Температура у ребенка (грудничка) 38-39: что делать, как помочь новорожденному?

Нормальная температура у грудничка

Если говорить о температуре тела, то можно сказать, что нормой считается температура тела от 36 до 37,4 градусов. Сбивать слегка повышенную температуру тела у грудничка не к чему. Только к концу первого года жизни устанавливается постоянная температура тела 36,6, которая считается нормальной до конца дней.

Нормальная температура у грудничка определяется таким образом

На протяжении нескольких дней нужно измерять температуру, при этом важно наблюдать за поведением ребёнка. Если малыш спокоен, у него хорошее настроение и его ничего не беспокоит, то это значит, что температура тела нормальная

Температура тела зависит от того, места, где её измеряют. Во рту температура немного выше, чем в подмышечной впадине. Ректально температуру измеряют до полугода, потом это может быть опасно, ведь ребёнок вряд ли захочет лежать спокойно, когда ему делают неприятную процедуру.

Молодым родителям нужно запомнить, что у ребёнка должен быть отдельный градусник. Лучше купить электронный термометр, мягкий и небьющийся. После еды и плача лучше температуру тела не измерять, потому что она может быть выше нормы.

Сама по себе температура, как и кашель – это не болезнь, а её последствия. Вирусные и бактериальные инфекции, стресс, перегрев, физическая активность, прорезывание зубов и другие явления могут быть связаны с повышением температуры. Если ребёнку больше трёх месяцев, не стоит сбивать температуру, пока она не достигнет 38,2 градуса.

Температура 37 у грудничка

После появления ребёнка на свет, температура его тела равняется 38 градусам. Постепенно она снижается и к пятому дню жизни доходит до 37 градусов. Температура 37 у грудничка – это норма.

Родители измеряют температуру по-разному. Кто-то орально, кто-то ректально, а кто-то традиционным способом – в подмышечной впадине. На сегодняшний день существует множество видов термометров: соски, в виде игрушек и даже, такие, которыми можно просто провести по лбу и показатели зафиксируются в считанные секунды. Многие считают, что ртутные термометры самые точные. Возможно, они и правы, однако не стоит забывать, что стеклянными термометрами измерять температуру довольно опасно. Во-первых, их можно легко разбить, а, во-вторых, в них содержится ртуть, а она может навредить ребёнку, в том случае, если градусник разобьётся.

Температура 38 у грудничка

Почему педиатры и гинекологи настойчиво рекомендуют женщинам кормить малыша грудью, как можно дольше? Дело в том, что материнское молоко позволяет защитить ребёнка от различных инфекций. К тому же, когда грудничку плохо и у него жар, молоко матери, не только питает, но и утоляет жажду. Сам факт того, что мама рядом, и она делится с ним своей энергией, позволяет быстрей выздороветь.

Температура тела может увеличиться, если ребёнку сделали прививку, ему не хватает влаги, у него режутся зубы и по другим причинам.

Температура 38 у грудничка может свидетельствовать о том, что в помещении, где он находится слишком жарко. Для того чтобы вернуть нормальные показатели, достаточно просто вынести младенца в соседнее помещение и хорошо проветрить комнату.

До 38,2 температуру лучше не сбивать. Организм борется с инфекцией самостоятельно. Если малыш ведёт себя активно, в целом нормально себя чувствует, то прибегать к экстренным мерам не стоит. Нужно закалять иммунитет.

Температура 39 у грудничка

Высокая температура тела может привести к лихорадке. Болезнетворные бактерии и вирусы могут спровоцировать инфекционную лихорадку. Если у малыша есть проблемы с терморегуляцией, то у него может возникнуть функциональная или неинфекционная лихорадка.

Температура 39 у грудничка может свидетельствовать о наличии инфекционной лихорадки. Высокая температура не даёт бактериям и вирусам расти и размножаться.

Когда температура тела достигает 39 градусов, в организме активизируются обменные процессы и вырабатываются иммуноглобулины. Если температура перешла определённый рубеж, то есть достигла показателя в 39,5 градусов, ткани перестают получать достаточное количество кислорода, защитная функция слабеет, и человек может умереть.

