Норма сахара в крови у детей: таблица уровня глюкозы у ребенка

Норма глюкозы в венозной крови

Сахар в крови (норма по возрасту представлена в таблице предыдущего раздела) может быть диагностирован несколькими способами. А, собственно, в качестве материала исследования используют кровь двух типов: венозную и капиллярную. Нет более предпочтительного варианта, — метод диагностики и способ забора крови регламентирует лечащий врач.

Но следует знать, что при получении биоматериала из вены и из пальца, конечные показатели незначительно отличаются. Стандартным считается завышать показатели из венозной крови на 11-13%. Поэтому, при результате из венозной крови более 7 ммоль/л — диагностируется диабет, тогда как для результата из пальца этот показатель только незначительно превышает норму.

Нормы сахара

Нормы сахара натощак мало зависят от возраста и пола ребенка. Глюкоза – это главное энергетическое топливо для мозга, а этот орган в детском возрасте развивается весьма активно.

Содержание в крови сахара, начиная с результатов тестирования у годовалого ребенка до малыша в возрасте 5- 6 лет, почти совпадает с взрослой нормой 3,3 – 5,5 ммоль/л.

Некоторые различия в показателях нормы в разных лабораториях могут объясняться тем, какой образец для проведения теста использовался. Численные значения нормы могут различаться в зависимости от того, использовалась ли для анализа цельная кровь, плазма, сыворотка крови.

Таблица норм по возрасту натощак сахара в цельной капиллярной крови у детей

Возраст Значения, ммоль/л
образец крови из пуповины 2,4 – 5,3
недоношенные детки 1.2 – 3,3
новорожденные 2.2 – 3.3
 1 мес. 2,7 до 4,4
от мес. до 1 г. 2,6 – 4,7
с 1 года до 6 лет от 3,0 – 5,1
с 6 — 18 лет от 3,3 — 5,5
взрослые с 3,3 до 5,5

Если показатели тестирования превышают норму, доходя до 5,6 – 6,9 ммоль/л, это указывает на преддиабет. Когда показатели теста натощак больше 7 ммоль/л, то предполагают диабет.

В обоих случаях назначают дополнительные исследования, после чего исключают или подтверждают диабет.

Когда у ребенка 6-7 лет сахар в крови 6,1 ммоль/л, что выше нормы натощак, то ему назначают повторную сдачу теста. Случайное превышение нормы может объясняться неправильной подготовкой к анализу, приемом лекарств или воспалительным заболеванием.

Выше нормы содержание сахара в анализе крови у детей до 5 лет может вызываться заражением гельминтами. Объясняется это явление тем, что в присутствии паразитов может изменяться обмен веществ в организме.

Если у ребенка 3 лет в анализе крови натощак на сахар обнаруживается превышение нормы, и показатели более 5,6 ммоль/л, то обязательно проводят тесты:

  • на гликированный гемоглобин;
  • присутствие паразитов в организме.

У детей 10 – 11 лет превышение показателей нормы сахара в крови, указанной в таблице, скорее всего, означает развитие диабета 2. Конечно, нельзя сразу по одному только лишь анализу натощак диагностировать заболевание.

Необходимо установить, какой сахар в исследовании крови на толерантность к глюкозе, насколько он превышает норму, прежде чем диагностировать преддиабет или диабет у ребенка.

Подготовка к исследованию

Накануне дня сдачи анализа ребенок должен питаться как обычно. Нельзя допускать голодания, переедания, чтобы не искажать результат. После ужина больше есть не следует. Понадобится голодная кровь, чтобы понять, как организм справился с утилизацией поступившего сахара. По этой же причине не стоит в лабораторный день чистить зубы – сладкие добавки из пасты всасываются в кровь из ротовой полости.

Если мучает жажда, разрешается выпить обычной воды. Желательно заранее объяснить ребенку, какая процедура его ожидает – укол в палец или вену. Кто-нибудь из близких может подбадривать малыша во время забора крови.

Если речь идет о младенце до 1 года, правила подготовки такие:

  • как минимум 3-часовой интервал между последним кормлением и анализом, будь то грудное или искусственное вскармливание;
  • воду давать по просьбе;
  • ограничивать активность ребенка, чтобы он был спокойным.

