Эффективные методы лечения мастита у кормящей матери

Чем опасна болезнь

Мастит вызывает опасения из-за острого течения болезни и быстрой смены ее фаз. Так, серозный неинфицированный мастит, отличающийся умеренными симптомами интоксикации, при отсутствии должного лечения уже за 2-3 дня переходит в следующую стадию – инфильтративную. Она характеризуется сильнейшими ознобами и увеличением размеров болезненных уплотнений, которые постепенно сливаются между собой.

Буквально через 3-4 дня начинается стадия формирования нарыва: больная теряет сон и аппетит, боли в груди усиливаются, из-за примеси гноя молоко сцеживается с трудом. В конечном итоге образуется абсцесс, представленный обширными гнойными полостями (абсцедирующая форма), который сменяется некрозом молочной железы с захватом подкожной клетчатки и кожи.

Важно! Есть реальная угроза жизни женщины в результате заражения крови и септического шока. К тому же следствием мастита могут стать:

К тому же следствием мастита могут стать:

  1. Нарушения работы сердечной мышцы.
  2. Менингит.
  3. ДВС-синдром (ухудшение свертываемости крови и образование тромбов).

Лишь своевременный визит к специалисту – залог успешного и максимально щадящего лечения инфекционного процесса в груди.

Обращение за помощью обязательно, если:

  • Температура тела не спадает в течение 24 часов.
  • Покраснение кожных покровов на груди нарастает.
  • Уплотнение и отек не уменьшаются после сцеживания.

Лечение

Мастит не стоит оставлять без внимания, поскольку при отсутствии лечения – последствия могут быть достаточно серьезные, начиная от «перегорания» молока в груди и невозможности продолжать грудное вскармливание и заканчивая развитием абсцесса, осложненного гнойными очагами и интоксикацией всего организма.

Консервативное

С учетом общего состояния пациентки – лечение проводят как дома, так и в стационаре, но в каждом случае в первые 2-3 суток врачи проводя комплексную терапию:

Прежде всего, стоит помнить – в силу того, что основной причиной мастита есть лактостаз, то важно проводить своевременную откачку молока и опорожнение молочных желез. Так молоко сцеживают каждые 3 часа, сначала со здоровой, а после – с пораженной.

Показано проведение лечебного массажа, а также назначение нестероидные противовоспалительные и спазмолитические составы.

Спустя сутки – двое назначают проведение курс ультразвуковой терапии, плюс УВЧ – терапию, что помогает в комплексе рассосать инфильтрат и нормализовать кровоток, все нарушенные маститом функции молочной железы.

Если результаты не дают положительной динамики – назначают курс приема антибиотиков. Когда общее состояние женщины – достаточно тяжелое, не снижается повышенная температура тела на протяжении полутора – двух суток со дня нормализации процесса оттока молока, соски трескаются, то врачи назначают курс антибактериальной терапии

Курс приема антибиотиков назначают врачи в индивидуальном порядке, но в среднем – это недельный прием прописанных составов.

Какие антибиотики назначают чаще всего:

  1. Препараты из группы пенициллинового ряда – проникают в молоко в ограниченном количестве, потому для малыша не несут угрозы.
  2. Цефалоспорины – у здоровой пациентки концентрация в молоке после приема составляет 2.6% от максимального уровня концентрации в сыворотке, хотя при воспалении – данные показатели выше.
  3. Макролиды – отмечены высокой концентрацией в составе крови, достигая показателей в 50%, и при этом негативное влияние на малыша врачи не фиксируют.
  4. Аминогликозиды – препараты из данной медикаментозной группы плохо будут проникать в грудное молоко и если и присутствуют в нем, то в малой концентрации. Единственное – препараты данной группы плохо влияют на ЖКТ новорожденного и его микрофлору.
  5. Фторхинолоны – в силу своей токсичности назначаются для лечения мастита крайне редко.

Хирургическое

При всем активном применении консервативного курса лечения, назначения антибиотиков, даже самых эффективных – без оперативного вмешательства в некоторых случаях просто не обойтись.

Мастит в запущенной форме может перерасти на гнойную и деструктивную стадию, что требует оперативного вмешательства.

Операция:

  • Проводят операцию в условиях стационара – вскрывается абсцесс и удаляют из полостей гной.
  • Далее проводят промывание открытой раны антисептиками и последующая установка дренажа.
  • Проводят оперативное вмешательство под общим типом наркоза.
  • После вскрытия абсцесса проводят забор биоматериала со станки полости и последующее его гистологическое исследование. Это необходимо для того, чтоб определить развивается или нет злокачественное новообразование.

