Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей причины

Диагностика

Чтобы уточнить диагноз, лечащий врач опрашивает пациента о возникших у него симптомах патологии, уточняет, как давно они появились. Проводит также внешний осмотр, прощупывает пораженную область.

Чаще всего дополнительно необходимо провести рентгенологическое исследование в боковой проекции. Снимки делают с опущенной и запрокинутой головой, часто требуется и сделанный через рот снимок. Это позволяет обнаружить подвывихи в шейных позвонках С3, С4, С2 (при наличии). Ультразвуковое исследование (УЗИ) чаще всего не используется, поскольку является менее информативной методикой, чем функциональная рентгенография.

Если патология наблюдается у младенца, потребуется использовать аппарат Доплера. Он поможет определить, не нарушается ли кровоснабжение головного мозга, обнаружить передавленные артерии или вены.

Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы

Мало знать причины, нужно ещё суметь распознать первые тревожные «звоночки», подаваемые организмом. Чем раньше проблема будет обнаружена, тем легче будет её ликвидировать. Явными, сигнализирующими о нарушении баланса между мобильностью и стабильностью являются такие симптомы, как:

  1. Боль. Характеризуется как периодичная. Усиливается во время движений, в том числе в моменты сгибания, поворота в стороны или разгибания головы, а также после длительной физической нагрузки. Значительно ограничивает амплитуду движений, поскольку на каждое действие отвечает новым болевым приступом.
  2. Напряжение в шейном отделе. Постоянное ощущение усталости. Обычная физическая работа быстро утомляет. Возникает частая необходимость в отдыхе (обездвиживании шеи). Помимо тонуса может беспокоить и потеря чувствительности на некоторых участках кожи.
  3. Деформация позвоночника. Интенсивность боли слабеет, когда шея находится в зафиксированном положении, тогда, когда голова наклонена на бок. Длительное пребывание в таком положении приводит к изменению формы хребта. Иногда деформация настолько сильная, что этот симптом можно увидеть невооружённым глазом.
  4. Неврологические проявления. Прострелы, слабость и онемение верхних конечностей, подёргивание, боль во время прикосновения или прощупывания поражённого болезнью участка шеи. Именно так реагирует нервная система, при проявлении заболевания.
  5. Шум в ушах, потеря чёткости зрения, головокружения. Эти симптомы являются следствием сдавливания позвоночной артерии, обусловленного изменениями в верхнем сегменте позвоночника (высоты межпозвоночных дисков, появлением выростов).

При малейшем подозрении нужно срочно обратиться в медицинское учреждение с целью подтвердить предполагаемый диагноз и получить качественное лечение.

Диагностика заболевания

Основные диагностические процедуры формируются на жалобах больного, а также его данных по врачебному осмотру, способов инструментального исследования и неврологическому статусу. Более того, дифференциальные диагностические мероприятия подразумевают использование современных способов обследования. Так, самым точным и результативным методом исследования считается рентгенологическое сканирование. А вот с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии врачи могут точно выявить качественные нарушения в шейном отделе.

Также специалисты прибегают к миелографическим способам диагностики. Вообще, устранение патологической подвижности позвоночника является довольно трудным и сложным процессом. На ранней стадии болезни назначается только медикаментозное лечение, массаж, физические упражнения и физиотерапия, но в более запущенных случаях без хирургического лечения не обойтись. Консервативная терапия предполагает использование фармакологических лекарственных средств, помогающих избавиться от боли.

Чтобы обнаружить этот недуг, часто необходим рентгеновский снимок, созданный в боковой проекции. Такое фото делают с функциональными пробами, иначе говоря, с запрокинутой и опущенной назад головой. Иногда через ротовую полость проводят дополнительную рентгенографию для выявления подвывиха основного позвонка.

Список литературы

  1. Кремер Юрген. Заболевания межпозвонковых дисков. Пер. с англ.; под общ. ред. проф. В.А. Широкова. – М.: МЕДпресс-информ, 2013. – 472 с.: ил.

  2. Трэвелл и Симонс. Миофасциальные боли и дисфункции: Руководство по триггерным точкам. В 2 томах. Т.1. // Симонс Д.Г., Трэвелл Ж.Г., Симонс Л.С.: Пер. с англ. – 2-е изд., переработанное и дополненное. – М.: Медицина, 2005. – 1192 с.: ил.

