«от овуляции до имплантации» самая подробная статья с картинками :)

Ощущения и признаки

Официально в медицине считается, что никаких особых признаков и ощущений во время имплантации женщина не испытывает. Процесс настолько микроскопический, клеточный, что почувствовать хоть что-то практически невозможно. Однако отзывы женщин ясно показывают, что многим удалось почувствовать имплантацию, причем у ряда будущих мамочек она была довольно болезненная.

Чувствуют имплантацию далеко не все. Это зависит от индивидуальной чувствительности, в первую очередь на изменения гормонального фона.

Чаще всего женщины описывают свои ощущения так:

немного побаливает поясница, как перед месячными (но до месячных-то около недели, а потому на эти потягивающие слабые, еле различимые боли мало кто обращает внимание);
может болеть низ живота, но сильной боли нет, лишь незначительные ноющие неприятные ощущения, которые длятся около двух суток и проходят;

  • слегка поднимается температура (не выше 37,0 с небольшим, а потому на это женщина тоже может не обратить внимания);
  • болит голова, может заболеть горло, появиться кашель и озноб – иммунитет во время имплантации резко снижается, чтобы дать шанс плодному яйцу не быть отвергнутым бдительными иммунными клетками, и обычно женщины воспринимают эти ощущения как сигнал о том, что они просто простудились или подхватили вирус;
  • повышается сонливость, женщина чувствует себя разбитой, уставшей, может появиться легкое тревожное чувство;
  • многие говорят, что ощущали во рту слабый металлический привкус – чем это объяснить, медицина не знает.

К более-менее достоверным признакам можно отнести только так называемое имплантационное кровотечение.

В процессе внедрения плодного яйца в эндометриальный слой ферменты растворяют клеточки внутренней оболочки матки, и освободившаяся кровь может выходить наружу. Крови немного, ведь повреждаются не вены и не артерии, а самые маленькие кровеносные сосуды человеческого организма – капилляры.

Обычно женщины реагируют с недоумением – до менструации еще неделя, а то и больше, и списывают появление кровянистых мажущих выделений на сбой в цикле. Однако имплантационные выделения не имеют ничего общего с менструацией, и уже через сутки от них не остается следа.

Такой признак появляется далеко не у всех женщин, а потому уповать на него, как на раннюю диагностику беременности не стоит. Это одна из медицинских загадок, объяснить механизмы которой ученые до сих пор так и не смогли.

Если женщина измеряет регулярно базальную температуру, то в 40 часов имплантации она может обратить внимание на подъем столбика термометра до 37,4-37,5 градусов. Уровень ХГЧ повышается каждые двое суток, удваивая свои значения

А потому теоретически и опять же не у всех уже через 4-6 дней у женщины могут появиться первые изменения в организме и самочувствии, вызванные изменением баланса гормонов

Уровень ХГЧ повышается каждые двое суток, удваивая свои значения. А потому теоретически и опять же не у всех уже через 4-6 дней у женщины могут появиться первые изменения в организме и самочувствии, вызванные изменением баланса гормонов.

К таким признакам могут относиться легкая тошнота, головокружение, приступы слабости, повышенная усталость, подъем температуры в вечернее время до субфебрильных значений. Многие женщины описывают, что в эти сроки у них начало резко меняться настроение – от грусти до радости, от досады до гнева. Также женщины отмечают, что они становились более сентиментальными и как-то особенно относились к трогательным фото малышей, котят, щенков и другой «милоты», если встречали их на просторах Интернета.

Факторы успешной имплантации после ЭКО

  • Перенос оплодотворенной яйцеклетки, сделанный четко в определенный срок.
  • Активное взаимодействие эмбриона и маточного эндометрия, достигаемое за счет здоровья зародыша и слизистой матки.

Период, когда матка активно взаимодействует с зародышем, называется имплантационным окном. Это ограниченный промежуток времени, поэтому успешная имплантация после ЭКО в большей мере зависит именно от своевременного переноса плодного яйца в матку.