Народные средства

Народная медицина в своем активе также имеет немало средств и рецептов для борьбы с маститом – хоть они и натуральные, проверены временем, тем не менее, они не должны составлять основной курс лечения, а выступать эффективным и действенным дополнением к медикаментозному лечению и курсу физиотерапии.

Рецепты:

  1. Аппликации с капустным листом – достаточно взять лист белокочанной капусты и промыть его, вытереть насухо и несколько помять, чтоб он стал мягким и пустил сок. Такой лист прикладывают к груди и носят по 10-12 часов, периодически меняя – можно просто носить его, вложив в бюстгальтер.
  2. Аппликации с листьями мяты – просто запарьте сухие листья кипятком, дайте настояться минут 5-6 и после, отцедив, остудите до комнатной температуры, прикладывайте к груди на 20-30 минут, завернув их в марлю или же простую ткань. Таким же образом можно прикладывать и листья с ольхи или же лопуха.
  3. Хорошие результаты лечения мастита дает и камфорное масло – им обрабатывают пораженный участок груди. Для недопущения ожога – оптимально развести его водой и пропитав ткань, прикладывать к груди.
  4. Облепиховое масло, как и запеченная луковица – их также можно использовать в качестве аппликации на место уплотнения и развития мастита. Главное помнить – это дополнительные, но никак не основные методы лечения, которые усилят медикаментозный или же операционный курс лечения.

Лечебная тактика при мастите

Мастит должен лечить только врач. Кормящая мама может заподозрить первые симптомы мастита и в срочном порядке обратиться к нему за помощью. Процессы воспаления нарастают быстро, поэтому чем раньше будет назначено лечение, тем больше шансов исключения развития гнойных форм мастита и недопущения хирургического вмешательства.

В домашних условиях женщина может предупредить развитие этого заболевания за счёт устранения застойных явлений в груди, т.е. лактостаза. Для этого она должна проводить следующие мероприятия:

Освобождать молочную железу от стесняющей одежды, белья.
Часто прикладывать малыша к груди, в которой образовался застой. При этом желательно, чтобы подбородочек грудничка упирался в больное место. Таким образом происходит опорожнение молочной железы с элементами массажа.
Использовать молокоотсос для удаления излишек молока или для его сцеживания при отказе малыша от частых кормлений.
Применять охлаждающие компрессы. Например, капустный лист, который помогает снять отёчность, облегчая состояние кормящей мамы

Важно понимать, что капустный лист не лечит лактостаз и мастит, а только приносит облегчение.

Использование спиртовых компрессов для облегчения состояния запрещено, так как спирт всасывается в молоко и затрудняет его выделение. К тому же спирт, попавший в молоко, вреден грудному ребёнку.

Цели лечения послеродового мастита в стационаре следующие:

  • полное уничтожение бактерий;
  • прекращение воспаления;
  • восстановление лабораторных показателей (анализов);
  • восстановление нарушенных функций молочной железы (образование молока и выведение его наружу по млечным протокам);
  • профилактика возможных осложнений.

Лечат мастит консервативным и оперативным путём. Консервативное лечение назначают при устранении симптомов заболевания, если в течение трёх суток отсутствуют гнойные воспаления. Оно включает следующие действия:

  1. Бережное сцеживание грудного молока с обеих желёз через каждые 3 часа (с использованием молокоотсоса).

  2. Внутримышечное введение спазмолитиков (Папаверина, Дротаверина) перед началом сцеживания.
  3. Ретромаммарные новокаиновые блокады, т. е. введение в молочную железу Новокаина с целью обезболивания перед сцеживанием.
  4. Применение антибиотиков широкого спектра действия (защищённых амоксициллинов, цефалоспоринов), десенсибилизирующих (противоаллергенных) препаратов (Хлоропирамина), витаминов группы В и С внутримышечно.
  1. Полуспиртовые компрессы на молочную железу (1 раз в стуки).
  2. Присоединение местной физиотерапии (УВЧ или УЗ-терапии), если состояние кормящей мамы улучшилось в течение суток.

