Везикулопустулез у новорожденных детей: этиология и лечение

Меры профилактики

Как указано выше, везикулопустулез может передаваться малышу от матери или предметов, которые используются в уходе за ребенком, поэтому необходимо строго соблюдать гигиенические нормы при контакте с кожным покровом малыша.

Основные профилактические меры должны быть направлены на то, чтобы:

  • Выявить у женщины до беременности очаги хронических инфекций в виде кариеса зубов, тонзиллита, пиелонефрита, гайморита, отита, цистита и произвести своевременное их устранение.
  • Провести профилактику заражения, в процессе родовой деятельности, если существует такая необходимость.
  • Медицинским персоналом была соблюдена гигиена рук, в период родовой деятельности беременной женщины, если они имеют непосредственный контакт с роженицей или малышом.
  • Прикладывать к груди малыша сразу же после родов и не позднее 30 минут после родовой деятельности.
  • Ребенок и мама пребывали вместе в послеродовой палате, вскармливание грудью производилось по требованию малыша.
  • Малыша ежедневно осматривал детский врач и проводил лечебно-профилактические мероприятия чистыми, обеззараженными руками.
  • За малышом ухаживала исключительно мама, контакт малыша с другими людьми должен быть ограничен.
  • Исключить перемещение или переселение малыша с одной палаты в другую, любые анализы или лечебные процедуры проводятся исключительно в послеродовой палате, где живет малыш.
  • В палате соблюдался тепловой режим, производилось постоянное проветривание, кварцевание и уборка с дезинфицирующим средствам.
  • Соблюдать комфортную температуру воздуха в палате, до 24°С, проводить частое проветривание и влажную уборку.
  • Не использовать средства, которые подсушивают кожу самостоятельно без назначения врача.
  • Производить ежедневное купание малыша, используя для этого индивидуальную ванночку. Водные процедуры осуществляются только водой, а раз в неделю для купания применяется детское мыло или средство для купания.
  • Проводить профилактику опрелостей, для этого подбирать одежду, учитывая температуру окружающей среды, нельзя туго пеленать.
  • Не забывать регулярно менять подгузник и подмывать мылом, проводить данную процедуру рекомендуют через каждые 3 часа.
  • Осматривать и обрабатывать естественные складки кожи каждый день, если выявлены потертости, покраснение или трещины, следует применять средства, которые в своем составе имеют Декспантенол.

Знаете ли вы? При рождении кожа новорожденного покрыта практически нейтральным рН секретом, который находится в пределах 5,8 и не защищен от микробов, но на протяжении первого месяца он меняет свои показатели до рН 3,8, что способствует активному противодействию кожных покровов болезнетворным микроорганизмам.

Таким образом, везикулопустулез — очень распространенное заболевание, которое возникает у новорожденных деток, вследствие воздействия на организм болезнетворных микроорганизмов. Для того, чтобы предупредить развитие болезни, необходимо придерживаться профилактических мер, которые описаны в статье и вовремя реагировать на первые симптомы везикулопустулеза. Следует помнить, что чем раньше вы начнете лечение, тем легче будет протекать заболевание и быстрее наступит выздоровление.

Осложнения

Осложнения развиваются, если не обратиться к специалисту во время и не начать лечение, а также, когда ребёнок ослаблен.

Тип осложнения Описание Лечение
Флегмона Не имеющее чёткой границы гнойно-воспалительное поражение жировой клетчатки. Процесс имеет тенденции распространяться на окружающие ткани. Возможно возникновение необратимых последствий Лечение осуществляет хирург. Расстройство тяжело поддаётся терапии. Она заключается в применении антибиотиками и вскрытии гнойных скоплений
Абсцесс Гной скапливается в различных тканях, имеет чёткие границы Лечится антибиотиками
Псевдофурункулёз Сильный воспалительный процесс в потовых железах Антибиотики и качественный уход за кожей
Сепсис Инфицирование крови из-за проникновения в неё токсинов и бактерий, в результате заражается весь организм Лечение осуществляется в отделении реанимации с применением сильнодействующих антибиотиков
Остиомиелит Инфекция костной ткани гнойного характера Хирургическое вмешательство, противовоспалительная терапия
Пневмония Воспаление лёгких Антибактериальная терапия в сочетании с использованием противокашлевых средств
Омфалит Воспалительные процессы в области пупка Ежедневное промывание растворами на основе спирта и повышение качества санитарно-гигиенических условий

Диагностика

Для точного диагноза и правильно назначенного лечения доктор сопоставляет клинические и анамнестические данные родителей и ребенка, оценивает эпидемическую обстановку, причины, по которым могла развиться болезнь, а также питание младенца и уход за ним.

