Ротавирусная инфекция у детей симптомы и лечение

Симптомы ротавирусной инфекции

С момента попадания ротавируса в кишечник до появления первых симптомов, в среднем, проходит 1-2 суток. Более чем у половины пациентов болезнь маскируется под обычную простуду (ОРЗ), проявляясь насморком/заложенностью в носу, небольшим влажным кашлем, болью в горле. Однако спустя несколько дней, или параллельно с признаками ОРЗ, присоединяются симптомы кишечной инфекции, поэтому ротавирусную инфекцию еще называют кишечный или желудочный грипп.

Ротавирусная инфекция у детей

Как правило, заболевание у детей до 5 лет протекает достаточно тяжело. Оно всегда сопровождается тяжелым токсическим отравлением организма и выраженными кишечными расстройствами, которые появляются практически одновременно. К наиболее типичным симптомам относятся:

Симптом болезни Характеристика симптома
Интоксикация организма

Ротавирусная инфекция у грудничка начинается именно с этого симптома. Ребенок становиться вялым (он практически не двигается, крик слабый, неохотно сосет грудь и т.д.), плачет без повода, часто отмечается усиленная потливость.

Дети старшего возраста, помимо отсутствия аппетита и слабости, могут предъявлять жалобы на головную боль или головокружение.

Повышение температуры (гипертермия)

Чаще всего, температура тела повышается достаточно сильно (более 38-39оС), но на короткий срок – до 3-х дней. В последующем течении болезни, сохраняются все другие кишечные симптомы, но без температуры.

Только при тяжелой ротовирусной инфекции, которая протекает со значительным отравлением организма, гипертермия может наблюдаться дольше недели.

Диарея

У детей до 2-го года жизни, жидкий стул может быть 10-14 раз в сутки. Как правило, он пенистый, состоит практически только из воды, может содержать частички слизи. Диарея может сохраняться в течение 10-14 дней.

Такая частая дефекация приводит к обезвоживанию организма и усиливает интоксикацию.

Рвота У детей до года рвота продолжается в течение 1-2-х суток, неоднократно повторяется в течение дня, и способствует обезвоживанию. Как правило, ребенок постарше редко страдает этим симптомом дольше суток.
Боль в животе Боль выражена умеренно, может несколько усиливаться при прощупывании живота (особенно в средней/нижней половинах).

Симптомы ротавирусной инфекции у детей могут быть разной степени выраженности. Как правило, чем старше ребенок, тем легче протекает заболевание. Однако следует помнить, что при появлении любых признаков кишечной болезни, следует обратиться к доктору как можно быстрее.

Ротавирусная инфекция у взрослых

Практически все симптомы у взрослых протекают значительно легче, чем у маленьких пациентов. Интоксикация организма может отсутствовать или выражаться в небольшой слабости и снижении аппетита. Температура редко повышается выше 38оС и часто нормализуется в течение одних суток. Диарея, как правило, наблюдается не чаще 5-ти раз в день, в течение недели (от 3-х до 7-ми дней). Рвота однократная или не выражена.

Ротавирусная инфекция у подростков, протекает аналогично взрослым – симптомы выражены умеренно и хорошо поддаются лечению.

Опасные симптомы

Существует группа «настораживающих» симптомов для детей и взрослых, при появлении которых следует немедленно обращаться за скорой врачебной помощью. Они свидетельствуют о тяжелом течении инфекции и требуют стационарного лечения

Особенно важно контролировать появление этих симптомов у заболевшего ребенка, так как самостоятельно он не сможет этого сделать