  3. Левит К., Захсе Й., Янда В. Мануальная медицина. Пер. с нем. И.И. Скворцовой. – М.: Медицина, 1993. – 456 с.: ил

  4. Мументалер Марко. Дифференциальный диагноз в неврологии. Руководство по оценке, классификации и дифференциальной диагностике неврологических симптомов / Марко Мументалер, Клаудио Бассети, Кристоф Дэтвайлер; пер. с нем. – 3-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2012. – 360 с.: ил.

  5. Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология): руководство для врачей / Я.Ю. Попелянский. – 5-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2011. – 672 с.: ил

Лечение заболевания

Для лечения можно выбрать один из основных способов: медикаментозный с физиотерапией или хирургический. Выбор зависит от степени проявления и от сложности заболевания.

Процесс восстановления происходит по определенной схеме и подразумевает следующие мероприятия:

  • В первую очередь пациент должен использовать специальное приспособление в виде воротника Шанца, который так называется в честь его основателя. Это необходимо для обеспечения фиксации положения головы.
  • Для снятия боли, производят новокаиновые блокады.
  • Физиотерапия.
  • Лечебная гимнастика, которая также выполняется в определенном комплексе.
  • Использование иголок.
  • Массаж, направленный на лечение.
  • Позвоночник подвергается вытяжению.

Если заболевание слишком тяжело протекает и имеет серьезные осложнения, специалисты прибегают к хирургическим способам устранения болезни. В процессе операционных действий, устанавливается специальная удерживающая для позвонков пластина. Но устанавливают ее так, чтобы голова оставалась в подвижном состоянии.

Что касается маленьких пациентов, то такой недуг вызывает неправильным внутриутробным развитием. Выявлять заболевание необходимо в самом раннем возрасте. В процессе развития, используя массажи, физиотерапию, плавательную гимнастику, заболевание можно успешно и полностью устранить. Лечение пусть и длительное и сложное, но именно от терпения родителей, которые должны выполнять весь курс процедур, зависит эффект лечения.

Краткая анатомия

Позвоночник содержит 33-35 позвонков, которые составляют собой позвоночный столб. Шейный отдел содержит в себе 7 позвонков, нумеруемых с первого позвонка, который соединяет позвоночник с черепом. Первый позвонок называется атлантом, второй – осевым, оба имеют нетипичное строение. Между позвонками находятся связки и межпозвоночные диски, которые составляют связочный аппарат позвоночника.

Позвонки окружены слоем мышц, который поддерживает их в вертикальном положении и дает опору для проходящих рядом нервов и артерий.  Все позвонки образуют собой позвоночный столб, который содержит в себе спинной мозг, выполняющий рефлекторную и проводящую функцию. Он передает импульсы от скелетной мускулатуры мозгу и обратно, а также самостоятельно отвечает за работу внутренних органов – проводит вегетативную регуляцию.

Профилактика

Чтобы избежать этой опасной болезни будет достаточно выполнения нескольких простых рекомендаций:

  • не допускать возникновения остеохондроза и других патологий позвоночника;
  • регулярно заниматься спортом и укреплять мышцы спины;
  • не перегружать сильно спину;
  • своевременно лечить инфекционные хронические заболевания;
  • контролировать положение тела во время сидения;
  • приобрести ортопедический матрас и подушку для комфортного сна;
  • максимально стараться не травмировать позвоночник;
  • правильно питаться, чтобы ткани позвоночника получали все необходимые вещества.

Для укрепления позвоночника желательно использовать специально подобранный комплекс ЛФК. Обычные упражнения для фитнеса подходят для людей со здоровой спиной. Чтобы привести в норму больной позвоночный столб рекомендуют только ЛФК. Это также очень хорошее средство профилактики. Конечно, важную роль играет общее укрепление организма, прием витаминов, отдых и психическое здоровье.

Причины патологии

Все причины данной патологии делятся на четыре группы. На этих самых группах сегодня базируется вся классификация заболеваний, связанных со смещением позвонков.

Дегенеративная группа. Возникает под действием внутренних, называемых эндогенными, либо внешних, экзогенных причин.