Холод и согревающие мазевые компрессы для лечения не используются. Если нет положительных результатов консервативного лечения в течение двух суток, или появились признаки гнойного воспаления, то врач предлагает провести операцию. Она проходит в условиях стационара под общим наркозом. При выборе доступа к патологическому образованию учитывают расположение и распространённость воспаления, а также анатомию и функциональные особенности железы. Когда операция завершена, лечение продолжают введением антибиотиков и препаратов, которые устраняют воспалительный отёк, обезболивают. При флегмонозной и гангренозной формах мастита лечение дополняют введением лекарственных растворов внутривенно. Они помогают снизить интоксикацию, восстановить показатели кровообращения и обмена веществ в организме женщины, нарушенные микробами и токсинами. Для восстановления защитных сил кормящей мамы в лечении используют иммунокорректоры (препараты, восстанавливающие иммунитет).

Важная цель послеоперационного периода — предотвращение появления лактостаза. Для этого ещё в процессе вмешательства, после очищения полости молочной железы от гноя, проводят бережное и аккуратное сцеживание молока. Далее, после операции, сама женщина опорожняет сначала здоровую, затем больную железу с промежутком в 3 часа. Когда явления застоя молока исчезают, увеличиваются и интервалы между сцеживаниями.

Как лечить мастит?

Начинать терапию необходимо сразу после обнаружения признаков опасного заболевания. Кормление грудью при мастите обязательно, если из сосков еще не начало выделяться гнойное содержимое. Даже при инфекционной форме патологии стоит прикладывать малыша к груди как можно чаще, особенно если это разрешил лечащий врач после обследования. Главное условие выздоровления – это ликвидация застоя, который и вызвал развитие мастита, а с этой задачей лучше ребенка никто не справится.

Первая помощь

Помимо частого прикладывания крохи к молочным железам в разных позах, меры первой помощи кормящей маме при мастите включают следующее:

  • выполнение самомассажа груди – этот способ наиболее эффективен на начальной стадии мастита. Нужно регулярно совершать массирующие движения по часовой стрелке, с легкими нажатиями, от краев железы к соску;
  • налаживание оттока молока – поможет теплый душ, принятый перед кормлением и массажем, прикладывание компресса с магнезией (это снимет спазм и облегчит продвижение жидкости по протокам;
  • использование средств против отеков – с проблемой справится отбитый капустный лист, прохладный компресс из творога или аптечный препарат, например, Траумель С;
  • понижение температуры – можно принять дозу Ибупрофена или Парацетамола, если отметки термометра поднимаются выше 38оС.

Чего делать нельзя, если этого не разрешил врач? Совершать грубые разминающие движения, если есть подозрение на инфекционную, а тем более, гнойную форму мастита. Также нужно воздержаться от прогревания и принятия горячей ванны – тепло активирует размножение патогенных бактерий в железистой ткани. И главное – кормящей маме нужно успокоиться, ведь повышенная тревожность из-за проблем с грудью лишь усугубляет течение мастита.


Эффективным способом лечения на начальной стадии является самомассаж

Консервативно

Медикаментозному лечению подвергаются серозная и инфильтративная стадии заболевания. Достинекс при мастите (препарат, подавляющий лактацию) назначается при гнойной форме патологии, когда продолжать кормить грудью нельзя, но самостоятельно начинать прием этого лекарства запрещено. Консервативная терапия включает следующие пункты:

  • постельный режим для матери;
  • сон полулежа, обязательно не на животе, чтобы не пережимать молочные протоки;
  • сцеживание каждые 3 часа при невозможности продолжать вскармливание;
  • таблетки – при мастите и сохраненном кормлении их подбирает доктор (обычно это антибиотики, иммуностимуляторы, витамины, антигистаминные средства);
  • физиотерапия – хороший эффект в терапии мастита дает магнитотерапевтический аппарат Алмаг, он улучшает кровоснабжение в пораженном участке, снижает отечность и болевые ощущения;
  • дарсонвализация – процедура, во время которой комочки в железе разбиваются импульсным воздействием тока, но при мастите процедуру рекомендуют после обследования и УЗИ молочных желез.


Медикаментозное лечение может назначать только врач

Операционное вмешательство

Хирургической операции требует, в основном, гнойная форма мастита. Если случай не отягощен, врач сделает небольшой надрез, через который можно удалить гнойный очаг. В тяжелой ситуации женщину доставляют в стационар, где под наркозом разрезают молочную железу, удаляют абсцесс и устанавливают дренаж для промывания антисептическими жидкостями. Обязателен курс антибактериальной терапии во избежание рецидива болезни.

