Пневмо 23 — инструкция по применению

Вакцинация от пневмококка «Пневмо 23»

Пневмония – заболевание, которое диагностируется в любом возрасте. Оно может возникнуть в результате гриппа, воспалительных процессов или как следствие их некорректного лечения. Возбудителем пневмонии выступает пневмококковая инфекция. Сегодня медицинские учреждения предлагают своим пациентам вакцинацию от этой инфекции. Для этого разработана вакцина «Пневмо 23».

Общая информация

Производимая французской фармацевтической корпорацией «Санофи Пастер» вакцина «Пневмо 23» способствует выработке иммунитета на 23 типа пневмококка. Выпускается она в виде одноразового шприца, который содержит 1 дозу вакцины. Вакцина содержит 0,5 мл активного препарата, что достаточно для вакцинации одного пациента независимо от возраста.

Инструкция к препарату

«Пневмо 23» является вакциной, которая предназначена для защиты от пневмококковой инфекции. Он используется для введения взрослым людям и детям, которым уже исполнилось 2 года.

После вакцинации у человека начинается формирование устойчивого иммунитета к различным видам пневмококка. Возможно введение препарата детям до 2 лет.

Однако для них защита будет не длительной и спустя 3 года необходимо будет провести ревакцинацию.

Состав

В состав препарата входят:

  • натрия сульфат;
  • 23 полисахарида пневмококка, которые по сути являются антигенами, защищающими от пневмококка;
  • фенол, использующийся в качестве консерванта.

Вакцинация

Препарат вводится подкожно. Взрослым делают укол в плечевую область, а детям чаще в бедро.

Препарат совместим с другими вакцинами. Как правило, его введение совмещают с прививкой АКДС или вакциной против гриппа для взрослых. Исключением является вакцина БЦЖ, которая всегда вводится отдельно от других препаратов

Выбирая время проведения вакцинации, важно учитывать, что иммунитет вырабатывается только через 1 месяц спустя введения вакцины. Обычно ее рекомендуют делать за 1-1,5 месяца до начала массовой ежегодной эпидемии гриппа и других вирусных инфекций

Что делать до и после вакцинации

Для проведения вакцинации необходимо посетить терапевта, который оценит общее состояние пациента и подтвердит необходимость введения прививки.

Специальной подготовки перед проведением вакцинации не требуется. Однако ее не советуют делать после физических нагрузок и натощак.

После прививки рекомендуется воздержаться от посещения сауны, бассейна, минимум  в течение суток. Так же нельзя проводить массаж или другие косметологические процедуры той области, куда вводилась вакцина.

Показания и противопоказания

Случаи, когда использование препарата рекомендуется и запрещается, а также подробная информация о Пневмо-23, содержит инструкция по применению, с которой следует внимательно ознакомиться.

Родители должны задуматься, если их ребёнок часто болеет. Возможно, ему поможет данная прививка. Согласно проведённым исследованиям, выполненная с использованием Пневмо-23 вакцинация в 90 % случаев помогает не заразиться во время эпидемий. Если же привитые и заболевали, то переносили инфекцию значительно легче. Вероятность развития бронхитов и пневмоний у вакцинированного контингента не превышает 10 %.

Вакцинация рекомендована лицам, риск заразиться и получить в результате заболевания тяжёлые осложнения у которых – выше средних значений. Показания к иммунизации следующие:

  • пожилые люди от 65 лет;
  • лица, находящиеся в спецучреждениях;
  • курящие и страдающие другими зависимостями, включая хронических алкозависимых;
  • ВИЧ-инфицированные и лица с иммунодефицитом любой этиологии, в том числе онкобольные после курсов химио- и лучевой терапии, послеоперационные пациенты с трансплантированными органами, костным мозгом и так далее;
  • люди в возрасте от 2 до 64 лет, страдающие болезнями сердца, сосудов, бронхов, лёгких или почек;
  • пациенты с тяжёлыми патологиями гепатобилиарной системы, в том числе гепатитами и циррозом печени;
  • больные сахарным диабетом;
  • больные после удаления селезёнки;
  • дети старше 2 лет с анемией и гидроцефалией;
  • малыши 2-5 лет с ослабленным иммунитетом.

