Пупок у новорожденного

Этапы ухода за пупочной ранкой

Для быстрого заживления пупочной ранки необходимо обеспечить правильный уход. Он состоит не только в правильной обработке пупочной ранки, но и в соблюдении правил купания, перевязки, ношения одежды и другого.

Подготовка к процедуре

Самое первое, что нужно сделать перед обработкой пупочной ранки – это подготовить все необходимое для ее проведения. Для обработки рекомендуется использовать такие средства:

  • Стерильная пипетка, ватный диск или ватная палочка.
  • Стерильный пинцет.
  • Емкость для использованных принадлежностей.
  • Хлоргексидин. Раствор предназначен для антисептической обработки. Безопасен в использовании, не имеет цвета и запаха.
  • Перекись водорода. Подходит для обработки 3-процентный раствор. С ее помощью можно избавиться от сукровицы.
  • Зеленка. Универсальное 1-процентное дезинфицирующее средство.
  • Марганцовка. Служит средством для избавления от бактерий и инфекций.

Перед проведением любых манипуляций с ребенком обязательно нужно мыть руки с мылом и обрабатывать их антисептическим раствором.

Выполнение

Еще в роддоме пупочную ранку обрабатывают раствором, состоящим из перекиси водорода и марганцовки.

Со временем она засыхает и мумифицируется.

Часто бывает, что из роддома выписывают раньше, чем оставшаяся часть пуповины отсохнет и отпадет.

Тогда уход за пупочной ранкой ложится на плечи мам и пап.

С 7 по 10 день пупочную рану необходимо обрабатывать зеленкой. Обработка должна осуществляться один раз в день после купания, перед сном.

Во время проведения процедуры ребенок должен быть полностью раздет. Лучше обработку пупочной ранки проводить на пеленальном столике. Под малыша необходимо подкладывать чистую пеленку.

Алгоритм обработки пупочной ранки:

  1. Указательным и большим пальцами одной руки пупочную ранку необходимо как следует растянуть.
  2. На раскрытую ранку капнуть перекисью водорода и оставить на 1–2 минуты. Пенообразование говорит о том, что в пупочной ранке есть частички крови.
  3. Обязательно необходимо удалить все засохшие частички, потому что они могут стать пищей для микробов.
  4. Ватным тампоном (с помощью пинцета) или ватной палочкой слегка просушить пупочную ранку.
  5. Новой палочкой или тампоном (с помощью пинцета) обработать ранку хлоргексидином.
  6. Еще одной палочкой или ватным тампоном (с помощью пинцета) смазать ранку зеленкой. Кожу вокруг пупка лучше не трогать, так как можно не заметить изменения на коже.

На месте пупочной ранки может образоваться корочка, ее нельзя снимать, потому что можно повредить кожу. Она сама отпадет.

Окончание

Все использованные принадлежности опустить в емкость для отработанных материалов.

Вымыть руки с мылом и обработать антисептическим раствором. Ребенка нужно одеть.

Одежда должна быть удобной, из натуральных материалов и не сдавливать новорожденного.

Она должна тщательно стираться и пропариваться утюгом, чтобы предотвратить попадание инфекции в пупочную ранку.

Если нет никаких осложнений, накладывать повязку на пупочную ранку не требуется.

При использовании подгузника необходимо надевать его так, чтобы он не задевал пупочную ранку. Существуют даже подгузники с вырезом для пупка. Не нужно допускать, чтобы моча попадала на ранку, подгузники необходимо вовремя менять.

А можно ли купать, когда отвалилась прищепка?

И с зажимом страшно, а без него ещё страшнее. Там же ранка! Причём из неё первые дни в небольшом количестве образуется жидкость — сукровица. Дорогие мои, конечно тут следуйте в первую очередь рекомендациям врача. Если нет иных предписаний, то купать можно. А если ранка по времени не заживает дольше 3-х недель, сочится кровь, есть плохой запах, не рискуйте.

Итак, надеюсь, у вашего крохи всё в порядке. Что ж, тогда при купании соблюдайте правила. Ранка ведь ещё не затянулась!

