Симптомы, отличительные особенности и лечение лакунарной ангины у детей с подробными фото

Возможные осложнения

Имеющая инфекция распространяется по дыхательным путям и часто вызывает образование пневмонии, бронхита. Неверная терапия способствует возникновению хронической формы патологии, в большинстве случаев с осложненными последствиями. Также при тяжелом протекании или поздних осложнениях могут появиться абсцессы, медиастинит, паратонзиллит, сепсис.

Довольно тяжело протекает тонзиллит, вызванный дифтерийной палочкой. Если вовремя не проводить терапию может вызвать смерть больного.

Наличие инфекционного заболевания и имеющихся гнойников способствует размножению бактерий по организму человека, они поселяются на легких, костях, сердце. Последствия таких размножений очень опасны, возникают пиелонефриты (воспаления почек). Сопряженными болезнями являются ревматизм, стафилококковые менингиты, нефриты, миокардит, артриты и др.

https://youtube.com/watch?v=RIoKJ_pdP-8

Чем опасна лакунарная ангина?

Осложнения лакунарной ангины такие же, как и у фолликулярной формы её:

  • Паратонзиллит — воспаление паратонзиллярной клетчатки. Само по себе не особенно страшно, хотя при нем сохраняется сильная боль в горле. При положительном исходе спадает сам. При осложнении приводит к паратонзиллярному абсцессу;
  • Паратонзиллярный абсцесс — воспаление глотки, сопровождающееся нагноением в воспаленных тканях. Боль становится невероятно мучительной, больной не может глотать (по этой причине слюна стекает у него изо рта) и поворачивать голову. Из-за боли нарушается сон. В некоторых случаях абсцесс вскрывается самопроизвольно, иногда требуется хирургическое вмешательство;

  • Окологлоточный и заглоточный абсцессы, опасные вероятностью сепсиса со смертельным исходом. Второй тип встречается практически исключительно у детей. Требуют срочного проведения операции, иногда — с внешней стороны;
  • Отиты при распространении воспаления на органы слуха;
  • Поражения сердца, наиболее часто — ревматическая лихорадка. Могут стать хроническими и привести к развитию пороков сердца в будущем;
  • Гломерулонефриты;
  • Поражения суставов;
  • Стрептококковый шок — при попадании инфекции в кровяное русло.

Важно понимать, что лечение лакунарной ангины антибиотиками проводится именно для того, чтобы предупредить развитие таких осложнений. Боли в горле можно снять обезболивающими, температуру можно сбить жаропонижающими средствами, но уничтожить инфекцию и не дать ей вызвать необратимые осложнения уже после ангины могут только антибиотики

Узнайте более подробно про:

  • Диагностику лакунарной ангины и способы отличить её от других заболеваний горла
  • Лечение лакунарной ангины
  • Специфику протекания и лечения лакунарной ангины у детей
  • Осложнения типичных ангин
  • Чем различаются лакунарная, фолликулярная и катаральная ангины?

  • Может ли ангина протекать без температуры?

  • Всегда ли ангина сопровождается температурой?

Характерные симптомы болезни

Инкубационный период длится от 12 часов до 3-х суток (зависит от типа возбудителя). Симптомы гнойной ангины у детей нарастают быстро, иногда маленький пациент становится вялым и капризным уже спустя 3-4 часа после начала заболевания.

Предшествовать этому могут продромальные признаки в виде легкого дискомфорта и першения в горле.

Первичный воспалительный процесс характеризуется следующими признаками:

  • боль в горле – она достигает высокой интенсивности, маленькие дети при этом капризничают и плачут, отказываются от еды и питья. Пациенты постарше предъявляют жалобы, что не могут нормально открыть рот и поворачивать голову;
  • повышение температуры до 38,3-40°С;
  • отсутствие аппетита, вялость, сонливость;
  • признаки интоксикации организма – головные и мышечные боли, повышенная потливость, ломота в суставах, озноб, лихорадочные явления;
  • увеличение в размерах небных миндалин – оно бывает настолько выраженным, что у ребенка полностью перекрывается просвет глотки. На гландах и в устьях лакун (при лакунарной форме) образуется гнойно-некротический налет, при фолликулярной форме гноятся сами фолликулы внутри миндалин;
  • характерная симптоматика ангины (не только гнойной) – это увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов (под челюстью, за ушами, на затылке).