Противопоказания также существуют, они бывают абсолютные и относительные. В каждом конкретном случае о необходимости прививки должен судить врач.

Абсолютное противопоказание – непереносимость какого-либо компонента препарата, которая спровоцирует аллергическую реакцию, иногда – отёк Квинке. Тогда состояние пациента ухудшится, и ни о каком иммунитете речи быть не может.

Относительные противопоказания:

  • гипертермия, начиная с 37,5 градусов;
  • острое заболевание инфекционного или неинфекционного генеза;
  • хроническое заболевание в остром течении (вакцинация назначается по достижении стойкой ремиссии);
  • беременность – первый и второй триместры.

Перенесённая пневмония не гарантирует формирование иммунитета. Даже если он вырабатывается, то к двум или трём типам пневмококка, а прививка защитит сразу от двадцати трёх.

Применение при беременности и лактации

Иммунизация не рекомендована в первые два триместра беременности. Если вакцинация необходима, то провести её следует в третьем триместре. За манипуляцией должен следить специалист. После прививки за беременной необходимо внимательно наблюдать.

Период грудного вскармливания не является противопоказанием, прерывать кормление не нужно.

Применение у детей

Прививать детей можно, когда им исполнится два года. Вакцинация должна осуществляться под контролем педиатра, ребёнка следует обследовать, взять анализы, провести осмотр. Если противопоказаний нет, то процедура разрешается.

Применение в пожилом возрасте

У пожилых людей старше 65 лет иммунная система уже не способна бороться с заболеваниями на сто процентов, её стоит поддержать. Именно поэтому им рекомендуется поставить вакцину Пневмо-23, если отсутствуют противопоказания.

Особые указания

Вакцинация Пневмоваксом 23 не защищает от заболеваний, которые вызываются пневмококками других капсульных типов, не входящих в состав данной вакцины.

У лиц, получающих иммуносупрессивные препараты, уровень сывороточных антител после введения вакцины может быть ниже ожидаемого. Кроме того, у таких пациентов иммунный ответ на пневмококковые антигены может быть недостаточным.

При случайном внутрикожном введении возможно развитие тяжелых местных побочных реакций.

Как и другие вакцины, Пневмовакс 23 не гарантирует 100% защиты всех привитых.

Вакцинация также может оказаться неэффективной для профилактики инфекций, возникших вследствие вытекания ликвора во внешнюю среду или в результате перелома основания черепа.

Если для предупреждения пневмококковой инфекции пациенту требуется введение антибиотиков (например, пенициллина), такую профилактику нельзя прекращать и после вакцинации Пневмоваксом 23.

При ряде заболеваний вакцину следует вводить не менее чем за 2 недели до плановой операции по удалению селезенки.

При планировании иммуносупрессивной терапии интервал между началом терапии и вакцинацией должен быть не менее 2 недель. Следует избегать проведения иммунизации во время лучевой или химиотерапии. Пневмовакс 23 можно вводить через несколько месяцев после завершения лучевой или химиотерапии раковых опухолей.

У пациентов с болезнью Ходжкина после химиотерапии иммунный ответ может быть снижен в течение 2 и более лет.

У некоторых больных, получавших интенсивную химиотерапию или другую иммуносупрессивную терапию (совместно с лучевой терапией либо без нее), в течение 2 лет после завершения лечения иммунный ответ был значительно лучше, особенно при увеличении интервала между окончанием терапии и введением вакцины.

Пациентов с клинически выраженной ВИЧ-инфекцией или бессимптомным течением заболевания следует привить как можно раньше после установления такого диагноза.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Данные о влиянии Пневмовакса 23 на способность управлять автотранспортом и работать с потенциально опасными и сложными механизмами отсутствуют.

