Анализ крови на гормон лг

Как корректировать ЛГ

В большинстве случаев для нормализации гормонов проводится медикаментозное лечение с использованием синтетических гормонов. Обычно такими препаратами подавляется синтез эстрадиола в яичниках, который угнетает выработку ЛГ и ФСГ. Реже назначаются гормоны, стимулирующие овуляцию или регулирующие работу гипофиза и щитовидки. Иногда проводится хирургическое лечение, если дисбаланс вызван наличием гормонопродуцирующих опухолей.

Самостоятельно пить лекарства для балансировки гормонов строго запрещено. При легком дисбалансе женщина может принять ряд мер, которые полезны всем.

Как вырабатывается лютеинизирующий гормон

Лютропин, или ЛГ, является гормоном с гликопротеидной структурой. Он состоит из двух субъединиц α и β. В каждую из них входят олигосахариды и около сотни аминокислотных остатков. Для лютропина, тиреотропного и фолликулостимулирующего гормонов и ХГЧ строение α-субединицы практически одинаковое. Все они отличаются друг от друга β-субъединицей. Но она имеет сходство в строении у ХГЧ и ЛГ. Отличия в 24 аминокислотных остатка определяет период биологического действия каждого их них. ЛГ остается активен 20 минут, а ХГЧ до 24 часов. При этом оба этих гормона способны действовать на одни и те же рецепторы. Это свойство используется врачами в процедуре ЭКО.

Лютеинизирующий гормон вырабатывается в передней доле гипофиза специальными клетками. Через кровеносную систему ЛГ попадает к ткани яичника у женщин или семенникам у мужчин. За что отвечает ЛГ, зависит от пола:

  • У мужчин действует на клетки Лейдига в семенниках, стимулирует в них выработку тестостерона. Последний влияет на сперматогенез.
  • У женщин ЛГ стимулирует овуляцию, но механизм более сложен.

Для того, чтобы подействовал ЛГ необходимо наличие созревшего фолликула. Это происходит благодаря секреции фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в первую фазу цикла. Созревание доминантного фолликула сопровождается делением клеток зернистого слоя, в них экспрессируются рецепторы к ЛГ, а сами клетки синтезируют эстриол. Повышенный выброс эстрогенов стимулирует гипофиз по принципу обратной связи, в кровь выделяется большое количество ФСГ и ЛГ. Выброс гипоталамических гормонов приводит к овуляции.

Одновременно лютеинизирующий гормон стимулирует процесс лютеинизации остатков фолликула, в его клетках накапливается пигмент лютеин, а сам фолликул превращается в желтое тело. Теперь его клетки синтезируют не эстрогены, а большое количество прогестерона. ЛГ необходим на протяжении 14 дней, чтобы поддержать функцию желтого тела.

Если происходит оплодотворение яйцеклетки, то за 2 недели успевает сформироваться трофобласт – зародышевый орган, который выделяет ХГЧ. Этот гормон в последующем придет на замену ЛГ, как более стабильный, и будет поддерживать функцию желтого тела до момента формирования плаценты.

Если исключить ЛГ из этой цепочки, то станет понятно, что:

  • не произойдет овуляция;
  • не сформируется желтое тело;
  • в эндометрии во вторую фазу не произойдут изменения, необходимые для имплантации зародыша;
  • беременность не наступит или прервется в раннем сроке.

Чтобы все процессы менструального цикла проходили в правильном порядке, необходимо, чтобы концентрация каждого из активных кининов находилась в пределах возрастной нормы.

Нормы гормона

Лютеинизирующий гормон выделяется в разном количестве организмом человека. Нормы ЛГ у женщины определяются ее возрастом, фазой менструального цикла или наличием беременности. Обычно в детском возрасте концентрация в крови данного вещества незначительна. Для ребенка до 11 лет количество такого гормона, как ЛГ – норма от 0,03 до 3,9 мМЕ/мл, не зависит от пола. Только начиная с периода полового созревания, его концентрация изменяется в зависимости от того, мальчик это или девочка. ЛГ у мужчин и подростков, которые старше 11 лет, достигает концентрации 0,8-8,4 мМЕ/мл. Такое количество остается стабильным и почти не изменяется.