  • Появление красной крови в стуле или черное окрашивание кала (с блестящим оттенком и неприятным запахом) – крайне неблагоприятный признак, который свидетельствует об открывшемся кишечном кровотечении. В этом случае, следует немедленно вызывать бригаду скорой или обращаться в инфекционную больницу/стационар;
  • Учащение диареи до 10-ти раз в сутки или многократная рвота (более 7-ми эпизодов за день) – активный выход жидкости при ротавирусной инфекции значительно усиливает отравление организма токсинами. В этом случае, пациента госпитализируют в инфекционный стационар, где восполняют потерянный объем жидкости и электролитов с помощью капельниц;
  • Сильная боль в животе – при типичном течении, боль в животе практически не выражена. Значительное усиление болезненности может свидетельствовать о повреждении стенок кишечника;
  • Появление сыпи на теле – небольшие (до 5-ти мм) и редкие красные пятна, которые появились во время болезни, очень характерны для брюшного тифа и паратифов. В некоторых случаях, эти патологии могут маскироваться под обычную ротавирусную инфекцию.

Опасна ли ротавирусная инфекция?

Да, и очень! Для маленьких деток.

Ежегодно от нее умирает по всему миру полмиллиона детей!

Чаще всего, конечно, это происходит в тех странах, где медицинское обслуживание и гигиена находятся на низком уровне.

Смерть наступает от обезвоживания. Ведь без воды в организме, как поется в старой песенке, «и ни туды, и ни сюды», поскольку она заполняет каждую клеточку нашего тела, и в ней происходят все химические реакции. Потеря 2% воды вызывает жажду, 8% — обморок, 10% — галлюцинации, а потеря 20% воды смертельна.

У маленьких детей водно-солевой баланс в организме еще толком не установился, и малышу в сутки требуется в 2-3 раза больше жидкости, чем взрослому.

Поэтому обезвоживание у ребенка может в кратчайшие сроки привести к нарушениям со стороны нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, что и происходит при ротавирусной инфекции, если вовремя не оказать медицинскую помощь.

Лечение инфекции

Специфическая схема лечения отсутствует.

В терапии следует выделить следующие подходы:

  • В качестве противовирусного препарата используется «Интерферон». Как правило, врачи применяют «Виферон» («Лаферон») в виде свечей или «Липоферон». Дозировка подбирается в индивидуальном порядке.
  • Обязателен возврат утраченной из-за поноса и рвоты жидкости. Обычно используют такие средства, как «Хумана электролит», «Регидрон», «Оралит», слабый компот на основе сухофруктов, отвар из риса или ромашки.
  • Используются сорбенты, нейтрализующие токсины («Смекта», «Белый уголь», «Атоксил» и др.).
  • Для снижения температуры оправдано использование таких средств, как «Нурофен», «Эффералган». Также применяются свечи «Эффералган», «Цефекон».
  • Показано растирание тела ребенка водно-спиртовым раствором, который способствует снижению температуры и предотвращению судорог, развивающихся у детей до 6 лет.
  • «Аспирин» детям при инфекции давать запрещается. Этот препарат может спровоцировать летальный исход.
  • При положительном ответе экспресс-теста антибиотики не применяются. В противном случае показано применение сиропа «Энтерофурил» или «Нифуроксазид».
  • При болевых ощущениях в животе показано использование таких препаратов, как «Риабал» или «Но-шпа». Дозировка подбирается с учетом возраста пациента.
  • Обязательно использование пробиотиков («Лацидофил», «Бифилакт» и др.).
  • При наличии в моче ацетона, провоцирующего астению, эффективны такие препараты, как «Цитраргинин» или «Стимол», растворенные в 200 мл. Они должны быть употреблены в течение суток.

Что это такое?

Ротавирусная инфекция относится к числу острых кишечных инфекционных заболеваний. Нередко можно встретить привычное в обиходе название этого недуга – «кишечный грипп» или «желудочный грипп». Нужно отметить, что к вирусу гриппа ротавирус, который и вызывает неприятное заболевание, никакого отношения не имеет. Ротавирус имеет иную структуру, иные свойства, иной принцип действия.

Если вирус гриппа способен к воспроизведению только на слизистых оболочках дыхательных органов, то ротавирус живет и прекрасно размножается в тонком кишечнике. Поэтому ротавирусная инфекция, хоть и относится к числу вирусных недугов, к гриппу и ОРВИ никого отношения не имеет, поскольку респираторной не является, органы дыхания не затрагивает.