После вмешательства доктора рекомендуют прекратить вскармливание, ведь прикладывать кроху к поврежденной груди и сцеживать молоко женщине будет больно, даже после удаления дренажа и заживления. Лактацию прекращают медикаментозным способом. Реабилитация включает прием витаминов, физиотерапию и врачебный контроль.

Народные методы

Врачи предупреждают, что использовать рецепты народной медицины лучше на начальных стадиях мастита, когда застой молока еще можно ликвидировать самостоятельно. Вот несколько способов облегчить боль в груди, снять отек и наладить отток молока:

  • антисептический раствор для обмывания груди – смешать 4 части тысячелистника и одну часть ромашки, залить кипятком, процедить после настаивания;
  • солевые примочки – приготовить раствор из 400 мл кипяченой воды и 2 ст.л. соли, намочить марлю в прохладной жидкости и прикладывать к пораженным участкам желез;
  • компресс из листьев ольхи или мяты – высушенные листья размочить и класть на грудь на 2-3 часа;
  • свежие листья мать-и-мачехи – их обдают кипящей водой и прикладывают на область застоя на ночь;
  • отвар для приема внутрь – лодку шалея залить стаканом кипятка, настоять и пить трижды в сутки по 100 мл.

Какими симптомами проявляет себя мастит?

  1. Повышенная температура до 38 и более градусов. Озноб, слабость, может появиться головная боль. Анализ крови покажет повышение лейкоцитов.
  2. Болезненность при прикосновении ко всей груди. Также стоит задуматься о мастите, если болезненными и отечными стали только ореола груди или сосок, если вы можете руками нащупать уплотнение на месте какой-либо протоки.
  3. Кожный покров в месте, где есть комок или шишка, гиперемирован.
  4. Молоко из воспаленного участка не отходит, кормить больно. Воспаленные протоки отекают и молоко не может выйти из них. Иногда оттоку молока мешает гной, скапливающийся в протоке. Если приложить ребенка к груди, то боль усиливается: молоко прибывает и стремится выйти, а путь наружу закрыт. Жидкость распирает ткани, усиливая боль.
  5. Подмышечные лимфоузлы увеличиваются, активно производя защитников для борьбы с нападающими на организм микробами.

Народные методы

На начальных стадиях врачи часто рекомендуют лечение мастита у кормящей мамы народными средствами. Существует множество рецептов, которыми пользовались наши предки задолго до появления медицинских препаратов и возможности оперативного вмешательства. В данной статье предоставлены способы лечения народными средствами, рецепты которых помогают.

Компрессы

Активно применяются компрессы при мастите. Они ставятся на воспаленный участок кожных покровов.

Существует несколько видов:

Подогретый до 40-50˚ С на водяной бане творог прикладывают к груди с маститом, сверху накрывают клеенкой и забинтовывают шарфом.
Используют измельченный через мясорубку капустный лист и таким же образом прикладывают к пораженной области и закрепляют бюстгальтером из хлопчатобумажной ткани.
Как избавиться от мастита с помощью соляного компресса, могут рассказать многие мамочки

Однако важно применять его еще на начальной стадии заболевания. К стакану воды, нагретой до 50˚С, нужно добавить ложку морской соли

Пропитать раствором кусок марли с вырезанным отверстием для соска, наложить его на грудь, сверху покрыть клеенкой и замотать шарфом. Держать компресс пока не остынет. Гипертонический раствор соли хорошо снимает отек, чем улучшает отток молока.

Массаж

Для инфильтрационного мастита лечение в домашних условиях народными средствами возможно с использованием массажа.

Можно использовать разные методы.

  1. Хорошо помогает массаж струей горячей воды во время душа: теплое воздействие расширяет сосуды и расслабляет протоки молочной железы.
  2. Массаж с помощью смеси из 1 столовой ложки оливкового масла с добавлением нескольких капель мятного масла. Массаж производится аккуратными круговыми движениями от основания к вершине соска.

Мази

Так как лечить мастит у кормящей матери можно не только с помощью аптечных препаратов, попробуйте изготовить целебную мазь своими руками.

Существует несколько действенных рецептов:

  1. Приготовление медовой мази: сок алоэ и каланхоэ, и кукурузное масло смешивают в равных пропорциях. Оставляют смесь на 12 часов при температуре 5-10˚С, затем добавляют мед, наносят мазь на салфетку и прикладывают к пораженному участку. Эта мазь обладает хорошим анальгетическим эффектом.
  2. Детский крем и камфорное масло 10% смешивают 2:1 и наносят на пораженный участок.