Высокая температура без симптомов болезни

Иногда температура держится абсолютно бессимптомно. Такое наблюдается, когда она является не реакцией на инфекцию, а следствием действия иных раздражителей. Когда у грудничка температура 38 без симптомов, возможно, он перегрелся или подвергся сильному стрессу. Такая же реакция наблюдается после введения некоторых вакцин.

Однако чаще отсутствие симптомов может быть временным явлением. Спустя несколько дней могут появиться катаральные явления или иные признаки того или иного заболевания. Родителям надо проявлять внимательность. Ведь состояние высокой температуры, которое кажется им бессимптомным, на самом деле может сопровождаться довольно яркими признаками заболевания, не заметными молодым мамам и папам.

К таким болезням относится стоматит. Он дает высыпания во рту, которые сильно беспокоят ребенка, заставляют его отказываться от еды и питья. Но не все догадываются осмотреть полость рта.

Довольно трудно определить у грудничка отит. Ребенок не может рассказать о своих проблемах и на появившуюся боль просто реагирует плачем, отказом от еды. Проверить, нет ли отита можно надавливанием на основание уха. Фарингит, проявляющийся в покраснении задней стенки горла, также трудно заметить при отсутствии навыка.

Если нет признаков заболевания, надо сделать так, чтобы тело малыша могло отдавать тепло. Комаровский советует держать в комнатную температуру в пределах 16 — 18°С. Давать ему много теплых щелочных напитков, например травяные чаи.

Температуру может дать даже ранка на коже младенца. Поэтому надо тщательно анализировать и выявлять причину повышения температуры.

Жаропонижающие средства для самых маленьких

При вирусных инфекциях и других заболеваниях отмечается рост температурного показателя и общее ухудшение самочувствия новорожденного. В данном случае нужно вызвать врача, который, вероятно, назначит лекарственные препараты с жаропонижающим эффектом. Что собьет жар у крохи:

  1. Детский парацетамол. Аналогами являются Калпол, Панадол, Эффералган. Детские препараты относятся к категории жаропонижающих и способны устранять боль. В возрасте до 6 лет рекомендуется ограничиться 3-дневным лечением. При этом сироп деткам 6-12 месяцев рекомендуется давать по 5-8,5 мл с интервалами в приеме не меньше 4 часов. Ректальные свечи применяются для деток 3-9 месяцев по 1 суппозиторию не более 4 часов в сутки с таким же интервалом перед следующей дозой.
  2. Ибупрофен. Жаропонижающий препарат снимает воспаление и болезненный синдром. Запрещено применять средство до достижения полугодовалого возраста. Препарат не имеет строгих противопоказаний по длительности использования, однако давать свечи или сироп ребенку можно не больше 3 раз за сутки. Применяется Ибупрофен исключительно при высокой температуре. Суспензию дают в возрасте 6-12 месяцев по 2,5 мл (максимальная суточная доза – 7,5 мл). Свечи ставят деткам 3-9 месяцев через каждые 6-8 часов, старшим малышам – 1 суппозиторий каждые 6 часов.

Общие принципы по оказанию помощи при жаре

Советуем почитать: Как измерить температуру у новорожденного?

  1. Обильное питье. Если младенец на грудном вскармливании, прикладывайте его к груди настолько часто, насколько это возможно. Дополнительно подойдут отвары, компоты или даже вода. Если ребенок не хочет пить или наблюдается рвотный рефлекс, давайте по чайной ложке жидкости каждые 2-3 минуты в течение 2-х часов. Нужно добиться, чтобы цвет мочи стал светло-желтым и мочеиспускание было нередким.
  2. Влажный и прохладный воздух. Важные показатели для нормальной теплоотдачи. Оптимально поддерживать влажность на уровне 60% и температуру воздуха +20 O C.
  3. Постельный режим. Дети даже при 39 O C могут ползать и прыгать, в зависимости от возраста. Тем не менее, лишние движения повышают теплопроизводимость, которая сейчас итак высока. Сон и горизонтальное положение способствуют выздоровлению.
  4. Не кормить насильно. Как правило, в таких ситуациях аппетит снижен — организм занят совсем другим. Поэтому не стоит расстраиваться, если малыш отказался от прикорма и утром, и вечером. Это абсолютно нормально. Даже если он изъявит желание кушать, порции должны быть небольшими, а пища легкоусваиваемой.
  5. Легкая одежда и открытые участки кожи, чтобы у организма была возможность сбрасывать тепло. При этом ребенок не должен мерзнуть.
  6. Не рекомендуются растирания спиртом, уксусом, холодным полотенцем.
  7. При приеме жаропонижающих средств нужно помнить о суточной дозе и не превышать ее. То есть, если вы уже 3 раза за сутки давали нурофен, а есть потребность еще сбивать температуру, дайте панадол. Желательно в домашней аптечке иметь оба препарата «про запас».
  8. Особенно следить за температурой у месячного малыша ночью. При необходимости чередовать свечи с сиропами.