Возбудители инфекции — ротавирусы. Свое название они получили не от того, что попадают в организм через рот, хотя это безусловная правда, а от своей формы. Под микроскопом вирусы этого семейства напоминают колесо с ободом и ступицей. Поэтому латинское слово «rota», в переводе обозначающее «колесо», и составило корень названия возбудителя.

Существует 9 видов ротавируса. Они обозначаются латинскими буквами от А до I. У десяти из десяти детей обычно наблюдается самый распространенный ротавирус типа А. Опасны для человека с точки зрения возможного заражения и вирусы типа В и типа С. Остальные вирусы встречаются у животных. Сам по себе ротавирус — крепкий и выносливый «боец». У него есть тройная прочная белковая оболочка, благодаря которой вирус способен выжить в желудке человека, стойко перенести атаку кислотной средой желудочного сока, чтобы в конечном итоге добраться до места назначения — стенок тонкого кишечника.

Даже самая заботливая мать не может полностью защитить своего ребенка от ротавирусной инфекции. 97% детей к трем годам хоть раз переболели этим недугом. Путь передачи вируса — фекально-оральный. Во всяком случае, чаще всего. Иными словами, ротавирус выходит из организма, в котором паразитирует, с каловыми массами, долгое время может существовать в почве, воде, особенно в родниковой или морской, и ждать своего часа, когда ему удастся проникнуть через рот в желудочно-кишечный тракт нового «носителя».

Заразиться ребенок может через воду, пищу, через контакт с игрушками, предметами обихода, если к ним прикасался человек, который болен ротавирусом, или человек, который случайно принес частицы вируса на своих руках. Около 3-4% случаев заражения ротавирусной инфекцией заканчиваются летальным исходом. Тут следует омолвиться: смерть наступает не от самого ротавируса, а от тех осложнений, которые он вызывает, в частности, от обезвоживания, наступающего при длительной сильной диарее.

Если взрослый, заболевший этим недугом, всего лишь несколько дней проведет в туалете с диареей, то у детей нередко инфекция протекает в более тяжелой форме, ведь их иммунная защита слаба в силу возраста и незрелости организма. Чем младше ребенок, тем более опасной для него считается ротавирусная инфекция. Примерно в половине случаев ротавирусной инфекции маленьким детям требуется госпитализация. От недуга погибают чаще всего дети в возрасте от 1,5 до 5 лет. При этом медицинская статистика указывает на то, что мальчики чаще попадают в стационар, чем девочки. С чем это связано, сказать трудно, но факт остается фактом.

Ротавирус настолько заразен, что способен вызывать не только спорадические вспышки заболевания, но и целые эпидемии. О пандемии не сообщается. Чаще всего в круг больных оказываются втянутыми дети, посещающие детский сад, школу. Именно в детских коллективах возбудитель инфекции распространяется быстрее всего. Медики заметили и определенную сезонность заболевания — ротавирусная инфекция в России чаще всего регистрируется в холодное время года. Подъем заболеваемости начинается в ноябре, достигает пика в январе-феврале и начинает сходить на нет к концу апреля.

Прививка от ротавируса

Прививка от ротавирусной инфекции существует, но большинство родителей об этом даже не догадываются. Дело в том, что в России она пока не входит в Национальный календарь профилактических прививок. Эта прививка доступна в платных клиниках и частных медицинских центрах. Ее рекомендуется делать тогда, когда планируется поездка к морю, особенно в места, где наблюдается неблагополучная эпидобстановка по ротавирусной инфекции.

Недавно в Минздраве задумались о расширении календаря прививок, являющихся обязательными. Скоро прививку от ротавируса планируется ввести в качестве обязательной для всех детей. Такая прививка уже одобрена в качестве всеобщей детской во многих странах мира. По словам специалистов, риск заболеть у привитого ребенка снижается приблизительно на 80%, а количество летальных исходов в результате осложнений перенесенной ротавирусной инфекции снижается более, чем на 40%.