Проводя анализы ЛГ у представительниц слабого пола, можно заметить, что концентрация данного вещества сильно изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. Также его увеличенный уровень наблюдается в период менопаузы

Чтобы понять, что значит результат анализов на лютеинизирующий гормон – нормой у женщин считается количество до 59 мМЕ/мл, необходимо обратить внимание на фазу менструального цикла (в мМЕ/мл):

  • 1-14 день – 2,4-12,6;
  • 13-15 день – 14-96;
  • 16-28 день – 1-11,4;
  • период менопаузы – 7,7-59. Мужской организм также реагирует на старение угнетением репродуктивной функции. После 60 лет у мужчин повышен ЛГ и его количество больше, чем 8,4 мМЕ/мл.

Важно не только то, лютеинизирующий гормон повышен или сниженный, а и его соотношение с ФСГ. Женский организм репродуктивного возраста должен характеризоваться оптимальной пропорцией между этими веществами

Идеальное соотношение ЛГ к ФСГ составляет от 1,5 до 2. У маленьких девочек данное значение равно 1. Несколько месяцев после появления первой менструации показатель постепенно увеличивается, пока не достигнет оптимального уровня.

За что отвечает лютеинизирующий гормон

В организме человека лютеинизирующий гормон отвечает за репродуктивную функцию. Фолликулостимулирующий гормон активирует созревание женских половых клеток, которые продуцируют половые гормоны – эстрогены. Когда количество эстрогенов становится максимальным, происходит «включение» гипоталамуса, стимулирующего гормонпродуцирующие функции гипофиза. Железа начинает интенсивно вырабатывать ЛГ и ФСГ.

Пик активности лютеинизирующего гормона помогает высвобождению яйцеклетки и способствует трансформации остаточного фолликула в желтое тело – временную железу в яичнике. Оно синтезирует прогестерон – гормон, подготавливающий внутреннюю поверхность матки (эндометриальный слой) к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Лютеинизирующий гормон у женщин поддерживает существование желтого тела на протяжении 2 недель. Также он воздействует на клетки теки, которые синтезируют предшественники женских половых гормонов.

Правила сдачи анализа

Для определения уровня ЛГ в крови выбирается определенный период менструального цикла, так как в течение нескольких недель в организме женщины происходят колоссальные изменения. Перед сдачей анализа необходимо придерживаться установленных правил. Если не соблюдать врачебные рекомендации, показатели гормона будут искажены, что приведет к неправильному диагнозу и бесполезному лечению.

  • Забор крови рекомендуется выполнять на 3 день цикла. Допустимо сдать анализ на несколько дней позже, если не получается уложиться в рекомендуемый срок, но не позднее 9 суток от начала менструации. Пациенткам с коротким циклом необходимо учитывать, что у них рост ЛГ наблюдается раньше, поэтому им следует отправиться на диагностику не позднее 5 дня цикла.
  • Перед исследованием необходимо скорректировать рацион. От жирной, острой, жареной, перченой и соленой пищи рекомендуется отказаться за 5-7 суток. Алкоголь исключается за 3-5 дней до забора материала.
  • Не позднее, чем за 2 недели стоит отменить лекарственные средства, особенно антибиотики и гормональные препараты. Они влияют на показатели лютеинизирующего гормона. Если медикаменты не могут быть отменены, то целесообразно отложить исследование. Жизненноважные средства допустимо принимать перед анализом, но это необходимо предварительно согласовать с врачом.
  • В течение нескольких дней до взятия крови надо исключить стрессы. Чрезмерные переживания могут отразиться на концентрации ЛГ. Пациентке рекомендуется полноценный сон, прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции.
  • Отменить физические нагрузки и исключить половые контакты за 2-3 суток до анализа. Сексуальное возбуждение способствует изменению гормонального фона, как и изнуряющие тренировки.
  • В день сдачи анализа нельзя употреблять пищу. Как правило, диагностика назначается на утренние часы, поэтому приходится отказаться только от завтрака. Если забор крови планируется в вечернее время, то необходимо выдержать промежуток после последнего употребления пищи не менее 6 часов.