Наблюдайте за состоянием ребенка

При высокой температуре тела у грудного ребенка нужно ориентироваться не только на градусник, но и на поведение малыша. Если в целом состояние новорожденного нормальное и поведение адекватное – снижать температуру медицинскими препаратами не стоит торопиться.

Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют не снижать температуру посредством приема лекарства, даже если она достигает пределов 39°С, при условии, что ребенок ее нормально переносит и остается активным. Можно попытаться снизить ее физически – снять с ребенка дополнительный слой одежды или раздеть полностью (воздушные ванны), проветрить комнату, протирать прохладной водичкой.

Но если у грудничка бледный вид, ладошки и ступни холодные, неадекватное поведение (апатичен, капризен, отказывается от еды и питья), а температура в пределах 38 – скорей всего, без помощи врача и лекарств не обойтись.

Внимание, перед тем как бить тревогу читаем статью о нормах температуры тела у грудных детей — Нормальной температурой может быть от 36 до 38 градусов

Есть отдельная категория детей, у которых лучше не допускать повышения температуры до 38°С. Это:

  • ребенок первых двух месяцев жизни;
  • ребенок, у которого в предыдущих случаях высокой температуры наблюдались судороги;
  • дети с хроническими заболеваниями.

Ознакомьтесь со статьей: как померить температуру новорожденному ребенку (Правила и способы измерения температуры у новорожденных: в подмышечной впадине ртутным или цифровым термометром, ректально, лобным термометром, термометром-соской, в ушке ушным термометром.)

Температура 37 °С

Если у малыша температура 37°С, ребенок активен, хорошо кушает, у него нормальный стул — не стоит беспокоиться, т.к. это может являться индивидуальной особенностью и не требует никакого дополнительного лечения, т.к. у детей первого года жизни еще не до конца сформировалась функция терморегуляции и они способны как быстро перегреваться, так и переохлаждаться. (См: У грудного ребенка температура 37)

Температура 38 °С

Температура тела у новорожденного 38 °С является защитной функцией организма. Обычно малыши ее всегда достаточно хорошо переносят, продолжают быть активными, имеют хороший аппетит, ручки и ножки теплые. При этом следует давать ребенку больше теплого питья, желательно делать настои из трав для улучшения и поддержания общего состояния крохи. Обязательного снижения температуры добиваться не стоит, т.к. именно в диапазоне с 38 до 39°С включаются защитные иммунные функции организма. Наблюдая за ребенком, от применения медикаментозных препаратов временно можно воздержаться.

Температура 39 °С

При температуре в 39 °С в большинстве случаев проявляется вялостью ребенка, отказ от кормления, раздражительность, взгляд становится туманным, ручки и ножки могут быть холодными, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание. При таких симптомах однозначно требуется медицинская помощь.

Лечение повышенной температуры – когда оно требуется?

Когда у ребенка температура 38, что делать? Многие сразу дают маленькому пациенту жаропонижающие средства, чем усугубляют его состояние.

Организм ребенка только формирует иммунитет, он пытается самостоятельно побороть инфекцию, повышая температуру. В

едь большинство вирусов погибает, когда уровень термометра достигает отметки 38.1-38.6 градусов.

Дав ребеночку жаропонижающий препарат, вы открываете свободный путь инфекции.

Поэтому, если ваше чадо хорошо переносит фебрильные значения температуры, то сбивать их не нужно.

Исключение составляют только те дети, которые имеют родовую травму, неврологические заболевания или склонность к судорогам.