  1. Купание только в детской ванночке, которая не предназначена ни для чего иного! Первый пункт вообще не подлежит обсуждениям. Это общее правило для всех.
  2. До того, как затянется пупок, купайте в тёплой кипячённой воде.
  3. Пользуйтесь марганцовкой при купании. Но только так: сперва растворите пару гранул в банке, отдельно и полностью. Потом оттуда добавьте в ванночку. В общем, концентрация должна быть минимальная. И ещё, помните, что марганцовка крайне сушит кожу. Не увлекайтесь.

Про себя могу сказать, что пользовалась раз в неделю чередой. Добавляла хорошо процеженный отвар прямо в воду. Травы тоже сушат, поэтому хороши в меру. Как и всё остальное))

Так, основные моменты рассказала. Но есть интересный вопрос, который мы не выяснили. Пуповина отвалилась. Что с нею делать?

Обработка пупка дома

В домашних условиях пупочная ранка обрабатывается в течение 7-10 дней до ее полного заживления ежедневно 1 раз в день после купания. Если пуповинный остаток в родильном доме был удален хирургическим путем, то может потребоваться меньшее время для обработки ранки дома. Иногда, например, при медленном образовании корочки, наличии небольших выделений из нее («мокнутии») рекомендуется обработка ранки два раза в день или даже чаще. Ранку смазывают спиртовым раствором бриллиантового зеленого — «зеленки». «Зеленка» в домашних условиях предпочтительнее по сравнению, например, с «марганцовкой» из-за отсутствия необходимости готовить этот раствор. Она продается в любой аптеке.

Для обработки пупочной ранки может подойти и 1%-ный спиртовой раствор хлорофиллипта, содержащий смесь хлорофиллов, полученных из листьев эвкалипта. Этот раствор бесцветен, что позволяет выявить признаки воспаления, так как ранка не закрашивается.

Во избежание ненужной травматизации кожи химическим препаратом (вплоть до ожога кожи!) следует избегать попадания раствора на кожу вокруг ранки.

Если на ранке есть корочка, которая уже начала отслаиваться и держится непрочно, лучше ее предварительно удалить, размочив 3%-ным раствором перекиси водорода. Готовый препарат перекиси водорода можно купить в аптеке. Необходимо иметь в виду, что срок годности его ограничен! Не стоит самим заниматься приготовлением раствора перекиси водорода дома, так как в этом случае сложно достичь нужной концентрации, да и стерильность приготовленного препарата будет сомнительной.

Корочка, как правило, после купания ребенка становится более мягкой, и ее легче удалить с ранки. Конечно, если это только что образовавшаяся корочка на широкой ранке, то усилий к тому, чтобы непременно ее убрать, прилагать не стоит. Пупочную ранку дома удобно обрабатывать косметическими ватными палочками. При обработке ранки большим и указательным пальцами левой руки надавливают на ткани около пупка так, чтобы максимально «раскрыть» область пупка для осмотра и более тщательной обработки.

Когда отмечается длительное «мокнутие» ранки, кровянистые, гнойные или иного характера выделения из нее, необходимо обратиться к врачу!

Если вы сомневаетесь в правильности обработки пупка малыша, посоветуйтесь с медицинской сестрой, которая должна ежедневно навещать новорожденного в первые дни после выписки из родильного дома.

Многие родильные дома сейчас практикуют раннюю выписку новорожденных детей. Причем к тому времени, когда малыш окажется дома, пуповинный остаток может еще не отпасть. Если педиатр при выписке не дал других индивидуальных рекомендаций, то купать ребенка с «неотпавшим» пуповинным остатком, как и с пупочной ранкой, можно в день выписки из родильного дома. До отпадения пуповинный остаток дома обрабатывают 1 раз в день спиртовым раствором бриллиантовой зелени.

Для купания грудничков нужно использовать детскую ванночку. В течение первых двух недель воду, используемую для купания малыша, лучше предварительно кипятить, а затем остужать до температуры 36-37°С. До полного заживления пупочной ранки в воду добавляют раствор «марганцовки» до слабо-розовой окраски воды. Помните, что «марганцовку» сначала необходимо полностью растворить в отдельной посуде, например чашке, во избежание ожога кожи малыша крупинками перманганата калия.