Внутренние причины:

  • генетическая склонность к таким патологиям, таким как нарушение развития позвонков с младенчества, слишком неплотные кости, плохая фиксация межпозвоночных соединений;
  • остеохондроз. Предрасположенность к этому заболеванию может передаваться по наследству в виде плохого развития дисков и суставов. Также можно заболеть из-за того, что к старости оказываются истощены хрящи;
  • остеопороз. Так называется заболевание, при котором разрушается костная ткань, получавшая катастрофически мало необходимых минералов. Причиной ему обычно бывают сбои в функционировании эндокринной системы и изменения гормонального фона.

Возникнуть патология может из-за иных заболеваний позвоночника

Причины внешние:

  • распределение нагрузки без заботы о здоровье. Например, долгая неподвижность либо чрезмерное количество движения, из-за чего шея также оказывается напряжена, что тоже является причиной остеохондроза;
  • отсутствие здорового образа жизни. Это означает табакокурение, алкоголизм, чрезмерное употребление кофе, неправильный прием гормональных препаратов, недостаточное употребление молочного и чрезмерное — мяса.

Диспластическая. Она происходит от факторов, влияющих на состояние соединительной ткани. Их может спровоцировать следующее:

  • системные воспаления. Например, вредящие тканям, и, следовательно, их функционированию аутоиммунные процессы;
  • патологии, вызванные различными инфекциями. Сюда входят и чрезвычайно опасные для позвоночника гнойно-некротические процессы.

Посттравматическая. Разумеется, это следствие травм, ушибов, вывихов, переломов, а также подвывихов.

Послеоперационная. Как и следует из названия, это может быть последствием хирургического вмешательства, спровоцировавшего повреждение опорных структур позвоночника. Чаще других операций такую проблему может вызвать ламинэктомия, представляющая собой операцию по освобождению спинного мозга либо хотя бы одного из его нервных корешков от сдавливания.

В некоторых случаях нестабильность шейных позвонков развивается после хирургического вмешательства

Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей

Доказана четкая взаимосвязь между осложненным течением родов и риском возникновения травм и повреждений.

Чаще всего причинами являются:

  • Поворот головки плода вокруг оси почти на 180 градусов;
  • Стремительные роды;
  • Использование специальных акушерских шипцов;
  • Излишне интенсивное потягивание плода за область головки, что в большинстве случаев сопровождается характерным треском позвоночных дисков;
  • Крупный плод (более 3600г);
  • Наличие у роженицы узких родовых путей;
  • Роды с поперечным, тазовым, косым предлежанием;
  • Слабая родовая деятельность.

В более позднем возрасте причиной патологии становятся:

  • Падения;
  • Травмы;
  • Удары.

Если родители заметили изменение двигательной активности ребенка, они должны внимательно наблюдать за ним и выявить, какие отклонения возникли.

Взрослые должны обратить внимание на следующие признаки нестабильности позвоночника у своего ребенка:

  • Болевые ощущения, которые появляются сразу же после сна, во время выполнения резких движений или после занятий в школе;
  • Кривошея, когда голова непроизвольно склоняется в одну сторону. При этом уши оказываются на разном уровне;
  • В подростковом возрасте возникают головные боли;
  • У ребенка появляется вялость, он довольно устает, иногда раздражается без причины;
  • Становимся заметной асимметричность на лице, которая затрагивает парные органы: глаза, уши, брови, щеки;
  • Ребенок плохо спит. Сон часто прерывистый и тревожный.

Как улучшить состояние ребенка при нарушении функций позвоночника?

Важно избегать:

  • Тех поз и физических упражнений, где есть воздействие на шейный отдел и голову: «Березка», стойка на голове, все виды кувырков и прыжков. Недопустимо преодоление препятствий, что может привести к серьезной травме;
  • Захватов за область шеи и головы;
  • Видов спорта, где возможны удары в голову, падения, резкие повороты головы, а также и всего корпуса: бокс, футбол, волейбол, баскетбол, акробатика и другие;
  • Сна, как на плоской, так и высокой подушке;
  • Сквозняков, которые могут привести к переохлаждению и воспалению мышц и нервных окончаний;
  • Массажа и приемов мануальной терапии, особенно в раннем детстве в области шеи.

Важно обездвижить шейный отдел с использованием воротника Шанца и ортопедической подушечки, чтобы голова могла занять устойчивое серединное положение. Иммобилизация нужна в течение восстановительного периода

Иммобилизация нужна в течение восстановительного периода.

Как помочь ребенку справиться с болезнью?

