки и лечения. Различные тесты могут быть проведены, чтобы проверить зрение ребенка. Прицельные тесты могут быть даже сделаны для младенцев.

Тесты могут включать в себя закрытие и раскрытие каждого века по очереди. Это часто показывает, какой глаз имеет косоглазие и как он двигается. Зрачки могут быть проверены с помощью фонарика, чтобы выявить, что они становятся меньше (стягиваются) со светом и расширяются в темноте.

Причины возникновения косоглазия

Коррекция косоглазия

Лечение зависит от причины косоглазия и степени поражения зрительного органа. При необходимости к терапии подключат детского невролога. Если патология серьезная, ее будут лечить в больнице. В иных случаях предусмотрено амбулаторное и домашнее лечение.

Лечение косоглазия нужно начинать незамедлительно, поскольку при развитии болезни значительно страдает зрение. Какие именно средства терапии подойдут конкретному ребенку, решает только врач.

Методы лечения, которые используются для коррекции страбизма:

  • Окклюдер — это специальная заслонка, которая надевается на здоровый глаз (при одностороннем косоглазии) или на оба по очереди (при двустороннем). При усилении нагрузки больной орган начинает лучше видеть.
  • Ношение специальных очков — когда причина заключается в нарушении зрения (дальнозоркости, близорукости или астигматизме), ношение очков полностью устраняет этот дефект.
  • Специальные глазные капли. Они временно ухудшают зрительную функцию здорового глаза, заставляя больной глаз усиленно работать.
  • Амблиокор — аппарат, который помогает нейронам головного мозга правильно интерпретировать картинку, устраняет синдром «ленивого глаза».
  • Синоптофор — тренирует глаза и восстанавливает бинокулярное зрение.

ИНТЕРЕСНО: как узнать, какого цвета будут глаза у новорожденных?

При косоглазии эффективны упражнения для глаз на синоптофоре

  • Амблиопанорама — устройство, которое улучшает остроту зрения.
  • Упражнения для глаз. Они устраняют косоглазие на начальной стадии при небольшом поражении зрительного органа и укрепляют мышцы глаза.
  • Хирургическое вмешательство. Проводится детям старше 3 лет и показано в тех случаях, когда описанное выше консервативное лечение не приносит результата. Для малышей используется безопасный мягкий наркоз. Хирург скорректирует глазные мышцы таким образом, чтобы они стали нормально работать.

Прогноз благоприятен при своевременно начатом лечении и выполнении всех предписаний специалиста — дети перестают косить как одним, так и обоими глазами. Зрительную функцию в большинстве случаев удается восстановить, главное – не запускать заболевание.

Когда проходит косоглазие у новорождённых?

Зрительная функция малышей неустойчива до четырёх лет, поскольку находится на этапе формирования. Привести к развитию патологии могут привычные вещи, такие как просмотр TV-программ, игры на мобильнике или неправильно подвешенный мобиль в кроватке

По этой причине в этом возрасте необходимо особое внимание уделять профилактическим мероприятиям

Младенец до трёх месяцев не может фокусировать взгляд, поэтому незначительное отклонение в данной возрастной категории — это нормальное явление. Когда у маленьких детей перестают косить глаза? Как правило, к полугоду патология проходит.

Не стоит ждать пока отклонение пройдет само. Позаботьтесь о здоровье малыша и его будущем, посетите офтальмолога.

В некоторых случаях косоглазие проявляется в три года, после стабилизации глазной системы. Главная симптоматика – неправильный наклон головки и эрратический взгляд. Однако чаще всего сходящая патология проходит сама, даже если проявилась после двух лет.

Почему косят глаза у новорожденного ребенка

Возникновение патологии, когда косят глаза у грудничка связано с рядом причин. Имеет место наследственный фактор. Возможно, мать болела во время беременности, велика вероятность подверженность грудничка различным вирусным и хроническим болезням. При тяжелых родах существует риск возникновения отклонения, так же при различной степени тяжести травм и наружных повреждений зрительных органов. В ранний период воспалительные процессы и ряд инфекционных заболеваний могут спровоцировать патологию.

При отсутствии личной гигиены глаз, области вокруг них и лица и общей антисанитарии также можно нарушить зрение крохи. Неправильное близкое расположение игрушечного мобиля над головой малыша в коляске или кроватке ведет к нарушению зрения.

Первым симптомы косоглазия: необычный способ держать головку, ребенок располагает голову под наклоном в сторону, щурится и постоянно трет глазки. Заметили образование пелены на глазах, головные боли, разное отражение зрачком, что свидетельствует о патологии. При ранней диагностике отклонения вероятность полного восстановления зрения очень высока. Прежде всего, родители должны в домашних условиях следить и качественно ухаживать за малышом. При первых сомнениях посетить педиатра и окулиста для предупреждения серьезных патологических нарушений.

сайт

2017-06-18

Косоглазие — состояние, при котором происходит нарушение параллельности зрительных осей обоих глаз. По-другому болезнь называют страбизм, или гетеротропия. Косоглазие у новорожденных является той патологией, которую родители могут определить даже без помощи врачей, визуально. На практике это выглядит так: положение роговиц по отношению к уголкам глаза и краям век несимметрично, глазки разбегаются к вискам или, наоборот, к носу, смотрят в разные стороны.

В каком бы возрасте ни проявилась болезнь, хорошего в ней мало, а если быть точным, нет вообще ничего положительного. Медлить с лечением нельзя. Однако вначале нужно выяснить определенные нюансы: возраст малыша, причины возникновения и степень косоглазия. Затем вместе с лечащим врачом определить стратегию лечения.