Как образуется пупочная ранка

Пуповиной в родах занимаются в первую очередь. Проходящие внутри нее 3 сосуда являются широкими открытыми воротами для окружающего воздуха и инфекции. Поэтому в течение 10 секунд после рождения малыша ее зажимают крепкими хирургическими зажимами в двух местах, чтобы впоследствии между ними пересечь пуповинный канатик. Дальний зажим располагается на расстоянии 10 см от поверхности кожи новорожденного, ближний – на 2-3 см. После обработки антисептиком ограниченный зажимами отрезок канатика пересекается.

Знаете ли вы? Послед не выбрасывают «на помойку». Чаще всего его отправляют на гистологическое исследование, призванное прогнозировать течение следующей беременности. Но в специализированных медицинских центрах плаценту могут забрать для изготовления косметических средств, пуповинный канатик – для трансплантации, а пуповинную кровь – исследовать, обработать специальными препаратами, «расфасовать» на несколько порций и заморозить в криокамере. В будущем извлеченные из нее стволовые клетки могут спасти жизнь этого самого ребенка или его родных братьев и сестер при многих заболеваниях.

После герметизации и пересечения пупочного канатика медики уже спокойно занимаются ребенком, для чего его переносят на пеленальный столик, накрытый стерильной пеленкой, под теплую лампу. Здесь, кроме всего прочего, заканчивают и формирование красивого пупка. Отрезок пуповины между ближним зажимом и телом новорожденного обеззараживают спиртом, осушают стерильной салфеткой и пальцами в стерильной перчатке выжимают кровь. Скобку Роговина (так называется специальная пластмассовая прищепка) накладывают как можно ближе к пупочному кольцу, но так, чтобы она не сильно стягивала кожу.

Лишний остаток пуповины отсекают на расстоянии 1,5-2 см от скобы, а оставшуюся культю обрабатывают 5 % раствором марганцовки. Впоследствии, из-за отсутствия кровоснабжения и при правильной обработке (или правильной не обработке – об этом будет далее), оставшиеся за пределами прищепки ткани постепенно высохнут (мумифицируются) и отпадут. Одновременно должна отпасть и скобка. Но сроки ее отпадения уже зависят от состояния иммунной системы новорожденного.

Средства для обработки пупка

Первый вопрос, который задают себе новоиспеченные родители: чем лучше обрабатывать пупок новорожденного? Среди огромного числа как традиционных, так и современных фармацевтических разработок самыми популярными и востребованными остаются: перекись водорода, марганцовка, спиртовой раствор и, из последних новинок, хлорофиллипт.

Однако чему бы вы ни отдали предпочтение, использовать средство необходимо строго по назначению. Неаккуратное обращение или слишком обильное использование любой мази может вызвать на коже у новорожденного ожоги и дополнительные ранки.

Содержащий такие вещества, как бацитрацин и неомицин, австрийский препарат банеоцин является эффективным дезинфицирующим средством для обработки пупка. Составляющие компоненты прекрасно уничтожают микроорганизмы, которые живут в области пупочной ранки. Производится он в виде мази или порошка.

Использование банеоцина при уходе за пупочной ранкой способствует ее заживлению и помогает предотвратить возможное воспаление кожи вокруг пупка новорожденного. Его рекомендуют многие современные педиатры.

Перед использованием данной присыпки место нанесения следует обработать 3% перекисью водорода и легкими движениями промокнуть ватным диском или тампоном. При естественном процессе отпадания пупка процедуру надо повторять дважды в день, однако если из ранки выделяется сукровица и она продолжает быть мокрой, количество процедур необходимо увеличить до 4-5 раз. Стоит отметить, что на протяжении короткого курса лечения (порядка 5-7 дней) банеоцин абсолютно безвреден для малыша .

Хлорофиллипт

Один из последних новомодных способов — обработка хлорофиллиптом. Его широкое распространение связано с рядом имеющихся у него преимуществ:

  • хлорофилипт — натуральный препарат, в состав которого входит вытяжка эвкалипта;
  • эффективность в борьбе с инфекциями;
  • не пересушивает кожу ребенка и не вызывает у него болезненных или неприятных ощущений.