  • Важнейший пункт – применение целого комплекса мер, который позволит снять излишнее мышечное напряжение суставов, мышц и разветвленной сосудистой системы шейно-воротниковой зоны: фонофорез, индуктотермия, внутритканевая стимуляция, электрофорез, нейромиостимуляция;
  • Необходимо усилить питание пораженных тканей в шейном отделе с помощью: лазеротерапии, магнито- и КВЧ-терапии, стимуляции нервных окончаний;
  • Чтобы восстановить полноценное кровоснабжение головного мозга, применяют лазеропунктуру, которая действует на БАТ (биологически активнее точки);
  • Нужно укрепить мышцы шейно-плечевого отдела. Для этого нужна миостимуляция;
  • Чтобы устранить разболтанность в суставах плеча и верхних конечностей, используют метод парафинотерапии и ЭПС;
  • ЛФК у детей и специальный массаж поможет провести коррекцию двигательных нарушений у больного ребенка.

Способы лечения

В лечении нестабильности ШОП активно используют как консервативную, так и хирургическую терапию. Оперативные методы применяются при отсутствии эффекта от длительной консервативной терапии или при невозможности ее проведения. Чем раньше будет установлен верный диагноз, тем быстрее врач сможет назначить консервативное лечение нестабильности, подходящее как взрослым, так и детям. Оно включает:

  • спокойный режим, исключающий резкие движения в области шеи;
  • мобилизация шейного отдела с помощью воротника Шанца;
  • введение препаратов, снижающих хронический болевой синдром (анальгетиков, противовоспалительных средств, миорелаксантов);
  • прием сосудорасширяющих лекарств, повышающих кровоснабжение мышц;
  • медикаментозные блокады при острых радикулопатиях;
  • ЛФК для укрепления мышечного каркаса;
  • классический массаж для снижения тонуса глубоких мышц;
  • физиотерапевтические методы (УВЧ, ультрафонофорез);
  • нетрадиционная медицина (акупунктура, иглоукалывание).

Если ребенок часто жалуется на боли в области шеи, плеч – не затягивайте с обращением к врачу, ведь позвоночник – основа здоровья нашего организма.

Лечение

Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника – продолжительный процесс, который требует участия высококвалифицированных специалистов (ортопеда, невролога, хирурга, физиотерапевта и пр.) и самого пациента. Комплексный подход к решению проблемы позволяет на начальном этапе лечения существенно облегчить симптомы и не допустить осложнений, а вспомогательные методы лечения помогают восстановить качество жизни пациента.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов при нестабильности шейного отдела позвоночника ограничено приемом нестероидных противовоспалительных средств (Кетанов, Индометацин, Нурофен, Диклофенак и пр.), которые облегчают болевой синдром и купируют воспалительные процессы.

Медикаментозное назначение может дополняться другими группами препаратов, если выявлены причины патологии, и лечащий врач видит возможности для их устранения.

Так, например, при остеохондрозе шейного отдела, вызвавшего смещение и высокую подвижность позвонков, применяются схемы лечения остеохондроза, дополненные препаратами для устранения синдрома позвоночной артерии, гипоксии головного мозга и других выявленных последствий.

В тяжелых случаях, когда боль не поддается лечению системными препаратами или же требуется быстрое устранение болевого синдрома, может применяться блокада новокаином, которая временно «отключает» одно из звеньев в цепи, приводящей к возникновению боли.

Также медикаментозное лечение используется при осложнениях нестабильности позвонков. В этом случае назначаются различные группы препаратов, в зависимости от заболевания — от спазмолитиков и анальгетиков до средств, нормализующих артериальное давление и кровообращение в головном мозге.

Ортопедическое лечение

В процессе лечения нестабильности шейных позвонков часто используется ношение специального воротника, фиксирующего шею в правильном положении. При вовлечении в патологический процесс других отделов позвоночника воротник может дополняться корсетом – оба ортопедических устройства необходимо носить определенное количество часов в сутки, и согласно рекомендациям врача.

Физиотерапия

При лечении нестабильности шейного отдела широко используется физиотерапевтическое лечение. Ценность физиотерапии заключается в ее способности улучшать кровоснабжение необходимых участков позвоночника и поступление в них питательных веществ.