Учитывая клинические рекомендации, требуется оценить изменения в анализе крови и выполнить посев жидкости, взятой из пузырьков, для последующего выявления возбудителя.

При своевременном обращении к врачу-педиатру или неонатологу везикулопустулез успешно вылечивается, не оставляя никаких следов, обычных после гнойничковых образований. Однако при запущенной форме могут развиться тяжелые осложнения:

  • пузырчатка – инфекционное заболевание, которое характеризуется появлением пузырей с воспалительной жидкостью и мгновенным распространением на коже и слизистых оболочках;
  • псевдофурункулез – гнойное поражение потовых желез кожи с образованием узлов в подкожно-жировой клетчатке. Симптоматика очень схожа с фурункулезом;
  • омфалит – гнойно-воспалительный процесс в пупочной ране и околопупочной области. Выделяют несколько форм: катаральный, флегмонозный, гангренозный;
  • флегмона – воспаление подкожно-жировой клетчатки с последующим образованием большого количества гноя. Отличительная особенность флегмоны у новорожденных – это преобладание некротических изменений над воспалительно-экссудативными;
  • эксфолиативный дерматит, или болезнь Риттера, – тяжелый процесс, протекающий в несколько этапов. Приводит к отслоению кожи. Чаще развивается у недоношенных детей или у детей с ослабленным иммунитетом;
  • сепсис – возникает при попадании микроорганизмов и их токсинов в кровь. Это вызывает резко выраженный интоксикационный синдром. Развивается быстро, с дальнейшим развитием сердечно-сосудистой недостаточности.

Лечение

Диагностика везикулопустулеза основана на проявлении клинических симптомов. Диагноз ставиться на основе визуального осмотра специалиста, а так же при правильно собранном анамнезе.

Лечение данного заболевания стоить начинать как можно быстрее.   Лечат ребенка в зависимости от степени тяжести и от распространенности процесса.

Проводиться местное лечение – эроции и везикулы смазывают растворами противовоспалительных и противомикробных средств (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый и другие).

Пораженные участки кожи обрабатывают ультрафиолетовым облучением. Если есть необходимость, то используют  общую антибактериальную и стимулирующую терапию.

Места, где образовались гнойные высыпания, обрабатывают антисептиком, иногда наносят антибактериальные мази. Детское белье нужно стирать как можно чаще, при этом используя натуральный детский порошок.

Одежда должна быть проглаженной.

Купать  малыша следует с добавлением  в ванну  трав, обладающих противовоспалительным свойством — чистотела, ромашки, череды. Образовавшиеся пузырьки нужно удалять тампоном, смоченным в 70% спирте.

Несколько раз в день обрабатывайте кожу зеленкой или  раствором марганцовки. При благоприятном течении заболевания врачом назначаются антибактериальные мази – эритромициновая или линкомициновая.

При осложнении используют инъекции цефалоспорина. В каждом отдельном случае лечение назначается индивидуально.

Лечение везикулопустулёза чаще всего проводится в условиях стационара, особенно если это осложнённая форма или на коже младенца присутствует много пузырьков. И только самую лёгкую форму можно лечить домашних условиях.

Детей купают в слабом растворе антисептика

Лечение везикулопустулеза у новорожденных проводится дома. Устраняются дефекты ухода, врач проводит беседу о правилах ухода за новорожденным. Купание ребенка не рекомендуется в острый период, т.к. это может привезти к распространению инфекции (например, к омфалиту-при незажившей пупочной ранке и т.д.). Одежда и пеленки новорожденного должна быть обязательно проглажена с двух сторон!