Обычно имплантационное окно действует на 20-21 днях менструального цикла. Однако это не четкие рамки, так как на данный промежуток могут влиять принимаемые для стимуляции яичников лекарственные препараты и индивидуальная длительность цикла. В таких случаях возможны сдвиги – на день раньше или позже.

Как было описано выше, успешная имплантация эмбриона при ЭКО невозможна без освобождения яйцеклетки от защитной оболочки. Когда плодное яйцо попадает в полость матки, бластоциста должна освободиться от белковой оболочки, иначе прикрепление к маточной стенке просто невозможно. Этот процесс в репродуктивной медицине называется хетчингом. Если защитный слой слишком плотный, и самостоятельное сбрасывание не происходит, программа ЭКО позволяет произвести искусственный хетчинг.

Поэтому, чтобы способствовать долгожданной успешной имплантации эмбриона после ЭКО, врачи рекомендуют женщинам после переноса зародыша в ее матку в течение 10-14 дней соблюдать ряд правил.

Среди них:

  • Ограничение интенсивной физической активности (но до постельного режима доводить не нужно).
  • Отказ от купания в горячей воде.
  • Сведение к минимуму стрессовых ситуаций.
  • Запрет на поднятие тяжелых предметов.
  • Прогулки на свежем воздухе (но лучше избегать мест массового скопления людей, которые могут повлиять на здоровье будущей мамы).
  • Прекращение контактов с больными (или потенциально больными) людьми.
  • Здоровое питание.
  • Режим сна.
  • Ношение свободной одежды.
  • Контроль с целью не допустить переохлаждения.
  • Запрет на интимную близость (проникновения любого рода).

Кроме соблюдения стандартных рекомендаций и самостоятельного мониторинга своего состояния, для успешной имплантации после ЭКО рекомендована медикаментозная поддержка. С этой целью обычно пациентке назначают прием прогестерона сразу после переноса зародыша. Также в рамках подготовки к имплантации (усиления кровотока в матке) назначаются препараты для разжижения крови (аспирин, гепарин).

Лучшим фактором успешной имплантации после ЭКО является обращение к опытным лицензированным врачам, которые имеют многолетний стаж успешной имплантации. Центр ЭКО г. Волгоград занимается вопросами репродукции уже не один год, а лучшим критерием успешной работы клиники является процент успешной имплантации после процедуры ЭКО.

После зачатия, которое произошло вполне естественным путём, женщина не может оказать особого влияния на дальнейшие процессы, связанные в прикреплением бластоцисты. Единственное, что она должна сделать, если подозревает вероятность наступления беременности – отказаться от алкоголя и никотина, остерегаться вирусных и простудных заболеваний. Сексом заниматься она может, это никак не влияет на процесс имплантации, если зачатие было естественным.

После переноса зародышей в лечебном цикле ЭКО требования к пациентке совсем другие. Ей нельзя заниматься сексом, поскольку оргазм и половое возбуждение повышают вероятность повышения маточного тонуса, что значительно снизит шансы на успешное внедрение зародыша в эндометрий. Женщине в первые сутки после переноса рекомендуется постельный режим, а потом — умеренный, щадящий двигательный режим.

Судить об успешности имплантации можно только через 14 дней после переноса зародышей при ЭКО или с первого дня задержки очередной менструации. На этом сроке анализ крови на ХГЧ безошибочно покажет наличие или отсутствие беременности.

О том, чтобы шансы на успешную имплантацию были выше, женщине нужно позаботиться ещё до зачатия — снизить вес (похудение даже на 5% от массы тела повышает вероятность наступления беременности на 45%), исключить из рациона кофе и крепкий чай, питаться правильно и сбалансировано, принимать витамины и фолиевую кислоту, не злоупотреблять спринцеванием и различными медикаментами, обследоваться на предмет половых инфекций, воспалительного процесса в матке и половых путях.