«Пневмо 23» — прививка от пневмонии

Вакцинация занимает важное место в профилактике заболеваний, вызванных пневмококковой инфекцией. Ведь избежать контакта с этими бактериями не удаётся никому

В этой статье мы обсудим вакцину для профилактики пневмококковой инфекции — «Пневмо 23», которая подходит и детям, и взрослым. Что это за вакцина, показания и противопоказания для её применения, действия после прививки, какая реакция организма на неё считается нормой и есть ли у этого препарата аналоги — давайте это выясним.

Чем опасна пневмококковая инфекция

Пневмококковая инфекция, которая объединяет группу заболеваний, вызванных особым подвидом стрептококка — пневмококком, считается чрезвычайно распространённой среди людей всех возрастов. Это связано с достаточно лёгкой передачей этого вида микробов (заражение происходит воздушно-капельным путём) и устойчивостью пневмококков ко многим антибиотикам.

Пневмококки являются наиболее частой причиной развития следующих болезней:

  • пневмоний — в 7 из 10 случаях воспаления лёгких подтверждается наличие пневмококка;
  • гнойных заболеваний ушей — каждый четвёртый отит — пневмококковый;
  • бактериальных менингитов (около 15%);
  • плевритов;
  • эндокардитов;
  • артритов.

Опасность пневмококка связана также с частым развитием носительства, когда инфекция длительное время может находиться на слизистых оболочках человека-носителя, не вызывая у него тяжёлых форм болезни, но при разговоре или чихании бактерии выделяются в воздух и заражают окружающих. В семьях, где дети посещают дошкольные учреждения, случаи носительства пневмококковой инфекции регистрируются у 60% взрослых.

Не встретиться с пневмококком взрослому человеку, ведущему активный образ жизни, или ребёнку, посещающему любое образовательное заведение — практически невозможно. Для эффективного предупреждения заболевания или носительства пневмококковой инфекции используется вакцинация препаратом «Пневмо 23».

Что за вакцина «Пневмо 23»

Вакцина от пневмококковой инфекции «Пневмо 23» выпускается во Франции. Завод Санофи Пастер (это производитель «Пневмо 23») входит в структуру группы Санофи-Авентис, предприятия которой считаются одними из лидеров рынка иммунобиологических средств. Форма выпуска вакцины — одноразовый индивидуальный шприц, содержащий 1 дозу «Пневмо 23».

Состав вакцины позволяет обеспечить выработку активного иммунитета в отношении двадцати трёх серологических типов пневмококка (прививка содержит полисахариды 23 серотипов и фенольный буферный раствор).

В одном шприце прививки «Пневмо 23» согласно инструкции, содержится 0,5 мл препарата, что составляет одну прививочную дозу для всех возрастов.

Показания для вакцинации «Пневмо 23»

Многолетними научными исследованиями подтверждена высокая степень защиты организма человека, привитого этой вакциной, от большинства наиболее опасных пневмококков.

Эффективность препарата «Пневмо 23» для взрослых и детей оценивали по снижению уровня заболеваемости: развитие бронхитов и пневмоний у вакцинированного контингента людей удаётся избежать почти в 90% случаев, а у тех привитых, которые всё-таки заболели респираторными инфекциями, отмечались только лёгкие формы болезни.

«Пневмо 23» не входит в обязательный календарь прививок, поэтому её делают по желанию или в зависимости от показаний лицам в возрасте от 2 лет и старше. Вакцинация от пневмококковой инфекции рекомендована всем тем, у кого есть высокие риски заболеть любым видом пневмококка и получить серьёзные осложнения, а это следующие категории пациентов.

  • взрослые от 65 лет;
  • пребывающие длительное время в специализированных учреждениях люди;
  • лица в возрасте от 2 до 64 лет, имеющие одно или несколько хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, бронхолегочной и почечной;
  • курильщики;
  • хронические алкоголики и пациенты с тяжёлым гепатитом и циррозом;
  • лица, страдающие сахарным диабетом;
  • пациенты с любым видом иммунодефицита (ВИЧ-инфекция, подавление иммунитета на фоне химиотерапии или облучения при лечении онкопатологии, состояние после трансплантации органов или костного мозга);
  • люди, перенёсшие операцию по удалению селезёнки;
  • ослабленные и часто болеющие дети в возрастной группе 2–5 лет;
  • дети старше двух лет с явлениями гидроцефалии или серповидноклеточной анемией.