Нужно понимать, что вакцинация от ротавирусной инфекции не столько уменьшает заболеваемость, сколько обеспечивает более легкое протекание болезни. Кстати, после перенесенного недуга к ротавирусу вырабатывается и собственный иммунитет, но он слаб, его нельзя считать пожизненным: через несколько месяцев он ослабевает, но до конца не исчезает, а потому каждое последующее заражение ротавирусной инфекцией будет протекать легче, чем предыдущее.

Существует два типа вакцины – «Ротарикс и «РотаТек». Обе представляют собой капли, то есть терпеть больной угол ребенку не придется, препарат в жидком виде закапают ему в рот. В составе вакцин содержится живой, настоящий ротавирус, который в лабораторных условиях был искусственно ослаблен. Он не способен вызвать заболевания, но способен активировать иммунные процессы — начнут вырабатываться специфические антитела к определенному виду ротавируса.

Не стоит опасаться аллергии на такую прививку. Неадекватная реакция организма на компоненты вакцин случается чрезвычайно редко, такие случаи скорее единичные. Специалисты уверены, что польза от вакцинации будет особенно большой для определенной возрастной категории детей. Рекомендуется вакцинировать детей от полутора месяцев до полугода. Детям более старшего возраста в прививке нет особого смысла, поскольку они с большой долей вероятности уже болели ротавирусом.

Специалисты подчеркивают, что снизить уровень заболеваемости ротавирусной инфекцией поможет внимательное отношение к планированию детского отдыха и своевременная вакцинация. Так, Роспотребнадзор регулярно отслеживает регионы, где наблюдаются вспышки болезни и предупреждают об этом всех, кто собирается в эти регионы по делам или на отдых.

За последние годы наибольшее количество вспышек зарегистрировано в курортных зонах Болгарии, Крыма, Сочи. Отдых на море может быть испорчен неприятными симптомами поражения ротавирусом, который передается с морской водой в самый разгар курортного туристического сезона.

Что такое и каковы его симптомы — на все вопросы ответит доктор в следующем видео.

Ротовирусная кишечная инфекция: симптомы и лечение у детей

Ротовирусная кишечная инфекция: симптомы

Симптомы поражения желудочно-кишечного тракта:

  1. Рвота. одним из первых признаков, может быть до 5 раз в сутки и на голодный желудок.
  2. Боли в животе достаточно сильные, схваткообразные, локализующиеся в центральной части живота, облегчаются после испражнения.
  3. Диарея. Стул имеет желтый цвет, неприятный кисловатый запах, могут быть включения слизи. При наличии крови и зеленых включений стоит задуматься о другой инфекции. Наблюдается различная частота стула: от превышения обычной на 1-2 раза, до многократной (5-10).
  4. Признаки общей интоксикации, не являются специфическими, проявляются вялостью, потерей аппетита.
  5. Лихорадка характеризуется упорным течением, плохо поддается медикаментозному воздействию, характерных цифр подъема температуры не наблюдается.

Ротавирусная инфекция, несмотря на довольно тяжелое течение, имеет хороший прогноз. Обычно через 5-7 дней наблюдается выздоровление с формирование устойчивого иммунного ответа, что предотвращает повторные случаи заражения данной инфекцией.

Ротовирусная кишечная инфекция: лечение

При лечении ротавирусной инфекции у детей, как впрочем и многих других заболеваний вирусной этиологии, нет специфической терапии. Из-за серьезной опасности обезвоживания, которое развивается от многократной рвоты и диареи, для детского организма лечение необходимо проводить под врачебным контролем.