Грудные дети при развитии ангины отказываются от кормления, выгибаются от боли, у них повышается температура, на эти признаки нужно обратить внимание, чтобы не допустить развития осложнений

У маленьких детей нарушается сон из-за сильной боли в горле, они становятся капризными и вялыми, при этом важное значение имеет дифференциальная диагностика, чтобы отличить гнойный тонзиллит от заболеваний со схожими признаками

У маленьких детей нарушается сон из-за сильной боли в горле, они становятся капризными и вялыми, при этом важное значение имеет дифференциальная диагностика, чтобы отличить гнойный тонзиллит от заболеваний со схожими признаками

Лечение лакунарной ангины

Назначать их должен только врач в необходимой дозировке согласно возрасту больного и степени тяжести заболевания. Эффективными лекарственными средствами для лечения ангины считаются антибиотики пенициллинового ряда.

К препаратам первого ряда относят ингибиторозащищённые или полусинтетические пенициллины. Это Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Второй ряд – это макролиды, такие как Зитролид, Хемомицин, Азитрокс, Сумамед.

В течение трёх дней под действием антибактериальной терапии должна снизиться температура, уменьшиться боль и улучшиться общее состояние пациента. Именно поэтому в течение первых трёх суток больного должен посещать врач. Если антибиотики не принесли должного результата, их заменяют препаратами из другой группы.

Жаропонижающие и антигистаминные препараты

Если у больного высокая температура, то её рекомендуется сбивать жаропонижающими средствами – Нурофеном, Парацетамолом в виде таблеток, суппозиториев или суспензии.

Температуру рекомендуется сбивать не больше трёх дней, так как благодаря антибиотикам к третьему дню она обычно снижается. Чтобы уменьшить отёк миндалин, необходимо принимать антигистаминные препараты – Цетрин, Супрастин и пр. Это позволяет улучшить дыхание и смягчить боль при глотании.

Полоскание горла

антисептическими растворами

Во время полоскания происходит удаление гнойного налёта с миндалин, поэтому такую процедуру следует осуществлять как можно чаще. В первые два дня болезни полоскания горла нужно проводить каждый час. А также взрослые и дети могут в качестве лечения использовать леденцы и рассасывающие таблетки с дезинфицирующими свойствами.

Питание

не стоит насильно заставлять

При болезни на органы пищеварения, почки и печень ложится большая нагрузка, и отказ от пищи обусловлен физиологическим состоянием, а не капризом.

Не следует давать больному свежее молоко, так как молочные бактерии способны задерживаться на слизистой оболочке и провоцируют размножения болезнетворных микроорганизмов во рту. Если ребёнок сильно любит молоко и просит его, то после его употребления он должен несколько раз прополоскать горло.

Так как твёрдая пища при глотании усиливает боль, то во время лечения рекомендуется питаться кашами, супами-пюре, бульонами. Кроме того, больной должен пить много жидкости. Это может быть слабо заваренный чай с добавлением мёда, малины, лимона. Отлично помогает тёплая минеральная негазированная вода и настои шиповника.

Другие способы лечения

Воздух в комнате, где находится больной, должен быть чистым, тёплым и влажным. Необходимо каждый день проводить в помещении влажную уборку. Лучше всего приобрести увлажнитель или очиститель воздуха, что поможет создать комфортные условия, способствующие скорейшему выздоровлению взрослого или ребёнка.

Причины

Лакунарная ангина возникает у детей вследствие воздушно-капельной инфекции. Источниками выступают больной человек или предметы обихода, которыми он пользуется (полотенце, зубная щётка, мыло, игрушки). Выделение возбудителя усиливается при кашле, разговоре, чихании. Заражение происходит при наличии ряда неблагоприятных условий.

Внешние факторы:

  • понижение температуры воздуха;
  • переохлаждение организма;
  • плохие бытовые условия: скудное, нерегулярное питание, несоблюдение санитарных норм и правил гигиены;
  • недостаток витаминов;
  • перепады температуры;
  • пассивное курение.

Внутренние факторы:

  • ослабление иммунитета;
  • инфицирование после хирургического вмешательства;
  • кариес;
  • хроническое воспаление нёбных миндалин;
  • гнойные заболевания придаточных носовых пазух;
  • раны, царапины, ссадины;
  • тяжёлое течение таких инфекционных заболеваний, как ОРВИ, грипп, дифтерия, скарлатина;
  • аллергические состояния, туберкулёз, проблемы с нервной или кровеносной системами, красная волчанка, сахарный диабет;
  • стрессы.

