Лимфоциты: норма у детей в крови, таблица по возрасту, допустимое количество в анализе

Если показатели снижены

Изменение числа лимфоцитов в анализе крови в сторону уменьшения получило название лимфопении. Ее возникновение является явным признаком снижения иммунитета, либо развития заболевания, затрагивающего функции органов, участвующих в продукции белых кровяных телец. Среди разновидностей лимфопении различают:

  • наследственную, когда снижение защитных сил организма связано с изменениями клеток, являющихся стволовыми;
  • приобретенную, отличающуюся ускорением процесса распада лимфоцитов (этому способствуют некоторые патологии);
  • ятрогенную, развитие которой происходит в результате внешнего воздействия (например, при химиотерапии).

Лимфоциты в крови у ребенка понижены вследствие возникновения:

  • гриппа;
  • СПИДа;
  • туберкулеза;
  • онкологических заболеваний;
  • анемии;
  • дисфункции почек, поджелудочной железы.

Помимо этого, факторами, которые приведут к снижению количества белых телец, могут стать: проведение химиотерапии, употребление препаратов, относящихся к глюкокортикоидам, ожоги кожного покрова, получение травм.

Также можно проследить изменение цвета кожи в сторону побледнения или желтушности, развитие эрозий на слизистой оболочке рта, уменьшение объемов лимфоузлов, развитие экземы кожи.

При выявлении симптоматики, указывающей на лейкопению, необходимо обратиться в поликлинику для дополнительного обследования и начать лечение.

Причины лимфопении

Дефицит лимфоцитов встречается:

  • При синдроме Вискотта-Олдрича, представляющем собой первичный иммунодефицит с поражением лимфоцитов.
  • При врожденной аплазии стволовых клеток, участвующих в лимфопоэзе. Болезнь проявляется лейкопенией, анемией и снижением уровня тромбоцитов.
  • При острых хирургических патологиях, например, кишечной непроходимости или аппендиците.
  • При ВИЧ-инфекции, гепатите, тифе, кори, туберкулезе, полиомиелите и других инфекционных болезнях.
  • После стресса, а также при неполноценном питании (если организм недополучает белки и минералы, особенно цинк).
  • При апластической анемии, вызванной вирусами, аутоиммунными процессами, лекарствами или отравлениями.
  • После лечения иммунодепресантными препаратами, а также после химиотерапии.
  • При ревматоидном артрите, красной волчанке и прочих системных заболеваниях.
  • После воздействия ионизирующей радиации.
  • При обширных ожогах.
  • При травмах лимфоузлов или патологиях тимуса.
  • При энтеропатиях, из-за которых ребенок недополучает питательные вещества.
  • При почечной недостаточности.
  • При лимфоме. Если в начале такое болезни число лимфоцитов возрастает, то со временем костный мозг истощается, что проявляется лимфопенией.
  • В период выздоровления, когда новые лимфоциты еще не образовались в достаточном количестве.

Виды лимфоцитов и роль в организме

Человеческая кровь состоит из форменных элементов — красных и белых кровяных клеток. Последние, в свою очередь, делятся на эозинофилы, моноциты, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты. По этим показателям анализируют работу иммунной системы.

Процентное содержание лимфоцитов в крови среди всех форменных элементов крови — 30%. Эти белые кровяные клетки формируются в костном мозге и вилочковой железе, периферической части. Они отвечают за воспалительные процессы средней тяжести, не разрушаются при встрече с враждебным агентом, поддерживают уровень иммунитета в течение длительного времени.

Только при нормальном уровне лимфоцитов в крови функционирует защитная система. Роль этих клеток:

  • распознавание и подавление активности инфекционных агентов;
  • активация иммунной памяти и выработка иммунитета;
  • уничтожение атипичных клеток;
  • противовоспалительное действие;
  • стимуляция регенерации органических тканей на клеточном уровне;
  • синтез антител;
  • обнаружение и капсулирование антигенов.