  1. Для ускорения процессов элиминации вируса используют препараты на основе интерферона, т.е. вещества, вырабатываемого пораженным организмом при борьбе с вирусами. В качестве лекарственных форм чаще используют свечи либо суспензии, принимаемые перорально. Врач подбирает необходимую дозировку лекарства исходя из возрастных и весовых показателей ребенка.
  2. Вторым важнейшим направлением в лечении ротавирусной инфекции у детей является восполнение потерянной при рвоте и поносе жидкости. Объем восполняемой влаги зависит от объема потерянной жидкости, лучше всего давать ребенку специальные растворы для регидратации. Ребенку дают пить небольшими порциями и часто (каждые 10-15 минут), начинают с чайной ложки. Если состояние малыша удовлетворительное можно предложить ему самому поить себя с помощью мерного шприца, которые часто встречаются в комплекте с различными детскими лекарствами. Из готовых растворов для регидратации подойдут «Оралит», «Регидрон», самим можно приготовить отвар из ромашки, риса, также допустимы компоты из сухофруктов с минимальным добавлением сахара.
  1. Для элиминации вирусных частиц из кишечника применяют различные энтеросорбенты (активированный уголь, смекта) в возрастной дозировке.
  2. При плохой переносимости высокой температуры и возможных фебрильных судорогах ребенку дают жаропонижающие препараты в виде сиропов либо свечей. Применение препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у детей запрещено.
  3. Болезненные спазмы в животе можно облегчить принятием спазмалитических лекарств (но-шпа) в соответствующей возрасту и весу дозировке.
  4. Особым пунктом при лечении ротавирусной инфекции является питание. При плохом самочувствии не стоит настаивать и принудительно кормить ребенка. Для начала можно ограничиться рисовым отваром, затем давать рисовую кашу, пюре из картофеля. Полностью исключают молочные продукты, жирное и жареное. Питание должно быть дробным и максимально щадящим.

Ротовирусная кишечная инфекция у детей, симптомы и лечение которой были описаны выше, имеет в основном благоприятное течение. Однако наблюдать за мучениями своего малыша не желает ни один родитель. Чтобы избежать болезни достаточно соблюдать правила личной гигиены, научив этим несложным процедурам своего ребенка.

Ротовирусная кишечная инфекция: лечение у детей

Как только будут выявлены первые симптомы болезни, необходимо первым делом вызвать врача. Самолечение в данном случае нецелесообразно и может быть даже опасно.

Симптомы, которые характерны для ротавирусной инфекции, часто отмечаются и при такой опасной болезни, как холера. Быстро справиться с ротавирусной инфекцией можно амбулаторно. А вот некоторые виды кишечных инфекций можно лечить только при проведении срочной госпитализации.

До сих пор ученым не удалось создать специальных методик лечения ротавируса. Поэтому в аптеках не найти специальных противовирусных препаратов, которые способны воздействовать именно на этого возбудителя.

Лечебные мероприятия

Если у человека был обнаружен ротавирусный гастроэнтерит, ему назначают лечение, направленное на устранение беспокоящих симптомов. Базовым мероприятием в рамках проводимого лечения является регидратация. При правильном проведении она поможет устранить обезвоживание, которое вызывает диарею и рвоту. Чтобы не допустить дегидратации и восстановить водно-электролитный баланс, специалисты советуют приготовить для лечения ребенка раствор препарата Регидрон.

Для этого необходимо взять один пакетик лекарства, а затем его содержимое развести в одном литре воды. Лекарство малыш должен принимать по 50 мл каждый час. Пить это средство в больших количествах не рекомендуется, иначе это может привести к появлению приступов рвоты, и тогда ни о каком эффективном лечении болезни не может идти и речи.

В том случае, если в вашей домашней аптечке не нашлось готовых препаратов, то вы можете лечить себя раствором для гидратации, приготовленным в домашних условиях. Для этого вам потребуется литр кипяченой воды, в которую нужно добавить пищевой соды (1 ч.л.) и поваренной соли, а также сахара (2-4 ст. л.). Принимать этот раствор ребёнок должен до тех пор, пока у него не восстановится диурез. Оптимальная схема приема этого средства — не реже одного раза в 3 часа.