Чаще вспышки лакунарной ангиной среди детей отмечаются в осенне-зимний период. Среди всех ангин этот тип — самый популярный, он диагностируется в 50% случаев.

Самый большой риск — заразиться в детском саду, школе, лагере, больнице или общественном транспорте. Инкубационный период составляет от 3 до 5 дней, но бывают случаи, когда симптоматика развивается буквально за пару часов. Клиническая картина ярко выражена и должна быть знакома родителям, чтобы не запустить заболевание.

Процедуры в кабинете ЛОР врача

При легком и средне тяжелом протекании ангины госпитализация ребенку не показана, лечение проводится в домашних условиях. Обработку горла, полоскание и орошение противомикробными спреями осуществляют сами родители.

Промывание миндалин под давлением при гнойном характере процесса противопоказано, а физиопроцедуры не назначаются когда заболевание протекает в острой стадии.

Гнойник может образоваться при флегмонозной ангине, причем вскрыть его нужно в условиях поликлиники с соблюдением стерильности, чтобы он не лопнул самостоятельно в полость рта и не спровоцировал заражение окружающих тканей.

Вскрытие проводится под местной анестезией, при помощи скальпеля или желобоватого зонда. Отверстие расширяют инструментом Гартмана, дренируют абсцесс и проводят обработку антисептиками.

Далее назначается дополнительное антибактериальное лечение.

Герпесная ангина

В качестве отдельной формы заболевания по классификации находится герпесная ангина у детей. У взрослых она встречается редко. В основном болеют школьного возраста и редко можно встретить у ребенка 2 года и ранее. Маленькие малыши переносят ее очень тяжело. Герпангина у детей вызвана вирусом герпеса. Иногда она возникает на фоне ОРВИ, гриппа или аденовирусной инфекции.

Источниками заражения являются больные люди. Возбудители передаются воздушно-капельным путем, при контакте с посудой, игрушками или через грязные руки. Определяющую роль играет снижение иммунитета. При проникновении микроорганизма через слизистые он попадает в лимфатические узлы кишечника. В этом месте для его размножения наиболее благоприятные условия.

Вирусная ангина имеет следующие характерные черты:

  1. Бурное начало с высокой лихорадкой. Сбить температуру у некоторых детей бывает сложно.
  2. При пальпации околоушные и подчелюстные лимфатические узлы увеличены в размерах и болезненные.
  3. Насморк, кашель.
  4. Горло при ангине выглядит красным, миндалины отечные.
  5. Выраженная болезненность при глотании.
  6. Боль в мышцах, животе.
  7. Тошнота и рвота.
  8. На слизистой миндалин и мягкого неба появляется яркая мелкоточечная сыпь.

Герпесная ангина протекает с температурой, которая держится не более 3 дней. Сыпь в полости рта постепенно превращается в пузырьки небольших размеров. Они сохраняются в течение 1-2 дней и затем лопаются. На месте образований на слизистой у ребенка 3 лет появляются ранки, которые причиняют сильную боль. Их поверхность покрыта серыми налетами с красными очертаниями. Для язвочек характерно сливание, которые затем превращаются в эрозии, повреждающие только поверхностные слои тканей.

Спустя неделю выглядит ангина на много лучше. Эрозированная поверхность начинает постепенно заживляться. Если малыш постоянно травмирует поврежденные участки или лечение малоэффективно, то ведь процесс выздоровления затягивается на 2 недели.

Встречается и атипичная ангина вызванная вирусом герпеса. Выглядит больное горло у детей при такой форме воспаленным и отечным, то сыпь на слизистой отсутствует. Отмечаются случаи с волнообразным течением. После появления сыпи в полости рта повышается температура тела, и присоединяются симптомы интоксикации.

Как передается лакунарная ангина и как долго она заразна

Лакунарная ангина — это инфекционное бактериальное заболевание. Основные возбудители его — гемолитический стрептококк группы А (около 80% всех случаев) и несколько видов стафилококков (около 10% случаев). Ещё в 10% случаев болезнь вызывается смешанной стрептококково-стафилококковой инфекцией. В единичных ситуациях у взрослых или подростков, рано начинающих беспорядочную половую жизнь, в качестве возбудителя выявляется гонококк — возбудитель гонореи.