Лимфоциты делятся на несколько типов. Большинство вырабатываются в отделе иммунной системы, перемещаются по кровяному руслу и лимфатическим протокам. Основных категорий две:

  1. Крупные гранулярные клетки, представленные лимфобластами, иммунобластами, NK-клетками. Размеры 10-18 мкм.
  2. Малые — В и Т лимфоциты, достигают 6,5-8,3 мкм.

При определении уровня лимфоцитов в крови у детей, большее внимание обращают на форменные показатели Т и В. Они делятся на киллеров — регуляторов иммунной системы, хелперы — стимулируют синтез антител, супрессоры — активируют работу хелперов, эффекторы — ускоряют защитные реакции

Функции лимфоцитов активируются при развитии воспалительных процессов, и в это время возникают новые клетки — памяти иммунной системы, благодаря чему вырабатывается иммунитет.

Причины повышения и понижения лимфоцитов

Лимфоцитоз — это повышенное количество лимфоцитов у детей, имеющее причинную связь с такими заболеваниями, как:

  • краснуха, грипп, корь, ветрянка, коклюш,ОРВИ и другими вирусные инфекции
  • туберкулез, брюшной тиф, малярия
  • эндокринные патологии (например, гипертиреоз)
  • имфолейкоз
  • лимфосаркома и некоторые другие.

Если после респираторной инфекции (грипп или другое ОРЗ) анализ крови показывает, что лимфоциты повышены, а жалоб на самочувствие у ребенка нет, то родителям не стоит беспокоиться. В период выздоровления повышенный уровень лимфоцитов может держаться еще на протяжении 2-3 недель. При тяжелом течении предшествующей инфекции лимфоцитоз сохраняется до одного или даже двух месяцев. При длительном голодании ребенка или при отдельных видах авитаминоза лимфоциты тоже могут повышаться.

С практической точки зрения следует различать два вида увеличения лимфоцитов — относительное и абсолютное. В первом случае повышается уровень лимфоцитов по отношению к лейкоцитам, а во втором — повышается общий уровень лимфоцитов. Это наиболее опасная разновидность, т.к. может свидетельствовать об онкогематологическом заболевании.

Лимфоцитопения – это противоположное состояние, при котором содержание лимфоцитов у ребенка значительно ниже нормы. Оно также бывает абсолютным и относительным (критерии те же):

  1. относительная лимфоцитопения – это уменьшение количества лимфоцитов по отношению к общей численности лейкоцитов. Данное явление можно наблюдать во время болезней, связанных с воспалительными процессами в организме, например, абсцессы, пневмонии и другие
  2. абсолютная лимфоцитопения характеризуется как значительное уменьшение общего числа лимфоцитов. Как правило, это связано с серьезными заболеваниями, поражающими костный мозг, а также с ВИЧ-инфекцией. В редких случаях, уменьшение количества белых клеток в крови может быть вызвано сильным стрессом.

Перечень основных причин лимфопении выглядит следующим образом:

  • инфекционные заболевания (на начальном этапе)
  • ВИЧ-инфекция и стадия СПИДа (врожденная или приобретенная форма)
  • хроническая патология почек
  • хроническая патология печени
  • апластическаяанемия
  • болезнь Иценко-Кушинга
  • лимфогранулематоз, лимфосаркома, лейкоз
  • химиотерапия
  • проведение лучевой терапии.

Инфекционный процесс вначале может сопровождаться повышением лимфоцитов. Однако при затяжном течении наблюдается истощение иммунных резервов организма, и лимфоцитарный уровень снижается (лимфоцитоз сменяется лимфопенией).

В завершение можно с уверенностью сделать вывод, что процентное соотношение лимфоцитов в крови очень важно. Увеличение или уменьшение нормы белых кровяных телец является серьезным поводом для тщательного обследования детей, а также для выявления причин, спровоцировавших причинное заболевание

Даже если родителям кажется, что у ребенка нет никаких серьезных проблем со здоровьем. Следует помнить, что необходимо сдавать анализы каждый год для раннего выявления любой патологии. Множества неприятностей со здоровьем ребенка можно не допустить, если своевременно посещать лечащего врача.