При диагностировании ротавирусной инфекции детям назначают щадящую диету. Когда только появятся первые признаки заболевания, необходимо отказаться от молока и молочных продуктов, поскольку в условиях развивающейся патологии организма начинает значительно хуже усваивать лактозу. Однако эта рекомендация не относится к грудничкам. Новорождённые могут питаться грудным молоком один-два раза в сутки на протяжении двух-трех недель. В остальные же дни кормления в качестве питания им дают соевую или безлактозную смесь.

При наступлении острой фазы у ребенка пропадает полностью аппетит, поэтому не нужно пытаться накормить его через силу. Первое время, когда только начинают проявляться симптомы заболевания, полезно обеспечить малышу следующее питание — приготовленные на воде жидкие каши, куриный бульон, домашний кисель.

При подтверждении диагноза ротавирус детям назначают в качестве средства борьбы с спастическими болями в животе спазмолитик Но-шпа, которую больной должен принимать перорально дозировкой 1 мл.

Если результаты диагностики показали наличие гипертермии, то детям в возрасте старше 1,5 лет назначают 1/4 таблетки анальгина и 1/2 таблетки парацетамола. Для нормализации температуры применяют ректальные суппозитории Цефекон. Если в этом возникнет такая необходимость, то их ставят каждые 2 часа.

Помните, что гибель ротавируса наступает при температуре 38 градусов Цельсия. Поэтому проводить мероприятия по снижению температуры у ребенка нужно лишь после того, как температура вырастет до отметки 39 градусов или выше. Эффективными препаратами для лечения кишечных расстройств при ротавирусной инфекции являются Креон и Смекта.

На фоне прогрессирующего воспаления слизистой кишечника и сильной диареи довольно часто возникает дисбактериоз, который оказывает негативное влияние на процесс пищеварения и усвоения питательных веществ. Чтобы нормализовать микробиоценоз, больным прописывают средство Бактисубтил. Его назначают детям в дозировке по одной капсуле 2 раза в сутки за час до трапезы. Перед применением препарат обязательно растворяют в воде.

При подтверждённом ротавирусном гастроэнтерите высока вероятность появления вторичной бактериальной инфекции. Чтобы не допустить развития этого осложнения, врачи рекомендуют использовать Энтероферол. Также его можно заменить препаратом Энтерол. Их принимают дозировкой 1 чайная ложка 2 раза в день.

Если во время наблюдения за состоянием ребёнка вы заметили, что его регулярно клонит в сон, то дайте ему возможность поспать столько, сколько требует его организм. Также постоянно меряйте у него температуру и следите за тем, чтобы он пил часто, но понемногу.

Особенности протекания заболевания у взрослых

Заболевание относится к группе детских болезней, однако взрослые болеют наравне с детьми и инфицируются вирусом едва ли не чаще, чем дети. По крайней мере, они являются активными переносчиками инфекции, когда общаются на работе, едут в общественном транспорте. Тем не менее, статистика показывает, что организм взрослого человека имеет больше защитных сил от ротавирусов. По физиологии организма, взрослые люди имеют защиту с помощью секреторного иммуноглобулина IgA и высокую кислотность.

Взрослый человек переносит ротавирус, даже не зная, что болеет. Расстройство кишечника обычно связывается с нарушением питания, а иной раз инфекционное заболевание протекает без каких-либо симптомов. Тем не менее, такой взрослый является непосредственным рассадником инфекции в семье, в коллективе на работе, в общественном транспорте. Как передаётся ротавирус контактирующим с носителем инфекции людям, что они поочерёдно заболевают в течение 3-5 дней.
У детей заболевание связано со слабым иммунитетом, который с трудом адаптируется к быстро проникающему вирусу. Взрослые болеют значительно реже, и обычно переносят заболевание в лёгкой форме.

Симптомы ротавируcа у взрослых пациентов:

  • общее недомогание, упадок сил;
  • длительный субфебрилитет, не уходящий на фоне общего лечения;
  • тошнота, позывы к рвоте до неукротимой рвоты;
  • болит живот;
  • начинается понос;
  • ринит, лёгкий кашель.