На заметку

Многие врачи уверены, что исключительная редкость диагностики гонококковой ангины не соответствует фактической частоте возникновения этого заболевания. Дело здесь в том, что симптоматически эта болезнь практически идентична стандартной стрептококковой ангине и успешно лечится теми же препаратами. То есть с большой вероятностью многие случаи гонококковой лакунарной ангины диагностируются врачами как типичная стрептококковая инфекция, успешно лечатся, а гонококк остается неопознанным.

На фото ниже гемолитический стрептококк — основной возбудитель ангины:

А здесь — гонококк:

Лакунарная ангина не вызывается ни вирусами, ни грибками. Она же не может возникнуть от переохлаждения или питья холодной воды. Тем не менее, вирусные заболевания, а также переохлаждение могут приводить к ослаблению иммунитета и повышению восприимчивости к возбудителю ангины. То есть если человек перемерз, а затем пообщался с переносчиком инфекции, риск заражения у него выше, чем без переохлаждения.

В то же время, нельзя заболеть ангиной, только лишь замерзнув, но не подцепив нигде инфекцию. Только у больных хроническим тонзиллитом возможна реактивация возбудителя в миндалинах при резком ослаблении иммунитета, и ангина у них может возникнуть без контакта с другим больным.

На фото — горло больного с хроническим тонзиллитом:

В таком случае ангина может возникать у человека по нескольку раз в год.

Делая описание лакунарной ангины и ведя историю болезни, врачи всегда указывают, имелся ли такой фактор, как один из предрасполагающих для возникновения заболевания.

В общем же единственная истинная причина лакунарной ангины — заражение бактериями, чаще всего стрептококками. Оно может происходить несколькими путями:

  • Воздушно-капельный, наиболее распространенный. Причем в закрытых помещениях без движения воздуха лакунарная ангина передается чаще, легче и быстрее, чем на улице;
  • Алиментарный путь заражения — поедание зараженных продуктов (например, одного яблока или мороженого с больным), питание из немытой общей посуды;
  • Бытовой — при пользовании общими предметами гигиены, полотенцами.

Чтобы защитить себя от ОРВИ или ангины, передающихся воздушно-капельным путем, либо других людей от своего заболевания, подойдет специальная маска

Лакунарная ангина очень заразна. С большой вероятностью после общения с больным или нахождения в месте, где проводится лечение, развивается заболевание. Дети более восприимчивы к возбудителям ангины, и потому им категорически запрещено общаться с заболевшими.

Контагиозность болезни сохраняется на протяжении всего периода присутствия в организме возбудителя. Так, если не проводится лечение антибиотиками, ангина заразна столько, сколько больной ощущает тяжелые симптомы, а при переходе её в хронический тонзиллит — и при каждом обострении его.

Если больной начинает прием эффективных антибиотиков, лакунарная ангина перестает быть заразной на 2-3 день после начала их применения, поскольку эти лекарства уничтожают большую часть бактерий-возбудителей в организме буквально за одни сутки. В то же время, если больной после начала приема антибиотиков не чувствует облегчения, это может значить, что лекарство на бактерий не действует, а болезнь остается заразной. То есть фактически лакунарная ангина заразна столько времени, сколько больной плохо себя чувствует.

Следовательно, лучшая профилактика лакунарной ангины — это избегание контактов с лицами, имеющими явные признаки заболевания. При необходимости посещения больного или ухода за ним следует надевать ватно-марлевую повязку, ни в коем случае не есть с ним из одной посуды.

Есть из одной тарелки — вид близкого контакта, очень рискованный при подозрении на ангину или ОРВИ

Также профилактика включает в себя системное закаливание, соблюдение полноценной диеты, обеспечивающей поступление в организм необходимых витаминов, аминокислот и минералов, физическую активность — в общем, все те меры, которые способствуют укреплению иммунитета и привыканию организма в температурным и физическим нагрузкам.

Лечение ангины у ребенка

Лечить острый тонзиллит у ребенка родители самостоятельно не должны. Этот недуг может вызвать серьезные осложнения, нарушить работу сердца, поэтому консультация педиатра либо отоларинголога обязательна. При назначении терапии врач обязательно учтет возбудителя заболевания. Так, по этому критерию ангину классифицируют на:

  • бактериальную (стрептококковая, дифтерийная);
  • вирусную (энтеровирусная, аденовирусная, герпетическая);
  • грибковую.

При бактериальной форме обязателен прием антибиотиков, которые разрушающе действуют на возбудителя. То, какой препарат лучше подойдёт маленькому пациенту, врач решит, изучив анамнез, данные лабораторных анализов, проведя осмотр.