Кроме того, такие методы как электростимуляция мышц обеспечивает пассивное укрепление мышечного корсета шейного отдела, без необходимости в физических нагрузках, которые часто противопоказаны при нестабильности позвонков.

ЛФК

Лечебная физкультура при смещении и нестабильности позвонков в шейном отделе назначается с осторожностью и только после детального обследования и оценки степени подвижности шейных сегментов. Комплекс ЛФК подбирается только в индивидуальном порядке, с учетом особенностей заболевания у конкретного пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов

Комплекс ЛФК подбирается только в индивидуальном порядке, с учетом особенностей заболевания у конкретного пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.

Хирургическое лечение

Хирургическое восстановление положения позвонков остается наиболее надежным и эффективным методом лечения. Стабилизация позвонков проводится с помощью специальных конструкций, которые фиксируют каждый позвонок в физиологическом положении, выравнивая, таким образом, весь шейный отдел.

Операция проводится в ограниченном количестве случаев, и ее назначение должно быть обосновано определенными показаниями:

  • Отсутствие эффекта (малая эффективность, непродолжительный результат) после консервативного, физиотерапевтического или другого лечения.
  • Развитие осложнений (парезы, дисфункция тазовых органов и пр.), если их причина точно определена как нестабильность шейного отдела позвоночника.
  • Быстрое нарастание степени тяжести симптомов и болевой синдром, не устраняемый лекарственными препаратами.
  • Прогрессирование патологии с повышением риска ущемления спинного мозга и/или позвоночных артерий.

Другие статьи:

Похожие публикации

Source: spina-doctor.ru

Почему возникает нестабильность шейных позвонков

Позвонки шеи образуют самый подвижный отдел позвоночника. Ни один из других отделов позвоночного столба не способен выполнять столько движений, как шея. Такая мобильность должна быть еще и стабильной — соблюдается определенное расстояние между позвонками. Шея также является наиболее уязвимой частью и поэтому обладает некоторыми функциями, которые защищают ее от повреждений при движениях. Иногда происходят патологические отклонения, которые провоцируют нестабильность — смещение позвонков.

Почему возникает данная болезнь:

  • патологии опорно-двигательного аппарата, например остеохондроз, межпозвонковая грыжа или спондилез;
  • патологии во время внутриутробного развития;
  • спортивные травмы или повреждения позвонков при ДТП;
  • родовые травмы;
  • малоподвижный образ жизни и длительное пребывание шеи в статическом положении;
  • наследственные факторы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • аномальное развитие позвонков.

Существуют внешние факторы, которые увеличивают риск возникновения патологии. Это:

  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • сколиоз;
  • плохое питание;
  • недостаточный обмен веществ в тканях позвоночного столба.

Отклонением от нормы считается смещение позвонков на 3 миллиметра. Патология — серьезная проблема, которая значительно усложняет человеку возможность выполнять привычные бытовые движения.

Методы лечения

Эффективность лечения достигается комплексом мероприятий. Курс лечения состоит из ряда процедур. Медикаментозное лечение состоит в приёме сосудорасширяющих препаратов, успокаивающих средств. При головных болях назначаются болеутоляющие лекарства. Если есть подвывих позвонка, его нужно поставить на место. Это можно сделать с помощью остеопатии.

Расслабление чрезмерно напряжённых мышц шейного отдела достигается классическим массажем. Одновременно укрепляются и восстанавливаются атрофированные мышцы. Параллельно врачи рекомендуют проходить сеансы физиотерапии. Электрофорез улучшает состояние сосудов, стимулирует мозговое кровообращение.

https://youtube.com/watch?v=CpNimUb3yFA

ЛФК закрепляет результат предыдущих процедур. Упражнения следует делать постоянно. Грудной ребёнок ежедневно делает гимнастику с мамой. Так мышцы шеи укрепятся и больше не вернутся в болезненное состояние. Хорошей профилактикой нарушений ШОП является посещение бассейна. Если своевременно начать лечение, то нестабильность полностью устраняется.

comments powered by HyperComments

Прогноз

Спондилолистез не всегда прогрессирует. Смещение также может стабилизироваться. Прогрессирование может быть предотвращено последовательной терапией. При осложнении спондилолистеза симптомы неврологических расстройств также усиливаются.