Пузырьки прижигаются раствором бриллиантовой зелени или калием перманганатом. Свободные от пузырьков участки кожи ребенка также обрабатываются слабым раствором калия перманганата или фурацилином.

В тяжелых случаях (если иммунитет ребенка резко снижен, при значительном повышении температуры) лечение проводят в стационаре с назначением антибиотиков широкого спектра действия.

При правильном и своевременном лечении везикулопустулез обычно длится не долее 2х недель.

Лечением везикулопустулеза у детей занимается врач-педиатр.

При развитии осложнений ребенок госпитализируется в бокс инфекционного отделения, где терапию проводит уже врач-инфекционист.

Неосложненное течение везикулопустулеза проводится амбулаторно.

Строго запрещается купание ребенка с целью предотвращения распространения инфекции на здоровые участки кожи. Невовлеченные в патологический процесс кожные покровы обрабатывают слабыми растворами антисептиков (раствор перманганата калия, фурациллин).

Пустулы и язвочки прижигают анилиновыми красителями (бриллиантовым зеленым или метиленовым синим) и смазывают антибактериальными мазями (линкомициновой, гелиомициновой).

При распространенном процессе назначаются антибиотики пенициллинового ряда в возрастных дозировках, стимуляторы иммунитета, витамины группы В, С, А. Весь период лечения занимает 7-10 дней.

При неподдающемуся лечению везикулопустулезе показаны специфические иммунномодуляторы (антистафилококковый анатоксин, гамма-глобулин, антистафилококковая плазма).

Хорошим эффектом обладает и физиотерапевтическое лечение (ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия).

Как распознать везикулопустулез у новорожденных?

По симптоматике везикулопустулез у новорожденных делится на три группы:

  • Врожденный – заражение происходит во внутриутробный период на последних месяцах беременности. Симптомы проявляются ярко с момента рождения или в первые пару дней жизни.
  • Интранатальный – когда заражение происходит во время прохождения ребенка по родовым путям. Симптомы проявляются на третьи сутки.
  • Постнатальный – когда заражение происходит после рождения ребенка, что проявляется на пятые сутки.

Общими проявлениями везикулопустулеза являются:

  1. Беспокойность и плаксивость ребенка.
  2. Повышение температуры до 38-39 градусов.
  3. Пересыхание губ и ротовой полости.
  4. Потеря аппетита.

Данные признаки указывают на осложненные формы болезни. Если же речь идет о легкой форме течения, тогда везикулопустулез проявляется преимущественно в виде кожных заболеваний:

  • Появление небольших пузырьков в местах скопления потовых желез.
  • Переход пузырьков через 1 или несколько дней в гнойнички, а они уже покрываются корочками, которые вскоре отпадают.
  • Заполненность пузырьков жидкостью сначала прозрачной, затем – мутной.
  • Гиперемия (покраснение) кожи вокруг пузырьков.
  • Различное количество пузырьков.
  • Эрозии на месте пузырьков в виде мокнущих покрасневших участков, которые не оставляют после себя рубцов.

Наибольшая вероятность появления пузырьков в волосянистой части головы, подмышками, складках на туловище, ягодицах, конечностях.

Если везикулопустулез проявился у здорового ребенка, тогда воспаление пройдет само через несколько дней. Более сложно протекает заболевание у ослабленных деток. С подобными клиническими картинами можно столкнуться и при других болезнях, которые следует дифференцировать:

  1. Токсическая эритема.
  2. Грибковый дерматит.
  3. Чесотка.

Если ребенок не получает должного лечения, тогда бактериальная инфекция может спровоцировать некоторые заболевания:

  • Реактивный тромбофлебит пуповины.
  • Омфалит – воспаление кожного покрова вокруг пупка.
  • Абсцесс, флегмона кожи.
  • Отит, пневмония, конъюнктивит, менингит.
  • Сепсис.
  • Пиелонефрит.