Если окажется, что острый тонзиллит возник из-за дрожжеподобных грибков Candida albicans или Leptotryx buccalis в симбиозе с патологическими кокками, показан прием противогрибковых средств типа Нистатина или Флуконазола. Параллельно для снятия воспалительного процесса малышу также могут быть назначены антибактериальные средства, но не обязательно (все зависит от степени поражения небных миндалин и самочувствия ребенка).

При вирусной ангине основой лечения является противовирусная терапия. Антибиотики опять же подключают только при развитии опасных осложнений.

В чем заключаются меры профилактики?

Чтобы ваш малыш избежал неприятных признаков и последствий этого заболевания, крайне важна профилактика ангины у детей. Прежде всего – ограничение контактов с инфицированными людьми. Если в детском саду кто-то из ребятишек заболел ангиной, стоит ограничить посещение дошкольного учреждения.

Дополнительно следует обращать внимание:

  • На одежду и обувь по погоде;
  • На комфортный микроклимат в детской комнате;
  • На правильное питание с должным количеством витаминов и минералов.

Закаливание и иные методики укрепления иммунитета – отличная профилактика ангины у детей. Даже если малыш с хорошей защитой и будет инфицирован, болезнь не разовьется либо пройдет в легкой форме. Кроме закаливания, поднять иммунитет помогают занятия спортом в разумных пределах, прогулки на свежем воздухе, кварцевание и прием поливитаминов весной и осенью.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Что такое лакунарная ангина

Лакунарная ангина относится к разновидностям острого тонзиллита, который являет собой инфекционное воспаление элементов лимфатического глоточного кольца. В первую очередь в патологический процесс вовлекаются нёбные миндалины (гланды) — железы в задней части горла, но не исключено поражение глотки и гортани. Возбудителями заболевания в подавляющем большинстве случаев являются стафилококки или стрептококки, реже — другие патогенные организмы.

Лакунарная ангина — инфекционно-воспалительный процесс, проходящий в каналах (лакунах) миндалин

Воспалительный процесс может протекать на поверхности гланд (катаральная ангина), в области фолликулярного аппарата миндалин (фолликулярная ангина), а также внутри их естественных углублений (лакунарная ангина). От других форм тонзиллита лакунарная ангина отличается скоплением в лакунах (каналах миндалин) гноя и слизи.

Степень контагиозности заболевания зависит от вида возбудителя. Так, к особо заразным относят наиболее распространённую разновидность ангины, вызванную гемолитическим стрептококком группы А. В этом случае заражение происходит воздушно-капельным путём, а также при оральных контактах. Реже фиксируются случаи бытовой контагиозности, когда инфекция передаётся, к примеру, через посуду.

Профилактика

Предотвратить развитие такого опасного заболевания как лакунарная ангина возможно, при соблюдении простых правил профилактики:

  • укрепление общего и местного иммунитета;
  • защита от переохлаждения, сквозняка;
  • своевременное лечение бактериальных и вирусных заболеваний;
  • посещение стоматолога, своевременное лечение заболеваний полости рта;
  • ограничение посещения общественных мест в периоды повышенной заболеваемости;
  • разнообразный рацион, сезонный прием витаминных препаратов.

Лакунарная ангина – заболевание, вызывающее воспалительный процесс в области миндалин. Основное отличие патологии заключается в образовании гнойников на лакунах миндалины.

Патология имеет тяжелое течение, клиническая картина развивается остро, интенсивно, вызывая ухудшение самочувствия ребенка.

Лечение должно быть своевременным, в некоторых случаях терапия осуществляется в условиях стационара. Обязателен прием антибиотиков, противовоспалительных средств.

О рациональном выборе терапии при ангине вы можете узнать из видео:

Клинические признаки

Лакунарная ангина — фото горла:

Лакунарная ангина имеет острое течение, имеет характерные признаки, которые проявляются достаточно интенсивно. На начальном этапе развития патологии у ребенка появляется слабость, болезненные ощущения в горле, усиливающиеся в процессе глотания.