Чем опасна пневмококковая инфекция

Пневмококковая инфекция, которая объединяет группу заболеваний, вызванных особым подвидом стрептококка — пневмококком, считается чрезвычайно распространённой среди людей всех возрастов. Это связано с достаточно лёгкой передачей этого вида микробов (заражение происходит воздушно-капельным путём) и устойчивостью пневмококков ко многим антибиотикам.

Пневмококки являются наиболее частой причиной развития следующих болезней:

  • пневмоний — в 7 из 10 случаях воспаления лёгких подтверждается наличие пневмококка;
  • гнойных заболеваний ушей — каждый четвёртый отит — пневмококковый;
  • бактериальных менингитов (около 15%);
  • плевритов;
  • эндокардитов;
  • артритов.

Опасность пневмококка связана также с частым развитием носительства, когда инфекция длительное время может находиться на слизистых оболочках человека-носителя, не вызывая у него тяжёлых форм болезни, но при разговоре или чихании бактерии выделяются в воздух и заражают окружающих. В семьях, где дети посещают дошкольные учреждения, случаи носительства пневмококковой инфекции регистрируются у 60% взрослых.

Не встретиться с пневмококком взрослому человеку, ведущему активный образ жизни, или ребёнку, посещающему любое образовательное заведение — практически невозможно. Для эффективного предупреждения заболевания или носительства пневмококковой инфекции используется вакцинация препаратом «Пневмо 23».

Показания к применению

Пневмовакс 23 применяют для профилактики пневмококковой инфекции, вызываемой такими серотипами пневмококка, антигены которых присутствуют в ее составе. Вакцину вводят детям старше 2 лет, подросткам и взрослым пациентам, имеющим повышенный риск возникновения пневмококковых инфекций, а также лицам 50 лет и старше.

Применение Пневмовакса 23 у иммунокомпетентных пациентов (с нормальным иммунным ответом):

  • дети старше 2 лет, подростки и взрослые с хроническими заболеваниями легких (в том числе эмфиземой и хронической обструктивной болезнью легких), сахарным диабетом и хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • дети старше 2 лет, подростки и взрослые с анатомической или функциональной аспленией (в том числе после удаления селезенки и при наличии серповидно-клеточной анемии);
  • дети старше 2 лет, подростки и взрослые, имеющие хронические заболевания печени (включая цирроз), страдающие алкоголизмом и ликвореей;
  • дети старше 2 лет, подростки и взрослые, проживающие в особых социальных условиях или особых условиях окружающей среды (например, жители Крайнего Севера);
  • лица от 50 лет и старше, для проведения плановой вакцинации.

Пневмовакс 23 применяют также у иммунокомпрометированных лиц старше 2 лет, в том числе при следующих заболеваниях и состояниях:

  • лейкоз, множественная миелома, ВИЧ-инфекция, болезнь Ходжкина, распространенная злокачественная опухоль, лимфома, нефротический синдром или хроническая почечная недостаточность;
  • иммуносупрессивная химиотерапия (в том числе кортикостероидами);
  • трансплантация органов или пересадка костного мозга.

Ревакцинация иммунокомпетентных лиц, вакцинированных ранее Пневмоваксом 23, обычно не требуется. Однако следует отметить, что однократная ревакцинация рекомендуется лицам старше 2 лет, подвергающимся наибольшему риску пневмококковых инфекций, а также тем, у кого уровень антител может быстро уменьшиться (при условии, что после первой дозы вакцины прошло не менее 5 лет). В группу лиц с высоким риском возникновения пневмококковых инфекций входят люди с анатомической или функциональной аспленией и иммунокомпрометированные пациенты (см. выше).

У детей в возрасте 2–10 лет, которые относятся к группе высокого риска по тяжелым пневмококковым инфекциям, возможна ревакцинация через 3 года после введения предыдущей дозы Пневмовакса 23.