Процедуры с хлорофиллиптом всегда проводятся после купания грудничка. Вначале из пипетки капают несколько капель 1% спиртового раствора данного лекарства непосредственно внутрь пупка. Далее с помощью ватной палочки нужно аккуратно мазать кожу вокруг пупочной ранки хлорофиллиптом.

Раствор марганцовки

Существует ряд нюансов, которые надо знать при использовании марганцовки.

  • Во-первых, для обработки пупка больше подходит 2-5% раствор.
  • Во-вторых, перед тем, как обрабатывать пупочную ранку, следует развести темно-розовый раствор марганцовки и хорошо процедить через марлю, сложенную в несколько слоев. Такая процедура обеспечит предотвращение попадания на чувствительные участки кожи крохи нерастворенных кристаллов марганцовки.
  • В-третьих, хранить уже готовый раствор можно не дольше десяти дней.

Перекись водорода

При уходе за пупком в процессе заживления многие мамы отдают предпочтение 3% раствору перекиси водорода

С помощью пипетки его капают в саму пупочную ямку младенца, а затем смоченной в перекиси водорода ватной палочкой осторожно обрабатывают всю ранку. До сих пор часто вместе с перекисью водорода использовалась зеленка, но в настоящее время применение зеленки стало нежелательным

Современные врачи утверждают, что тонкая пленка на коже, которую образовывает зеленка, препятствует быстрому и эффективному заживлению.

Гигиена новорожденного с незажившей пупочной ранкой

До момента, пока пупочная ранка полностью не заживет, нужно максимально соблюдать гигиену пупка. Однако это не значит, что необходимо создать полную стерильность. Ни в коем случае не стоит отказываться от купания новорожденного в этот период или закрывать ранку стерильной повязкой. Такие действия неправильны.

Пупок всегда должен быть открытым, ведь так он быстрее будет подсыхать. В то время как повязка, особенно если она пропитается выделениями, которые могут сочиться из ранки, станет благоприятным местом для размножения бактерий.

Особенной глупостью будет отказ от ежедневного купания малыша (читайте актуальную статью: Как купать новорожденного ?>>>). Данная процедура необходима для поддержания чистоты кожи новорожденного, в том числе и вокруг пупка, а также способствует очищению пупочной ранки. Рекомендуется использовать кипяченую воду и добавлять в нее слабый раствор марганцовки или отвары трав (ромашки, череды, крапивы), которые поспособствуют более быстрому заживлению. Важная статья: Травы для купания новорожденного >>>

Важно проявлять чувство меры и в вопросе, как часто обрабатывать пупок новорожденного. Достаточно это делать 2 раза в сутки

Полную обработку рекомендуется проводить утром, а вечером после купания только смазывать ранку антисептиком. Если она постоянно кровит, то такие процедуры можно проводить 3 раза в день.

Важно! Более частая обработка спиртовыми средствами может привести к появлению ожога на пупке и спровоцировать его инфицирование. Также, пока пупок полностью не заживет, Вам необходимо будет придерживаться следующих гигиенических требований:

Также, пока пупок полностью не заживет, Вам необходимо будет придерживаться следующих гигиенических требований:

  1. Перед тем, как приступить к обработке ранки, тщательно мыть и дезинфицировать свои руки;
  2. По нескольку раз в день менять новорожденному ползунки и распашонки, даже если они сухие;
  3. Всю детскую одежду проглаживать утюгом.

Отдельное внимание нужно уделять надеванию памперса. Его поясок не должен касаться пупка

Рекомендуется приобретать специальные модели, в которых спереди по центру сделан вырез, или самостоятельно «подправить» таким же образом обыкновенные памперсы. Также можно передний край пояска заворачивать наружу или заправлять в него кофточку.