Обычно грудничков берут на анализ первыми, поскольку они не в состоянии долго голодать.

Диагностика в домашних условиях

Сколько глюкозы в кровеносном русле ребенка, можно уточнить и в домашних условиях. Для этого необходим глюкометр – портативный прибор, который показывает уровень гликемии после нанесения капли крови на специальную обработанную реактивными химикатами тестовую полоску.

Правила определения показателей сахара ребенку глюкометром:

  • Руки обследуемого и того человека, который будет проводить анализ, нужно хорошо вымыть.
  • Можно обработать палец спиртом, но нужно подождать, пока место просохнет.
  • Скарификатором можно прокалывать безымянный палец, средний, мизинец. Используют даже мочку уха и пятку (у новорожденных и грудничков).
  • При повторной диагностике колоть в то же место не нужно. Это повысит риск развития воспалительного процесса.
  • Первую каплю снимают ватой, вторую наносят на тестовую полоску в указанном месте.
  • Прибор выдает результат на экран.

Глюкометр – домашний помощник в контроле уровня гликемии

В каких случаях высок риск диабета у ребенка?

Точные причины начала развития этого заболевания ученые еще до конца не изучили. Есть предрасполагающие к данной болезни факторы у детей. Вот они:

  1. Генетическая предрасположенность. Риск повышения показателя сахара сильно возрастает, в случае если у ребенка оба родителя страдают диабетом. При наличии данного недуга у одного из них для малыша вероятность его иметь составляет 10%.
  2. Нарушенный углеводный обменный процесс. Такая проблема возникает при нерациональном питании. Углеводы в рационе содержатся в избытке, а белков и растительных жиров не хватает.
  3. Перенесенные серьезные инфекционные болезни.
  4. Ожирение.
  5. Чрезмерные физические нагрузки.
  6. Нервный стресс.

При подтверждении сахарного диабета у одного из близнецов второй имеет повышенный риск к этой болезни. Если данный недуг — первого типа, то у здорового малыша в 50% случаев также могут подтвердить этот диагноз. При сахарном диабете II типа второй из близнецов имеет все шансы заболеть, особенно если у него присутствует лишний вес.

Диабет у детей дошкольного возраста

Тяжелое эндокринное заболевание у детей дошкольного возраста развивается чаще всего при наличии наследственной предрасположенности, когда диабетом болели близкие родственники, риск составляет 30%. Еще одной распространенной причиной является ожирение, сильный стресс, нарушение работы иммунной системы.

Какой уровень сахара в составе крови из пальца у детей 3, 4, 5 и 6 лет считается нормой, что делать, если у ребенка глюкоза повышена? У здоровых малышей показатели гликемии составляют 3,3–5,0 ммоль/л. При повышении результатов назначают проведение повторных и дополнительных исследований, так как при сдаче анализе могли быть нарушены правила подготовки, дети боятся врачей и испытывают стресс.

Если ответ подтверждается, лечение проводит врач-эндокринолог. Детям колют инъекции инсулина, назначают соблюдение низкоуглеводной диеты

При этом и малышу и матери объясняют насколько важно контролировать уровень гликемии, следить за калорийностью порций и количеством потребляемых углеводов. Соблюдение рекомендаций позволит добиться компенсации заболевания, снизит риск развития тяжелых осложнений

Недобросовестное отношение приведет к отставанию ребенка в развитии от своих сверстников, ухудшению зрения, нарушениям в работе нервной, кровеносной системы.

Сколько должен быть сахар в крови из пальца в норме у ребенка 6, 7, 8, 9 лет по ГОСТу, какие показатели являются повышенными для детей этого возраста? Для малышей, которым уже исполнилось 6 лет, нормой являются результаты исследований в пределах 3,3–5,5 ммоль/л.

Симптомы повышения сахара

Предположить об изменениях сахара в крови возможно по внешним проявлениям гипергликемии или гипогликемии, поведению ребенка. Чтобы предотвратить превращение случайных эпизодов отклонения от нормы в диабет, родители должны знать признаки гипергликемии.