Применение лекарственных средств

Когда отметка градусника доползает до значения 38.4-38.5 – есть смысл задуматься об антипиретиках. Их доза рассчитывается в соответствии с возрастом ребенка. Популярными препаратами на сегодняшний день являются:

  • Нурофен, Панадол, Эффералган (в виде свечей и суспензии) – предназначены для малышей от 1-3 месяцев;
  • Вибуркол (гомеопатические суппозитории) – не имеют возрастных рамок;
  • Нимесулид, Найз (жаропонижающие сиропы и таблетки с противовоспалительной активностью) – применяются у детей с 1 года при неэффективности предыдущих лекарств;
  • Ибуклин (комбинированные таблетки) – разрешены к использованию с трех лет.

Если вы используете антипиретики, то обязательно учитывайте следующие правила:

  1. перерыв между порциями должен быть не менее 4-8 часов (в зависимости от препарата);
  2. нельзя превышать суточную порцию лекарства, а при необходимости дополнительного употребления лучше чередовать разные действующие вещества;
  3. недопустимо давать ребенку жаропонижающие более трех дней подряд;
  4. изучите противопоказания и побочные эффекты перед применением любого медикамента.

Народные методы

Если вы задаетесь вопросом о том, что дать ребенку при температуре 38, то уберите на время медикаменты и предложите попить.

Чем больше жидкости будет употреблять малыш, тем быстрее снизится фебрильная температура.

К тому же, обильное питье очищает организм изнутри от токсинов и вредоносных микроорганизмов.

Для облегчения самочувствия можно сделать обтирания теплой водой. В завершении манипуляции приложите влажную салфетку ко лбу и периодически меняйте ее. Снимите верхнюю одежду с ребенка.

Оставьте только хлопковое нижнее белье. Тем самым вы добьетесь понижения значений термометра на 0.5-1 градус. Возможно, в жаропонижающих средствах вовсе не возникнет необходимость.

Известно, что витамин С не только повышает иммунитет, но и способствует нормализации температурных значений.

Давайте малышу теплый(не горячий) чай с лимоном, брусничный или клюквенный морс, малиновый отвар

Важно следить, чтобы на эти продукты не возникла аллергическая реакция

Вас также заинтересует:

  • Температура 38-38.9 у грудничка — что делать в данной ситуации?
  • Виферон при температуре детям — польза и вред

Способы снижения

Итак, у новорожденного температура, и вам необходимо снизить ее как можно скорее. Для этого можно использовать:

Лекарственные средства в сиропе

Допустимо применение двух препаратов: парацетамола («Панадол», «Эфералган») и ибупрофена («Нурофен»). Рекомендации педиатров, как сбить температуру у ребенка, включают следующие аспекты:

  • использовать лекарственное средство необходимо в соответствии с весом, а не с возрастом малыша (дозировка указана в инструкции);
  • прежде чем дать сироп, нужно подогреть его до температуры тела (подержать в ладони), чтобы ускорить его всасывание в желудке;
  • нельзя давать сироп чаще, чем указано в инструкции (парацетамол – через 6 часов, ибопрофен – через 4 часа);
  • если один препарат не помог, через 2 часа можно дать другой (например, сначала парацетамол, затем — ибупрофен).

Свечи для новорожденных

Скорость их воздействия ниже, так как площадь соприкосновения свечки от температуры для новорожденных с прямой кишкой меньше, чем сиропа с желудком. Но они станут незаменимы, если:

  • температура «скакнула» выше 39°С – у многих малышей в этот период приостанавливаются процессы всасывания из желудка;
  • у грудничка рвота – и давать лекарство оральным путем не имеет смысла;
  • сироп не помог – через 2 часа после приема можно ввести свечку с другим жаропонижающим средством (например, вы давали в сиропе парацетамол, а в свече содержится ибупрофен).

Обтирания

Категорически запрещено использовать для обтирания детей растворы уксуса и спирта, которые могут вызывать тяжелейшие отравления. Допустимо применение обычной кипяченой воды. Ее температура должна быть на 1 градус ниже, чем у тела ребенка, чтобы не вызывать спазм сосудов контрастно холодной водой. Действуйте следующим образом:

  • нагрейте водичку до 37°С (если градусник показал 38), подготовьте марлю или мягкую тряпочку;
  • смочите ткань водичкой и протирайте тельце малыша, начиная с конечностей по направлению к груди. Смочите головку и волосики, оставьте их влажными;
  • почаще окунайте ткань в воду.