Имплантация эмбриона в стенку матки

Как только самый шустрый сперматозоид проникнет сквозь стенку яйцеклетки, она покроется специфической непроникающей для других мембраной и будет находиться в ней все время, пока не достигнет полости матки. С момента оплодотворения плодное яйцо начинает усиленно делиться, образуя все больше клеток. Оно продвигается маточными трубами вверх к матке, чему способствуют сокращения маточных труб и расположенные на их стенках ворсинки: они перекатывают яйцо, словно мяч.

Достигнув маточного эпителия, плодное яйцо сбрасывает с себя защитную оболочку, обнажая трофобласт, который помогает закрепиться в стенку матки и затем участвует в образовании плаценты. Если мембрана окажется слишком плотной, то имплантация может и не состояться. Как правило, только здоровой, без генетических нарушений бластоцисте удается закрепиться в маточную оболочку — действует естественный отбор. Эмбрион с серьезными патологиями на этом этапе отторгается женским организмом — и беременность срывается.

Имплантация эмбриона – ощущения, признаки

В большинстве случаев женщины в период внедрения плодного яйца в матку не замечают изменения в своем самочувствии. Симптомы имплантации эмбриона неспецифичны и зачастую незначительны. Однако женщины, внимательно относящиеся к своему самочувствию и здоровью, замечают некоторые признаки имплантации эмбриона в матку.

Самый яркий из них – состояние, близкое к депрессивному. Женщина постоянно обижается на окружающих, раздражительна, у нее часто меняется настроение. Нередко она жалуется на кажущееся полное безразличие окружающих ее близких и родственников. Однако подобное состояние быстро проходит, а на смену ему приходят первые признаки интоксикации – реакции организма, связанные с появлением «чужеродного» объекта (слабость, тошнота, головокружения, вялость).

Имплантация плодного яйца – выделения

Не все беременные женщины могут наблюдать кровь при имплантации плодного яйца. Зачастую объем выделений настолько мал, что будущие мамы практически не замечают небольшие капли крови на нижнем белье. У некоторых они вовсе отсутствуют. Появление крови в период внедрения зародыша связано с повреждением мелких сосудов эндометриального слоя.

В большинстве случаев беременные наблюдают лишь небольшие вкрапления крови во влагалищных выделениях. Цвет их может быть от бледно-розового до коричневатого. Данные выделения при имплантации эмбриона являются вариантом нормы.

Если беременность отсутствует, подобная симптоматика может указывать на инфекцию в репродуктивной системе.

Боли при имплантации плодного яйца

Указывая на признаки имплантации эмбриона, врачи отмечают возможное появление болевых ощущений. Легкие болезненные покалывания, потягивания в нижней части живота могут быть связаны с имплантационным процессом. Интенсивность и продолжительность этих неприятных ощущений невелика, поэтому в большинстве случаев женщины, ничего не подозревающие о начала беременности, не придают им значения.

При этом могут наблюдаться и другие признаки, указывающие на ранние этапы процесса беременности:

  • покалывания в груди;
  • тяжесть в молочных железах;
  • тошнота;
  • головокружения.

Температура при имплантации эмбриона

Повествуя о том, как происходит прикрепление эмбриона к матке, симптомы данного процесса врачи часто не называют. Они настолько незначительны и неспецифичны, что сами женщины в большинстве случаев не придают этому значения. Небольшое повышение температуры тела, 37–37,3 градуса может расцениваться как временное явление, связанное с повышенной усталостью или перенапряжением, активной профессиональной деятельностью.

Однако в данной ситуации субфебрилитет является реакцией иммунной системы на появление в маточной полости чужеродного объекта. Это явление носит исключительно физиологический характер. Спустя 2-3 дня происходит самостоятельная нормализация температурного показателя.

Если температура тела повышена на протяжении 4-5 дней, необходимо исключить возможность инфекции в организме.