Для определения показателей ЛГ берется кровь из вены. Правила сдачи анализа оговаривают, что пациентка не должна быть взбудораженной. Перед тем, как зайти в кабинет лаборанта, необходимо несколько минут посидеть и успокоиться. Повлиять на результат исследования могут даже незначительные эмоциональные переживания.

Уровни ЛГ и ФСГ

У женщин фолликулярная фаза менструального цикла (первая) сопровождается значительным изменением гормонального фона. Норма ФСГ возрастает в 2-2,5 раза, однако это явление вполне закономерно. Через несколько дней наступает вторая, лютеиновая фаза менструального цикла. Концентрация фолликулостимулирующего гормона снижается до обычного. В это время с такой же интенсивностью повышается содержание ЛГ в крови.

Каждый из этих параметров берется во внимание при планировании беременности, однако куда большее значение имеет соотношение между ними. До полного полового созревания содержание гормонов ЛГ и ФСГ в крови одинаково

По завершении формирования репродуктивной системы ЛГ норма у женщин вырастает в полтора-два раза. Допустимое соотношение этих гормонов приобретает значение 1,5-2 к 1. Если расшифровка анализов покажет результат, находящийся в этих пределах, значит гормоны в норме, и переживать не о чем.

Высокий

ФСГ норма у женщин лежит в пределах 10-12 международных единиц (мЕд) на 1 мл. С наступлением менопаузы допустимый уровень повышается. В репродуктивном возрасте повышенное содержание фолликулостимулирующего гормона существенно затрудняет процесс оплодотворения яйцеклеток. По этой причине женщинам, которым не удается забеременеть, приходится делать анализ крови на гормоны ЛГ и ФСГ.

Повышение уровня ЛГ в женском организме далеко не всегда указывает на наличие проблемы. Подобное изменение гормонального фона может являться признаком наступающей овуляции. Повышенное количество ЛГ начинает выделяться гипофизом через 12-16 суток после начала менструального цикла. У мужчин при нормальных условиях концентрация лютеинизирующего гормона постоянна. Повышение уровня ЛГ однозначно является признаком серьезных нарушений работы гипофиза.

Низкий

При низкой концентрации фолликулостимулирующего гормона отмечается снижение естественного полового влечения, замедление формирования растительности на теле, появление морщин на теле. Кроме того, из-за недостатка ФСГ у представителей сильного пола наступает импотенция и атрофируются яички. Сперма не содержит сперматозоидов, поскольку в организме отсутствует гормон, отвечающий за их формирование. Женщины при низкой концентрации ФСГ сталкиваются с такими опасными проблемами как нарушение работы гипоталамуса, ожирение, синдром поликистозных яичников

Во время вынашивание ребенка уровень ЛГ у женщин снижается. Это явление считается абсолютно нормальным. Если о беременности речи не идет, низкое содержание лютеинизирующего гормона может указывать на наличие проблем с гипофизом. Для мужчин уменьшение концентрации ЛГ может быть признаком недостаточного количества сперматозоидов в сперме. В таких случаях может развиваться бесплодие.

Что такое ЛГ?

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – это еще один важный гормон, который также влияет на работу гормональной системы человека. Это вещество принимает участие в синтезе эстрогена (у женщин) и прогестерона (у мужчин). Эстроген и прогестерон выполняют множество функций в организме у женщин и мужчин, а в случае недостатка этих гормонов могут появиться следующие болезни – бесплодие, нарушение менструального цикла, половые патологи и так далее.

ЛГ также выполняет следующие функции:

  1. В женском организме. У женщин ЛГ вырабатывается приблизительно на 12-14 день менструального цикла. При достижении определенного уровня в женском организме запускается специальный механизм, который приводит к образованию яйцеклетки из фолликула, поэтому синтез ЛГ влияет на способность к зачатию у женщин. В случае наступления беременности ЛГ стимулирует синтез внешней оболочки оплодотворенной яйцеклетки; если организм синтезирует ЛГ, то в таком случае оплодотворенная яйцеклетка гибнет и вымывается из организма, а женщина становится бесплодной.
  2. В мужском организме. У мужчин ЛГ принимает участие в синтезе тестостерона. Если ЛГ синтезируется в недостаточных количествах, то в таком случае мужские сперматозоиды будут очень вялыми, а их общее количество будет небольшим. Из-за этого серьезно снижается способность к зачатию, что приводит к частичному или полному бесплодию у мужчин (способность к зачатию сохраняется, однако сперматозоидам становится труднее оплодотворить яйцеклетку).