Эти способы, как снизить температуру у ребенка, должны быть на вооружении у каждой мамы. Никакие другие средства нельзя назвать столь же безопасными и эффективными для грудных детей.

Фрагмент передачи доктора Комаровского о борьбе с температурой у детей.

Температура в норме

Температура у новорожденного ребенка (норма ее не совпадает с привычной для взрослого человека в 36,6 ° С) до 1 года имеет частые изменения.

При разных измерениях нормальными считаются следующие цифры:

Место измерения Показатели (° С)
Подмышки 36-37,5
Анальная зона 37-38
Ротовая область 36,6-37,2

Каждый месяц взросления новорожденного отличается по температурным показателям.

Температура у новорожденного ребенка — нормальные показатели в зависимости от места измерения.

Многое связанно с активностью малыша, поэтому:

Возраст Активность ребенка Температура (° С)
0-2 месяцев Мало выполняет движений 36-37,5
3-5 месяцев Малыш может выполнять самостоятельно отдельные упражнения: переворачивается на живот, работает руками и ногами 37,3
6 месяцев Ребенок пытается сидеть, активно двигает ногами и руками. Он иногда потеет, у него растут молочные зубы 36-37

Что надо делать, если у малыша наблюдается температура и отсутствуют другие симптомы заболеваний

За ребенком, у которого нет никаких симптомов, кроме температуры, нужно внимательно наблюдать. Очень часто заболевание развивается постепенно, поэтому насморк и кашель могут появиться на 2-3 сутки. При высокой температуре слизистые пересыхают, поэтому нос у ребенка заложен (это слышно по его дыханию во время сна), но соплей нет.

Кроме того, часто симптомы есть, но мамы и папы не могут их увидеть самостоятельно. Так, грудничок не может пожаловаться на боль в горле, которой сопровождается фарингит или ангина, а мама не умеет самостоятельно смотреть горло малышу. Подозрение в таком случае должен вызывать отказ от еды. Температуру могут давать и заболевания почек, которые определяются по анализам мочи. В процессе развития болезни у крохи развивается интоксикация – ребенок становится вялым и апатичным, и это повод для обращения к врачу. Всегда следует:

  1. Часто поить малыша (прикладывать к груди)
  2. Не кутать
  3. Проветрить и увлажнить помещение

Не всегда температуру надо сбивать, так как она помогает бороться с инфекциями. Если температура выше 38С, а малыш явно испытывает дискомфорт, можно дать парацетамол детский или ибупрофен согласно инструкции (названия могут быть разными в зависимости от производителя – Эффералган, Панадол и др.). Для грудничков используются свечи. Давать жаропонижающие можно и если лоб малыша горячий, а ручки-ножки холодные – это значит, что температура повышается. Нельзя использовать для снижения температуры разнообразные обтирания (водой, уксусом и особенно спиртом)!!! Обтирание прохладной водой способно вызвать спазм сосудов, а это опасно для жизни малыша, а спирт вызывает отравление.

В представленном видео врач-кардиолог подробно рассказывает о причинах повышенной температуры у грудничков без других симптомов.

Что такое температура у грудничка

Физиологически устроено так, что под действием окружающей среды изменяется температура тела. Этот процесс называется «терморегуляция организма», причем основным ее центром является один из отделов мозга. У грудничков данный механизм функционирует пока еще не совсем корректно, поэтому малыши часто перегреваются или охлаждаются. Температура тела у грудничка регулируется с помощью двух процессов – теплоотдачи и теплопродукции.

Теплопродукция у новорожденных крох работает очень активно: ребенок вырабатывает намного больше тепла, чем взрослый, а вот отдавать его у детей получается плохо из-за недоразвитости потовых желез. Источником тепла у деток в первые месяцы жизни служит бурый жир, накапливающийся в маленьком тельце с конца внутриутробной жизни. Подкожная прослойка жира у малышей очень тонкая, поэтому вырабатываемое тепло не сохраняется внутри тела. Поскольку дрожать новорожденные не умеют, при замерзании они активно дергают ножками и ручками.

Лекарства при сильном жаре

После проведения родителями немедикаментозных мероприятий по устранению повышенной температуры эффект достигается за полчаса. В случае, когда меры не помогли, надо давать жаропонижающее средство.