При отсутствии данных о предшествующем статусе в отношении вакцинации лиц из группы повышенного риска пневмококковых инфекций необходимо иммунизировать вакциной Пневмовакс 23.

Людям в возрасте 65 лет и старше, которые не были привиты в течение последних 5 лет (или находились в возрастной группе до 65 лет на момент проведения вакцинации), следует ввести еще одну дозу Пневмовакса 23. Данные о безопасности вакцины при ее введении три раза или более недостаточны, поэтому дополнительная ревакцинация после введения второй дозы не рекомендуется.

Лица старше 2 лет с высоким риском возникновения серьезных пневмококковых инфекций, привитые ранее конъюгированной пневмококковой вакциной, могут быть ревакцинированы Пневмоваксом 23 (интервал между введением данных вакцин должен составлять не менее 8 недель).

Какую вакцину выбрать – Превенар или Пневмо-23, что лучше

На этот вопрос ответит специалист, он посоветует подходящий вариант для каждого конкретного случая. Согласно статистике, Превенар переносится лучше, реже наблюдаются побочные эффекты.

Если исходить из финансовой стороны, то Пневмо стоит меньше – около полутора тысяч рублей, при этом стоимость Превенара достигает четырёх тысяч.

Для кого-то может сыграть роль страна-производитель. Пневмо изготавливают во Франции (фармацевтическая компания «Санофи Пастер), Превенар – в Америке (по лицензии – в Великобритании и России). Отечественный партнёр – ООО «НПО Петровакс Фарм». Обе вакцины отвечают требованиям Всемирной организации здравоохранения. Интересно, что американцы не признают европейскую вакцину, считая, что она не защищает именно от тех разновидностей инфекции, которые встречаются на их континенте.

Заменять эти вакцины друг другом не нужно, действуют они по-разному. Хотя после использования Пневмо можно вводить Превенар. Различается в них и количество серотипов пневмококковой бактерии. К тому же конъюгированный препарат (Пневмо) способствует формированию более стойкого и длительного иммунитета к инфекции.

Несомненное преимущество Превенара – то, что ним можно прививать самых маленьких пациентов (с двух месяцев), вакцина формирует иммунитет у новорожденных, и быстрая восприимчивость тоже относится к плюсам. Однако препарат не подойдёт при повышенной чувствительности к дифтерийному анатоксину. Пневмо-23 назначается только с двух лет.

Пневмо-23 хороша своим коротким графиком, не так велика вероятность пропустить очередную прививку.

Обе вакцины сочетаются с другими прививками, кроме БЦЖ.

В любом случае, окончательное решение должен принимать врач, знающий особенности вакцин и организма своего пациента.

Итак, у препаратов Превенар-13 и Пневмо-23 основная разница заключается в количестве штаммов вируса, от которого они призваны защищать, и в возрасте пациентов. Некорректно говорить о том, какой из них лучше, ведь всё всегда индивидуально – и механизм действия, и реакция организма. Главное – соблюдать правила иммунизации и прислушиваться к рекомендациям профессионалов, тогда вакцинация пройдёт без проблем, и её результатом станет формирование крепкого иммунитета против пневмококка.

Какие существуют показания к проведению иммунизации вакциной «Пневмо 23»

Эффективность препарата исследована и доказана многолетним опытом вакцинаций и изучением его в лабораторных условиях. Согласно данным, она уберегла и спасла жизнь многим людям.

Статистика показывает, что во время эпидемий лицам, вакцинированным «Пневмо 23», удается избежать клинических проявлений болезни в 85-90% случаев. В связи с этим составлены группы риска по заболеванию этим вирусом, которым рекомендованы прививки.

Прививка показана определенным категориям лиц:

  • если возраст составляет 65 лет и выше;
  • люди, чья деятельность связана с работой в учреждениях специализированного профиля;
  • с наличием хронических патологий и поражений сердца, органов дыхания и выделительной системы (почек);
  • курильщики, алкоголики, наркоманы;
  • лица с тяжелыми формами поражения печени, поджелудочной железы, страдающие сахарным диабетом;
  • дезадаптированный контингент;
  • с различными иммунодефицитными состояниями, включая ВИЧ;
  • была удалена селезенка;
  • ребенок от 2 до 5 лет с ослабленным иммунитетом и часто, длительно болеющий;
  • ребенок от двух лет, страдающие тяжелой степенью анемии или гидроцефалией.