С течением времени клиническая картина становится все более обширной. Появляются следующие симптомы:

  1. Повышение температуры тела до фебрильных показателей (39-40 градусов). Вследствие резкой гипертермии у ребенка могут возникать судороги, проявления, похожие на эпилепсию. Это связано с тем, что ЦНС малыша не успевает среагировать на резкое изменение температуры тела.
  2. Озноб, сменяющийся повышенной потливостью.
  3. Изменения поведения (ребенок становится капризным, часто плачет, раздражается).
  4. Ребенок отказывается от еды. Связано это с тем, что во время принятия пищи или жидкости боль в горле становится более выраженной, чем обычно.
  5. Головная боль, усиливающаяся при резких движениях.
  6. Боль и тяжесть в суставах.
  7. Изменение голоса, затруднение речи.
  8. В некоторых случаях, когда имеет место сильный отек миндалин, ребенок может испытывать затруднение дыхания, удушье.

В этом случае малышу требуется срочная госпитализация, так как из – за невозможности нормально дышать, может наступить асфиксия. У ребенка появляются хрипы, сухой кашель, характерный для проявлений ложного крупа.

Нарушения работы органов ЖКТ. Эти проблемы проявляются в виде болей в животе, изменении стула (понос), тошноты, рвотных позывов.

Визуальные признаки лакунарной ангины:

  • покраснение миндалин (при этом остальные участки глотки в воспалительный процесс не вовлечены);
  • отек, увеличение миндалин в размерах;
  • появление в углублениях миндалин характерных белых образований, заполненных гнойным содержимым (их так же можно различить невооруженным глазом);
  • миндалины покрываются гнойным налетом;
  • язык сухой, покрытый серо–белым налетом.

Симптомы заболевания

От момента попадания микроба в организм до проявления симптомов болезни проходит 12–48 часов в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Проявления заболевания у взрослого включают:

  • подъём температуры тела до 38,5–39 °C — происходит почти сразу после активации патогенных микробов и являет собой иммунный ответ на проникновение и размножение возбудителя, в борьбе с которым помогает жар;
  • озноб — возникает как реакция на жар: сокращение мышц (дрожь в теле) активирует центр терморегуляции в гипоталамусе, вызывая выделение пота, у больного появляется ощущение холода;
  • боль в горле (в покое и при глотании) — вызвана воспалением и отёком поражённых миндалин, увеличением и болезненностью местных лимфоузлов, как правило, подчелюстных;
  • увеличение гланд и гнойные пробки — на воспалённых миндалинах отмечаются грязновато-жёлтого или серовато-белого цвета бляшки, которые заполняют лакуны (при этом содержимое лакун можно относительно легко удалить, не повреждая соседние ткани);
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • головная боль.

Необходимо отметить, что лакунарная форма ангины у взрослых редко, но может протекать без признаков лихорадки, ведь иммунная система каждого человека по-своему реагирует на проникновение чужеродных агентов.

Ангина у детей зачастую протекает тяжелее, чем у взрослых, и требует врачебного наблюдения

Следует отметить, что лакунарный тонзиллит у детей проходит тяжелее, чем у взрослых, симптомы у них ярче выражены и могут включать:

  • резкое повышение температуры (иногда до критических цифр), что может сопровождаться возникновением судорог, потерей сознания, проблемами с дыханием;
  • отказ от еды и питья из-за боли в горле при глотании;
  • гипертрофию гланд, которая может вызвать удушье;
  • абдоминальную боль и расстройство стула (диарею);
  • тошноту и рвоту;
  • распросранение боли в ухо или зубы;
  • воспаление конъюнктивы глаз.

Лечить ребёнка в домашних условиях не рекомендуется. При появлении первых симптомов, указывающих на лакунарную ангину, следует без промедлений обратиться к врачу.

Лечение

Во избежание осложнений лечение лакунарной ангины у детей должно проводиться исключительно профессионалом. Само по себе такое заболевание не проходит. Эксперименты и домашняя терапия собственными силами исключены. Возможно даже помещение больного в стационар.

Медикаментозные препараты

  1. При лакунарной ангине лечение антибиотиками в течение недели обязательно. Врач учитывает возраст, вес ребёнка. Обычно назначаются пенициллины, цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон, Супракс), макролиды (Спирамицин, Флемоксин, Амоксиклав, Сумамед).
  2. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): Ибупрофен, Вольтарен, Ибуклин — устраняют сильную боль, выраженную гиперемию, отёки, увеличение лимфоузлов, лихорадку.
  3. Жаропонижающие препараты, если температура выше 38°С: Амидопирин, Парацетамол, Аспирин (рекомендован только после 12 лет), Нурофен, Панадол, Эффералган.
  4. Антигистаминные средства устраняют отёк миндалин, что улучшает глотание и дыхание: Димедрол, Диазолин, Супрастин, Тавегил.
  5. Так как ребёнку назначается антибиотик, необходимо защитить от него желудок с помощью препаратов для восстановления кишечной микрофлоры: например, Линекс.