Как обрабатывать пупочную ранку новорожденного подробно показано в видео:

Уход за пупочной ранкой в домашних условиях

После выписки из роддома молодая мама окунается в омут забот о малыше, уделяя внимание области пуповины. При этом правила ухода за пупком имеют свои особенности в зависимости от этапа: до момента отпадения фрагмента пуповинного канала с прищепкой и после него

В первом случае мероприятия проводятся по следующей схеме:

  • Молодая мама не купает малыша в этот период и избегает попадания влаги. Гигиеническая процедура проводится в момент, когда новорожденный пребывает в хорошем расположении духа, спокоен.
  • Женщина готовит заранее необходимые принадлежности (стерильные ватные палочки, раствор бриллиантовой зелени), тщательно моет руки, располагает кроху на пеленальном столике на спинке.
  • Плавными движениями раздвигает кожу вокруг пупка.
  • Помещаем стерильную ватную палочку в раствор избранного антисептика. Дезинфекция проводится путём тщательного смазывания зелёнкой пупочное кольцо, а затем фрагмент пуповины.

При этом слишком большой радиус обработки зелёнкой нежелателен. Такие действия могут скрывать развивающиеся воспалительные процессы в околопупочной зоне. Остаток пуповинного каната может сохраняться до 10 дней.

После отпадения прищепки рекомендуется следующая последовательность действий:

  • Когда фрагмент пуповинного каната отвалился, процедуру рекомендуется выполнять после вечернего купания. При необходимости повтора гигиенических мероприятий в течение дня выбирают моменты, когда ребенок спокоен, не требует пищи, не переутомлён.
  • После водных процедур, молодая мама тщательно моет руки, подготавливает необходимый инвентарь, препараты и принадлежности: стерильные ватные палочки, салфетки, пипетку, зелёнку, перекись водорода и др.
  • Располагает малыша на пеленальном столике.
  • 2–3 капли перекиси водорода капают в пуповинку. Характерный шипящий звук сигнализирует о скопившихся в углублении частиц крови и выделений.

В первые дни раствор будет пениться. Как только жидкость перестал проявлять реакцию, это значит, что ранка зажила и на следующие сутки можно прекращать обработку.

Действие перекиси должно длиться несколько минут

Затем мягкими движениями при помощи ватной палочки удаляем засохшие корочки
На данном этапе важно не переусердствовать пытаясь вычищать трудноотделимые остатки, чтобы не вызвать кровотечения.
Осторожно удаляем остатки влаги с помощью салфетки.
Используя антисептические препараты надо тщательно мазать ранку и небольшой участок кожи вокруг неё начиная от центра к периферии. Важно не захватывать слишком большой радиус вокруг пупочной ранки.

Рекомендации доктора Комаровского можно узнать на видео:

Как правильно ухаживать за пупочной ранкой?

В роддоме перед выпиской новоиспеченная мама обычно прослушивает целую массу лекций различной тематики, однако полученная в больнице информация запоминается достаточно плохо. Поэтому, попадая домой, ей часто требуется повторное ознакомление и закрепление материала, в том числе и насчет обработки пупочной ранки ее малыша.

Существует несколько простых правил, чтобы правильно обрабатывать ранку.

Поддержание сухости ранки

В первую очередь, необходимо следить, чтобы пупок был сухим и без каких-либо покраснений. Если говорить об обработке пупочной ранки, отечественные врачи и зарубежные медики имеют разные мнения по этому поводу.

Американский метод

Так, например, педиатры из Америки не рекомендуют в уходе за ранкой использовать различные медикаментозные средства. По их мнению, необходимы исключительно стерильные салфетки, очищенная вода и свежий воздух, который подсушивает ранку естественным путем.

Отечественная методика

Российские же медики придерживаются мнения, что следует обрабатывать пупок при помощи зеленки и перекиси. На пупочной ранке можно часто обнаружить желтоватые или кровянистые выделения, которые превращаются в корочки. По их мнению, такие корочки необходимо убирать.

Инструкция по обработке пупка по методу российских педиатров

Таким образом, обрабатывать пупок новорожденного по российской методике необходимо в пять этапов:

  1. На образовавшиеся корочки необходимо капнуть несколько капель перекиси водорода.
  2. Нужно подождать. Некоторые мамы начинают удалять корочки сразу после того, как смочат их перекисью. Данная ошибка критична, поскольку так рана будет заживать еще дольше и увеличивается риск попадания инфекции.
  3. Размякшие корочки следует снять при помощи стерильной салфетки или ватной палочки. Чтобы очистить ранку полностью, кожу пупка новорожденного можно слегка растягивать.
  4. После того как все размякшие корочки будут удалены, необходимо высушить пупок при помощи стерильной салфетки.
  5. Подсушенные ранки необходимо обработать зеленкой. Начинать мазать необходимо от центра пупка к его краям, стараясь не затрагивать здоровую кожу.