Пониженные показатели

Пониженное содержание LYMPH в анализе свидетельствует о наличии лимфоцитопении. Существует несколько причин, по которым возникает данное состояние:

  • неспособность организма вырабатывать достаточное количество клеток;
  • высокая скорость разрушения лимфоцитов (это обозначает, что костный мозг не успевает восполнять дефицит клеток).

Также лимфоцитопения развивается по следующим причинам:

  • недоедание;
  • радиационная и химиотерапия;
  • системная волчанка;
  • употребление стероидов;
  • наличие унаследованных расстройств: синдромов Вискотта-Олдрича, Ди-Джорджа;
  • онкологические заболевания (в т. ч. болезнь Ходжкина, лимфома, лимфоцитарная анемия).

Для повышения количества лимфоцитов нужно делать следующее:

  • употреблять достаточное количество жидкости;
  • есть не менее 0,8 г белка на каждый кг веса;
  • отказаться от пищи с высоким процентом жира;
  • ежедневно пить зеленый чай.

Лимфоцитопения и лимфоцитоз могут быть признаками безобидных и опасных заболеваний, способных приводить к летальному исходу. Чтобы избежать развития осложнений, к лечению данных состояний нужно подходить ответственно. Чем быстрее удастся начать терапию, тем выше шансы на полное выздоровление.

Пониженный уровень лимфоцитов: лимфопения

При низком проценте LYM в общем анализе крови ставится диагноз «лимфопения».

Различают абсолютную и относительную формы.

При абсолютной лимфопении причиной развития патологии будет малое выделение лимфоцитов костным мозгом, что является симптомом серьезных заболеваний (лейкоз, иммунодефицит, патологии в работе печени и прочие). Особо опасен малый процент LYM для новорожденных – велика вероятность летального исхода.

Относительный тип лимфопении обусловлен чрезмерной выработкой нейтрофилов – основанием для этого могут быть острые инфекции. К сожалению, здесь тоже немаловажен генетический фактор, ведь заболевание может передаваться внутриутробно. Все остальные случаи могут быть только приобретенными.

Причины лимфопении

Чаще всего такой дефицит образуется:

  • при кишечной непроходимости;
  • при аппендиците;
  • при кори, туберкулезе, гепатитах, тифе и других инфекциях;
  • при длительном стрессе и отсутствии сбалансированного питания (нарушается естественный баланс организма);
  • после химиотерапии;
  • после курса иммунодепрессантов;
  • при различных системных заболеваниях;
  • при физических травмах, в том числе ожогах;
  • при заболеваниях почек;
  • при патологиях вилочковой железы;
  • сразу же после выздоровления на короткий срок.

В зависимости от причин развития заболевания различают три формы лимфопении: наследственную, приобретенную и ятрогенную.

Происхождение наследственной формы говорит само за себя, заболевание передается генетически от родителей к ребенку и объясняется качественным или количественным изменением в структуре стволовых клеток.

Приобретенная форма лимфопении возникает вследствие ускоренного уничтожения лимфоцитов, связанного с развитием сопутствующих болезней (острая виремия, СПИД, и прочие).

Ятрогенная форма заболевания связана с воздействием на организм внешних акторов, связанных с прохождением определенных видов лечения: химиотерапии, лучевой терапии, приеме специфических лекарственных препаратов.

Симптомы лимфопении

Симптомы заболевания проявляются слабо и очень похожи на лимфоцитоз. К ним относят такие как:

  • слабость;
  • бледность, желтизна кожи;
  • апатия;
  • поражение слизистой рта;
  • частые простуды;
  • уменьшение миндалин;
  • воспаления на коже и прочие.

Далеко не всегда проявляются все признаки, они могут ограничиться слабостью и головной болью.

Если в ОАК обнаружен низкий уровень лимфоцитов, врач занимается установлением причины

Здесь очень важно, чтобы ребенок полностью описал свои ощущения и чувства. При необходимости будут назначены следующие виды обследований:

  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • иммунограмма.

После получения результатов врач даст направление на консультацию онколога, гематолога или иммунолога соответственно. Часто для профилактики хронической формы заболевания прописывают иммуноглобулины; при врожденной форме эффективна трансплантация костного мозга.