Курс заболевания обычно благоприятный, тяжелые формы встречаются редко. Процесс смещения может спонтанно остановиться на любой стадии. Только в отдельных случаях необходима хирургическая операция. Дальнейшие меры по лечению – это применение тепла (горячий воздух), массаж, растяжки, электролечение, ТЭНС или акупунктура. Пациенту нужно избегать сутулости и подъёма тяжелых вещей. Рекомендуется сбросить лишний вес, поскольку он увеличивает вероятность развития серьезных осложнений. Также нужно регулярно заниматься спортивной деятельностью.

Массаж

Качество жизни может быть очень ограничено при сильно выраженных симптомах, поэтому важно выявить заболевание и назначить правильное лечение. Однако хирургическое лечение не должно быть преждевременным

Благодаря трехмесячной интенсивной консервативной терапии спондилолистеза симптомы в большинстве случаев исчезают.

Методы лечения

Важным этапом на пути к выздоровлению является своевременно выявленные причины патологии и правильно установленный диагноз. Чем раньше врач подберет адекватное лечение и правильный алгоритм действий, тем более вероятно улучшение качества жизни больного.

Основными методами воздействия на патологию являются:

Консервативный метод. При этом все силы концентрируются на сглаживание симптоматики (устранение боли, очага воспаления)

На этом этапе важно зафиксировать шею в максимально правильном положении, обеспечить искусственный корсет для сохранности защиты мозга спины, нервных корешков от факторов внешнего влияния. Аптечные препараты

Применяя терапию лекарствами, устраняются болезни, начиная с проявления первых признаков. Для терапевтического воздействия на патологию применяют: Хондропротекторы — применяют для восстановления хряща в случае повреждения ткани. Миорелаксанты — способствуют снятию гипертонуса и разблокировке зажатых нервов. НПВП и стероидные. Их действие направлено на устранение болевого синдрома. Новокаиновые блокады. Витамины, регенерирующие костную и нервную ткани (D и B). Массажами и мануальными методами специалист может, начиная с рождения, положительно повлиять на течение болезни. Манипуляция способствует налаживанию циркуляции крови, насыщению тканей кислородом, укреплению мышечного корсета. После процедуры отмечается значительное укрепление мышечно-связочных структур, расположенных вдоль позвоночника.

Мануальные техники улучшают подвижность тугих позвонков и стабилизируют их функциональность.

  • ЛФК — подбирает врач, и лучшим решением станет, если процесс будет контролировать специалист. В процессе занятий применяются не интенсивные нагрузки на позвоночник, начиная с коротких связок упражнений. Постепенно нагрузку увеличивают. Упражнения не отличаются особенной сложностью и не требуют физической подготовки:
  • Голову наклоняют вперед, создавая сопротивление руками в противоположную сторону (5 сек. задержка в нижней точке).
  • Плавно отклоняют голову назад, создавая сопротивление ладонями в область затылка.
  • Наклоняют голову в сторону, нажимая ладонью на висок сверху, создавая сопротивление.
  • Смена наклона в другую сторону.

Упражнения при нестабильности шейных позвонков выполняют дважды в день по 10 подходов. Если со временем нагрузка не кажется достаточной, допускается введение дополнительных упражнений, отличающихся повышенной сложностью.

  • Физиотерапия — способствует улучшению циркуляции крови локально. Таким образом, налаживается питание тканей и органов. Манипуляции, способствующие укреплению мышц шейного отдела, хорошо зарекомендовали себя, ведь не требуют применения физических нагрузок. Так как категория пациентов не особенно предрасположена к спорту из-за противопоказаний, это альтернативный и действенный метод влияния на очаг:
  • Ультразвук.
  • Электрофорез.
  • Лазерное облучение.
  • Оперативное вмешательство показано в случае, если все предыдущие методы не дали ожидаемого результата. Осложнения прогрессируют, и симптоматика проявляет себя более агрессивно. Также без операции не обойтись, если диагностирован подвывих одного из позвонков, расположенных с 2 до 7-го.
  • Чтобы стабилизировать нестабильные шейные позвонки, применяют метод спондилодез. В процессе оперативного вмешательства костный имплантат внедряют между деформированными позвонками. Операция бывает двух типов:
  • Спондилез передний — менее опасен и практически не приводит к осложнениям.
  • Задний спондилез.
  • Стоит отметить, что в особо сложных случаях совмещаются две техники.