Использование хлорофиллипта вместо зеленки

Некоторые родители раствор зеленки подменяют хлорофиллиптом. В таком случае процедура обработки остается прежней, меняется лишь вещество на заключительном этапе.

Хлорофиллипт представляет собой спиртовой раствор, который не имеет цвета, поэтому пупочную рану можно детальнее рассматривать на наличие незначительных проблем. Каждая манипуляция должна осуществляться аккуратно, уверенно и быстро.

Сколько раз в день очищать ранку от корочек?

Не существует единого мнения, сколько раз в день необходимо обрабатывать пупочную ранку новорожденного. Однако, современные медики рекомендуют делать это не менее двух раз.

Чем нельзя протирать пупочную ранку?

Нельзя протирать пупочную ранку новорожденного спиртом — это может спровоцировать появление микротравм кожного покрова и его раздражение. Спиртовой раствор также сильно сушит нежнейшую детскую кожу.

Мамочкам также нельзя забывать о личных правилах гигиены. Перед проведением процедуры руки необходимо тщательно вымыть в мыльном растворе и протереть спиртом.

Возможные проблемы

Пупочная ранка может болеть, гноиться и долго не заживать. У детей раннего возраста возможно появление своеобразных выпячиваний посередине живота. Все это относиться к патологиям, требующим специального лечения.

Омфалит

Воспаление пупочной ранки новорожденного

Заболевание, спровоцированное бактериальной инфекцией, которая вызывает воспаление тканей пупочной ранки. Омфалит развивается из-за неправильного ухода за младенцем или на фоне ослабленного иммунитета. Воспаление тканей развивается через слишком активную обработку раны или, наоборот, при ее отсутствии.

При простой или катаральной форме заболевания пупочный остаток долго не отпадет. Образовавшаяся ранка мокнет и не заживет. Из нее постоянно сочатся кровянистые, серозно-гнойные или прозрачные выделения. Кожа вокруг пупка приобретает красный цвет. При этом ребенок ощущает себя хорошо.

Наиболее опасна — флегмонозная форма омфалита

Флегмонозная форма заболевания очень опасна. Без специального лечения инфекция распространяется по всему организму ребенка, что может привести к летальному исходу. При развитии флегмонозного омфалита наблюдают следующие симптомы:

  • появление интенсивных гнойных выделений;
  • пупок может немного выпячиваться;
  • кожа на животе способна потемнеть, становится горячей на ощупь;
  • повышение температуры тела;
  • у ребенка плохое самочувствие.

Грыжа

Пупочная грыжа новорожденного

Если во время плача у ребенка на пупке вылез большой шарик, можно заподозрить развитие грыжи. Она характеризуется выпиранием наружу через пупочное кольцо части кишечника или сальника. В состоянии покоя дефект втягивается внутрь и остается внешне незаметным. Если надавить пальцем на пупок, он проваливается в брюшную полость.

Размер выпуклого образования вирируется от 0,5 до 5 см. Причина его появления – врожденная слабость пупочного кольца. При выполнении рекомендаций врача (массаж, укрепление мышц брюшного пресса, устранение запоров) грыжа бесследно исчезает к 5-6 годам. Если этого не происходит, назначается оперативное вмешательство.

В редких случаях грыжа у детей осложняется ущемлением. На его развитие указывает появление около пупка шарика, который может посинеть или приобрести коричневый цвет. При этом ребенок будет сильно плакать от боли. Лечение ущемления происходит только при помощи операции.

Свищи

Пупочный свищ

Патология характеризуется соединением пупочного кольца с тонким кишечником или мочевым пузырем. Формирование свищей происходит из-за особенностей внутриутробного развития ребенка. В норме у каждого малыша присутствуют желчегонный и мочевой эмбриональные протоки. Первый необходим для питания плода, а через другой выводятся продукты жизнедеятельности. К моменту рождения ребенка эти протоки закрываются. Если этого не происходит, образуется свищ.