Признаками развивающегося скрытого диабета служат:

  1. Жажда, особенно, если она проявляется и днем, и в ночное время
  2. Обильные и частые мочеиспускания
  3. Учащение мочеиспускания ночью, не вызванное инфекционным заболеванием мочеполовой системы
  4. Диабетический румянец на щеках, подбородке, лбу, веках
  5. Усиление аппетита
  6. Признаки обезвоживания, проявляющиеся сухостью кожи, слизистых
  7. Резкое снижение веса на 5 – 10 кг при обычном питании
  8. Повышенное потоотделение;
  9. Дрожание конечностей
  10. Пристрастие к сладкому

Частыми спутниками повышенной глюкозы у детей служат кожные гнойничковые и грибковые инфекционные заболевания, кожный зуд, ухудшение зрения, ожирение.

Гнойные поражения кожи, появление фурункулов, инфекции слизистых полости рта, наружных половых органов являются поводом посетить эндокринолога.

Если у детей 7 – 8 лет показатели анализа при определении сахара натощак в крови выше нормы, то это еще не повод для паники. Показание может быть завышено из-за погрешности самого глюкометра, съеденных и выпитых накануне сладостей.

Погрешность глюкометра может быть достаточно высокой и доходить до 20%. Это устройство предназначено исключительно для контроля динамики изменения показателей у лиц с уже установленным диагнозом.

Не стоит постоянно проверять глюкометром, сколько сахара у ребенка в крови, так как для частых измерений должен быть установлен диагноз, назначено лечение. Для этого необходимо посетить эндокринолога и пройти обследование в медицинском учреждении.

Диабетическая кома

При несвоевременной диагностике первым проявлением диабета может оказаться диабетическая кома, вызванная высоким уровнем глюкозы. Развивается состояние при показателях глюкозы, превышающих 19,5 ммоль/л.

Признаками надвигающейся диабетической комы, вызванной гипергликемией, служат:

  1. На начальной стадии комы – вялость, тошнота, жажда, частые мочеиспускания, появление запаха ацетона от тела
  2. На стадии комы средней тяжести – нарушение сознания, падение артериального давления, отсутствие мочеиспускания, мышечная слабость, шумное дыхание
  3. На тяжелой стадии комы – отсутствие сознания и мочевыделения, появление отеков, нарушения сердечной деятельности

Признаки пониженной глюкозы

Глюкоза ниже нормы в крови характеризуется у детей симптомами:

  • головокружения;
  • беспокойства;
  • ощущением сильного «звериного» голода;
  • появлением сухожильных рефлексов, когда, например, в ответ на растяжение ахиллова сухожилия, стопа начинает ритмично сокращаться.

У грудничков признаками отклонения показателей глюкозы от нормы может служить внезапное возбуждение, крик.

Некоторые симптомы при гипергликемии и гипогликемии сходны. К ним относятся дрожание конечностей, потливость.

К общим признакам значительного отклонения глюкозы в крови от нормы относится потеря сознания. Но при высоком уровне сахара ей предшествует заторможенность, а при сниженном количестве сахара – сильное возбуждение.

Для чего сдают кровь на сахар

Необходимость контролировать содержание глюкозы вызвана вероятностью развития диабета. У детей диабет способен длительное время протекать в скрытой форме, заявляя о себе в периоды наиболее активного роста и во время полового созревания.

Пристальное внимание питанию ребенка, режиму физической активности должно уделяться в периоды, когда ребенок растет. В это время происходит усиление выработки гормона роста, что способно вызвать повышение глюкозы

Максимально выраженные скачки роста отмечаются в 4 года, 7 и 11 лет. Значительное увеличение веса тела заставляет поджелудочную железу повышать выработку инсулина, чтобы обеспечить потребности клеток в глюкозе.

Особенности диабета у детей

У детей в 90% случаев превышения нормы при исследовании анализа на сахар в крови диагностируется инсулинозависимый диабет 1. Заболевание характеризуется недостаточной выработкой инсулина в организме.