Превышение нормальных показателей

Состояние, при котором число лимфоцитов в анализе крови у ребенка превышено — это лимфоцитоз. Активированные лимфоциты в анализе выступают в качестве реакции организма на воздействие факторов внешнего и внутреннего направления. Исходя из этого выделяют две формы лимфоцитоза:

  1. Реактивная, при которой количество белых телец повышается в результате развития определенного заболевания. При выздоровлении показатели лимфоцитов становятся нормальными в течение 2 месяцев.
  2. Злокачественная, которая является самостоятельным заболеванием. Для постановки диагноза о наличии данного состояния врач проводит дополнительные обследования.

Развитие лимфоцитоза у детей связано с разными причинами, которые по сути своей в большинстве случаев обусловлены несовершенством иммунитета. К 6-7 годам эта проблема корректируется. Среди заболеваний ребенка, которые способствуют повышению уровня лимфоцитов, выделяют:

  • болезни инфекционной или вирусной природы (часто развиваются у грудничка), при этом в некоторых случаях могут быть повышены атипичные лимфоциты;
  • развитие бронхиальной астмы, язвенного колита, нарушений работы эндокринной и нервной систем;
  • заболевания кроветворной системы.

Помимо этого, повышение лимфоцитов происходит при таких состояниях, как:

  • удаление селезенки:
  • длительное воздействие стрессовых ситуаций;
  • ожоги солнечными лучами (особенно опасным в данном плане считается лето);
  • восстановительная стадия после болезни;
  • недостаточное пребывание на свежем воздухе.

Проявляется лимфоцитоз увеличением лимфоузлов, печени и селезенки. Однако в большинстве случаев о наличии повышенного уровня содержания в крови лимфоцитов становится известно после сдачи соответствующих анализов.

Лечение и профилактика лимфоцитоза

Лимфоцитоз свидетельствует о реакции иммунной системы на инфекционный или иной агент. Нужно сразу отвести ребенка к врачу для комплексной диагностики и назначения правильного лечения.

Обычно патологию вызывает вирусная инфекция, поэтому прием противовирусных препаратов обязателен. Антибактериальные средства не действуют на вирусы и новообразования.

В сложных случаях, когда есть подозрение на присоединение бактериальной инфекции, назначаются антибиотики. При этом в анализе будет повышение как лимфоцитов, так и лейкоцитов. Обычно дополнительно проводят бакпосев для идентификации патогенной микрофлоры.

При необходимости ребенка отправляют на рентгенографию, УЗИ внутренних органов, проводят цитологическое исследование костного мозга. Увеличенная печень, селезенка и лимфатические узлы указывают на необходимость срочной диагностики у детского онколога.

Медикаментозная терапия противовирусными препаратами в настоящий момент не проблема. Фармакология предлагает множество медикаментов, подходящих детям разного возраста, в том числе и грудничкам (Галавит, Виферон, Кипферон, Генферон в свечах). Лекарство назначает доктор, так как механизм действия разных препаратов отличается.

Применяемые в педиатрии противовирусные препараты (назначаются после 2 лет):

  1. Арбидол;
  2. Анаферон;
  3. Ремантадин;
  4. Гриппферон;
  5. Деринат;
  6. Орвирем;
  7. Назоферон;
  8. Иммунал;
  9. Имупрет;
  10. Афлубин;
  11. Вибуркол.

Профилактические меры опять же направлены на всестороннее укрепление иммунитета. Это объясняется тем, что лимфоциты являются строительным материалом иммунной системы. Полезна витаминотерапия, правильное и сбалансированное питание, богатое белками, растительными жирами, микроэлементами и клетчаткой.

Детям полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом или выполнение зарядки. Рекомендуется практиковать закаливание, только соблюдая правила безопасности

Важно придерживаться распорядка дня, обеспечивать полноценный отдых. На иммунитет отрицательно влияют эмоциональные переживания и стресс

Норма лимфоцитов

Уровень лимфоцитов у детей в возрасте до 8 лет постоянно меняется. Особенно эти изменения заметны у грудного ребенка.