Ощущения при имплантации эмбриона в матку

Внедрение эмбриона в матку у большинства женщин происходит незаметно для них самих. Однако некоторые чувствительные женщины утверждают, что замечают появление изменений в своем самочувствии примерно на 7–10-й день после оплодотворения, что соответствует моменту внедрения плодного яйца в стенку матки.

Среди характерных изменений:

  • раздражительность;
  • эмоциональная лабильность;
  • легкая тошнота;
  • непонятный привкус во рту;
  • боли в животе тянущего характера.

Сроки и механизм имплантации

При естественном зачатии

Оплодотворение яйцеклетки считается одним из главных, но не последних этапов в наступлении беременности. После достижения сперматозоидом яйцеклетки на ее поверхности образуется защитный панцирь, препятствующий проникновению других сперматозоидов внутрь. Мембрана сохраняется на поверхности клетки до момента достижения ею полости матки, а в процессе движения происходит постоянное деление клеток эмбриона. Зародыш двигается к матке в вертикальном направлении, и в момент достижения маточного эпителия защитная оболочка исчезает.

Весь процесс имплантации яйцеклетки занимает 5-7 дней, он сопровождается обнажением наружной клеточной массы зародыша – трофобласта, с помощью которого эмбрион крепится к стенке матки. В будущем трофобласт будет участвовать в процессе формирования плаценты.

После закрепления зародыш сразу начинает получать кислород и питательные вещества из организма матери для дальнейшего развития.

Однако с точки зрения медицины процесс имплантации эмбриона после зачатия продолжается до окончательного формирования плаценты, а именно до двадцатой недели беременности.

При искусственном зачатии

В последнее время используется все чаще. При его проведении эмбрион вводится в матку искусственным образом. Отличия от естественного начала беременности практически отсутствуют, так как оплодотворенная яйцеклетка продвигается к матке по тому же сценарию, и женщина испытывает те же ощущения.

Имплантация тем не менее несколько отличается: у искусственно подсаженного эмбриона могут возникать потребности в адаптации к новым условиям. Предусмотрено введение одновременно нескольких зародышей, так как процесс завершается беременностью только в 30% случаев.

По срокам выделяют следующие виды имплантации:

  • ранняя – встречается редко, происходит на 6-7 день после овуляции;
  • средняя — происходит на 7-10 день после овуляции;
  • поздняя — наступает на 10 день после оплодотворения.

ХГЧ при ЭКО в случае поздней имплантации повышается не сразу – процесс затягивается до 3 дней, после чего происходит изменение эндометрия и формируется плацента.

Для повышения вероятности успешного исхода женщина должна соблюдать следующие меры:

  • высыпаться ночью, отдыхать днем;
  • проводить больше времени на свежем воздухе;
  • минимизировать воздействие вредных факторов (производственной и бытовой химии);
  • временно отказаться от вождения автомобиля.

Важно знать, что после ЭКО показана поддерживающая гормонотерапия. Сроки имплантации при экстракорпоральном оплодотворении могут несколько отличаться: в матку вводятся трех- и пятидневные эмбрионы, а внедрение под слизистую оболочку иногда занимает до десяти дней

Сроки имплантации при экстракорпоральном оплодотворении могут несколько отличаться: в матку вводятся трех- и пятидневные эмбрионы, а внедрение под слизистую оболочку иногда занимает до десяти дней.

Успешному исходу могут помешать отрицательные факторы, среди которых:

  • толстая верхняя мембрана;
  • толстая оболочка яйцеклетки;
  • нарушения функции сформировавшегося зародыша (бластоцисты);
  • дефицит питательных веществ в крови;
  • генетические отклонения, которые вызывают неспособность клеток к делению, что приводит к гибели эмбриона;
  • пороки развития матки;
  • фрагментация ДНК сперматозоидов;
  • дефицит прогестерона в женском организме;
  • несоответствие толщины эпителия и внутренней полости матки.