Отвары

В качестве народного средства от мастита можно применять и различные отвары, и настои из трав.

Используют настой шалфея. Для приготовления необходимо 10-15 грамм сухого сырья залить полулитром кипятка, выпивать в горячем виде несколько раз в день до исчезновения симптомов.

Для успокоения нервной системы и улучшения лактации рекомендуются чаи с мятой и мелиссой, подслащенные медом.

Как лечить мастит у некормящих женщин

Может ли мастит быть у некормящей грудью женщины? Почему возникает данное заболевание, как его не допустить, каковы меры профилактики и лечения? Многие уверены, что эта напасть бывает только при лактации и является следствием лактостаза — застоя молока в молочной железе. Но нет. Мастит у некормящих тоже бывает, и называется он нелактационный мастит.

Причиной его возникновения являются все те же болезнетворные микроорганизмы. Чаще золотистый стафилококк и стрептококк. Они живут в организме у всех живых существ, но при определенных условиях их численность возрастает, и начинается воспалительный процесс. Причины мастита у некормящих — это и гормональный дисбаланс, и заболевания молочной железы, в том числе фиброзно-кистозная мастопатия, и плохо сделанные пластические операции, и острые инфекционные заболевания. Нередко мастит груди у некормящей начинается вследствие проникновения инфекционного возбудителя в ткань молочной железы через прокол соска, то есть при пирсинге. Слишком грубые сексуальные игры, при которых партнер зубами задевает соски, тоже могут вызвать мастит у нерожавших девушек, особенно, если те не могут похвастаться хорошим иммунитетом. Фурункул (гнойный прыщ) в области соска — еще одни входные ворота для инфекции. А причины мастита у кормящих матерей не так обширны. Обычно это запущенный лактостаз, когда у женщины в определенном участке молочной железы застаивается молоко, ребенок рассосать этот лактостаз не может, и у женщины его сцедить не получается. Через несколько дней туда проникает инфекция, молоко — питательная среда для болезнетворных микроорганизмов, и начинается острый воспалительный процесс.

Хотя мастит причины у кормящей и у некормящей женщины имеет разные, пути диагностики заболевания и методы его лечения одинаковые. Сначала медикаментозные, болезнетворные микроорганизмы убивают антибактериальные средства (например, «Диклоксациллин», «Цефалексин», «Аугментин», «Клиндамицин»). При запущенных процессах, лечение мастита у некормящей сводится к вскрытию гнойной полости и ее очищению, а иногда даже удалению части молочной железы. Естественно, данное вмешательство впоследствии может негативно сказаться на лактации. Да и рецидивы мастита частенько случаются. Чтобы легче отделаться и не допустить осложнений, нужно знать признаки мастита у женщин некормящих и своевременно обратиться к врачу. Итак, первый признак — это болезненный участок молочной железы. При мастопатии, или циклическом нагрубании молочных желез, боль рассеяна, и грудь если и нагрубает, то целиком и не так отчетливо. При мастопатии не краснеет кожа груди, и не повышается температура тела. Такие обычно только мастит симптомы у некормящих имеет.

Что же делать? Нужно обследоваться, но опытный врач сразу поймет в чем дело. Подтвердить диагноз можно будет при помощи ультразвукового обследования и анализа отделяемого из сосков. Кстати, на основе этого анализа можно и подходящие антибиотики при мастите у некормящих подобрать. До этого момента, если у женщины нет проблем с кишечником и желудком, возможно избавиться от болевых ощущений. Для этого следует использовать обезболивающие с противовоспалительным действием, например, «Ибупрофен», «Напроксен», «Кетопрофен». Это действующие вещества, которые входят в препарат. Коммерческие названия препаратов могут быть иными, например, «Нурофен», «Налгезин», «Кетонал». Но прием этих препаратов — не способ, как лечить мастит у некормящих женщин, только одно из составляющих. Даже если боль после приема препарата у вас стихла, это не повод не ходить к врачу. А длительный бесконтрольный прием обезболивающих чреват для здоровья тяжелыми последствиями.

Народные средства лечения тоже лучше не использовать до визита к врачу. Ведь если у вас действительно мастит, то некоторые из известных методик могут быть вам противопоказаны. Например, не стоит делать при мастите теплые компрессы.