В последнее время все чаще у подростков диагностируется инсулиннезависимый диабет 2, развитию которого способствует ожирение и недостаток движения. Инсулин при диабете 2 вырабатывается, но в количестве, которого недостаточно для обеспечения доставки глюкозы во все клетки организма.

Коварство диабета 2 в бессимптомном протекании на ранней стадии. Обнаруживается диабет 2 у детей чаще всего в возрасте 10 лет.

Для него характерно сочетание с ожирением, гипертонией, повышенным уровнем в крови маркера воспаления, которым является уровень С — реактивного белка.

По результатам анализа делают вывод о риске развития диабета и назначают при необходимости дополнительные тесты.

Первый раз новорожденный сдает анализ на сахар сразу после рождения. Если анализ не превышает нормы, а вес ребенка менее 4,1 кг, то повторно исследуют уровень глюкозы через год.

В дальнейшем у детей с нормальным уровнем сахара и при отсутствии наследственной предрасположенности к диабету анализ на сахар назначается раз в 3 года.

При весе новорожденного 4,1 кг повышен риск диабета, и врач может назначить дополнительные тесты на концентрацию глюкозы.

Как подготовиться к анализу

Образец крови для проведения анализа берут из вены или из пальца натощак в утреннее время. Ребенку нельзя кушать 8 часов перед тестированием.

Ему нельзя до сдачи анализа чистить зубы, пить чай. Допускается лишь употребление небольшого количества чистой негазированной воды.

Нельзя перед исследованием пользоваться жевательной резинкой, нервничать или активно двигаться.

Подобные предосторожности необходимы, чтобы получить не искаженный результат анализа

Норма сахара у ребенка после еды

Нормой сахара у ребенка после еды считается, если исходный показатель был не выше 5,5 ммоль/л, а через 2 часа после теста поднялся до 6,7 единиц. Содержание сахара натощак отражает основную (базальную) секрецию инсулина, но не менее важен его нормальный уровень после еды, так как он характеризует выделение гормона в ответ на прием углеводов, помогает выявить скрытые формы сахарного диабета, предрасположенность к болезни.

Так как еда может быть совершенно разной по калорийности и составу, то для того чтобы оценить обмен глюкозы, проводят тест толерантности. Он заключается в приеме сладкого раствора. При сахарном диабете замеры показывают 6,1 до глюкозной нагрузки и 11,1 после нее. Также к признаку этой болезни относят и все значения превышающие эти границы. Если обнаружены промежуточные величины (5,6-6 и 6,7-11 соответственно), то ставится предварительный диагноз преддиабета.

Рекомендуется при первом обследовании и получении сомнительных результатов в обязательном порядке повторить анализы не менее 2 раз.

Методика проведения анализа на глюкозу

Обследование проводит либо педиатр, либо специалист по внутренней медицине и эндокринологии. Впоследствии врач осмотрит ребенка и, как правило, организует очередную встречу (утреннюю) для забора крови. Ребенок не должен есть по крайней мере восемь часов и отказаться от сладких напитков. Только тогда можно достоверно определить значение глюкозы в крови натощак. Измерения сахара натощак недостаточно для диагностики «диабета». Чтобы исключить ошибки измерения и колебания, необходимы повторные измерения уровня глюкозы в крови. Если результат более 126 мг/дл несколько раз, это говорит о диабете.

Значение HbA1c указывает на то, как высоко поднимался уровень сахара в крови в течение последних 2-3 месяцев в среднем. Если глюкоза в крови постоянно слишком высокая, молекулы сахара связываются с гемоглобином, образуя гликированный гемоглобина. Его доля от общего гемоглобина может быть определена в лаборатории и выражена как HbA1c в процентах. Если он составляет более 6,5%, существует высокая вероятность диабета.

Гемоглобин

Если диабет у детей не может быть четко определен, врач назначает другие анализы. Образец крови пациента подвергается скринингу на содержание различных аутоантител. При диабете 2 типа такие аутоантитела не выявляются.

Анализ на антитела помогает на ранней стадии выявить диабет у детей. Аутоантитела можно обнаружить в крови за несколько лет до начала болезни. Инсулинозависимый диабет вызывает различные симптомы только тогда, когда около 95% бета-клеток уничтожены.