Если есть подозрение, что организм синтезирует недостаточное количество ЛГ, то в таком случае доктор может назначить анализ на определение концентрации ЛГ. Для анализа доктор должен взять кровь из вены, а в случае подтверждения диагноза врач должен составить план лечения. Основным методом лечения недостатка ЛГ является прием гормонов; при этом нужно понимать, что восстановить уровень ЛГ могут только специальные препараты, а самолечение является неэффективным и даже опасным мероприятием. Таблица уровня ЛГ выглядит так:

Пол или этап менструального цикла Концентрация ФСГ (единицы измерения – мМЕ/мл)
Половозрелые мужчины 1,5 – 8,5
1 – 14 день менструального цикла 2,5 – 12,5
14 – 16 день менструального цикла 15 – 95
16 – 28 день менструального цикла 2 – 7,5

Лечение или как привести в норму показатели гормона

Для лечения подобных состояний у женщин применяют как средства традиционной медицины, так и медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, изменение рациона питания.

Назначение медикаментозных препаратов подбирают после установления причины заболевания, это поможет врачу узнать, как повысить или понизить показатель. Если проблема локализована в гипофизе, чаще всего прибегают к оперативному вмешательству (удаление опухоли, разрастания ткани железы). После это пациентке назначают гормонотерапию.

Если нарушения возникли на фоне изменения метаболизма или местного выделения гормона яичниками, применяют заместительную гормонотерапию, способствующую стабилизации их уровня ЛГ в крови женщины.

Антибактериальные препараты применяют при установлении возбудителя посредством посева мазка из влагалища. Их употребляют совместно с лекарствами, направленными на восстановление кишечной микрофлоры.

Нестероидные противовоспалительные средства применяют при сильном воспалении, кистах яичников.

Физиопроцедуры применяют для улучшения циркуляции крови в яичниках и матке. Метод улучшает регенерацию ткани. Это способствует улучшению питания органа, восстановлению менструального цикла.

Народные средства применяют для стимуляции функции яичников, лечения нарушения менструального цикла, повышении лютеинизирующего гормона. Для этого заваривают травы и пьют настои продолжительное время (от 1 до 3 месяцев). Для этих целей подойдет шалфей, боровая матка.

Важно не только применять медикаменты, но и изменить диету. Для этого употребляют большое количество белковых продуктов (мясо, молочные продукты, бобовые)

Большое влияние на репродуктивную функцию оказывают продукты, богатые витамином С (петрушка, шиповник, смородина), так как он способствует улучшению кровообращения внутренних органов.

Заключение

Нарушение гормонального фона пагубно отражается на деятельности организма. Поэтому следует сразу обращаться к врачу при появлении симптомов увеличения или снижения количества лютеинизирующего гормона. Он расскажет про ЛГ гормон, объяснит, что это такое, какие изменения вызывает его нарушение. Самолечение исключается, так как пациент ухудшит этим свое состояние, применение гормональных средств без ведома врача может привести к появлению новообразования или сбою менструального цикла и последующей невозможностью забеременеть.

Лютеинизирующий гормон: норма у женщин

Концентрация лютеинизирующего гормона определяется в анализе крови, взятом из локтевой вены. ЛГ активируется гормоном GnRH (гонадолиберин), продуцируемым в гипоталамусе. Иногда уровень ЛГ измеряется после введения GnRH. Благодаря этому можно определить, является ли причиной аномальной концентрации ЛГ вторичное или первичное расстройство. Первичные расстройства вызывают заболевания яичек и яичников, в то время как вторичные расстройства являются следствием заболеваний гипоталамуса и гипофиза. Высокий уровень ЛГ обычно означает первичное расстройство, а низкий уровень – вторичный. Показатель лютеинизирующего гормона увеличивается у женщин в менопаузе.