При полном открытии протоков от мочевого пузыря пупок постоянно остается мокрым. Из него сочится моча, которая может даже хлюпать. При неполном свище изменяется цвет кожи около пупка, выделяется секрет с неприятным запахом. При открытии желчного протока происходит частичное выведение наружу кишечного содержимого. Оно визуализируется на поверхности пупка и провоцирует развитие бактериальной инфекции.

Прочие проблемы с пупком

Кровавые выделения из пупка могут быть признаком инфицирования

Родители могут заметить у своего ребенка ряд других патологий:

Обильное кровотечение. Поверхность пупочной ранки быстро подсыхает и покрывается толстой коркой

При неосторожно выполненных гигиенических процедурах или при надевании одежды может произойти травмирование тканей. Для остановки кровотечения и предотвращения инфицирования открытой раны кожу рекомендуется обработать перекисью или любым другим антисептиком.
Попадание инородного тела в пупочную рану

Это может быть обычная нитка или волосок. Для их удаления ранку нужно обильно промыть перекисью. Если проблему не удалось устранить таким способом, рекомендуется обратиться за консультацией к хирургу.
Покраснение кожи вокруг пупка без признаков воспаления. Такая проблема чаще встречается у детей постарше, которые изучали свое тело. Воспаление может появиться из-за пищевой или контактной аллергии.

Возможные осложнения и профилактика

Необходимо аккуратно обрабатывать пупок при наличии зажима на отростке

Последствия инфекционного процесса в пупочной ранке вызывают ухудшение общего состояния организма. Провоцируют развитие сепсиса и перитонита при отсутствующем или затяжном лечении. Даже если медикаментозная терапия была назначена своевременно, велик риск появления шрамов и некрасиво сформировавшегося пупка.

Во избежание осложнений необходимо соблюдать меры профилактики:

  • ежедневная гигиена: купание, солнечные и воздушные ванны;
  • обработка пупка антибактериальными препаратами;
  • аккуратный уход при наличии клипсы на пупочном отростке;
  • ежедневная смена одежды и стирка постельного белья.

В роддоме

В ходе родов акушеры начинают обрабатывать малыша еще до полного его появления. Как только рождается головка, стерильной грушей отсасывают слизь, которая заполняет носик и рот малютки. Когда мальчик или девочка рождается целиком, врачи продолжают вести родовый процесс, ведь маме нужно еще родить плаценту, а малышу предстоит пройти несколько этапов обработки пуповины.

Проведение первичной обработки пуповины новорожденного должно проходить быстро – буквально через 10-15 секунд после рождения крохи пуповину пережимают зажимами Кохера. Один из зажимов накладывается на канатик в десяти сантиметрах от пупка малыша, от его пупочного кольца. Второй зажим накладывают в нескольких сантиметрах от первого по направлению к плаценте.

Между зажимами оказывается часть пуповины, по которой и будет проведено отсечение. Ее обрабатывают спиртом и перерезают стерильными хирургическими ножницами. Только после этого «освобожденный» малыш показывается новоиспеченной матери, акушеры говорят пол крохи и уносят его на специальный пеленальный столик с подогревом и стерильной пеленкой. Именно тут стартует вторичный этап обработки.

Остатки пуповины следует обработать спиртом, потом промокнуть сухой стерильной салфеткой. Алгоритм действий медперсонала в этом вопросе отработан до мелочей, все делается быстро. Обработанную пуповину отжимают пальцами и в 20-30 мм от пупочного кольца накладывают скобу Роговина. От нее отступают около 2 сантиметров и еще раз подрезают пуповину, обрабатывая срез пятипроцентным раствором марганцовки.

Раньше пупок завязывали узелком, сейчас практикуется пребывание ребенка с прищепкой (скобой Роговина) до полного ее отпадения. В детском отделении родильного дома врач будет ежедневно обследовать состояние остатка пуповины и пупочного кольца. Младенцу будут обрабатывать пупочек каждый день. Если медицинский персонал не будет нарушать санитарных требований и инструкций, риски инфицирования пупочной ранки будут минимальными.