  1. Лекарства от тонзиллита: Тонзилотрен, Тонзилгон.
  2. Местные иммуностимуляторы: Рибомунил, ИРС-19.
  3. Поливитаминные комплексы.
  4. Иммуномодуляторы после курса лечения: Амиксин, Имудон, Иммунал, Полиоксидоний, Полудан.
  5. Противовирусные средства: Циклоферон, Арбидол, Ингаверин, Интерферон.

Местное лечение

  1. Полоскания горла растворами антисептиков: Фурацилина, Орасепта, борной кислоты, перекиси водорода, Нитрофурала, Риванола, Элюдрила, Мирамистина.
  2. Смазывания глотки Люголем.
  3. Ингаляторы: Фузафунжин, Каметон, Ингалипт, Йокс, Гексарал, Тантум-верде, Биопарокс.
  4. Антисептические таблетки для рассасывания: Лизобакт, Амбазон, Себедин, Грамицидин, Фалиминт, Фарингосепт, Стрепсилс.

Хирургическое вмешательство

Если у ребёнка диагностировали хроническую лакунарную ангину, могут назначить проведение следующих операций.

  1. Аппаратное лечение с помощью прибора Тонзилор, который воздействует на миндалины ультразвуком и вакуумом. Гной откачивается, поражённая зона промывается, отёки, воспаление, боль уменьшаются.
  2. Лакунотомия (лазерная или хирургическая) — рассечение тканей, окружающих лакуны, создание благоприятных условий для их срастания, чтобы гной больше не скапливался.
  3. Тонзилэктомия — удаление миндалин назначается после длительного и безуспешного консервативного лечения.

Народные средства

С разрешения врача, если нет осложнений, можно проводить назначенное лечение дома, пользуясь народными средствами. Но они являются лишь дополнением к основному курсу терапии.

Обычно это всем уже привычные полоскания горла:

  • содовым раствором;
  • лимонной или медовой водой;
  • раствором борной кислоты;
  • отварами шалфея, календулы, коры дуба, ромашки;
  • жидкостью, слитой с чайного гриба;
  • содо-солевым раствором (можно добавить капельку йода);
  • спиртовой настойкой календулы или зверобоя (40 капель лекарства на 200 мл тёплой воды).

А также:

  • водочный компресс на область шеи;
  • согревающие компрессы или сухое тепло на увеличенные лимфоузлы, но уже после того, как сбита температура;
  • ежедневное употребление свежего мёда;
  • чай с малиной, брусникой, лимоном;
  • компресс на горло из молодой полыни;
  • смазывание миндалин растительной смесью из сока каланхоэ, алоэ и мёда;
  • употребление внутрь настоя липовых цветков, тысячелистника, корня аира, ромашки;
  • настойка прополиса;
  • мумие.

Уход

  1. Постельный режим.
  2. Увеличение количества жидкости, выпитой за день.
  3. Пищу желательно давать в протёртом, пюрированном, жидком виде.
  4. Она не должна быть горячей или холодной — только тёплой.
  5. Исключение из рациона солёной, маринованной, острой пищи, газировок.
  6. Доступ в помещение свежего воздуха.
  7. Ограничение контактов.

Только врач может определить, как лечить лакунарную ангину у детей в том или ином случае. Подбор препаратов (особенно антибиотиков) носит исключительно индивидуальный характер. При правильной терапии заболевание, не осложнённое ничем, проходит у детей за 7-10 дней. Но иногда оно оставляет после себя неприятные последствия.

Возможные последствия заболевания

При гнойной ангине у ребенка самолечение недопустимо. Несвоевременное обращение к врачу, применение медикаментов без консультации со специалистом или игнорирование симптомов болезни приводят к осложнениям, в первую очередь, на сердечную мышцу.

Осложнения на сердце

Выделяют миокардит – воспаление сердечной мышцы и эндокардит – поражение клапанов сердца.

Второе заболевание намного опасней первого, согласно исследованиям, летальность составляет 30-35% не зависимо от лечения. Оба нарушения провоцируют преимущественно стафилококки и стрептококки.