Оральный тест на толерантность к глюкозе (ГГТ) проверяет, насколько хорошо организм может утилизировать сахар. Для этой цели сначала определяют уровень моносахаридов в крови натощак. Затем пациент выпивает определенный сахарный раствор (75 г растворенной глюкозы). Через каждые 2 часа уровень сахаридов в крови измеряется доктором. Если уровень в крови превышают определенные пределы, это указывает на диабетическое расстройство.

Для диагностики сахарный диабета 1 типа (СД1Т) у детей ГГТ обычно проводится только в случае сомнений. Однако в случае предполагаемого СД2Т он является частью обычной диагностики. Тест обычно выполняют дважды.

Чтобы прояснить диабет у детей, также полезен анализ мочи на содержание глюкозы. Как правило, некоторые клетки переносят сахар, который вошел в первичную мочу обратно в кровь. В здоровой моче отсутствует сахар. Однако, если гликемия значительно превышает нормальные значения, сахар выявляется в моче.

На протяжении многих лет используются специальные тест-полоски для домашнего применения, которые можно использовать для обнаружения глюкозурии. Тест займет всего несколько минут.

Если возникает хроническая гипергликемия, молекулы сахара могут повредить ткань почек (диабетическая нефропатия). Показателем этого является специфический белок в моче – альбумин. У пациентов возникает микроальбуминурия, которую также можно выявить с помощью тестовых полосок.

Микроальбуминурия

Если врач выявляется СД2Т у детей и подростков, необходимо провести дальнейшие обследования. Они предназначены для выявления возможных сопутствующих заболеваний – высокого кровяного давления, дислипидемии (например, повышенного холестерина) или диабетической ретинопатии.

Причины повышения глюкозы

Результаты теста могут быть повышены, если накануне проведения теста ребенок проходил лечение:

  • антибиотиками;
  • мочегонными препаратами;
  • сосудосуживающими средствами;
  • кортикостероидами;
  • нестероидными противовоспалительными препаратами.

Ошибочное повышение результатов теста отмечается в случаях, когда ребенок болеет ОРВИ или воспалительным заболеванием.

К причинам повышения сахара, не связанным с диабетом, относят инфекционные заболевания, влияющие на поджелудочную железу. К ним относятся такие болезни, как корь, ветрянка, гепатит, свинка.

Повышенный сахар вызывается снижением продукции инсулина в организме. Высокий результат анализа иногда вызывается изменением гормонального фона, повышенной выработкой адренокортикотропного гормона.

Производство собственного инсулина снижается при заболеваниях:

  • щитовидки;
  • надпочечников;
  • ожирении.

Какие показатели считаются нормальными?

Нормы сахара зависят от возрастной категории и указаны в таблице (в ммоль/л).

Возраст детей Допустимый минимальный уровень Допустимый максимальный уровень
Новорожденный 1,6 4,0
С 2-х недель до года 2,8 4,4
Дошкольный период 3,3 5,0
Школьный период и старше 3,33 5,55

Важно! Эти показатели считаются оптимальным вариантом, используемым для диагностики состояния детей специалистами области эндокринологии по всему земному шару.

Если сахар в крови повышается (выше 6 ммоль/л в капиллярной крови), врач подтверждает наличие гипергликемического состояния. Оно может быть физиологическим (временным), не требующим медицинского вмешательства, и исчезает самостоятельно. Может быть и патологическим, нуждающимся в медикаментозной коррекции.

Низкое содержание сахара (2,5 ммоль/л и меньше) свидетельствует о гипогликемическом состоянии. Оно опасно тем, что органы и системы организма не получают достаточного количества энергии для правильного функционирования.

Почему у ребенка развивается диабет?

Основной фактор, благоприятствующий развитию у малыша такой страшной болезни, как диабет – это наследственность. Однако, наличие предрасположенности вовсе не означает, что ребенок заболеет. Согласно статистике, если оба родителя – диабетики, то заболеваемость таких детей составляет лишь 30% от общего количества, а при одном нездоровом родителе – только 10%.