В первые три дня жизни лейкоциты, отвечающие за работу иммунной системы, практически отсутствуют в крови, но уже к 4-5 дню количество лимфоцитов равно нейтрофилам.

Впоследствии, вплоть до 4 года жизни, суммарное количество клеток из группы агранулоцитов превышает 50 % от общего числа лейкоцитов.

У детей в возрасте 4-5 лет процентное соотношение нейтрофилов и лимфоцитов равно. Далее количество нейтрофильных лейкоцитов активно растет, а уровень лимфоцитов, соответственно, снижается.

Нормальные показатели лимфоцитов для детей разных возрастов в процентном соотношении к общему числу лимфоцитов:

  • 1 – 3 дня (этап становления иммунной системы) – от 16 до 32 %;
  • на 4-5 день уровень лимфоцитов активно возрастает. Может варьироваться в пределах от 30 до 50 %;
  • в первый год жизни, начиная с десятого дня, лимфоциты содержатся в крови в подавляющем количестве (от 40 до 60 %);
  • у годовалого ребенка лейкоциты из группы агранулоцитов доминируют – от 45 до 60 %;
  • от 1 года до 5 лет уровень лимфоцитов все еще растет и может достигать значения от 45 до 65 %;
  • в 6 лет лимфоциты начинают «сдавать свои позиции». Их уровень постепенно опускается до 35 – 55 %. Стоит отметить, что этот процесс может начаться и гораздо раньше, например, в 4 года – все зависит от индивидуальности организма;
  • как правило, уровень лимфоцитов нормализуется в 8 – 10 лет. Это может произойти и раньше, например, в 6 лет. На этот момент норма лимфоцитов у ребенка равна 30 – 45 %.

Повышение верхней границы, как и понижение нижней, в любом возрасте не является нормой. Подобные процессы считаются патологиями под названиями лимфопения и лимфоцитоз.

Следует отметить, что такие процессы чаще всего происходят в возрасте от 3 до 6 лет, поэтому контроль лимфоцитов очень важен именно в этот период.

Педиатры назначают взятие анализов, позволяющих вычислить уровень лимфоцитов у детей, не реже чем один раз в год. У грудничков кровь для подобного анализа может браться от 3 до 6 раз в год.

Родителям следует знать, что своевременно выявленные отклонения от нормы позволят избежать проблем с иммунной системой в дальнейшей жизни ребенка.

Следует регулярно посещать педиатра: до 6-месячного возраста это нужно делать каждые 30 дней, от 6 месяцев до года – не реже двух раз в месяц, от года до 5 лет – 3 раза в год, далее – каждый год.

Снижения уровня лимфоцитов

При снижении показателя ниже нормы у ребенка диагностируют лимфопению. Чаще всего встречается в возрасте до 6 лет — поскольку в это время иммунная система только формируется. Органическая защитная функция еще снижена, кроветворная система — при заболеваниях — работает «на износ».

Лимфопения встречается у грудных детей, у родителей которых в анамнезе ВИЧ или СПИД, туберкулез, злокачественные образования, иммунные заболевания наследственного характера. Снижается уровень белых клеток при заболеваниях почек, заражении туберкулезом в активной форме, при нарушениях метаболизма, вызванном дефицитом витаминов В или белковых продуктов.

Внимание!

Родители, придерживающие вегетарианского образа жизни, должны понимать, что — вне зависимости от собственных взглядов, они не должны ограничивать детей в употреблении животного белка. Это оказывает негативное влияние на общее развитие, истощает иммунную систему.

Повышенное количество лимфоцитов

Если лимфоциты повышены в крови у ребёнка по сравнению с нормой, соответствующей возрасту ребёнка, то это называют лимфоцитозом. Лимфоцитоз бывает двух видов: относительный и абсолютный.