Если алгоритм СОП (стандартных операционных процедур) не был нарушен, а ребенок родился здоровым и доношенным, вероятности развития пупочной , тяжелой инфекции или сепсиса практически нет. Осложнения начинаются там, где заканчивается ответственное отношение медиков к своей работе.

Что делать?

Как правило, маме рекомендуют усилить применяемые для обработки средства, а также увеличить кратность проведения гигиенических мероприятий. Если здоровому грудничку с нормально заживающим пупком манипуляции проводят до двух раз в день, то при наличии гнилостных процессов их число возрастает до четырех в сутки.

Лекарственные средства для обработки пупочной ранки

Стандартная схема ухода выглядит так:

  1. сначала в ранку вводят несколько капель перекиси водорода (3%). Иногда пупочек закрыт по физиологическим причинам или из-за подсыхающего гноя — в этом случае его нужно аккуратно разомкнуть пальцами. Если выделений много, после первого закапывания можно провести второе, предварительно промокнув жидкость стерильной ваткой или бинтом. Вместо перекиси, для промывания ранки можно использовать раствор Фурацилина (измельченную таблетку растворяют в половине стакана кипяченной воды, остуженной до 60-70 градусов). Также порошок можно развести физраствором, который продают в аптеке;
  2. обязательно дождаться просушивания ранки;
  3. обработать антисептиком. Если используется зеленка, то ее набирают пипеткой или шприцем и закапывают в небольшом количестве прямо в область воспаления. Но поскольку речь идет о нагноении, лучше отдать предпочтение более мощным средствам, например, Мирамистину, Хлорофиллипту, Банеоцину или прочим;
  4. в редких случаях доктор может принять решение о назначении медикаментов внутрь. Это могут быть витамины группы В и С, а также антибиотики.

Препараты для внутреннего применения без разрешения доктора использовать строго запрещено!

Расскажем о ряде превентивных мер, которые позволят не допустить появления воспалительного процесса:

  • запрещено ковырять ранку ватной палочкой или другими предметами — все движения должны быть аккуратными и слегка касательными. Антисептики можно наносить, только капая на кожу;
  • чем больше доступ кислорода к раневой поверхности, тем быстрее она заживает. Ни в коем случае нельзя заклеивать пупочек пластырем, чтобы «грязь не попала». Следует отказаться от кутания крохи, а подгузник до момента полного заживления необходимо либо подворачивать спереди, либо выбирать специальные модели с анатомическим вырезом;
  • проводящему обработку следует тщательно мыть руки, желательно, с антибактериальным мылом;
  • если на ранку попала вода (купание, кроха неудачно пописал и т.д.), все процедуры по обработке повторяют;
  • накладывать повязки с антисептическими мазями также не рекомендуется;
  • обработку проводят в первый же день после возвращения из родильного дома, а не ждут, пока прищепка отпадет. Поскольку она мешает, ее нужно аккуратно отодвигать рукой.

Общие гигиенические нормы также должны работать: нательное белье малыша меняют, как можно чаще, но не реже раза в день, ванночка должна быть персональной и использоваться только для одного ребенка, вода для купания — кипяченной.

Физиотерапия и народные средства

Физиопроцедуры в условиях специального медицинского кабинета проводят в том случае, если малышу поставлен диагноз омфалит.

Применяют:

  • СВЧ-терапию;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • обработку гелий-неоновым лазером;
  • прижигание нитратом серебра.

В результате таких манипуляций происходит обеззараживание и уничтожение патогенной микрофлоры.

В большинстве случаев процедуры имеют высокую эффективность. Если они не приносят положительного результата, может быть предпринято переливание крови.

Относительно применения народных средств можно сказать следующее: в случае возникновения проблем со здоровьем новорожденного лучше не экспериментировать, а довериться проверенным методам лечения назначенным педиатром.

Допускается также дополнительное использование отвара или настоя ромашки аптечной с целью обеззараживания воды для купания.

Но и здесь важно следить, чтобы в ванночку не попал лишний мусор (народное средство надо процедить через марлю, сложенную в несколько слоев)

Ссылка на основную публикацию