Инфекционный ротавирус при беременности достаточно опасен из-за обезвоживания, которое может стать губительным для плода. Рефлекторные спазмы из-за рвоты вызывают такую же реакцию на мускулатуре матки, что может стать причиной выкидыша. Последствия ротавироза для взрослого человека могут пройти незаметно, могут вызвать вторичное заболевание в виде бактериальной патологии.

Механизмы передачи

Преимущественно возбудитель проникает в организм через рот, посредством грязных рук. Существуют предположения, что патологическая инфекция передается капельным путем (выбрасывается в окружающую среду при чихании, кашле), но данный факт остается под вопросом. Также штаммы вирусов могут сохраняться на пищевых продуктах, в воде, предметах быта. Все, до чего дотрагивался зараженный человек, становится опасным для здорового.

Возбудители отличаются высокой адаптацией: выживают в холоде, не уничтожаются хлористыми веществами. Проявляется на 3-5 день после заражения ротовирусная кишечная инфекция. Лечение у детей и взрослых необходимо начинать с первых проявлений. Попав в тонкий кишечник, патогенный микроорганизм атакует здоровые клетки, что приводит к нарушению пищеварительной деятельности.

В результате возникает сильнейшая диарея, открывается рвота, происходит потеря питательных веществ и обезвоживание. Возбудитель будет прогрессировать, пока не уничтожит все эпителиальные клетки. Этот период длится в течение 7 суток и характеризуется отравлением. Иногда к вирусу присоединяется бактериальная флора, тогда назначаются антибактериальные препараты.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Взрослые также болеют ротавирозом, но некоторые могут принять его симптомы за обычное временное расстройство пищеварения (говорят, «что-то не то съел»). Тошнота и рвота обычно не беспокоят, может быть общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры и жидкий стул, но не длительное время. Ротавирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно. Несмотря на стертость симптомов, больной остается заразным все это время. Более легкое протекание ротавирусной инфекции у взрослых объясняется не только более сильным иммунитетом, но и большей приспособленностью желудочно-кишечного тракта к такого рода встряскам. Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции возможно только в случае активной иммунной системы.

Лечение ротавирусной инфекции у детей

Препаратов, убивающих ротавирус не существует, поэтому лечение ротавирусной инфекции симптоматическое и направлено на нормализацию водно-солевого баланса, нарушенного при рвоте и поносе и на предотвращение развития вторичной бактериальной инфекции. Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм: дегидратацией, токсикозом и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

При появлении симптомов желудочно-кишечного расстройства ни в коем случае не давать ребенку молоко и молочные, даже кисло-молочные продукты, в том числе кефир и творог — это отличная среда для роста бактерий.

Аппетит у ребенка снижен или отсутствует, заставлять ребенка кушать не следует, дайте ему выпить немного киселя (домашнего, сваренного из воды, крахмала и варенья), можно попоить куриным бульоном. Если ребенок не отказывается от еды, можно покормить его жидкой рисовой кашей на воде без масла (немного подсластить). Главное правило — давать еду или питье маленькими порциями с перерывом, чтобы предотвратить рвотный рефлекс. В дни с сильной рвотой или поносом нужно восполнить объем жидкости и солей, вымытых с жидким стулом и рвотными массами.

Температуру ниже 38С сбивать не следует, если больной ее переносит удовлетворительно. Сбить температуру выше 38С помогают влажные обтирания слабым водочным раствором — обтирать нужно все тело ребенка целиком, не допуская перепада температуры между участками тела, после обтирания надеть на ноги тонкие носочки. Ребенка с высокой температурой не кутать.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Особого лечения не требуется. При выраженных симптомах лечение симптоматическое. Не допускайте контакта с детьми во время заболевания ротавирозом, чтобы не заразить их.