Мастит инфицированный у некормящей всегда имеет яркие симптомы и конкретные признаки, определяемые на УЗИ. Если врач отметил при ультразвуковом исследовании, что у вас в груди уже образовался абсцесс — гнойная полость, то нужно будет как минимум пропить антибиотики. Исключительно антибактериальное лечение разрешается при размере абсцесса до 3 см. Если более 3 см — не избежать оперативного вмешательства.

Вот такие проблемы могут возникнуть даже у нерожавшей женщины. Ну а лучшая профилактика мастита у кормящих и некормящих женщин — это соблюдение личной гигиены, избегание травм сосков, своевременное лечение острых инфекционных заболеваний.

Лечение мастита

На любой стадии мастита лечение должно проводиться только под тщательным наблюдением врача. При появлении признаков недомогания, повышении температуры тела, нарушении оттока молока из железы, воспалившихся трещин соска следует немедленно сообщить об этом лечащему акушеру-гинекологу, который назначит необходимое обследование и сможет подобрать лечение, соответствующее состоянию женщины.

При подозрении на мастит прежде всего проводится исследование крови — общий анализ — и посев молока на стерильность с определением чувствительности возбудителя к различным антибиотикам. Лечение начинают, не дожидаясь результатов анализа, но в дальнейшем эти результаты могут существенно помочь. Поскольку при этом заболевании продолжение грудного вскармливания может принести ребенку ощутимый вред (вследствие того, что с молоком в организм новорожденного могут проникнут возбудители серьезных инфекций, а также из-за того вреда, который могут нанести ему медикаментозные препараты, используемые при лечении мастита), сразу же поднимается вопрос о временном отказе от грудного вскармливания. Этот вопрос решается совместно акушерами-гинекологами и педиатрами чаще всего в пользу перевода ребенка на искусственное вскармливание на период болезни матери.

Основным методом лечения любой стадии мастита является антибактериальная терапия. Из всего спектра имеющихся антибактериальных препаратов выбирают те, которые легче всего проникают в ткань молочной железы, и те, к которым у возбудителя инфекции выявлена максимально высокая чувствительность. Это означает, что при использовании этого препарата его концентрация в ткани железы будет самой высокой и его воздействие на возбудителя инфекции будет наиболее эффективным.

Антибиотики при мастите вводят внутримышечно или внутривенно, возможно и использование таблетированных препаратов. Лечение антибиотиками продолжают 5-10 дней, в зависимости от формы заболевания и результатов лечения.

Очень важным моментом в лечении мастита являются мероприятия, направленные на опорожнение молочной железы и уменьшение лактации. Для этого используются гормональные препараты, улучшающие отток молока (окситоцин) или, при необходимости, — уменьшающие его продукцию (парлодел). Ни в коем случае нельзя пренебрегать сцеживанием во время мастита. Во-первых, это необходимо для того, чтобы устранить застой молока, а значит, и улучшить состояние воспаленной железы, а во-вторых, для того, чтобы сохранить лактацию до того момента, когда можно будет возобновить грудное вскармливание.

Сцеживать грудь лучше всего в режиме кормлений, то есть каждые 3-3,5 часа.

При развитии гнойного, а тем более абсцедирующего мастита лечение должно проводиться в хирургическом стационаре. В этом случае необходимо бывает вскрытие гнойного абсцесса в молочной железе для предотвращения еще более грозных осложнений.

Немаловажное значение в лечении мастита имеет инфузионная терапия — внутривенное капельное введение глюкозы и солевых растворов, уменьшающих интоксикацию организма (отравление бактериальными токсинами) и улучшающих обменные процессы. Применяются также препараты, повышающие иммунитет или помогающие иммунной системе женщины справиться с болезнью (иммуноглобулины)

При гнойном мастите после нормализации общего состояния, уменьшения местных проявлений воспаления в молочной железе и изменений в анализе крови производится повторное исследование молока на стерильность. При отсутствии возбудителей инфекции в молоке (результат готов через 7 дней) можно возвращаться к грудному вскармливанию. При других, более доброкачественных формах мастита грудное вскармливание возобновляют по окончании антибиотикотерапии.

При возобновлении грудного вскармливания необходимо соблюдать принцип кормления по первому требованию малыша, когда количество кормлений ограничено только потребностью ребенка.