  • Относительный лимфоцитоз. У ребёнка наблюдается увеличение процентного (относительного) количества лимфоцитов, без изменения их общего числа. Может наблюдаться дисбаланс отношения лимфоциты/лейкоциты, если у ребёнка, например, имеется гнойный очаг. Миграция лейкоцитов к очагу воспаления приводит к уменьшению их количества в кровеносном русле, вследствие чего наблюдается относительный лимфоцитоз. Причиной, вызывающей относительный лимфоцитоз, т. е. высокий уровень лимфоцитов в крови у ребёнка могут быть следующие заболевания:

    • гнойное воспаление;
    • грипп;
    • длительные заболевания, вызывающие ослабление иммунитета.
  • Абсолютный лимфоцитоз. Наблюдается при патологиях, для которых характерна активация лимфопоэза (образование лимфоцитов) в лимфопролиферативных тканях, результатом которого являются повышенные лимфоциты у ребёнка. Причинами абсолютного лимфопоэза являются заболевания:

    • коклюш;

    • корь;
    • краснуха;
    • вирусный гепатит;
    • туберкулёз;
    • бруцеллёз;
    • токсоплазмоз;
    • болезнь Крона;
    • малярия;
    • лишай;
    • лимфолейкоз;
    • инфекционный мононуклеоз.

Иногда по характеру течения специалисты подразделяют лимфоцитоз, когда увеличены лимфоциты в крови у ребёнка, на реактивный и злокачественный.

  • Реактивный лимфоцитоз. Для него характерна активная реакция иммунной системы на какое-либо заболевание, например, коклюш, вирусный гепатит и др. Как правило, этот тип лимфоцитоза наблюдается не более 30-60 дней.
  • Злокачественный лимфоцитоз. Он является следствием лимфопролиферативного заболевания: лимфолейкоз, лимфосаркома.

Что необходимо знать при лимфоцитозе

  • Для того чтобы определить, болен ли ребёнок, необходимо сделать анализ крови и обратиться к педиатру. В некоторых случаях кроме консультации педиатра может возникнуть необходимость в консультации гематолога.
  • Если будет необходимо, то врач может рекомендовать дополнительно лабораторные исследования, которые позволят выявить патогенную микрофлору, т. е. причину заболевания, чтобы назначить соответствующие лекарства, к которым данная микрофлора чувствительна.
  • Иногда дополнительно врач может назначить УЗИ, рентген, цитологию красного костного мозга и другие методы диагностики.
  • При увеличении у ребёнка лимфатических узлов, селезёнки или печени в комбинации с лимфоцитозом необходимо проконсультироваться с онкологом.

Лимфоцит окружён эритроцитами

Виды лимфоцитопении

В зависимости от причины, которая спровоцировала понижение уровня лимфоцитов в периферической крови, лимфоцитопения может быть:

  • Абсолютной. Такое понижение лимфоцитов связано преимущественно с недостаточной выработкой белых клеток крови в костном мозге. Она диагностируется при врожденных либо приобретенных иммунодефицитах, при , хронических патологиях печени и в других случаях. Появление данного вида лимфопении у новорожденного представляет большую опасность для жизни младенца и может привести к летальному исходу.
  • Относительной. Она обусловлена повышением количества нейтрофилов (нейтрофилезом). Наиболее часто подобная лимфопения вызывается острой либо хронической инфекцией.

Также лимфоцитопения разделяется на:

  • Врожденную. Ее вызывают разные врожденные патологии или переданные малютке внутриутробно от матери заболевания.
  • Приобретенную. Такое снижение лимфоцитов обусловлено воздействием на ребенка разных факторов после рождения, например, лекарственных средств, отравляющих веществ или вирусов.

Отклонения

Для оценки полученных данных обследования врач должен посмотреть, соответствует ли количество и процентное содержание иммунных клеток норме лимфоцитов у детей. При увеличении их количества диагностируют лимфоцитоз, при снижении — лимфопению.

Каждое из указанных состояний не является диагнозом, оно сигнализирует о развитии заболеваний. При существенных отклонениях рекомендуется пересдать анализ, это поможет исключить ошибку. В некоторых лабораториях количество лимфоцитов в крови подсчитывается вручную, но даже при использовании современного оборудования возможны сбои и влияние человеческого фактора.

Лимфоцитоз у детей

Если количество белых кровяных телец выше установленной нормы лимфоцитов в крови у детей, то надо оценивать этот показатель в комплексе с другими. Врач должен осмотреть ребенка, уточнить жалобы.