Иногда, однако, довольно редко, присутствие ЛГ измеряется в образце мочи. Концентрация лютеинизирующего гормона может быть определена с помощью овуляторных тестов.

Норма ЛГ у женщин зависит от фазы цикла:

  • 1,4-9,6 мМЕ/мл в фолликулярной фазе (после кровотечения);
  • 2,3-21 мМЕ/мл во время овуляции;
  • 42-188 мМЕ/мл после менопаузы.

Уровень лютеинизирующего гормона у мужчин тесно связан с тестостероном и работает по принципу отрицательной обратной связи. Если уровень тестостерона снижается, секреция ЛГ увеличивается. Затем лютеинизирующий гормон стимулирует выработку тестостерона. Регулирование секреции ЛГ у женщин работает аналогичным образом. Гормональный эстрадиол берет на себя роль тестостерона у женщин.

Увеличение концентрации лютеинизирующего гормона может быть вызвано лекарствами, имеющими противосудорожное действие. Напротив, снижение уровня ЛГ обусловлено как гормональными препаратами, так и контрацептивами.

Повышенные уровни ЛГ

Повышенные уровни ЛГ имели неблагоприятные последствия в нескольких исследованиях. У женщин с уровнем ЛГ, превышающим стандартные показатели, снижается скорость оплодотворения. Пациентки с синдромом поликистозных яичников имеют высокий пульсирующий уровень ЛГ.

Уменьшенные уровни ЛГ

Низкий уровень будет ограничивать производство спермы и может вызвать бесплодие. Синдром Каллмана вызван дефицитом гонадотропин-высвобождающего гормона (то есть LHRH). Это может привести к отсутствию сексуального развития, небольшому пенису, неразвитым семенникам и задержке или отсутствию полового созревания у мужчин.

У женщин низкий уровень лютеинизирующего гормона может приводить к низким уровням эстрогена и неправильному развитию лютеиновой кислоты.

Определение уровня ЛГ является одной из форм гинекологического обследования женщин, обращающихся с проблемой бесплодия из-за отсутствия овуляции. Лютеинизирующий гормон рассматривается как метод планирования беременности. Во многих случаях гормон помогает диагностировать гормональные заболевания у женщин и мужчин, а также у детей.

Причины повышения

Вызвать повышение количества гормона может приём некоторых лекарств. К ним относятся:

  • противопаркинсонические средства (Бромокриптин, Леводопа);
  • лекарства для лечения язвы желудка (Циметидин, Ранитидин);
  • противогрибковые препараты (Флуконазол, Кетоконазол);
  • противодиабетические средства (Метформин);
  • лекарства для снижения холестерина (Правастатин, Аторвастатин);
  • витамины группы B (Биотин).

Высокий уровень ФСГ — норма в период менопаузы.

Патологически повышенный уровень ФСГ наблюдается у женщин после тяжёлых инфекций и интоксикаций, при эндометриозе, кистах яичников, опухолях яичников и гипофиза.

Количество фолликулостимулирующего гормона увеличивается при хроническом алкоголизме.

Как снизить количество

Как понизить ФСГ? Перед повторным исследованием нужно внести изменения в рацион. Следует исключить из диеты растительное масло, жирные виды рыбы (скумбрия, сайра, сельдь, килька, палтус).

Необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя.

Избыток массы тела у женщины вызывает отклонения в эндокринной системе и, естественно, показывает результат анализа на ФСГ выше нормы.

Если значение индекса массы тела составляет 24 и более, нужно принять меры для снижения веса: увеличить физическую активность, снизить калорийность диеты.

Как сдают анализ

Гормон ЛГ (что это такое у женщин и каким образом можно контролировать его уровень в крови женской половины человечества) определяется по результатам анализов.