перейти наверх

Везикулопустулез симптомы

Проявления заболевания чаще всего наблюдаются у ослабленных новорожденных или когда есть проявления уже осложненной формы. К общим симптомам можно отнести:

  • повышение температуры тела до значений 38-39С°
  • плач и беспокойство малыша;
  • плохой аппетит;
  • пересохшая ротовая полсть и губы

При не осложненном течении единственным признаком являются кожные высыпания:

  • появление небольших пузырьков размером с горошину или меньше;
  • пузырьки заполнены сначала прозрачной жидкостью, которая затем становится мутной;
  • спустя несколько дней пузырьки становятся гнойничками и покрываются корочкой, которая после отпадает;
  • наблюдается гиперемия (покраснение кожи);
  • количество высыпание может быть разным;
  • время появления высыпаний зависит от момента инфицирования

Локализация сыпи при везикулопустулезе

Высыпания локализуются  на волосистой части головы, в естественных кожных складках, на конечностях, туловище, верхней части спины или ягодицах.

При неосложнённом течении симптомами будут лишь только кожные проявления заболевания. Здесь можно выделить несколько этапов развития везикулопустулёза.

  • В местах, где расположено много потовых желёз, а это волосистая часть головки малыша, кожные складочки, верхняя часть спинки и ягодички, появляются пузырьки небольшого размера – примерно с горошинку.
  • Все они заполнены жидким содержимым. Сначала оно прозрачное, а по мере развития болезни мутнеет. Вокруг каждого пузырька есть хорошо видимое покраснение. Это участок активного воспаления.
  • Количество пузырьков может быть самым разным – от одного-двух до двадцати и больше.
  • Через некоторое время, а это, как правило пара дней, пузырьки с жидкостью начинают вскрываться и превращаются в гнойнички. Гнойнички покрываются корочкой, которая сама снимается.
  • На месте пузырьков после их полного заживления шрамов и других повреждений кожного покрова не остаётся.

Когда на коже появятся первые пузырьки? Это всё обусловлено тем, в какое время произошло инфицирование.

При внутриутробном заражении пузырьки проявляются уже в первые сутки после появления на свет.

Если инфицирование случилось уже после рождения, то проявления везикулопустулёза заметны к концу первой недели жизни крохи. Этот вариант является самым распространённым.

При осложнённой форме болезни могут появиться общие симптомы воспаления. К ним относятся:

  • Повышенная температура тела до 38 – 39 градусов.
  • Беспокойность.
  • Плаксивость.
  • Плохой аппетит.
  • При сильной интоксикации – пересохшие губы и ротик.

Везикулопустулез новорожденных характеризуется появлением пузырьков небольшого размера на волосистой части головы и в естественных складках кожи ребенка.

Пузырьки заполнены серозным содержимым и окружены ободком красноты. Может быть в виде сыпи (т.е. многочисленны), но также могут быть и единичные пузырьки.

Не пугайтесь, если пузырек вскрылся и содержимое вытекло, эрозия со временем исчезнет, не оставив шрама.

Общее состояние ребенка при везикулопустулезе страдает незначительно или не нарушено. Пузырьки не вызывают зуда и не беспокоят малыша. Температуры обычно не бывает.

Она обладает общими проявлениями инфекции:

  • термпература тела повышается до тридцати девяти градусов
  • область ротовой полости пересыхает, что провоцирует выраженная интоксикация организма
  • беспокойство ребенка возрастает, его трудно успокоить
  • отсутствует аппетит.

Не осложненное течение инфекции кожного покрова данного вида заболевания имеет такие признаки:

  1. Пузырьки характеризуются небольшими размерами, место дислокации которых приходится на участки тела, где расположено наибольшее количество потовых желез, а именно в месте естественных кожных складок, волосистой части головы, верхней части спины и ягодиц.
  2. Жидкость, наполняющая пузырьки в начале развития заболевания имеет прозрачную консистенцию, позже она приобретает мутный характер.

Численность пузырьков зависит от степени запущенности заболевания.

При общем осмотре врача проводится уточнение места локализации пузырьков, степень их распространенности, способность к слиянию

Момент инфицирования влияет на периодичность проявления кожной сыпи. Например: если развитие везикулопустулеза началось до родов, то пузырьки появятся сразу после рождения ребенка.

Если же бактерии появились в организме младенца в процессе родовой деятельности женщины, то пузырьки проявляются на коже спустя период от трех до пяти дней после родов.