Осложнения ротавирусной инфекции

При правильном лечении ротавирусная инфекция протекает без осложнений. Если не поить ребенка с рвотой и поносом часто, особенно это касается детей до года, возможно обезвоживание организма вплоть до летального исхода. Если не принять меры, возможно присоединение бактериальной кишечной инфекции и болезнь будет протекать еще более тяжело. Обязательно следите за температурой тела ребенка, длительное повышение температуры выше 39С ведет к отмиранию клеток, в первую очередь, клеток головного мозга.

Летальный исход наблюдается в 2-3 % случаев, в основном среди детей с ослабленным здоровьем. После выздоровления перенесенная ротавирусная инфекция не влечет никаких долговременных последствий и прогноз благоприятный.

Профилактика ротавирусной инфекции

В качестве эффективного средства против ротавируса ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации.

Для специфической профилактики ротавироза на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус. Ротавирусные вакцины в настоящее время доступны только в Европе и США.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды).

Зависимость симптоматики болезни от возраста

Чем меньше ребенок, тем ярче симптоматика. Его состояние ухудшается на глазах.

Малыш с года до 3-4 лет при заболевании ротавирусом мгновенно попадает в зону сильной «турбулентности»:

  • пропадает аппетит,
  • рвота повторяется каждые 5-10 минут,
  • организм отказывается принимать пищу и жидкость, мгновенно реагируя рвотными позывами.

Диарея у малышей может продолжаться больше недели. При этом наблюдается достаточно сильный обильный стул. Организм стремительно обезвоживается.

Течение болезни

Возраст ребенка является определяющим в вопросе того, как протекает болезнь. От года до 2 лет-3 лет дети плохо переносят заболевание. Редко обходится без госпитализации в детский стационар. Полненькие малыши могут сохранять активность, даже если болезнь длится не один день. Сложнее худеньким детям. Рвота, понос, невозможность принимать пищу приводят к резкой потере веса и сильному обезвоживанию.

У малышей нарушается работа всей пищеварительной системы. Часто тонкий кишечник воспаляется, что приводит к высокой температуре и необходимости назначения антибиотиков. Могут возникнуть проблемы и с поджелудочной, в моче обнаруживается ацетон.

Необходимость принимать большое количество препаратов на фоне вынужденного голодания увеличивают опасность аллергических реакций, которые проявляются не только сыпью, но и сонливостью, вялостью.

Фото: Сыпь при ротавирусной инфекции у детей

У детей от 5 лет-6 лет до 10 лет симптоматика не носит характер тотального ухудшения самочувствия и характеризируется наличием одного ведущего признака: либо диареи, либо рвоты. Если болезнь начинается с диареи, этот признак может оказаться основным на протяжении всего заболевания. Рвота может быть один раз, а может не появиться совсем. Иногда бывает наоборот: понос незначительный, но рвота частая.

Дети старше 6 лет переносят ротавирус намного легче, чем малыши. Обычно двух-четырех дней достаточно для выздоровления. Большинство лечатся дома, под наблюдением участкового педиатра, не обращаясь за помощью в стационар. Симптомы и лечение взаимосвязаны, поэтому лучше вести запись наблюдений за состоянием ребенка, которую впоследствии оценит врач поликлиники или стационара

Клинические признаки ротавируса

Тяжелый клинический признак данного заболевания – дегидратация, которая не присуща другим бактериальным агентам, но в совокупности признаков ротавирусного энтерита является причиной высокой смертности при этой инфекции.

Наиболее частым клиническим признаком болезни являются проявления энтерита и гастроэнтерита, формирование вторичной лактозной недостаточности. На этом фоне доктор рекомендует исключить из рациона больных ротавирозом детей все молочные продукты. Их вводить можно будет по окончании болезни, и иметь ввиду, что высока вероятность рецидива диареи, так как в кишечнике происходят процессы бактериальной ферментации лактозы. Каждое заражение даёт организму иммунитет к конкретному типу вируса, и в случае повторного инфицирования тем же серотипом, заболевание протекает значительно легче.

Ссылка на основную публикацию