Диагностика нестабильности шейных позвонков у детей — важный момент на пути к излечению, так как страшна не сама болезнь, а последствия, к которым приводит своевременно не купированный процесс.

Осложнения нестабильности шейного отдела позвоночника

Самыми частыми осложнениями являются сдавление позвоночной артерии (или синдром позвоночной артерии) и интенсивный болевой синдром.

Синдром позвоночной артерии развивается в двух ситуациях:

  • когда артерия сдавливается в межпозвонковых пространствах остеофитами при развитии спондилоартроза;
  • на экстравертебральном уровне нижней косой мышцей.

Сдавление артерии чревато развитием общемозговой и вестибулярной симптоматики в виде головной боли, головокружения и шумовых эффектов. При остром сдавлении, как правило, развивается острый приступ в виде выраженного головокружения с тошнотой и рвотой, нарушение вестибулярной функции. При длительном сдавлении развивается хроническое нарушение мозгового и спинального кровообращения.

Интенсивный болевой синдром встречается достаточно часто (либо в ситуации отсутствия лечения, либо невыполнения рекомендаций доктора по ограничению физических нагрузок). Нарастание мышечного тонуса, постоянный недостаток питательных веществе в силу нарушения кровообращения способствуют также хронизации боли.

Расстройство двигательной функции и чувствительности развивается при сдавлении мышц и нервов, залегающих в межмышечных пространствах. Характеризуется ограничением функции мышц и онемением в зоне иннервации нервов.

К самым серьезным осложнениям нестабильности относят стеноз позвоночного канала и компрессию спинного мозга.

Оба расстройства опасны нарушением кровообращения, признаком которого является поражение проводящих нервных волокон, что клинически проявляется парезом (параличом) верхних и нижних конечностей, нарушением функции органов малого таза и кожной чувствительности.

Справедливости ради стоит отметить, что подобные осложнения при современном уровне диагностики и лечения возникают крайне редко.

Главные методики лечения — консервативные

Нужно поговорить и о следующем: сегодня вылечить данную патологию сначала стараются консервативными методами. В большей части случаев получаемые таким путем результаты отличаются высоким качеством. Операции при патологиях позвоночного столба вообще представляют собой крайнюю меру, к которой не прибегают, если болезнь еще не начала нарушать функционирование внутренних органов пациента. Вместе с тем, подобное явление не такое уж и редкое. Это связано с тем, что в шее позвоночный канал не отличается большой шириной, так что смещение позвонка представляет большую опасность для функционирования спинного мозга. Это обстоятельство и ответственно за то, что операции на шее делают значительно чаще, чем, к примеру, при грыже межпозвонкового диска в пояснице.

В прочих отношениях консервативное лечение НШОП, можно сказать, такое же, как лечение остальных позвоночных патологий. Основные методы для этого — специальные упражнения и массаж. Необходим и шейный корсет, удерживающий ослабленную шею так, как ей предписано природой.

Ношение шейного корсета является необходимым при НШОП

Ношение медицинского корсета в лечебных целях нередко представляет собой большую необходимость. Только не следует забывать, что у этого есть и другая сторона медали. Да, корсет нужен, чтобы позвонки держались так, как надо, чтобы свести вероятность осложнений и болей к минимальной величине. Однако при слишком долгом использовании не исключено ослабление мышечного каркаса и связок шеи. Все это вызовет зависимость от корсета, поскольку очень быстро вернет всю проблему, стоит только его снять.

Все это представляет собой чрезвычайно серьезные основания для того, чтобы ношение шейного корсета обязательно дополнять комплексом ЛФК. А из-за того, что нестабильность шейных позвонков является далеко не самой простой проблемой и требует постоянного и пристального внимания, разрабатывать для пациента комплекс упражнений врач должен индивидуально.

С массажами все примерно так же. К тому же, массажировать при подобных патологиях имеет право только настоящий профессионал. Иначе процедура может только еще больше навредить, но уж точно не вылечить заболевание.

Стоит обращаться к квалифицированному массажисту

Необходимо помнить и следующее: данную патологию ни в коем случае нельзя пытаться лечить самостоятельно, без помощи врача. Народные методы здесь тоже строжайше противопоказаны. Лечить подобное имеет право только опытный врач. Самолечение может привести к тому, что спинной мозг серьезно сдавится или повредится, что ему совершенно не идет на пользу.

Ссылка на основную публикацию