Детальное описание процедуры взятия анализа:

  • Убедившись в нормальном самочувствии женщины, планирующей сдать анализ крови на содержание в организме лютеинизирующего гормона, измерив предварительно артериальное давление, медицинский сотрудник лаборатории предложит ей принять максимально расслабленное положение (сидя или лежа).
  • Над локтевым сгибом крепится специальный жгут, зажимающий ток крови по венам в руке.
  • Для сбора достаточного количества биологического материала и явному выделению вены, из которой планируется взятие крови, пациенту будет предложено некоторые время сгибать и разгибать в кулак кисть.
  • После аккуратного размещения иглы в венозной системе, медицинским работником будет взято необходимое количество крови, в дальнейшем отправляемое непосредственно в лабораторию.
  • По завершению процедуры женщине традиционно заклеивают место нахождения вытащенной из вены иглы и рекомендуют 3 – 5 мин. подержать руку в согнутом в локте положении.
  • Заключительным этапом обычно является повторное измерение артериального давления с целью убедиться в нормальном самочувствии пациентки после взятия некоторого количества крови и её способности в дальнейшем самостоятельном передвижении за пределами медицинского учреждения.

Анализ ЛГ у женщин – что это такое?

Пептидный лютеотропин вырабатывается передней долей гипофиза. Его функция – стимуляция секреции половых гормонов. Оказывая прямое воздействие на оболочку яичника, лютеотропин активирует синтез эстрогенов и прогестерона. Когда содержание ЛГ достигает максимальных значений, то запускается процесс роста фолликулов и дифференциации клеток зернистого слоя яичников. Происходит овуляция.

Контроль над ЛГ осуществляется фактором гонадотропин-рилизингом по принципу обратной зависимости. Иными словами, как только содержание ЛГ сокращается, гонадотропин-рилизинг фактор начинает стимулировать его секрецию, и наоборот.

Исследование пациентке назначает врач гинеколог, эндокринолог или репродуктолог. Показаниями для проведения являются:

  • длительное бесплодие неясной этиологии;
  • раннее наступление первой менструации у девочки;
  • необходимость подбора гормонального лечения с целью стимуляции естественной овуляции;
  • гирсутизм (повышенное оволосение на теле);
  • акне;
  • сухость влагалища;
  • нарушение полового развития;
  • задержка роста;
  • ослабление полового влечения;
  • отсутствие овуляции или нерегулярный менструальный цикл:
  • кровотечения неясной этиологии;
  • привычное невынашивание беременности;
  • клиническая картина развивающегося поликистоза яичников;
  • эндометриоз.

Причины отклонений

Отклонения не всегда говорят о наличии у женщины заболеваний. Они могут быть временными, возникающими в результате перенесенного стресса, смены режима питания, приема некоторых лекарств. Но причиной стойких отклонений являются обычно патологии в работе органов.

Пониженный уровень лютеинизирующего гормона

Причиной падения уровня ЛГ могут явиться беременность или низкое содержание гемоглобина в крови. Он будет также низким, если анализ проводился в начале или конце цикла.

Снижению его выработки может способствовать значительное увеличение массы тела. Такое отклонение наблюдается, если организм постоянно подвергается тяжелым физическим нагрузкам, наблюдается состояние нервного срыва или депрессии. При этом нередко возникает аменорея, которая негативно влияет на выработку гормонов.

Уровень ЛГ понижен у тех, кто предохраняется от наступления беременности или лечится гормональными препаратами, подавляющими овуляцию. Нарушение возникает после перенесенной операции на половых органах, заболевания гипофиза или щитовидной железы.

Иногда наблюдается повышенная выработка пролактина в гипофизе. При этом соотношение гормонов меняется, и уровень лютеинизирующего гормона у женщин является низким. ЛГ бывает ниже нормы, если женщина курит или постоянно употребляет спиртные напитки.

У подростков последствиями недостатка ЛГ в организме являются позднее начало полового созревания, отсутствие менструаций до 16 лет, замедление роста и развития внешних половых признаков. Впоследствии такие отклонения могут сказаться на способности к зачатию ребенка. Иногда причинами отклонений становятся генетические заболевания (такие, например, как гиперандрогения – избыток мужских половых гормонов в организме девочки), врожденные патологии развития, а также ожирение.

При беременности значительно повышается выработка пролактина, необходимого для подготовки молочных желез к лактации. При этом снижается выработка остальных гормонов гипофиза. В этот период резко повышается уровень эстрогенов, что обеспечивает рост и развитие плода. Это также является причиной ослабления выработки ЛГ и ФСГ. Если уровень ЛГ высокий, это может привести к выкидышу или неправильному развитию плода.