Иногда оплодотворенная яйцеклетка готова к внедрению в матку раньше срока – в данном случае речь идет о ранней имплантации. Эмбрион освобождается от защитной оболочки и прикрепляется к стенке трубы до проникновения в матку на 4-5 день после оплодотворения или на 6-7 день после овуляции, что приводит к внематочной беременности.

Существуют случаи, когда стенки матки не готовы принять эмбрион и отторгают его.

Поздняя имплантация эмбриона происходит на 10 день и позднее после оплодотворения, часто сопровождается кровянистыми выделениями, которые можно перепутать с менструацией. О наступлении беременности при поздней имплантации свидетельствует повышение уровня ХГЧ.

В случае ЭКО неудача может быть вызвана следующими факторами:

  • патология эндометрия;
  • перенос ранее замороженного эмбриона (редко);
  • гормональные нарушения у матери;
  • возраст старше 40 лет;
  • полипы;
  • иммунологические нарушения;
  • ожирение;
  • генетические аномалии зародыша.

Стоит отметить, что нарушения чаще всего вызваны несовместимыми с жизнью изменениями зародыша или тяжелым поражением стенки матки, которое может привести к невозможности полноценного питания плода.

Причины неудачной имплантации

Имплантация и внедрение зародыша в матку длится около двух недель, поэтому в период до 6 недель беременности существует немалый риск срыва. Часто это происходит еще до задержки, и женщина не знает, что беременна, а плодное яйцо выходит вместе с месячными.

Причины:

  • очень плотная капсула плодного яйца;
  • генетические и прочие отклонения в развитии зародыша;
  • повреждения эндометрия, воспалительные и инфекционные заболевания матки;
  • гормональная недостаточность.
  • Выполнение этапа переноса эмбриона в протоколе экстракорпорального оплодотворения.
  • Позднее самостоятельное удаление блестящей оболочки оплодотворенной яйцеклетки в отличие от физиологической нормы.
  • Недостаточные секреторные преобразования эндометрия по причине гормональной дисфункции (недостаточного количества прогестерона).

Поздняя овуляция – это выход зрелой яйцеклетки из фолликула на 16-18 день овариально-менструального цикла и позднее.  Это процесс абсолютно не связан с поздней имплантацией — поздняя инвазия эмбриона в полость матки далеко не всегда следует после задержавшейся овуляции.

Чтобы четко идентифицировать эти процессы женского организма, необходимо следить за моментом овуляции — погрешность в несколько дней может дать неправильные выводы об имплантации.

Успешному исходу могут помешать отрицательные факторы, среди которых:

  • толстая верхняя мембрана;
  • толстая оболочка яйцеклетки;
  • нарушения функции сформировавшегося зародыша (бластоцисты);
  • дефицит питательных веществ в крови;
  • генетические отклонения, которые вызывают неспособность клеток к делению, что приводит к гибели эмбриона;
  • пороки развития матки;
  • фрагментация ДНК сперматозоидов;
  • дефицит прогестерона в женском организме;
  • несоответствие толщины эпителия и внутренней полости матки.

Иногда оплодотворенная яйцеклетка готова к внедрению в матку раньше срока – в данном случае речь идет о ранней имплантации. Эмбрион освобождается от защитной оболочки и прикрепляется к стенке трубы до проникновения в матку на 4-5 день после оплодотворения или на 6-7 день после овуляции, что приводит к внематочной беременности.

Существуют случаи, когда стенки матки не готовы принять эмбрион и отторгают его.

Поздняя имплантация эмбриона происходит на 10 день и позднее после оплодотворения, часто сопровождается кровянистыми выделениями, которые можно перепутать с менструацией. О наступлении беременности при поздней имплантации свидетельствует повышение уровня ХГЧ.

В случае ЭКО неудача может быть вызвана следующими факторами:

  • патология эндометрия;
  • перенос ранее замороженного эмбриона (редко);
  • гормональные нарушения у матери;
  • возраст старше 40 лет;
  • полипы;
  • иммунологические нарушения;
  • ожирение;
  • генетические аномалии зародыша.