Первыми проявлениями везикулопустулеза является розовато-красная сыпь, которую сначала расценивают как потницу.

При отсутствии лечения в районе устьев потовых желез появляются пузырьки, размером от просяного зернышка до горошины, которые заполнены прозрачной жидкостью.

Профилактика везикулопустулеза

Учитывая, что везикулопустулез у детей раннего неонатального периода возникает в результате передачи возбудителя от матери, при нарушении гигиенических норм во время ухода, различных манипуляций, требующих контакта с кожей новорожденного, то и мероприятия профилактики должны быть направлены на предотвращение контаминации кожных покровов ребенка патогенными микроорганизмами.

Основные пути профилактики везикулопустулеза:

— выявление у женщин фертильного возраста, очагов хронической инфекции (кариес зубов, тонзиллит, пиелонефрит, гайморит, отит, цистит и т.д.) и их санация, до наступления беременности;

— во время беременности, также выявление и санация очагов инфекции, профилактика рецидивов хронической бактериальной инфекции;

— рациональная профилактика в период родов, при необходимости и по строгим показаниям;

— тщательная гигиена рук медицинского персонала, оказывающего помощь новорожденному, роженице;

— первое прикладывание к груди, начало грудного вскармливания в первые 30 минут после того как родился ребенок, контакт кожа-к-коже сразу после рождения;

— профилактика гипертермии и гипотермии, строгое соблюдение основ «тепловой цепочки»;

— совместное пребывание в послеродовом отделении, исключительно вскармливание грудным молоком с первых часов жизни;

— ежедневный осмотр детского врача и необходимые лечебно-профилактические мероприятия осуществляются только после обработки и обеззараживания рук медицинского персонала, согласно принятым гигиеническим правилам и нормам;

— уход за ребенком осуществляет только мать, контакты с персоналом отделения должны быть минимизированы, необоснованные перемещения ребенка по отделению и палатам строго запрещены, все врачебные и сестринские лечебно-диагностические мероприятия (УЗИ, рентген- диагностика, взятие крови, мочи, кала для анализа, вакцинация, проведение аудиологического и неонатального скрининга) проводятся в палате, где находится новорожденный;

— в палатах, где находятся новорожденные дети должен соблюдаться тепловой режим, палаты должны заполняться циклично, регулярно должны проводиться проветривание, кварцевание, уборка с дезинфицирующими средствами;

— средства для ухода за ребенком должны быть строго индивидуальны, после каждого пеленания пеленальный стол протирается ветошью с раствором дезинфектанта;

— санитарно-просветительная работа с медицинским персоналом, оказывающим помощь матерям и новорожденным, регулярные медицинские осмотры и выявление носителей возбудителей стафилодермий;

— в комнате, где будет находиться малыш не должно быть жарко (желательная температура до 24°С), она должна часто проветриваться и убираться влажным способом (мытье полов, протирание пыли) ежедневно;

— при купании новорожденного не нужно использовать подсушивающие средства, если это не предписано врачом, ванны должны быть ежедневными, в течение первого месяца в индивидуальной ванночке. Мытье с детским мылом или средством для купания проводится единожды в неделю;

— профилактика опрелостей. Одежда ребенка подбирается, согласно температуре окружающей среды, тугое пеленание противопоказано. Смена подгузника производится после каждого акта дефекации с подмыванием мылом. Одноразовые подгузники меняют каждые 3 часа, с обязательными воздушными ваннами. Многоразовые подгузники меняют по мере промокания, обязательно используют крем под подгузник. Осмотр и обработка естественных складок кожи ежедневная. При потертостях, покраснениях, трещинах используются средства, содержащие Дексапантенол;

— уход за новорожденным должен осуществлять узкий круг лиц, по возможности только мать;

— специфической профилактики везикулопустулеза нет.