Все эти заболевания и состояния рано или поздно ведут к подавлению иммунитета, что может плачевным образом сказаться на их состоянии и вызвать заболевание.

График и способ вакцинации

Прививка от пневмококка не включена в национальный прививочный календарь, пациент решает сам, нужна ли она ему. Медики советуют прививать детей старше двух лет перед началом посещения детского сада

Время года не важно, но лучше успеть за месяц до зачисления

Препарат вводят внутримышечно или подкожно в место, которое определил врач, как правило, в бедро или в дельтовидную плечевую мышцу. Однократная доза – 0,5 мл – содержимое шприца. Препарат действует на протяжении пяти лет, поэтому ревакцинация проводится по истечении этого срока.

Когда и как проводится ревакцинация

Особая схема ревакцинации не требуется, действуют те же правила, что и при первой прививке Пневмо-23.

Иногда повторить прививку следует через три года, если:

  • диагностированы патологии сердечно-сосудистой, мочеиспускательной, респираторной систем;
  • пациенту была назначена иммуноподавляющая терапия;
  • выявлена серповидноклеточная анемия у ребёнка старше 10 лет;
  • была удалена селезёнка;
  • у пациента ВИЧ;
  • человек много курит или имеет другие вредные привычки;
  • пациент старше 65 лет.

Ревакцинация проводится аналогично первой прививке – внутримышечно вводится доза 0,5 мл.

Нормальные и ненормальные реакции

Обычно вакцина переносится хорошо, побочные эффекты не проявляются. Примерно в пяти процентах случаев у пациентов отмечаются местные реакции в виде покраснения или уплотнения в месте укола. Может повыситься температура, но после приёма жаропонижающего всё нормализуется. Неприятные симптомы проходят спустя сутки.

Пневмо-23 в ряде случаев, однако, вызывает более серьёзные осложнения:

  • набухание лимфоузлов;
  • сыпь на кожных покровах;
  • болезненность в суставах;
  • аллергические реакции.

Даже более серьёзные симптомы проходят без врачебного вмешательства, но если ситуация ухудшается, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Что делать после вакцинации «Пневмо 23»

После прививки нельзя покидать медучреждение как минимум в течение получаса. Это время нужно для того, чтобы в случае возникновения острой местной или общей реакции на прививку «Пневмо 23», была вовремя оказана необходимая медицинская помощь. Но в целом у 95% людей после вакцинации не возникает никаких неприятных ощущений или изменений в состоянии здоровья, поэтому тревоги тех, кто планирует привиться «Пневмо 23» о том, как переносится сама прививка, обычно необоснованны.

Ребёнок после вакцинации может гулять и посещать образовательные учреждения в прежнем режиме без ограничения.

Возможные реакции и осложнения после прививки

В 5% случаев, возможно, появление местных реакций на введение вакцины (чувство жжения, покраснение, болезненные ощущение или уплотнение в месте инъекции). Такие неприятные симптомы обычно проходят в течение 24 часа после укола. В качестве общих реакций описывается повышение температуры после прививки «Пневмо 23», но поствакцинальная температура обычно быстро нормализуется самостоятельно или на фоне однократного приёма жаропонижающих средств.

Производители вакцины указывают на ничтожно малую вероятность возникновения таких осложнений после прививки «Пневмо 23», как увеличение лимфоузлов, болей в суставах, появление кожной сыпи, развитие аллергических реакций по анафилактическому типа на введение вакцины. Подобные осложнения бывают скорее исключениями, так как эта вакцина, в подавляющем большинстве случаев, хорошо переносится. Но пациент обязан знать обо всех возможных после введения Пневмо 23 последствиях, и быть готовым показаться врачам при возникновении любого изменения в состоянии здоровья после вакцинации, будь то местные изменения, или общее ухудшение самочувствия.

Ссылка на основную публикацию