Как определить косоглазие

Родители могут обнаружить некоторые признаки, позволяющие заподозрить данную патологию:

  • новорожденный долго разглядывает предметы, наклоняя голову то направо, то налево;
  • при разглядывании близко лежащих предметов малыш щурится;
  • новорожденный часто трет глаза кулачками;
  • не может сразу схватить игрушку или другой предмет, висящий перед ним.

Обнаружив такие симптомы у совсем маленького ребенка, родители начинают паниковать. Следует помнить, что бинокулярное зрение и устойчивая фиксация взгляда обоих глаз формируются к четырехмесячному возрасту. Только после этого времени можно определять признаки страбизма.

Почему дети рождаются с косоглазием, нужно ли его лечить и как это делать – определяет детский офтальмолог. Физиологическая форма проходит самостоятельно к 4–6 месяцам, никакого лечения не требует. Для лечения остальных видов используют различные методы. Когда проходит косоглазие – вопрос индивидуальный. Это зависит от особенностей организма, скорости развития малыша.

Мнение Комаровского

Известный детский врач Олег Комаровский не считает косоглазие у новорожденных тяжелой патологией. Он указывает, что у подавляющего числа детей страбизм исчезает к четырехмесячному возрасту. Если же признаки остаются, своевременное обследование у офтальмолога, правильное лечение позволяют избавиться от проблемы без каких-либо последствий.

По его мнению, сколько будет длиться косоглазие, предсказать заранее нельзя. Средние сроки восстановления зрения все врачи указывают в пределах 3–6 месяцев.

Смотрите видео объяснение педиатра:

Упражнения

Основной метод лечения косоглазия новорожденных и грудных детей – это гимнастика. Существует несколько вариантов упражнений, которые подбирают в соответствии с возрастом ребенка:

  • яркую игрушку водят перед лицом новорожденного, на расстоянии от 40 см, из стороны в сторону, стараясь, чтобы он следил за ней;
  • игрушку приближать к лицу новорожденного, затем отдалять;
  • усадить ребенка на стул, включить лампу, закрыть один глаз и предложить малышу смотреть на лампу другим несколько секунд.

Упражнения делают не менее двух часов в течение дня, распределив их на несколько подходов.

Хирургическое лечение

Операция проводится по строгим показаниям. Когда у новорожденного обнаружен паралитический страбизм, нет эффекта от консервативной терапии. Вмешательство заключается в пластике глазных мышц – их укорочении или удлинении по необходимости.

После операции новорожденному закапывают антибактериальные и противовоспалительные капли, заживляющие средства. Операция устраняет только косметический дефект, но не восстанавливает зрение. Поэтому ребенку необходимо назначать очки.

Другие методы

Помимо упражнений, ребенку с косоглазием необходима коррекция зрения с помощью очков. Их назначают носить с 8–12 месяцев. Очки выписывают с учетом вида нарушения зрения – астигматизм, дальнозоркость или миопия.

Лечение

Существует множество методов, с помощью которых можно вылечить косоглазие. Начиная от самых простых способов, переходя к наиболее сложным методикам, которые можно проводить в старшем возрасте у ребенка.

Упражнения для тренировки глаз

Существует несколько простых упражнений, которые можно проводить даже для младенца после 6 месяцев. Карандаш или игрушку располагают сбоку от пораженного глаза. Здоровый орган зрения полностью перекрывают. Постепенно отодвигают предмет от головы ребенка, при этом он должен концентрировать зрение, чтобы его рассмотреть.

Перекрытие здорового глаза

Для этого используют специальные наклейки или тканевые повязки, которыми на весь день закрывают здоровый глаз. Постепенно больной орган зрения начинает функционировать. Ребенок концентрирует взгляд на различных предметах, переводит его от ближних объектов к дальним. Мышцы, которые не функционировали, начинают напрягаться.

Такое лечение помогает не сразу. Для этого необходим достаточно большой промежуток времени. Он может занять несколько месяцев или лет. Все зависит от состояния органов зрения.

Гимнастика для глаз

Многие пациенты пренебрегают этим методом, но он достаточно эффективен. На самом деле гимнастика для глаз позволяет натренировать глазодвигательные мышцы. Можно применять ряд простых упражнений ежедневно, это займет не более 5 минут:

  • повороты глазных яблок по часовой стрелке и в обратную сторону;
  • перемещение взгляда вверх-вниз, вправо-влево;
  • рисование глазами цифр от 0 до 9, знака бесконечности;
  • сильное зажмуривание глаз в течение 30 секунд;
  • быстрое моргание в течение 30 секунд;
  • концентрация взгляда на самом дальнем объекте, затем перемещение через окно на линию горизонта, так повторяют до 10 раз.

Если косоглазие у ребенка развито сильно, можно повторять такие тренировки каждые несколько часов.

Аппаратное лечение

Применяются специализированные офтальмологические устройства, лечение на которых необходимо проходить курсами по 3-4 раза в год. Человек смотрит внутрь прибора, там высвечивается изображение, для большей концентрации внимания врач может подсветить его. Во время просмотра изображения здоровый орган зрения пациента перекрыт, поэтому тренируется только пораженный глаз. Изображение последовательно перемещается от бокового положения к центру, ребенок старается следить за ним. Поэтому глазодвигательные мышцы начинают функционировать, но постепенно.

Хирургическое лечение

Врач назначает операцию в случае, если пораженный глаз отклонен на большой угол, отсутствует эффект от консервативного вмешательства, пациент не хочет долго ждать, ему необходимо получить результат незамедлительно. Во время операции врач надрезает глазодвигательные мышцы, по необходимости пришивает их в нужном направлении.

Таким образом, они становятся натянутыми, глаз перемещается в нормальную локализацию.

Ссылка на основную публикацию