Среди наиболее распространенных причин, провоцирующих лимфоцитоз, называют:

  • инфекционные респираторные заболевания;
  • корь;
  • ветрянку;
  • аденовирусную инфекцию;
  • эндокринные патологии;
  • нарушения работы ЦНС;
  • интоксикацию организма;
  • туберкулез;
  • тиф;
  • вирусный гепатит;
  • аутоиммунные патологии;
  • отравление;
  • токсоплазмоз.

Возможно появление отклонений при выраженном физическом и эмоциональном перенапряжении.

При повышенных лимфоцитах у ребенка могут появиться такие симптомы:

  • вялость, апатия;
  • высыпания на коже;
  • повышенная температура тела;
  • увеличение лимфоузлов;
  • расстройство пищеварения;
  • нарушение режима сна и отдыха;
  • затрудненное дыхание.

Перечень имеющихся симптомов важен для установки диагноза. В зависимости от характера высыпаний врач может диагностировать корь, ветрянку, краснуху. Насморк, кашель, повышенная температура свидетельствуют о развитии инфекционного поражения дыхательных путей.

Лимфопения у ребенка

Снижение концентрации лимфоцитов в крови не менее опасно, чем их повышение. Если у ребенка к 2 годам недостаточное количество иммунных клеток, то необходимо исключить такие патологии:

  • заболевания почек;
  • туберкулез;
  • ВИЧ;
  • недостаток питательных веществ.

Лимфопения возникает у детей с воспалительными процессами в лимфоузлах, злокачественными новообразованиями. Уменьшение количества лимфоцитов характерно для пациентов, которые недавно прошли курс химиотерапии или лучевой терапии.

При наследственной форме дефицит лимфоцитов связан с изменением стволовых клеток. Приобретенная форма возникает при попадании патогенных микроорганизмов. Ятрогенная лимфопения выявляется у детей, перенесших лучевую или химиотерапию. Она возникает также под воздействием некоторых видов медикаментов.

При снижении количества лимфоцитов возможно появление таких симптомов:

  • уменьшение лимфоузлов;
  • бледность кожных покровов;
  • экземы кожи;
  • частые респираторные заболевания, сопровождающиеся появлением осложнений.

Существенное отклонение количества лимфоцитов и изменение лейкоцитарной формулы являются поводом для проверки состояния здоровья

Важно установить причину, по которой результаты анализов отличаются от установленной нормы

Лимфоциты в общеклиническом анализе крови

Правила сдачи анализов просты:

  • сдавать кровь нужно рано утром, на пустой желудок – это обязательное требование. Выпить немного воды можно, это допускается
  • накануне исследования не употреблять в пищу жирную еду, т.к. она может привести к хилезу.

Хилез – это состояние, при котором в крови определяется большое количество жировых частиц. Они значительно затрудняют подсчет форменных элементов, поэтому общеклинический анализ крови придется сдавать повторно.

С помощью этих правил можно исключить артефакты и получить наиболее точный и правдивый результат. Но в определенных случаях, сдавать кровь приходится несколько раз на протяжении дня, поэтому приходится пренебрегать данными рекомендациями. Таким пациентам, особенно в раннем детском возрасте разрешается небольшой перекус. В случаях с совсем маленькими детьми, анализы сдаются в промежутках между кормлениями (примерно через пару часов), если требуется динамическая оценка уровня лимфоцитов и других клеток.

Какую же информацию можно получить из анализа крови? Это исследование является первичным этапом диагностики, на основании которого:

  1. врач узнает состояние пациента в целом
  2. выясняет, имеется ли какое-либо хроническое заболевание (если оно есть, то анализ рекомендуется сдавать каждый год)
  3. выявляет на ранней стадии осложнения, возникшие в процессе болезни.

Общеклинический анализ крови с подсчетом количества лимфоцитов и определения их морфологии (строения) в педиатрической практике следует проводить:

  • для ежегодного обследования здорового ребенка
  • при наличии неоднократных жалоб малыша на здоровье
  • при длительных или часто повторяющихся заболеваниях.