Осторожно, «народные средства»!
Многим женщинам приходится слышать о существующих народных методах лечения мастита, таких, как прикладывания листьев лопуха, мать-и-мачехи, компрессов из отрубей. Эффективность этих методов лечения может быть спорной, но в любом случае заниматься самолечением при мастите недопустимо! Можно сочетать их с комплексным лечением (чаще используют капустный лист и медово-мучные лепешки) под наблюдением врача, но использовать только эти методы очень опасно, ведь именно в результате отсутствия эффективной антибактериальной терапии возникают такие осложнения, как абсцедирующий мастит и даже сепсис — попадание и размножение болезнетворных микроорганизмов в кровь.

Массаж при мастите у кормящей матери

Отдельно следует упомянуть и довольно частую рекомендацию массажа при мастите. Такой совет обычно дают те, кто никогда не пробовал массировать воспаленную железу. Во-первых, это безумно больно. Во-вторых, это совершенно неэффективно, иначе любое воспаление лечили бы именно массажем. В-третьих, это еще и довольно опасно, так как при массаже можно повредить капсулу абсцесса, гной из которого пойдет «гулять» по груди, провоцируя флегмону или даже гангрену.

Впрочем, вероятнее всего под массажем в данном случае следует понимать сцеживание молока из больной груди. Это — нужная процедура, так как без устранения застоя лечения не будет. Настоящий же массаж допустим только при лактостазе. Но как только появились симптомы воспаления, манипуляции с молочной железой следует прекратить.

Лечение и профилактика мастита при грудном вскармливании

При начинающемся застое молока кормящей маме следует как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Рекомендуют периодически менять положение крохи относительно молочных желез — лучше всего малыш опустошает ту долю, которая находится под его подбородком. Для предотвращения развития болезни при наличии дискомфорта и тяжести в груди женщинам советуют сцеживать не востребованное малышом молоко. Пить более 3 л в день жидкости не рекомендуется. Аппетит ребенка может меняться в силу разных обстоятельств, но мастит не является причиной, из-за которой прекращают грудное вскармливание или начинают принимать подавляющие лактацию таблетки.

Advertisement

Помочь при застое молока может прикладывание к груди холодных компрессов или грелки со льдом, завернутой в несколько слоев ткани. В первые 2-3 дня с момента появления дискомфорта можно применять народные методы лечения: обкладывать воспаленную грудную железу листьями белокочанной капусты, делать компресс из листьев мяты или примочки из смеси каланхоэ с медом. Для активации процесса оттока молока помогает легкий массаж в форме спиралевидных движений от основания грудной железы к соску. К ставшими уже народными средствам относят прикладывание компрессов из мази Вишневского, вазелинового или камфорного масел.

Если воспаление длится 3-4 дня и сопровождается повышением температуры, нестерпимыми болями и другими симптомами, кормящей маме нельзя медлить. Консервативное лечение после обращения в поликлинику обычно заключается в назначении

  • Жаропонижающих средств, безвредных для здоровья малыша;
  • Препаратов на основе окситоцина в виде капель или внутримышечных инъекций;
  • Антибиотиков при ярко выраженном инфекционном процессе, подтвержденном результатами анализа крови и УЗИ;
  • Спазмолитиков — выбор медикаментов зависит от того, продолжает ли женщина кормить грудью или нет;
  • Обработки сосков кремами «Бепантен» или «Перулан», мазью «Левмеколь»;
  • Физиотерапевтических процедур — УВЧ и ультразвуковой терапии (1 раз в день при амбулаторном лечении и до 3 раз — при стационаром).

Лактостаз, начальная стадия мастита, часто диагностируется из-за нехватки у женщины гормона пролактина, который, как и окситоцин, вырабатывается гипофизом. В результате нарушается лактационная функция потоков молочных желез. Поэтому кормящим женщинам назначаются уколы оказывающего тонизирующее действие окситоцина.

При отсутствии положительной динамики после назначения антибиотиков проводится иссечение гнойных очагов в ходе хирургической операции. Ее масштаб зависит от площади поражения молочной железы. Оперативное вмешательство состоит во вскрытии абсцессов и дренировании гнойной полости.

Мастит при грудном вскармливании встречается в 6-9% (по некоторым данным — в 20%) случаев. У кормящих мам, внимательно относящихся к собственному здоровью, соблюдающим гигиенические требования и прислушивающихся к малейшим изменениям самочувствия, риск возникновения заболевания минимален.

Advertisement

Ссылка на основную публикацию