Другими причинами развития у ребенка этой болезни являются:

  • Неправильное питание и, как следствие, избыточный вес;
  • Тяжелые вирусные инфекции и постоянные простуды;
  • Регулярные психоэмоциональные стрессы и чрезмерные физические нагрузки;
  • Патологии развития щитовидной железы и надпочечников;
  • Регулярное принятие лекарств с повышенным сахаросодержанием;
  • Отравления окисями углерода;
  • Наличие эпилепсии или склонности к ней.

Правила помощи детям

Ребенку, столкнувшемуся с медицинскими процедурами и изменениями в собственном сложившемся укладе жизни, в связи с итогами этих самых процедур, должна быть оказана помощь.

Помочь малышу нужно в двух направлениях:

  • Скорректировать уровень глюкозы в крови с помощью питания;
  • Психологически поддержать ребенка, переживающего перемены, постараться не допустить развитие стресса.

Правильное питание

Правильный рацион для малыша заключается в следующих рекомендациях:

  • Ограничить все продукты с высоким содержанием животных жиров и легкоусвояемых углеводов;
  • Увеличить в рационе процент растительных жиров;
  • Из фруктов исключить виноград и бананы;
  • Раздробить питание на 5-6 раз в сутки.

Это общие правила при любых нарушениях норм глюкозы, более точные указания по корректировке питания дает наблюдающий ребенка эндокринолог.

Подробно о том, что нельзя есть при повышенном сахаре в крови читайте здесь.

Психологическая помощь

Неплохо записаться к детскому психологу. Однако, это не всегда возможно, в силу разных обстоятельств

Самое главное помнить, что лучше один раз сделать, чем сто раз говорить, особенно когда речь о детях.

Важно всей семье изменить питание, кушать то же, что и малыш. Нельзя убедить ребенка в том, что он нормален и полноценен, если на его тарелке будет капуста с рисом, а у остальных – котлеты с макаронами

Изменения должны касаться всей семьи во всех сферах.

Не стоит сразу и резко отказываться от конфет или фастфуда. Просто в вазочке на столе должны поселиться безвредные сладости, например, для диабетиков. Что касается посещений фастфуда, то в их ассортименте стоит поискать и запомнить самые безуглеводные продукты, и, разумеется, стараться не посещать подобные места.

Наряду с этими основными направлениями помощи малышу, нужно соблюдать и ряд простых правил:

  • Тщательное соблюдение гигиены при ушибах, царапинах и так далее, так как при нарушениях уровня показателей глюкозы, любые повреждения кожи могут загноиться;
  • Контроль за уровнем физических нагрузок, строго в соответствии с предписаниями врача – не больше и не меньше;
  • Замена зубной пасты, при превышении показателя уровня сахара. на зубной порошок;
  • Соблюдение всех рекомендаций эндокринолога;
  • Постоянный контроль за состоянием ребенка дома, при помощи глюкометра.

Правильно ли вы подготовили ребенка к анализу?

Для того чтобы данные  были объективны, необходимо соблюсти ряд предварительных подготовительных ограничений:

  • Накануне сдачи крови, нужно исключить прием любых лекарств, и сделать это как минимум за сутки до анализа;
  • Перед забором крови, с утра нельзя чистить зубы или жевать жевательную резинку – и то, и то содержит глюкозу, через слизистую рта моментально попадающую в кровь;
  • Последний раз кушать можно за 12-15 часов до процедуры, чтобы результаты не были искажены;
  • Пить только простую воду, перейти на нее не позднее чем за сутки до анализа;
  • Обеспечить ребенку полный покой и отсутствие физических и эмоциональных нагрузок, которые приводят к выбросу гормонов и, соответственно, скачку показателей сахара.

Подробнее о том, обязательно ли сдавать крови из вены натощак, читайте здесь.

Эти же правила касаются и домашнего анализа глюкометром.

Какими анализами определяют уровень глюкозы в крови у детей

Для начала берут «голодную» капиллярную кровь из пальца.

При обнаружении повышенных параметров сахара могут назначаться дополнительные анализы:

  • определение концентрации сахара в венозной крови;
  • исследование крови после ударной нагрузки чистой глюкозой (на толерантность);
  • тестирование уровня фруктозамина(продукта неферментативного накопления глюкозы в группах аминокислот, присутствующих в белках);
  • выявление процентного содержания в крови гемоглобина гликированной формы (связанного с глюкозой);
  • определение уровня молочной кислоты (лактата).