Материал для общеклинического исследования крови берут из кончиков пальцев на руках. В раннем детском возрасте его можно получить из пальцев ног.

У младенцев такой анализ берут из пятки. В пяточной области в этом возрасте наибольшее количество капилляров. Поэтому при их ранении скарификатором (инструмент для прокалывания кожи) выделяется достаточный для исследования объем крови.

Как лаборант производит подсчет клеток крови? Он по отдельности выделяет красные и белые клетки, а затем считает их количество в каждом поле зрения (поле зрения – это условная единица в виде квадрата, нанесенного на предметное стекло). Красными клетками являются эритроциты и тромбоциты, а белые – это лейкоциты. Последние, в свою очередь, делятся на несколько классов (различия между ними определяются морфологией и наличием зернистых включений):

  1. лимфоциты
  2. моноциты, образующиеся из плазматических клеток
  3. базофилы
  4. эозинофилы
  5. нейтрофилы.

Что такое лимфоциты?

Не зря говорят, что лимфоциты – стражи на вратах здоровья. Подобное утверждение основывается на роли лимфоцитов в организме человека – защита от болезнетворных микроорганизмов. Помимо этого, они способны распознавать и уничтожать мутантные раковые клетки в организме человека.

Отличительная особенность лимфоцитов – способность обеспечивать человеку 2 вида иммунитета: гуморальный и клеточный. Первый реализуется за счёт синтеза белковых молекул (антител), которые характеризуются высоким сродством к различным патогенным микроорганизмам. После непосредственного взаимодействия антител с антигенами возбудителя заболевания формируется устойчивый комплекс. В результате подобного взаимодействия нейтрализуются токсины (ядовитые вещества, синтезируемые патогенными микроорганизмами) или останавливается процесс размножения чужеродной клетки.

Второй (клеточный) иммунитет основан на прямом участии лимфоцитов в процессе уничтожения патогенов, а также на регуляции работы всех остальных видов лейкоцитов.

Ответ на вопрос, какая норма содержания иммунных клеток крови, представлен в таблице (значения приведены для пациентов старше 16 летнего возраста).

Тип лейкоцитов Нормальное содержание
Нейтрофилы 45 – 70 %
Лимфоциты 20 – 35 %
Моноциты 3 – 10 %
Эозинофилы 1 – 5 %
Базофилы 0 – 2 %

Что в итоге?

Подчеркнем:

  • анализ крови с определением уровня лейкоцитов – первый этап диагностики заболеваний. Преимущество метода – короткие сроки получения результатов, низкая себестоимость анализа и высокая чувствительность критерия к различным патологиям. Недостаток – невозможность определения точного диагноза без дополнительных лабораторных и инструментальных методов;
  • норма лимфоцитов подбирается с учётом возраста ребёнка;
  • однократные незначительные отклонения от референсных значений не имеют диагностической ценности и являются вариантом физиологической нормы;
  • при получении результатов, указывающих на развитие патологического процесса, назначается комплексное обследование маленького пациента;
  • высокие лимфоциты в крови у ребенка чаще всего указывают на инфекционное заболевание, низкие – на угнетение иммунной системы;
  • повторно сдавать анализ на контроль рекомендуется в одной и той же лаборатории с целью снижения погрешности приборов, которая варьирует в различных диагностических центрах.

Читайте далее: Норма лейкоцитов в крови у детей в таблице, низкие и повышенные значения у ребенка

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Latest posts by Юлия Мартынович (Пешкова) (see all)

Читайте далее:

Лимфоциты у ребенка понижены: о чем это говорит, почему уровень клеток в крови меньше нормы?

Норма тромбоцитов у детей по возрасту — таблица анализа крови и расшифровка результатов

Понижены лимфоциты при беременности в крови — причины и последствия отклонения от нормы

Гормон пролактин — что это такое, какая норма у женщин по возрасту и циклу, какие причины повышения?

Гемоглобин у детей — норма по возрасту (таблицы до года и старше)

Биохимический анализ крови: расшифровка у детей, норма в таблице результатов, показатели отклонений

Ссылка на основную публикацию