Повышенный уровень ЛГ

Повышенный уровень гормона наблюдается в середине менструального цикла, а также при наличии следующих патологий:

  • эндометриоз;
  • опухолевые заболевания гипофиза;
  • поликистоз яичников;
  • наступление менопаузы;
  • преждевременное истощения яичников;
  • нарушение обменных процессов в организме.

Способствуют избыточной выработке ЛГ голодание и стрессы.

При климаксе уровень этого гормона в организме гораздо выше, чем в остальные периоды жизни. В результате появляются характерные недомогания и недуги. Рост концентрации ЛГ объясняется резким снижением выработки эстрогенов в яичниках.

Пониженное содержание гормона в крови в этот период является аномалией и говорит о появлении гиперэстрогении. Последствием могут быть развитие эндометриоза, эстрогенозависимых опухолей матки и молочных желез.

Когда сдавать анализ

Исследование крови на уровень ЛГ может помочь в оценке работы гипоталамуса, гипофиза, половых желез. Оно показано при диагностике:

  • причин бесплодия;
  • раннего или позднего полового созревания;
  • состояния репродуктивной функции (готовности к оплодотворению); при стимулировании овуляции, определении дня для зачатия;
  • меноррагии (кровотечения из матки) с неустановленной причиной;
  • начала климактерического периода;
  • нарушений цикличности менструаций;
  • гиперандрогении (избытка тестостерона) у женщин;
  • синдрома поликистозных яичников;
  • гипоталамической формы аменореи (прекращения месячных);
  • недостаточности лютеиновой фазы;
  • низкой потенции, полового влечения мужчин, снижения количества сперматозоидов и ограничения их подвижности.

Максимальной специфичностью анализ обладает в отношении аменореи из-за нарушений гипоталамической секреции и лютеиновой недостаточности. При всех остальных состояниях его роль второстепенная, поэтому обычно необходимо исследовать одновременно уровень прогестерона, тестостерона, эстрадиола, а также фоллитропина гипофиза, пролактина. Пациентам показано УЗИ и дополнительные диагностические методы.

Возможные отклонения и их причины

Изменения лютропина могут быть как в большую, так и в меньшую сторону. В некоторых случаях это физиологические отклонения, но в большинстве – говорят о патологии.

Увеличение концентрации

Как уже упоминалось выше, физиологический рост уронвя лютропина происходит в период климакса. Если лютеинизирующий гормон повышен у подростка, это может быть связано с неустановившейся функцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси. Становление менструального цикла у девочек происходит не сразу. В течение первого года после менархе возможны неравномерные промежутки времени между месячными. Полностью об установившемся менструальном цикле можно говорить не ранее, чем через три года после менархе. А у некоторых этот процесс растягивается до двадцатилетнего возраста.

ЛГ выше нормы может регистрироваться в следующих случаях:

  • синдром поликистозных яичников;
  • преждевременная менопауза;
  • врожденная гипоплазия надпочечников;
  • опухоли гипофиза;
  • кастрация;
  • дисгинезия гонад, синдром Тернера;
  • гипофункция яичников;
  • синдром Свайера;
  • стресс.

Но для установления точной причины его повышения одного анализа недостаточно. Необходимо проведение комплексного обследования. В анализах обычно обнаруживаются отклонения и по другим гормональным показателям.

У девочек нормальным возрастом начала полового созревания считается возраст не меньше 9 лет. В этот период могут появляться первые признаки – оволосение на лобке, в подмышечных впадинах, начальные признаки роста молочной железы. Если подобные изменения появляются в более раннем возрасте, это говорят о преждевременном половом созревании, что отразится в  анализе на ЛГ. При этом отклонение от нормы будет относительно возрастной группы, но оно не превысит значения для репродуктивного возраста.

Повышение лютропина у мужчин может быть признаком крипторхизма, а также нарушения половой функции.