Стоит отметить, что нарушения чаще всего вызваны несовместимыми с жизнью изменениями зародыша или тяжелым поражением стенки матки, которое может привести к невозможности полноценного питания плода.

Основные признаки зачатия после овуляции до имплантации

Проявляются в следующем:

  • Повышение базальной температуры выше среднемесячной нормы;
  • Повышение общей температуры на 0.5 — 1 градус, без сопутствующих симптомов;
  • Повышенная усталость, утомляемость, разбитость, при тех же ежедневных нагрузках;
  • Изменение тактильного ощущения кожных покровов. На ощупь они становятся более сухими либо слишком жирными;
  • Ощущение распирания или тяжести внизу живота;
  • Для некоторых характерен ранний токсикоз.

В случае, когда женщина ведет журнал циклов и контролирует базальную температуру, изменения в ее амплитуде будут заметны сразу и виной тому овуляция. С медицинской точки зрения, ведение такого журнала необходимо всем женщинам, которые планируют стать матерью, даже в среднем возрасте

Кроме определения отклонений цикла и выведения дня, когда происходит овуляция, полноценный журнал сразу обратит внимание на заболевания, женские простуды и тому подобное. Известно, что более ранее лечение залог меньшего ущерба.

В случае, когда журнал не ведется достоверно определить произошла ли овуляция или нет сможет ответить только УЗИ, однако оно не покажет точного времени овуляции и момент может быть упущен.

Гипофиз, вырабатывает гормон прогестерон, который преобразовывает лопнувший фолликул в желтое тело, вырабатывающий гормоны поддержания оплодотворенной яйцеклетки. Более того, от уровня прогестерона зависит имплантация — закрепление плодного яйца на стенке матки.

Интересный факт. После сначала овуляции, а потом зачатия яйцеклетка превращается в зиготу, до первого деления клеток внутри. Далее, после разделения на бластомеры, она становится бластоцистой. И наконец, после имплантации к стенке матки становится плодным яйцом. До последнего момента, находясь на пути в матку бластоциста активно делится, увеличивая количество клеток внутри оболочки, но оставаясь одного размера внешне. Успешная имплантация эмбриона к стенке матки после овуляции и зачатия, а также долгого пути к матке и является официальным стартом беременности.

Сроки

На какой день происходит имплантация? Прикрепление эмбриона к матке может происходить от 5 до 7 дней. На данном этапе плодное яйцо подбирает для себя максимально комфортное место для более надежного крепления. Процесс может иногда приостанавливаться на некоторое время, после чего он снова возобновляется – это все физиология.

Выделяется три категории процесса прикрепления плодного яйца к стенке матки:

  1. Нормальная имплантация. Фиксируется у большинства женщины, при этом сроки имплантации эмбриона составляют от 6 до 8 суток.
  2. Поздняя имплантация. Сколько дней прикрепляется эмбрион в данном случае? Так, после зачатия, прикрепление плодного яйца в маточной полости наступает не позднее чем 12 день, но не раньше 8-го. Причиной поздней имплантации могут стать неблагоприятные условия для крепления, а также играет большую роль фактор жизнеспособности плодного яйца и его состояние.
  3. Ранняя имплантация. Данное явление наблюдается крайне редко, при этом прикрепление эмбриона приходится уже на 5 сутки после овуляции. На многочисленных женских форумах пишут, что в это время организм еще не готов принять инородное тело, и, якобы, это очень плохие условия для имплантации и беременность может не состояться.

  • Достаточное количество питательных веществ и функциональность эндометрия;
  • Толщина не особо влияет, имеет значение его рыхлость. То есть, место, куда прикрепится яйцеклетка, может быть и 7 мм, если питательных веществ и функциональности достаточно;
  • наличие питательных веществ в эндометрии маточной полости.
Ссылка на основную публикацию