Везикулопустулез у детей возникает в результате контаминации кожи ребенка возбудителями стафилодермий, при наличии предрасполагающих для этого факторов. Течение заболевания, в большинстве случаев легкое, и, при условии, что обработка кожи при везикулопустулезе и соблюдение режимных мероприятий выполняются в полной мере, происходит полное выздоровление. Но несмотря на это дети, перенесшие это заболевание, входят в группу риска по развитию гнойно-воспалительных заболеваний, что требует более тщательного наблюдения педиатром. В то же время везикулопустулез у детей ослабленных, может вызвать тяжелые бактериальные осложнения, что усугубляет состояние по основному заболеванию, а в редких случаях может привести к летальному исходу

Поэтому важно соблюдать все меры профилактики развития инфекции у новорожденного ребенка

Профилактика везикулопустулеза у новорожденных деток

Учитывая природу передачи бактерии к новорожденному ребенку (от больной матери, при несоблюдении гигиены, от медперсонала и т. д.), основными профилактическими мерами будут как раз устранение данных факторов:

  • Выявление у женщин фертильного возраста стафилококковой хронической болезни и санация, лечение.
  • Тщательное соблюдение санитарных норм медперсоналом.
  • Проведение профилактики в момент родов.
  • Прикладывание малыша в течение первых 30 минут жизни.
  • Грудное вскармливание, совместное пребывание малыша и матери в одной палате.
  • Тщательное соблюдение гигиены кожи малыша.
  • Лечение потницы при ее появлении.

перейти наверх

Везикулопустулёз у новорождённых фото

Заболевание везикулопустулёз у новорожденных деток имеет инфекционную природу и нацелено на поражение кожи и выходные каналы. Диагностика болезни осуществляется в течение первого месяца жизни, но в некоторых ситуациях проблема может коснуться деток старшего возрастного периода. В связи со специфическим названием недуга, можно выделить две его характерные черты.

Везикула представляет собой пузырек, внутри которого имеется жидкое содержимое.

Пустула является идентичным пузырьковым образованием с содержанием внутри гноя.

Другое название данного явления – пузырчатка новорожденных. Она поражает деток в разных местах и является серьезной формой, особенно если не приступить к своевременному лечебному процессу.

Симптоматика явления у деток

Есть общие и местные проявления этого недуга. В первом случае изменения касаются всего организма, во втором – только кожных покровов – мест локализации проблемы. Если протекание не осложнено какими-либо факторами, в качестве главных симптомов будут выступать исключительно проявления на коже – поверхностные недуги. В этом случае имеет место рассмотрение нескольких стадий заболевания.

  1. Сыпь на теле в областях расположения большого количества потовых желез. Это значит – волосистая область головы ребенка, складочки на коже и ягодицы. Здесь образуются небольшие с горошину пузырьки с водянистым содержанием.
  2. Поначалу «внутренности» этих пузырьков носят прозрачный цвет, но по мере развития заболевания происходит помутнение, и вокруг каждого пузырька имеется покраснение. Это и есть участок, в котором наблюдается наиболее активное воспаление.
  3. Количество пузырьков может быть любым – от 1-го до 20-ти и более. Спустя пару дней жидкость начинает выходить, и происходит превращение обыкновенных водянистых пузырьков в гнойничковые образования. Они покрываются коркой.
  4. На месте, где есть пузырьки, после того как шрамы полностью заживут, прочих повреждений на коже не остается – заболевание полностью исчезает, но на месте старых образований могут возникнуть новые проблемы.

Время, в которое сыпь на руках , ногах и других участках тела малыша появляется впервые, обусловлено временем инфицирования. Если имеет место быть внутриутробное заражение, пузырьки образуются уже первые сутки после того, как ребенок родился. При заражении от мамы в процессе родового характера симптоматика становится выраженной только на 3-й день жизни. Самый распространенный вариант – образование пустул и везикул при рождении. Если заболевание сопровождается «букетом» осложнений, могут наблюдаться общие симптомы воспалительного процесса.

  • Повышение телесной температуры (38-39 градусов);
  • беспокойность и повышенная капризность малыша;
  • чрезмерная плаксивость ребенка, трудности со сном;
  • заметное ухудшение аппетита уже на первых днях;
  • сильные пересыхания ротика и губ (при отравлении).

Заболевание имеет несколько причинных факторов и особенностей симптоматики. Помимо этого, могут возникнуть определенные сложности.

Осложнения процесса

У грудных малышей при несвоевременном терапевтическом лечении или его несоблюдении могут возникнуть заметные осложнения.