Венозная кровь считается более стерильной, к тому же в лаборатории ее очищают до состояния плазмы. Тестирование оценивается как более показательное.

Норма сахара в крови у детей в этом случае разнится:

  • для капилляров это 3,3-5,5 ммоль/л;
  • для плазмы это 4,0-6,1 ммоль/л.

Толерантность к глюкозе

Так перепроверяются повышенные показатели. На голодный желудок у ребенка берут кровь из пальца, затем дают выпить крепкий водный раствор глюкозы и через 2 часа повторяют забор крови

Важное условие – нужно все время сидеть, чтобы во время движения мышцы не сжигали глюкозу

Уровень фруктозаминов

Для теста берут кровь из вены. Предварительной подготовки не требуется, но следует поставить в известность врача о длительном приеме витамина С, который влияет на результат. Нормальный уровень фруктозамина до 14 лет составляет 195-271 мкмоль/л.

Превышение указывает на вероятность диабета, ухудшение работы щитовидной железы, на опухоли или последствия травмы мозга головы. Заниженные параметры могут проистекать из проблем с почками.

Содержание лактата. В венозной крови детей молочной кислоты должно быть:

  • у новорожденных до 6 недель – 0,5-3 ммоль/л;
  • до 15 лет – 0,56-2,25;
  • далее действует норма для взрослых обоих полов – 0,5-2.

Степень концентрации лактата подтверждает или отвергает предполагаемый диагноз о диабете. Повышенные параметры свиетельствуют о лактатацидозе – перенасыщении организма кислотой. Для страдающих сахарным диабетом это жизненно опасно. Усиливает риск прием метформина.

Концентрация гликированного гемоглобина

Тестирование проводится за счет венозной крови и отражает полную картину сахарного дисбаланса. С его помощью выявляется среднее содержание глюкозы в плазме за предшествующие 3 мес. Чем больше уровень сахара, тем выше процент его соединений с гемоглобиновыми белками.

Анализ определяет диабет на ранних стадиях развития, когда другие методики его не показывают. Периодический контроль гликолизированного гемоглобина помогает проследить за эффективностью сахарорегулирующих средств, скоростью развития болезни. Берут такой анализ с полугодовалого возраста.

Методы лабораторной диагностики

Глюкометр – прибор для измерения уровня сахара. Преимущество его в том, что человек может пользоваться им самостоятельно. Небольшое количество капиллярной крови помещается на специальную одноразовую тест-полоску в приборе. Затем происходит замер показателя

Важно помнить, что точность прибора зависит от его качества и срока эксплуатации. Рекомендуется периодически проверять достоверность полученных данных глюкометра, находящегося в домашней эксплуатации

В рутинной лабораторной практике применятся гексокиназная методика. Её суть заключается в реализации двух последовательных реакций:

  • расщепление молекул глюкозы до эквимолярных концентраций глюкозо-6-фосфата;
  • ферментативное превращение полученных молекул в 6-фосфоглюконат.

В ходе реакций высвобождается NADH, скорость образования которого – это измеряемый признак при длине волны 340 нм. Именно этот показатель позволяет определять уровень рассматриваемого критерия в исследуемом биоматериале.

Согласно современным правилам и стандартам диагностики именно гексокиназный тест признан универсальным и достоверным методом.

Для чего необходим сахар в крови?

Глюкоза – важнейший энергетический источник для клеток, с ее помощью синтезируются молекулы АТФ, которые сгорая, «поставляют» эту самую жизненную энергию. Избыточное количество глюкозы резервируется в качестве особого соединения – гликогена: он предназначается на случай голодания и недостатка глюкозы в крови. Гликоген необходим организму также в периоды физической активности.

Помимо прочего, глюкоза входит в состав сложных соединений организма – жировых, белковых

Но и ими важность глюкозы не ограничена, поскольку моносахарид также участвует в процессах метаболизма. Посему поступление этого универсального топлива должно без перерыва осуществляться за счет питания

Могут ли результаты быть недостоверными?