Снижение показателей

Пониженный уровень лютеинизирующего гормона может привести к развитию гипогонадизма: половые железы как у женщин, так и у мужчин не будут получать необходимую стимуляцию из гипофиза, поэтому не смогут реализовать свою функцию. Для мужчин это сопровождается снижением выработки тестостерона: лютропин в норме должен открывать специальные клеточные каналы, по которым мужской гормон выходит. Следствие недостатка тестостерона – снижение либидо, нарушение эрекции, атрофические процессы в яичках и многие другие.

Низкий ЛГ наблюдается в следующих случаях:

  • опухоли гипоталамуса;
  • травмы головного мозга;
  • наследственные заболевания – синдром Каллмана и Прадера-Вилли;
  • гипопитуитаризм;
  • дефицит питания, выраженный гиповитаминоз;
  • стрессы;
  • гиперпролактинемия;
  • тяжелые физические нагрузки, например, у спортсменок.

Снижение лютропина может быть вызвано приемом лекарственных препаратов из группы агонистов или антагонистов гонадолиберина.

При беременности лютеинизирующий гормон в норме должен быть низким. Этот эффект развивается под действием повышенного уровня эстрогена, который по принципу обратной связи блокирует выделение лютропина в гипофизе. После родов у женщины происходит некоторое снижение эстрогенов, но возрастает пролактин, который вызывает недостаток ЛГ. Поэтому у кормящих мам в большинстве случаев не наступает овуляция и нет месячных.

Показания к сдаче анализа

Отклонения от нормы лютеинизирующего гормона – тревожный знак. Девушкам и женщинам анализ назначается в следующих случаях:

  • преждевременное половое созревание (или его задержка);
  • отсутствие менструации (аменорея);
  • сбой маточного цикла;
  • определение фазы цикла, наступления овуляции;
  • проблемы с зачатием;
  • самоаборты;
  • бесплодие;
  • эпизодические или хронические маточные кровотечения;
  • оценка эффективности лечения женского бесплодия;
  • беременность;
  • подготовка к ЭКО;
  • снижение сексуального желания;
  • избыточный рост волосяного покрова на теле.

Если анализ крови на ЛГ показал повышенное содержание гормона, это связано со следующими состояниями:

  • эндометриозом (разрастанием внутренней слизистой оболочки матки);
  • заболеваниями гипофиза;
  • поликистозом яичников;
  • преждевременным истощением половых желез;
  • нарушением метаболических процессов;
  • патологиями почек;
  • наступлением менопаузы.

Высокий уровень ЛГ в климактерический период физиологически обоснован – с прекращением детородной функции снижается секреция эстрогенов. Так организм пытается справиться с гормональным дисбалансом. Низкая концентрация лютеотропина в этот период – аномальное значение, опасными последствиями которого являются гормонозависимые опухоли матки, груди.

Беременность, низкий уровень гемоглобина – причины уменьшения концентрации лютеотропина. В период вынашивания ребенка увеличивается количество пролактина, эстрогенов, поэтому снижается ЛГ и ФСГ. В случае аномального повышения лютропина возможен выкидыш, велик риск аномалий развития плода. Пониженный ЛГ фиксируется при следующих состояниях:

  • стрессы;
  • голодание;
  • ожирение;
  • физические перегрузки;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • применение гормональных контрацептивов, которые подавляют овуляцию;
  • перенесенные операции на органах репродуктивной системы;
  • травмы головного мозга;
  • эндокринные заболевания;
  • генетические патологии.

Недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ) – диагноз, который ставит врач при нарушении функции половых желез женщины. Из-за ослабленной деятельности желтого тела (временной железы внутренней секреции) продуцируется недостаточное количество прогестерона.

По этой причине матка не готова к беременности, потому что оплодотворенное яйцо не может прикрепиться к ее внутреннему слизистому слою.

Установить недостаточность лютеиновой фазы возможно посредством самонаблюдения. От овуляции (ее наступление определяется базальной температурой или специальным тестом) до возникновения очередной менструации проходит менее 10 дней. Для подтверждения диагноза сдают кровь на ЛГ – во второй фазе цикла фиксируются низкая концентрация гормона. НЛФ является причиной бесплодия, самоабортов на 2-4 месяце беременности.

Ссылка на основную публикацию