  • Пневмония;
  • флегмона;
  • сепсис;
  • абсцесс;
  • гнойнички;
  • отит.

При осложненных формах с отсутствием лечения возможен летальный исход. Если меры приняты вовремя, выздоровления не приходится долго ждать: оно наступает в ближайшее время, в зависимости от сложности и формы процесса воспаления.

Диагностика везикулопустулёза

Везикулопустулёз у новорожденных диагностируется на основании данных, полученных с помощью осмотра и лабораторных анализов.

Первое, что сделает доктор – соберёт анамнез и жалобы матери. При этом уточняется время образования пузырьков, их развитие, которое произошло с момента появления. Также педиатр спросит о том, повышалась ли температура тела у малыша.

После этого проводится общий осмотр, во время которого педиатр уточняет, где именно расположены пузырьки, какова их распространённость, есть ли слияние между ними. Обязательно оценивается общее состояние крохи.

При необходимости малыша могут направить на общий анализ крови для определения повышенного числа лейкоцитов и СОЭ.

После того, как анализ крови будет сделан, необходимо обязательно выявить возбудитель везикулопустулёза, так как именно от этого будет зависеть лечение.

Делается это методом посева содержимого пузырьков. Иногда для этих целей применяют и кровь новорожденного

Посев позволяет определить чувствительность микробов к антибиотикам, что очень важно для правильного назначения антибиотиков

  • Общий анализ мочи, который также поможет выявить возбудитель везикулопустулёза.
  • Осмотр отоларинголога (ЛОРа) при подозрении на отит.
  • Осмотр хирурга при образовании на месте пузырьков абсцессов или флегмон.
  • Осмотр инфекционистом.
  • Осмотр детским дерматологом.

Основой диагностического процесса данного инфекционного заболевания является совокупность исследований, которые получены при первичном осмотре специалиста дерматолога и лабораторные данные материалов взятых для проведения специфических анализов.

Для установления точного диагноза специалист собирает анамнез и жалобы матери, то есть определяет с помощью опроса момент проявления первых пузырьков на кожном покрове ребенка, следит за характером их изменения на протяжении определенного периода времени, а также измеряет температуру тела больного.

Общий анализ крови при развитии везикулопустулеза должен показать повышенный уровень лейкоцитов, а также ненормальные показатели СОЭ.

Для того, чтобы определить какой именно возбудитель спровоцировал развитие

При лечении недуга требуется купание в травах и применение специальных мазей

заболевания содержимое пузырьков поддают специфическому анализу, благодаря которому лечащий врач подбирает наиболее эффективный метод лечения.

Осложненный характер заболевания требует дополнительных методов исследования и консультаций:

  • данные общего анализа мочи и посева мочевой жидкости при пиелонефрите определяют питательную среду, которая выявляет активного микроба, спровоцировавшего развитие заболевания
  • рекомендации отоларинголога при сопутствующем отите
  • рекомендации хирурга при сопутствующих абсцессах и флегмонах
  • рекомендации детского дерматолога, а также врача-инфекциониста.

При лечении везикулопустулеза необходимо:

  • полная изоляция ребенка
  • купание в травяных отварах (ромашка, череда, чистотел)
  • удаление пузырьков стерильными тампонами, смоченными в семидесятипроцентном спирте
  • обработка мест локализации пузырьков бриллиантовой зеленью или калия перманганатом до нескольких раз в сутки
  • применение антибактериальных мазей
  • применение симптоматического, хирургического лечения при необходимости

Осложненная форма заболевания требует дополнительно таблетированного и инъекционного метода лечения инфекции. Поэтому лечение этой формы проводится в стационаре.

Диагностика везикулопустулеза не представляет сложностей (характерная клиническая картина и анамнез).

Но с целью выяснения вида микроорганизмов, которые явились причиной везикулопустулеза, проводят посев на питательные среды биологического материала (кровь, кал, содержимое пустул, материнское молоко). После идентификации возбудителя определяют его чувствительность к антибиотикам.

Допускается серологическое исследование крови и проведение метода ПЦР (полимеразной цепной реакции). Но данные анализы не всегда достоверны и дороги.

Ссылка на основную публикацию