Реже встречается перикардит. Это не менее опасное последствие гнойного тонзиллита, которое развивается из-за того, что антитела, поборовшие возбудителя патологии, продолжают активно действовать в организме, оказывая негативное влияние на соединительные ткани.

Заболевание чаще возникает при запущенных, рецидивирующих ангинах, однако врачи фиксируют случаи, когда последствие проявилось и после одного перенесенного тонзиллита.

Поражение суставной ткани

Третье последствие ангины у детей – это проблемы с суставами. Ревматоидный артрит сопровождается их припухлостью, болевыми ощущениями и усталостью. После излечения пациенты все равно ощущают дискомфорт в суставах при перемене погодных условий.

Чтобы избежать подобных осложнений, необходимо во время течения гнойного тонзиллита обеспечить больному ребенку постельный режим – это позволит снизить нагрузку на суставы и сердце. После купирования патологии нужно ограничить физические нагрузки как минимум на 14 суток.

Осложнения на почки

Осложнение на почки – отдаленное последствие ангины, проявляющееся спустя 1-4 недели после выздоровления. При этом у ребенка развивается пиелонефрит (воспалительный процесс в почках бактериальной этиологии) и гломерулонефрит (воспаление клубочков органов).

Крайне редким осложнением считается почечная недостаточность, развивающаяся в результате очень тяжелого течения гнойного тонзиллита и перенесения болезни на ногах, без должных терапевтических мер.

Для предотвращения проблем с почками у детей нужно завершать курс антибиотиков полностью, выводить токсины из организма при помощи питьевого режима, не нагружать ребенка физически сразу после болезни и вести мероприятия по повышению иммунитета.

Последствия

Самым коротким и надежным путем к появлению осложнений лакунарной ангины является игнорирование симптоматики данной болезни, запоздалое обращение за помощью и попытки самостоятельного лечения.

Осложнения, к которым может привести ангина:

  • синусит;
  • бронхит
  • отит;
  • нефрит;
  • воспаление легких;
  • ревматизм;
  • миокардит;
  • заболевания воспалительного характера всех внутренних органов.

Опасными последствиями инфекционной болезни также могут стать абсцессы, флегмоны, паратонзиллит, медиастинит, сепсис. Чтобы удостовериться в полном выздоровлении после лакунарной ангины, по окончанию лечения рекомендуется дважды сдать общие клинические анализы крови и мочи, а также выполнить ЭКГ. Это поможет исключить указанные выше осложнения со стороны суставов, сердца, почек.

Компрессы при ангине у детей — за и против

При боли в горле многие люди делают согревающие компрессы. Так поступают некоторые родители и в том случае, если у их ребенка обнаружена ангина. Оказывается, ставить компрессы при этом диагнозе не всегда безопасно.

Объясняется это тем, что при глубоком прогревании тканей миндалин кровь сильнее приливает к пораженным участкам, в результате инфекция начинает быстрее распространяться по детскому организму. А это, в свою очередь, может нанести серьезный вред здоровью, крайне негативно отразиться на работе жизненно важных внутренних органов.

Также любые согревающие процедуры противопоказаны, если у ребенка высокая температура тела.

Вид лакунарной ангины у детей и взрослых (с фото)

Причины. При лакунарной ангине происходит поражение нёбных миндалин пневмококком, стафило- и стрептококком.

Этиология и патогенез. В анализе крови отмечается выраженный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. СОЭ повышается до 40—50 мм/ч.

 

Патологическая анатомия. Резко выраженная гиперемия и инфильтрация нёбных дужек, а также набухание нёбных миндалин. На гиперемированной слизистой оболочке пораженных миндалин сначала возникает белый или желтоватый ограниченный налет. Увеличиваясь в размерах, он в течение короткого времени покрывает большую часть свободной поверхности миндалин, как правило, не выходя за ее пределы. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены и болезненны с той стороны, где налет более выражен.

Симптомы и клиника. Симптомы этого вида ангины: внезапный озноб, значительное повышение температуры тела. У детей этот вид ангины вызывает повышение температуры до 40 °С и выше. Появляется боль в горле, которая усиливается при глотании, порой она иррадиирует в ухо. Отмечаются общая разбитость и головная боль, а также боль в конечностях и в области поясницы.

Лечение. Показаны постельный режим, обильное питье, паровые ингаляции, полоскание горла отваром шалфея или слабым раствором борной кислоты, сульфаниламидные препараты. В тяжелых случаях назначаются антибиотики.

Ссылка на основную публикацию