Ни один медицинский анализ не застрахован от ошибки. Поэтому специалисты и проводят как минимум пару разных обследований в разное время перед тем, как вынести вердикт о состоянии здоровья ребенка.

Однако, нет причин сомневаться в результатах, если у малыша наблюдаются такие симптомы, как:

  • Сильная жажда;
  • Постоянное чувство голода;
  • Специфический запах мочи;
  • Физиологическая тяга к сладкому;
  • Быстрая утомляемость;
  • Сонливость, особенно в дневное и утреннее время;
  • Изменения в весе тела – как снижение, так и прибавка килограммов;
  • Сильная потливость.

Эти признаки косвенно указывают на то, что норма глюкозы в крови нарушена. Однако, при серьезных сомнениях в достоверности обследования. Его всегда можно подтвердить или опровергнуть, пройдя анализы в другом медицинском учреждении или же с помощью глюкометра, самостоятельно.

Отклонение показателей глюкозы — чем это чревато?

Предрасполагающим фактором к развитию сахарного диабета у ребенка является наследственность.

Бывает, что показатель глюкозы, напротив, очень низкий. Это состояние называется гипогликемией. Порой она еще опаснее гипергликемии.

Гипогликемия чаще бывает при следующих состояниях (болезнях):

  • голод и серьезные нарушения всасывания в кишке;
  • заболевания печени (активные гепатиты, врожденные гепатозы и др.);
  • инсулинома (опухоль из островковой зоны поджелудочной железы).

Локализация инсулиномы

Любое отклонение показателя глюкозы от нормы требует немедленной консультации компетентного специалиста с детальным обследованием.

Диагностика уровня глюкозы у детей

Какой уровень сахара у новорожденных и малышей постарше, поможет определить лабораторная диагностика. Основной метод обследования – анализ крови на сахар с забором капиллярной крови. Правила подготовки ребенка ничем не отличаются от обследования взрослых:

  • кровь должна сдаваться натощак;
  • утром перед диагностикой нельзя пить чай, газированные напитки, компоты (допускается только вода);
  • не чистить зубы, чтобы в организм не попал сахар с используемой зубной пастой.

Диагностика уровня глюкозы – важный момент профилактического ежегодного обследования

Если результаты врача не удовлетворяют, назначается тест на определение толерантности. Забор материала для исследования проводят из вены. Далее малыш выпивает сладкий раствор. Через определенное количество времени кровь берут повторно.

Важно! Правильный расчет дозы порошка глюкозы для раствора позволит получить верные результаты диагностики и при этом не перегружать поджелудочную железу ребенка. На килограмм веса берут 1,75 г

Если ребенок уже взрослый и его масса достигает 43 кг, доза для него – 75 г.

Специалист также назначает контроль показателей сахара в моче. В норме его быть не должно, но при развитии патологических состояний возникает глюкозурия. Чтобы собрать мочу на анализ, нужно проводить забор материала на протяжении 24 часов.

Первая порция выпускается в туалет, со второй начинают собирать мочу в большую емкость, которую желательно хранить в холодильнике или другом прохладном месте. Утром следующего дня отливают 150 мл в отдельную баночку и отправляют в лабораторию.

Причины понижения уровня сахара

Снижение содержания в крови глюкозы может быть обусловлено:

  • недопустимым голоданием, дефицитом воды;
  • гиперактивностью малыша;
  • нервными всплесками;
  • серьезными болезнями хронического характера;
  • опухолью островков поджелудочной железы, истощающей инсулиновое производство (инсулинома);
  • нарушениями пищеварительных путей (гастритного, дуоденитного, панкреатитного, энтеритного типа);
  • нейропатологиями, тяжелыми травмами мозга головы;
  • саркоидозом – доброкачественным системным заболеванием, поражающим органы, чаще респираторные;
  • интоксикацией от хлороформа, мышьяка.

Влияют на понижение лекарства:

  • антигистамины;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • бета-адреноблокаторы.

У больных диабетом детей гипогликемию может вызвать завышенная доза принятого инсулина.

Ссылка на основную публикацию