В возрасте до 3 месяцев медикаменты назначают, когда температура превысила значение 38 градусов. Детям, которым уже исполнилось 3 месяца, жаропонижающее дают после 39 градусов на термометре. Есть исключения – если малыш плохо себя чувствует, побледнел, испытывает озноб, лекарство дают сразу, независимо от показания термометра.

Есть группа детей, которым необходимо давать жаропонижающее при температуре выше 37,5. Это больные дети, у которых диагностировали болезни сердца (кардиомиопатию или врожденный порок), болезни почек, патологию нервной системы. Есть дети, у которых жар приводит к судорогам. Если у малыша болезнь сердца, лихорадка может привести к серьезным сбоям в его функционировании. Нервные болезни приводят к судорогам при сильном жаре.

Для устранения жара малышам дают препараты 2 групп – парацетамол, на основе которого сделаны препараты Панадол и Эфералган, и ибупрофен, из которого состоит Нурофен:

  • Дозу парацетамола рассчитывают, исходя из того, что на 1 кг веса за 1 раз дают 15 мг лекарства, а за сутки – 60 мг на 1 кг веса младенца. Суточную дозу делят на 4 приема. Врач может увеличить дозу лекарства до 90 мг на 1 кг в сутки.
  • Ибупрофен дают в меньших дозах – 10 мг на 1 кг веса за прием или 30 мг на кг веса в сутки.
  • Парацетамол и ибупрофен можно давать по очереди.
  • Взрослые лекарства – Анальгин и Аспирин, детям давать нельзя!

Жаропонижающие сиропы для детей эффективно решают проблему высокой температуры

Жаропонижающие в сиропах и свечи

Есть определенные правила, как давать детям лекарственные сиропы. Прежде всего они касаются дозировки. Доза рассчитывается согласно весу ребенка, а не исходя из его возрастной группы. Сироп нельзя давать, вынув его из холодильника. Надо подогреть бутылочку в руке или в теплой воде. Разным детям помогают разные лекарства. Если вы дали ибупрофен, а результата нет, через 2 часа можно дать парацетамол.

Лекарства от лихорадки в свечах действуют медленнее, чем в сиропах, поскольку свеча в прямой кишке касается тела малыша меньшей площадью, чем сироп в желудке. В некоторых случаях имеет смысл лечение свечами. При повышенной температуре у некоторых малышей замедляется процесс всасывания лекарства из желудка, тогда остается надежда только на свечу. Кроме того, многих детей рвет при сильной лихорадке, и они не могут проглотить лекарство. Есть дети, которым не помогают принятые внутрь лекарства, а свеча поможет. Если вы дали малышу лекарство, а жар не спал, надо поставить свечу. Причем если вы давали сироп парацетамола, то свечу ставьте с ибупрофеном.

Некоторые нюансы снятия жара у малыша

  1. Постоянно «кормить» ребенка жаропонижающим средством нельзя. Проводят курс приема лекарства. Если давать жаропонижающее дольше срока, назначенного врачом, можно не заметить осложнения от болезни, которое тоже начинается с подъема температуры. Это приводит к тому, что будет упущен момент, когда необходимо начать лечение осложнения.
  2. Жаропонижающие средства не предназначены для профилактики жара. Их назначают профилактически некоторым детям только после прививки АКДС, которая может вызвать сильную лихорадку. В этом случае лекарство назначают для однократного приема.
  3. При назначении врачом антибиотика для лечения болезни жаропонижающее лекарство надо прекратить, иначе оно будет смазывать картину лечения. Антибиотик сам должен вызвать снижение показаний градусника, что является одним из показателей его эффективности.

Интересное:

3 сентября, 2018 —

Полезные материалы:

  1. Сопли у грудничка: быстрое и эффективное лечение насморка у новорожденного и ребенка до 1 года в домашних условиях
  2. Почему у грудничка синеет носогубный треугольник: причины цианоза и коррекция состояния новорожденного ребенка
  3. Почему у ребенка 1-2 лет сильно слоятся ногти на руках и ногах: причины и способы лечения
  4. У ребенка на теле и лице красная сыпь после высокой температуры: что делать и как помочь малышу?
  5. Почему у новорожденных появляются пигментные родимые пятна: причины и виды пятен на лице и теле грудничка
Ссылка на основную публикацию